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Uso de suplementos nutricionales por atletas de pista y

campo japoneses de elite


Shogo Tabata, 1,2 Fumihiro Yamasawa,2 Suguru Torii,2,3 Tomohiro
Manabe, Hiroshi Kamada, Akira Namba, Jo Kato, Haruka Kaneko,2,8 Keitaro
2,4 2,5 2,6 2,7

Tahara,2,9 Yuka Tsukahara,2 y Kazuki Sato1


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licencia Descargo de responsabilidad

Datos asociados
Declaración de disponibilidad de datos
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Abstracto
Fondo

Si bien la evidencia científica apoya la eficacia de solo suplementos


nutricionales limitados (SN) en el rendimiento deportivo, el uso de NS
está muy extendido en los atletas. Dados los graves problemas de
daños a la salud o violaciones involuntarias de las reglas antidopaje
debido a la ingestión de NS contaminado en los deportes, es crucial
comprender con precisión las prácticas de NS por parte de los atletas.
Por lo tanto, este estudio elucidó el uso de NS por atletas de pista y
campo (TF) japoneses de élite.

Métodos

Los sujetos fueron 574 atletas japoneses de TF, incluidos 275 atletas
junior (menores de 20 años) y 299 atletas senior, que participaron en
competiciones internacionales de 2013 a 2018. Los datos sobre el uso
de NS se recopilaron a través de formularios médicos previos a la
participación obtenidos de todos los participantes antes de su
participación en competiciones. Se pidió a los usuarios de NS que
informaran los nombres de los productos y los componentes
principales de todos los NS que estaban tomando.

Resultados

La prevalencia global de uso de SN fue de 63,9%. El número medio de


productos NS utilizados por atleta fue de 1,4. La prevalencia fue
significativamente mayor en mujeres (69,2%) que en hombres
(59,6%) (p = 0,018) y significativamente mayor en atletas senior
(68,9%) que en atletas junior (58,9%) (p = 0,012). La prevalencia de
uso de SN fue mayor en corredores de larga distancia (75,8%) y
menor en saltadores (52,3%) y lanzadores (49,2%) que en otras
disciplinas (p < 0,001). Los componentes más prevalentes fueron
aminoácidos (49,3%), seguidos de vitaminas (48,3%), minerales
(22,8%) y proteínas (17,8%).

Conclusiones

Aproximadamente dos tercios de los atletas japoneses de élite de TF


informaron el uso de NS, y las prácticas de NS variaron según el
género, la edad y la disciplina.
Palabras clave: Atletismo, Suplementos, Atletas japoneses,
Aminoácidos, Vitaminas, Minerales, Ayudas ergogénicas, ADRV
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Fondo

El uso de suplementos nutricionales (SN) se ha generalizado entre los


atletas de todos los niveles, a pesar de que su uso no se considera
necesario para los atletas que consumen una dieta adecuada
(excluyendo aquellos con ingesta de energía restringida para el
control de peso) [1]. Como los SN se han definido y categorizado de
muchas maneras, aún no se han establecido definiciones o
clasificaciones estandarizadas. Por ejemplo, la Ley de Salud y
Educación de Suplementos Dietéticos de 1994 (DSHEA) define un
suplemento dietético como "un producto (distinto del tabaco)
destinado a complementar la dieta que contiene uno o más de los
siguientes ingredientes dietéticos: una vitamina, un mineral, una
hierba u otro botánico, un aminoácido, una sustancia dietética para
uso del hombre para complementar la dieta aumentando la ingesta
dietética total, o un concentrado, metabolito, constituyente, extracto
o combinación de cualquiera de los ingredientes enumerados
anteriormente" [2]. Sin embargo, en la declaración de consenso de
2018 del Comité Olímpico Internacional (COI), la definición de DSHEA
se consideró insatisfactoria, ya que esta descripción dependía de si se
había consumido o no una "dieta saludable"; Por lo tanto, el COI
definió un suplemento dietético como "un alimento, componente
alimenticio, nutriente o compuesto no alimentario que se ingiere a
propósito además de la dieta consumida habitualmente con el
objetivo de lograr un beneficio específico para la salud y / o el
rendimiento" [3].

El NS generalmente se puede clasificar como 1) suplementos


dietéticos (por ejemplo, vitaminas o minerales) y alimentos
deportivos (por ejemplo, bebidas deportivas, barras energéticas o
proteínas) que pueden usarse para obtener beneficios para la salud o
para corregir o prevenir deficiencias de nutrientes y / o energía
debido a una dieta inadecuada; y 2) ayudas ergogénicas (por ejemplo,
cafeína, monohidrato de creatina o aminoácidos) que se pueden
utilizar para mejorar el rendimiento deportivo.

Aunque la ausencia de definiciones estandarizadas a nivel mundial de


SN dificulta la determinación precisa de la prevalencia del uso de SN
en los deportes, se informa que el uso de SN dentro de las poblaciones
atléticas es relativamente alto [4]. De hecho, una reciente revisión
sistemática y metaanálisis dirigido a atletas informó una prevalencia
general del uso de SN de aproximadamente el 60% entre varios
grupos deportivos [5]. Sin embargo, la prevalencia y los tipos de SN
que se utilizan varían sustancialmente según el tipo de deporte, el
nivel de competencia, el sexo y la edad del atleta y la región [1, 6-
11]. Por ejemplo, un estudio reciente dirigido a atletas españoles de
élite informó que el culturismo, el ciclismo, el atletismo (TF), el
triatlón y el acuático eran disciplinas deportivas con altas
proporciones de atletas que usaban SN [8]. Con base en su revisión
sistemática y metanálisis, Knapik et al. informaron que los atletas de
élite usaron SN con mucha más frecuencia que sus contrapartes no
élite [5].

Varios estudios han informado que los suplementos vitamínicos o


minerales no tienen efectos positivos marcados sobre el rendimiento
deportivo en atletas sin deficiencias en esos elementos nutricionales
[12-14]. Además, la revisión de ejercicio y nutrición deportiva de la
Sociedad Internacional de Nutrición Deportiva (ISSN) afirma que solo
unas pocas ayudas ergogénicas tienen pruebas sólidas que respaldan
su seguridad y eficacia para la construcción muscular y la mejora del
rendimiento [15]. La declaración de consenso del COI presentó una
perspectiva similar, afirmando que solo unos pocos NS tienen pruebas
sólidas que respaldan su utilidad para beneficiar el rendimiento de los
atletas cuando se usan en ciertos escenarios [3].

Además de la probabilidad de un beneficio limitado, también se debe


considerar el riesgo de daños a la salud debido a la ingestión de NS
contaminado con ingredientes no aprobados. Por ejemplo, la
Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos
(FDA) encontró que 776 suplementos dietéticos comercializados para
la mejora sexual, la pérdida de peso o la construcción muscular habían
sido adulterados con ingredientes farmacéuticos no aprobados, e
implicó a 146 compañías diferentes de suplementos dietéticos en esta
adulteración de 2007 a 2016 [16]. Además, el número de casos de
violaciones involuntarias de las reglas antidopaje (ADRV) asociadas
con el uso de NS que contienen sustancias no etiquetadas prohibidas
por las regulaciones y organizaciones antidopaje han ido en aumento.
Una encuesta internacional realizada por el COI reveló que, de 634
muestras NS analizadas, 94 (14,8%) contenían esteroides
androgénicos anabólicos no declarados en la etiqueta [17]. Los atletas
y entrenadores deben ser conscientes de los problemas asociados con
el uso de cualquier NS contaminado, y deben seleccionar NS
cuidadosamente con una comprensión completa del contenido y la
confirmación de las afirmaciones hechas por el producto [18] para
salvaguardar la salud de los atletas y prevenir ADRV no deseados. Sin
embargo, estudios previos han informado que la mayoría de los
atletas no son conscientes de los problemas de contaminación o
efectos secundarios asociados con NS [19-21]. Una revisión informó
que la proporción de ADRV que podrían atribuirse al uso de NS
contaminados varió de 6.4 a 8.8% [22]. Se informa que los atletas
japoneses tienen una mayor proporción de ADRV debido al uso de NS
(alrededor del 30%) que los atletas en los países occidentales, según
los informes publicados en el sitio web oficial de la Agencia Antidopaje
de Japón (JADA) [23]. Según el informe ADRV 2016 publicado por la
Agencia Mundial Antidopaje (AMA), los atletas TF mostraron el mayor
número de ADRV [24]. Como se mencionó anteriormente, también se
ha reportado la alta prevalencia del uso de SN en atletas de TF [8]; sin
embargo, pocos estudios han investigado el uso de SN en atletas de TF
[1, 6]. Aunque un estudio anterior encontró que los atletas asiáticos
de TF consumían menos NS que los atletas de otros continentes [1],
hasta donde sabemos, la prevalencia del uso de NS entre los atletas
japoneses de élite, particularmente los atletas de TF, no se ha
investigado completamente. También planteamos la hipótesis de que
la evaluación de las diversas disciplinas incluidas en TF podría ser útil
para aclarar las diferencias en el uso de SN por características
atléticas.

Por lo tanto, el presente estudio evaluó el uso de SN entre atletas


japoneses de élite TF.
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Métodos
Población de estudio

Los sujetos en el presente estudio fueron 275 atletas TF japoneses


junior (< 20 años) (edad media ± desviación estándar [DE]: 17,7 ± 1,1
años) y 299 senior (25,2 ± 3,9 años) que, como miembros de equipos
nacionales japoneses, compitieron en 38 competiciones
internacionales de TF desde julio de 2013 hasta octubre de 2018. Los
atletas completaron un formulario médico de pre-participación
(PMF). Los atletas que participaron en varios equipos se contaron solo
una vez, y se utilizó el PMF más reciente.

Las disciplinas se dividieron en 7 categorías de la siguiente manera:


velocidad (≤400 m), media distancia (800-1500 m), larga distancia
(≥3000 m, 3000 m obstáculos, maratón y carrera de marcha), vallas,
salto (salto de longitud, triple salto, salto de altura y salto con pértiga),
lanzamiento (lanzamiento de peso, lanzamiento de disco, lanzamiento
de martillo y lanzamiento de jabalina) y eventos combinados
(heptatlón y decatlón). Mesa 1 muestra el número de asignaturas
incluidas entre las categorías de disciplina.

Cuadro 1
Número de asignaturas por disciplina

Junior (n = 275) Senior (n = 299) Total (n=574)


Disciplina
Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Corriendo 30 23 30 14 60 37
Media distancia 9 9 14 14 23 23
Interurbano 49 42 64 64 113 206
Valla 15 10 16 6 31 16
Saltarín 28 20 22 16 50 36
Lanzamiento 17 18 13 17 30 35
Eventos combinados 3 2 4 5 7 7
Total 151 124 163 136 314 260
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Formulario médico de pre-participación

El PMF en papel fue enviado a todos los participantes por el Comité


Médico de la Asociación Japonesa de Federaciones de Atletismo
(JAAF) antes de su participación en cualquier competencia
internacional. En el PMF, se les preguntó a los atletas: "¿Estás
tomando algún NS?". A los atletas que respondieron "Sí" se les pidió
que informaran todos los nombres de productos y los componentes
principales del NS que estaban usando. El término "NS" no se definió
explícitamente, ya que se consideró que la definición variaba entre los
distintos encuestados. Al completar el formulario, los atletas debían
enviar por fax o correo el PMF a la oficina de JAAF.

Se extrajeron los datos relacionados con el uso de SN del PMF y se


realizó una evaluación retrospectiva. La opción de optar por no
participar se proporcionó a través del sitio web oficial de JAAF
(https://www.jaaf.or.jp), que también proporcionó información de
fácil acceso sobre este estudio y el derecho a negarse a participar.
Todos los protocolos fueron aprobados por el Comité de Ética en
Investigación de la Universidad de Keio en Tokio, Japón (#20180294).

Clasificaciones de suplementos nutricionales

NS se dividieron en 11 categorías haciendo referencia a la clasificación


de suplementos del Instituto Japonés de Ciencias del Deporte (JISS)
[11], de la siguiente manera: proteínas, carbohidratos, vitaminas,
minerales, aminoácidos, creatina, cafeína, aceite de pescado,
ubiquinona, suplementos herbales y otros. Los componentes
principales de cada producto se verificaron utilizando la página web
de información del producto de la empresa fabricante
correspondiente para asegurarse de que no se habían cometido
errores. Los NS que contenían múltiples componentes se colocaron en
múltiples categorías. Por ejemplo, un producto que contenía
multivitaminas y minerales como componentes principales se colocó
en las categorías de vitaminas y minerales.

Análisis estadísticos

Los datos se analizaron mediante distribuciones de frecuencia y


tabulaciones cruzadas. Se utilizó la prueba de chi cuadrado para
evaluar las diferencias en la prevalencia del uso de SN por sexo, edad
y disciplina. Cuando las pruebas mostraron significación, las
diferencias se especificaron mediante un análisis residual ajustado,
con un residuo ajustado de 1,96 considerado significativo al nivel del
5%. Se excluyeron los datos que mostraron frecuencias esperadas de
≤5. La prueba U de Mann-Whitney se utilizó para analizar las
diferencias en el número de productos NS utilizados por atleta por
sexo y edad. Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis para analizar las
diferencias en el número de productos NS utilizados entre las
disciplinas.

Los datos se informaron como la media ± la desviación estándar (DE).


Los análisis estadísticos se realizaron utilizando IBM SPSS Statistics
for Mac OS (Ver. 25; IBM Japón, Tokio, Japón). Un valor de p inferior a
0,05 se consideró estadísticamente significativo.
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Resultados

La prevalencia global del uso de SN en atletas fue del 63,9%. La prueba


de chi cuadrado mostró que la prevalencia fue significativamente
mayor en mujeres (69,2%) que en hombres (59,6%), así como
significativamente mayor en atletas senior (68,9%) que en atletas
junior (58,9%). Por disciplina, el análisis residual ajustado reveló que
la prevalencia de uso de SN fue significativamente mayor en
corredores de larga distancia (75,8%) y menor en saltadores (52,3%)
y lanzadores (49,2%) que en otras disciplinas (Tabla 2).

Cuadro 2
Prevalencia del uso de cada componente por género, edad y disciplina

Acei
Cual
Prot Carboh Vita Mine Amino Crea Caf te de Ubiqui Herb Ot
quier
eína idrato minas rales ácidos tina eína pesc nona ario ros
NS
ado
17.8 16.
63.9 48.3 22.8 1.2 5.1
% 5.9% 49.3% 9.2% 3.5% 5.7% 2%
Total % % % % %
(102 (34) (283) (53) (20) (33) (93
(367) (277) (131) (7) (29)
) )
Acei
Cual
Prot Carboh Vita Mine Amino Crea Caf te de Ubiqui Herb Ot
quier
eína idrato minas rales ácidos tina eína pesc nona ario ros
NS
ado
Género
59.6 20.7 43.3 13.
19.7 12.1 1.6 4.1
Mascul % % 4.1% % 43.3% 2.2% 4.8% 7%
% % % %
ino (187) (65) (13) (133) (136)* (7) (15) (43
(62) (38)* (5) (13)
* * * )
19.
69.2 14.2 55.4 26.5 0.8 6.2
Hembr 8.1% 56.5% 5.8% 5.0% 6.9% 2%
% % % % % %
a (21) (147) (15) (13) (18) (50
(180) (37) (144) (69) (2) (16)
)
0.04 0.00
valor p 0.018 n.d. 0.002 n.d. 0.002 n.d. n.d. n.d. n.d. n.d.
8 9
Edades
58.9 42.2 11.
14.9 16.4 0.7 1.5
% 6.2% % 44.7% 5.8% 2.5% 4.0% 6%
Menor % % % %
(161) (17) (116) (123)† (16)† (7) (11) (32
(41) (45)† (2) (4)†
† † )†
20.
68.9 20.4 53.8 28.8 12.4 1.7 8.4
5.7% 53.5% 4.3% 7.4% 4%
Mayor % % % % % % %
(17) (160) (13) (22) (61
(206) (61) (161) (86) (37) (5) (25)
)
<
< 0.00
valor p 0.012 n.d. n.d. 0.006 0.037 n.d. 0,00 n.d. n.d. n.d.
0,001 9
1
Disciplina
11.
57.7 16.4 38.1 10.3 21.6 2.1
Corrie 42.3% 0% 0% 2.1% 3%
% % 3.1% (3) % % % %
ndo (41) (0)§ (0)§ (2) (11
(56) (16) (37)§ (10)§ (21)‡ (2)
)
Media 71.7 10.9 54.3 21.7 4.3 4.3 15.
58.7% 0% 4.3% 6.5%
distanc % % 6.5% (3) % % % % 2%
(27) (0)§ (2) (3)
ia (33) (5) (25) (10) (2) (2) (7)
75.8 60.3 11.0 25.
15.5 38.4 0.5 11.4
Interur % 6.8% % 58.9% 0.9% % 7.3% 1%
% % % %
bano (166) (15) (132) (129)‡ (2)§ (24) (15)‡ (55
(34) (84)‡ (1) (25)‡
‡ ‡ ‡ )‡
57.4 17.0 44.7 10.6 2.0 6.4 12.
38.3% 12.8 2.1% 2.1%
Valla % % 8.5% (4) % % % % 8%
(18) % (6) (1) (1)
(27) (8) (21) (5)§ (1) (3) (6)
Acei
Cual
Prot Carboh Vita Mine Amino Crea Caf te de Ubiqui Herb Ot
quier
eína idrato minas rales ácidos tina eína pesc nona ario ros
NS
ado
52.3 16.3 47.7 18.6 1.2 10.
Saltarí 43.0% 5.8% 0% 1.2% 1.2%
% % 5.8% (5) % % % 5%
n (37) (5) (0)§ (1) (1)§
(45)§ (14) (41) (16) (1) (9)
35.4 4.6
49.2 21.5 26.2
Lanza % 7.7% 36.9% 0% 0% 1.5% 0% %
% 6.1% (4) % %
miento (23) (5)§ (24)§ (0) (0)§ (1) (0)§ (3)
(32)§ (14)§ (17)‡
‡ §
Evento
14.3 14.
s 44.4 50.0 7.1% 50.0% 14.3 0% 0% 7.1%
% 0% (0) 0% (0) 3%
combin % (8) % (7) (1) (7) % (2) (0) (0) (1)
(2) (2)
ados
< <
< 0.01 < < 0.0
valor p n.d. 0.004 0,00 n.d. 0,00 0.031 0.001
0,001 2 0,001 0,001 01
1 1
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NS Suplemento nutricional; n.d. No significativo

La prueba de chi-cuadrado se utilizó para evaluar las diferencias en la prevalencia de


cada componente utilizado por sexo, edad y disciplina.

Se muestra el valor p de la prueba chi-cuadrado. *p < 0.05 vs. mujeres, †p < 0.05 vs.
seniors

La significación específica determinada por un análisis residual ajustado se expresó


como ‡ (mayor) o § (inferior)

Se muestra el valor p de la prueba chi-cuadrado

Se utilizaron un total de 817 productos, con una media de 1,4


productos NS utilizados por atleta. El número máximo de productos
utilizados (12 productos) se informó en una corredora de maratón
senior femenina. De acuerdo con la prueba U de Mann-Whitney, el
número medio de productos NS utilizados por atleta fue mayor en
mujeres que en hombres (1,6 vs. 1,3, p = 0,008) y en atletas senior que
en atletas junior (1,8 vs. 1,0, p < 0,001) significativamente. De acuerdo
con la prueba Kruskal-Wallis entre disciplinas, los corredores de larga
distancia informaron usar más productos NS por atleta que velocistas,
saltadores y lanzadores (1.9 para larga distancia vs. 1.1, 1.1 y 1.1 para
sprint, salto y lanzamiento; p = 0,003, 0,001 y 0,008, respectivamente)
(Tabla 3).

Cuadro 3
Número de productos NS utilizados por atleta

media ± SD
Total 1.4 ± 1.6
Género
Machos 1.3 ± 1.4
Hembras 1.6 ± 1.7
valor p 0.008
Grupos de edad
Menor 1.0 ± 1.2
Mayor 1.8 ± 1.8
valor p < 0,001
Disciplinas
Corriendo 1.1 ± 1.2*
Media distancia 1.3 ± 1.3
Interurbano 1.9 ± 1.8
Valla 1.3 ± 1.4
Saltarín 1.1 ± 1.5*
Lanzamiento 1.1 ± 1.3*
Eventos combinados 1.3 ± 1.5
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SD Desviación estándar
Se utilizó la prueba U de Mann-Whitney para analizar las diferencias por sexo y edad.
Se muestran los valores p
Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis para analizar las diferencias entre disciplinas.
*P < 0.05 vs. larga distancia

Mesa Tabla 22 muestra la prevalencia de uso de cada componente por


género, edad y disciplina. Los componentes más prevalentes fueron
aminoácidos (49,8%), seguidos de vitaminas (48,3%), minerales
(22,8%) y proteínas (17,8%). Mesa 4 muestra un desglose de "otros"
componentes. Los hombres mostraron una prevalencia
significativamente mayor de proteínas (20,7%) y creatina (12,1%)
como componentes que las mujeres (14,2 y 5,5%, respectivamente),
que por el contrario mostraron una prevalencia significativamente
mayor de vitaminas (55,4%) y aminoácidos (56,5%) que los hombres
(43,3 y 43,3%, respectivamente). Los atletas senior mostraron una
prevalencia significativamente mayor de vitaminas (53.8%),
minerales (28.8%), aminoácidos (53.5%), creatina (12.4%), aceite de
pescado (8.4%) y "otros" componentes (20.4%) que los atletas junior
(42.2, 16.4, 44.7, 5.8, 1.5 y 11.6%, respectivamente). Los corredores
de larga distancia mostraron una prevalencia significativamente
mayor de vitaminas (60,3%), minerales (38,4%), aminoácidos
(58,9%), ubiquinona (7,3%), aceite de pescado (11,0%), suplementos
herbales (11,4%) y "otros" componentes (25,1%) que otras
disciplinas, pero una prevalencia significativamente menor de
creatina (0,9%). Los lanzadores, por el contrario, mostraron una
prevalencia significativamente mayor de proteínas (35,9%) y creatina
(26,2%), pero una prevalencia significativamente menor de vitaminas
(21,5%), minerales (7,7%), aminoácidos (36,9%), aceite de pescado
(0%), suplementos herbales (0%) y "otros" componentes (4,6%) que
otras disciplinas. Los velocistas mostraron una mayor prevalencia de
creatina (21,6%) pero una prevalencia significativamente menor de
vitaminas (38,1%), minerales (10,3%), ubiquinona (0%) y aceite de
pescado (0%) que otras disciplinas. Los vallistas mostraron una
prevalencia significativamente menor de minerales (10,6%), los
corredores de media distancia mostraron una prevalencia
significativamente menor de creatina (0%), y los saltadores
mostraron una prevalencia significativamente menor de aceite de
pescado (0%) y suplementos herbales (1,2%) que otras disciplinas.

Cuadro 4
Componentes principales categorizados como "Otros"

número
Ácido cítrico 21
número
Fosfopéptido de caseína (CPP) 18
Bacteria del ácido láctico 17
Taurina 10
Enzima 7
Extracto de abeja 7
Astaxantina 6
Glucosamina 6
Colágeno 5
Condroitín 4
Levadura 4
Extracto de hígado 4
Betacaroteno 3
Jalea real 3
Ácido alfa lipoico 2
Melatonina 1
Elastina 1
Propóleos 1
Fosfatidilserina 1
Factor de transferencia 1
alfa-glicerilfosforilcolina (α-GPC) 1
Metilsulfonilmetano (MSM) 1
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Discusión

Hasta donde sabemos, este estudio es el primero en investigar la


prevalencia del uso de SN y las diferencias en el uso de NS por género,
edad y disciplina entre los atletas japoneses de élite de TF. Como
resultado principal, encontramos que el 63.9% de los atletas
japoneses de élite TF tomaron algún tipo de NS. Si bien solo unos
pocos estudios han informado la prevalencia del uso de SN en atletas
de TF, el resultado actual es consistente con el hallazgo anterior de
que la prevalencia del uso de NS en atletas de TF de alto nivel fue del
66.8%, según un análisis de formularios de control de dopaje
recopilados durante 12 Campeonatos Mundiales de Atletismo (WA) y
1 temporada fuera de competencia [1 ]. Tscholl et al. informaron que
la prevalencia del uso de SN entre los jugadores de fútbol de élite en
la Copa Mundial de la Federación Internacional de Fútbol (FIFA) fue
del 57,1%, que fue inferior a la encontrada en los atletas de TF [7].
Varios estudios también han encontrado que los atletas de TF tendían
a reportar una alta prevalencia de uso de NS en comparación con los
atletas involucrados en otros deportes [8, 11]. Las características
físicas y morfológicas juegan un papel importante en el éxito de la
competencia entre los atletas de TF [25]. Por lo tanto, la prevalencia
relativamente alta del uso de SN entre los atletas de TF podría ser
razonable.

Si bien se informó que los atletas asiáticos de TF consumían menos NS


(número medio de productos por atleta: 1.1) que los atletas de otros
continentes, excepto África (1.9, 1.9, 2.2 y 2.0 para Europa, América
del Norte, Oceanía y América del Sur, respectivamente), ese estudio
incluyó a muchos países en desarrollo en Asia, y no se realizó un
análisis país por país [1 ]. El número medio de productos NS utilizados
por atleta en el presente estudio fue de 1,4. El JISS informó que el
número medio de productos NS utilizados por atleta TF que participó
en los Juegos Olímpicos de Londres 2012 fue de 1,7 [11]. Estos
hallazgos muestran claramente que los atletas de élite japoneses
tienden a usar NS con mucha más frecuencia que los de otros países
asiáticos.

El presente estudio también reveló que la prevalencia del uso de SN


difería según el sexo y la edad. Más mujeres (69,2%) reportaron el uso
de SN que hombres (59,6%), como también se señaló en el informe
anterior de la IAAF [1]. Además, también se observaron diferencias de
género en la prevalencia de los componentes. Las mujeres mostraron
una mayor prevalencia que los hombres de usar vitaminas o
minerales, mientras que los hombres mostraron una mayor
prevalencia que las mujeres de usar proteínas, creatina y cafeína.
De acuerdo con el análisis por categoría de edad, los atletas senior
mostraron una mayor prevalencia de todos los componentes del SN
(excepto los carbohidratos) (68,9%) que los atletas junior (58,9%), lo
que indica que la prevalencia del uso de SN aumentó con el aumento
del nivel competitivo. Este hallazgo fue respaldado por la mayor
prevalencia del uso de SN (86,2%) entre los atletas olímpicos
japoneses de TF en el nivel más alto de competencia [11] que entre los
atletas en el presente estudio. Sin embargo, la prevalencia del uso de
SN entre los atletas japoneses junior TF (58,9%) fue casi 3 veces
mayor que entre los estudiantes de secundaria japoneses generales
[26]. Neiper et al. también informaron que la prevalencia del uso de
NS fue del 62% entre los atletas juveniles de TF de élite en el Reino
Unido, con una tendencia hacia un uso más frecuente por parte de
mujeres (75%) que de hombres (55%) [6]. Estos hallazgos sugieren
que el uso de SN está muy extendido no solo entre los atletas senior
sino también entre los atletas junior, aunque los datos de seguridad
sobre el uso de NS por parte de las poblaciones jóvenes son muy
escasos [27, 28].

Mientras que un estudio previo mostró una menor prevalencia de uso


de SN entre atletas de media y larga distancia que aquellos que
participan en eventos de potencia, como carreras de velocidad,
lanzamiento y salto [1], obtuvimos el resultado opuesto en el presente
estudio, siendo la prevalencia de uso de SN significativamente mayor
entre los atletas de larga distancia que entre aquellos que participaron
en otras disciplinas. De hecho, tres cuartas partes de los corredores
de larga distancia evaluados en el presente estudio estaban tomando
algún tipo de SN. En particular, la tasa de uso de minerales fue de dos
a cinco veces mayor entre los corredores de larga distancia que entre
los que participan en otras disciplinas. La alta prevalencia de anemia
por deficiencia de hierro en atletas de resistencia japoneses podría
estar contribuyendo al uso frecuente de minerales que contienen NS,
incluido el hierro, por parte de los corredores de larga distancia. El
comité médico de la JAAF informó sorprendentemente que la tasa de
incidencia autoevaluada de anemia entre los corredores de media y
larga distancia en las escuelas secundarias japonesas de élite era
relativamente alta, con un 31,5% en niños y un 46,1% en niñas [29].
Tscholl et al. informaron de manera similar el uso frecuente de
suplementos de hierro entre los corredores de media y larga distancia
[1].

Casi la mitad de los atletas japoneses de élite TF en este estudio


informaron el uso de aminoácidos y vitaminas, que fueron los
componentes más prevalentes en el presente estudio. Este resultado
se atribuyó al uso frecuente de un producto específico que contiene
aminoácidos de cadena ramificada (BCAA; leucina, isoleucina y
valina) y multivitaminas que es popular entre los atletas japoneses y
se ha promovido activamente a ellos. El JISS también informó que los
aminoácidos eran el agente más utilizado entre los atletas de élite
japoneses [11, 30]. Sin embargo, solo existe evidencia limitada para
apoyar la hipótesis de que la suplementación con BCAA durante el
entrenamiento intenso ayuda a minimizar la degradación de
proteínas y, por lo tanto, conduce a mayores ganancias en la masa
libre de grasa [15, 31-33]. En la revisión de ejercicio y nutrición
deportiva del ISSN, los aminoácidos esenciales (EAA) se clasifican
como suplementos con una fuerte evidencia que respalda su eficacia
y aparentemente son seguros solo para la construcción muscular; sin
embargo, los BCAA se clasifican como suplementos con evidencia
limitada o mixta que respalda su eficacia para la construcción
muscular y la mejora del rendimiento [15]. Cabe destacar que el efecto
de la suplementación con BCAA para estimular un aumento en la
síntesis de proteínas musculares fue notablemente más débil que el
de la EAA de componente completo [15]. Además, varios estudios han
informado que la suplementación con BCAA fue ineficaz para mejorar
el rendimiento y reducir el daño muscular esquelético en eventos de
resistencia [34, 35]. Teniendo en cuenta la evidencia limitada que
apoya la eficacia de los aminoácidos en los eventos de resistencia, el
hallazgo de que los corredores de larga distancia de élite japoneses
tienden a consumir NS que contienen aminoácidos justifica una mayor
investigación.
Aunque la suplementación con vitaminas y minerales no es necesaria
para los atletas con una dieta adecuada [12-14], dicha suplementación
podría estar justificada para las atletas femeninas en riesgo de
insuficiencia de vitaminas o minerales debido a la ingesta dietética
inadecuada, la menstruación o las respuestas inflamatorias a la
actividad física intensa [36]. De hecho, las mujeres en el presente
estudio tendían a mostrar una mayor prevalencia de consumo de
vitaminas y minerales que los hombres. Sin embargo, los estudios
adicionales deben aclarar si tales suplementos son necesarios
teniendo en cuenta la ingesta dietética, el estado nutricional y el
volumen de ejercicio.

Entre las ayudas ergogénicas incluidas en NS en el presente estudio,


la creatina y la cafeína se han clasificado como suplementos con una
fuerte evidencia que respalda su eficacia para mejorar el rendimiento
deportivo [3, 15]. Los estudios han demostrado consistentemente que
la suplementación con monohidrato de creatina aumenta las
concentraciones de creatina intramuscular, lo que puede ayudar a
explicar las mejoras observadas en el rendimiento del ejercicio de alta
intensidad, lo que conduce a un mayor rendimiento en el
entrenamiento [37]. La forma más efectiva de aumentar las reservas
de creatina muscular es ingerir 5 g de monohidrato de creatina (o
aproximadamente 0,3 g / kg de masa corporal) 4 veces al día durante
5-7 días, seguido de 3-5 g / día a partir de entonces para mantener
niveles elevados de creatina [3, 15, 37]. La suplementación con
creatina con uso a largo plazo parece no tener efectos negativos para
la salud en individuos sanos cuando se siguen los protocolos de carga
apropiados [38, 39]; Sin embargo, un pequeño aumento potencial en
la masa corporal después de la carga de creatina como resultado de la
retención de agua puede ser perjudicial para los deportes con clases /
restricciones de peso o donde un aumento de la masa corporal puede
disminuir el rendimiento, como en eventos de larga distancia y salto
[3, 40]. La Declaración de Consenso de WA 2019 (Nutrición para el
Atletismo) señaló que la suplementación con creatina puede ayudar a
lograr una ganancia marginal de rendimiento en todas las disciplinas
de TF, excepto en eventos de media (1500 m) y larga distancia
[41, 42]. Esta noción es consistente con los resultados del presente
estudio, donde aproximadamente una cuarta parte de los velocistas y
lanzadores, pero ningún corredor de media distancia y solo unos
pocos corredores de larga distancia informaron el uso de creatina.

También se ha demostrado que la cafeína es una ayuda ergogénica


efectiva que posee beneficios bien establecidos para el rendimiento
atlético en situaciones basadas en la resistencia y tareas de sprint a
corto plazo, supramáximas y / o repetidas cuando se consumen 3-6
mg / kg de masa corporal dentro de los 60 minutos antes y / o durante
el ejercicio en forma de cafeína anhidra (es decir, en forma de píldora
o polvo) [3, 15, 43–46]. La IAAF también considera la cafeína como
una ayuda ergogénica eficaz para mejorar el rendimiento en todas las
disciplinas de TF [41, 42]. Una revisión y un metaanálisis mostraron
que el consumo de bebidas energéticas que contienen cafeína mejoró
el rendimiento en varias situaciones físicas y deportivas que
incluyeron protocolos de fuerza muscular, saltos, pruebas de
ejercicios de resistencia y acciones específicas del deporte [47]. Otra
revisión informó que el café con cafeína también se puede usar como
una alternativa segura a la cafeína anhidra para mejorar el
rendimiento de resistencia [44]. Aunque la prevalencia del uso de SN
que contiene cafeína fue la más baja, con solo el 1,2% en el presente
estudio, a pesar de la fuerte evidencia de impacto positivo en el
rendimiento deportivo, la prevalencia podría haber sido mayor si el
consumo de bebidas que contienen cafeína, como bebidas energéticas,
café o té, se hubiera contado como suplementación con cafeína. Sin
embargo, se debe evitar el aumento de las dosis de cafeína, ya que las
dosis de cafeína superiores a ≥9 mg / kg de masa corporal no parecen
aumentar el beneficio del rendimiento y, en cambio, es probable que
aumenten el riesgo de efectos secundarios negativos, como náuseas,
ansiedad, insomnio e inquietud [3, 48, 49].

La WA también enumeró el jugo de nitrato / remolacha, la beta-


alanina y el bicarbonato de sodio, así como la creatina y la cafeína
como suplementos de rendimiento que pueden ayudar a mejorar el
rendimiento en eventos de TF [41, 42]; sin embargo, ningún atleta en
el presente estudio informó el uso de tales suplementos, dado que el
nitrato, la beta-alanina y el bicarbonato de sodio son relativamente
desconocidos para las poblaciones japonesas. Teniendo en cuenta la
brecha entre la prevalencia del uso de un SN dado y la evidencia que
respalda su eficacia, los atletas pueden muy bien consumir SN sin
evaluar de cerca su eficacia para mejorar el rendimiento en los
eventos o la seguridad.

Si bien no evaluamos las razones para el uso de NS, Garthe y Maughan


et al. informaron que algunos atletas consumieron SN no solo por
beneficios de rendimiento y / o salud, sino también por otras razones,
como una póliza de seguro "por si acaso", ganancia financiera
(patrocinio) o por consejo de otras partes, incluidos entrenadores,
compañeros atletas, padres, y marketing [4]. Una marcada influencia
de los entrenadores, gerentes y entrenadores en las prácticas de
suplementación también se informó en un estudio previo dirigido a
atletas olímpicos japoneses [11]. Además, se ha informado una falta
de conocimiento sobre los ingredientes activos, los mecanismos de
acción, las dosis recomendadas y los efectos adversos del SN entre los
atletas [20, 50]. Sorprendentemente, Braun et al. encontraron que
solo el 36% de los jóvenes atletas alemanes de élite eran conscientes
del problema de la contaminación por suplementos [19]. Para
prevenir efectos adversos o ARDV no deseados debido al uso de NS
contaminado, los atletas deben ser alertados de estos riesgos y se les
debe aconsejar que tomen precauciones contra el consumo ciego de
NS siguiendo el consejo de individuos que no sean ellos mismos, o el
uso innecesario de NS sin evidencia.

Una limitación asociada con el presente estudio fue nuestro método


de evaluación del uso de NS. La prevalencia del uso de SN se evaluó en
función de la respuesta al PMF por los propios atletas, y no se
practicaron métodos objetivos. Además, las diferencias entre los
individuos en las definiciones de SN podrían haber llevado a la
subestimación de la prevalencia del uso de NS. Las variaciones en el
número de sujetos por disciplina también pueden haber sido una
limitación. Finalmente, dado que evaluamos el uso de SN solo antes de
que los atletas participaran en competiciones, nuestros resultados
podrían no reflejar con precisión su uso diario a lo largo del año
calendario.
Vete a:

Conclusión

Alrededor de dos tercios de los atletas japoneses de élite de TF


informaron el uso de NS. Los análisis por género, edad y disciplina
mostraron que la prevalencia del uso de SN fue significativamente
mayor en mujeres, atletas senior y corredores de larga distancia que
en otros. Los elementos más frecuentes utilizados por los atletas
japoneses de TF fueron aminoácidos y vitaminas, aunque las
tendencias diferían en cierta medida dependiendo de la disciplina.
También se observó una brecha entre la prevalencia del uso de SN y
la evidencia que apoya su eficacia. Antes de consumir NS, los atletas
deben examinar cuidadosamente la eficacia y seguridad de cualquier
producto y considerar su necesidad real.

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