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ACTA DE CONVOCATORIA

(CIUDAD, DEPARTAMENTO)

Por medio de la presente, el representante legal de (NOMBRE DE LA EMPRESA), el señor (NOMBRE DEL REPRESENTANTE
LEGAL) se permite convocar a todos los trabajadores para la elección de sus representantes al COMITÉ PARITARIO DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, según lo establecido en la Resolución 2013 de 1986 y el Decreto 1295 de 1994.

RELACIÓN DE CANDIDATOS

● (Nombres completos de los candidatos)


Las elecciones se realizarán en las instalaciones de (NOMBRE DE LA EMPRESA), el (DD/MM/AA Y HORA), para las cuales la
empresa facilitará lo necesario.

______________________________
(NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL)
Representante legal
C.C. (NÚMERO Y LUGAR DE EXPEDICIÓN DEL DOCUMENTO)

El presente documento es de libre uso, su distribución es gratuita y tiene fines académicos. El empleo de este
por fuera del entorno académico no es responsabilidad de GÓMEZ MORAD & ASOCIADOS S.A.S., es deber de
los asistentes al programa “Pyme Jurídicamente Segura” la adaptación y uso de estos. Su contenido es producto
de la estandarización de diferentes documentos de uso público y del análisis de los profesionales de la firma.
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HOJA DE INSCRIPCIÓN - COPASST

CANDIDATOS AL COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

PERIODO: 202X-202X (2 años)

NOMBRE TRABAJADOR C.C.

FECHA DE CIERRE DE INSCRIPCIONES: (DD/MM/AA)

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ACTA DE APERTURA

En (CIUDAD), a los (DD/MM/AA), siendo las (HORA), día y hora señalados para la realización de las elecciones de los
representantes de los trabajadores al Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo, se reunieron dentro de las
instalaciones de la empresa (NOMBRE DE LA EMPRESA) las siguientes personas, en calidad de jurados:

NOMBRE TRABAJADOR CARGO C.C.


AUXILIAR DE SST
ASESOR EXTERNO

Una vez constatada la presencia de los trabajadores, se informa el proceso de elección a desarrollar. Acto seguido, se
procedió a la votación.

En constancia, firman:

______________________ ______________________ ______________________


Auxiliar SST Asesor externo Representante legal

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ELECCIONES COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 202X – 202X

ACTA DE ESCRUTINIOS

En (CIUDAD), a los (DD/MM/AA), siendo las (HORA), día y hora señalados para el cierre de la votación de las elecciones de
los representantes de los trabajadores al Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo, se reunieron las siguientes
personas:

En representación del empleador:

NOMBRE TRABAJADOR CARGO C.C.

En representación de los trabajadores:

NOMBRE TRABAJADOR CARGO C.C.

Se realiza la votación con la presencia de (NÚMERO DE PARTICIPANTES) participantes, que coinciden con las personas que
aparecen en el listado.

TOTAL VOTOS ESCRUTADOS


TOTAL VOTOS NULOS
TOTAL VOTOS EN BLANCO
TOTAL VOTOS VÁLIDOS
ABSTENCIÓN EN LA VOTACIÓN

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Posteriormente, se procedió al conteo de los votos por cada uno de los candidatos inscritos, a saber:

NOMBRE TRABAJADOR NÚMERO DE VOTOS

Subtotal
Votos en blanco
Votos nulos
Total de votos

Testigos:

NOMBRE FIRMA

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ACTA DE CONSTITUCIÓN

COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

El (DD/MM/AA), en las instalaciones de empresa (NOMBRE DE LA EMPRESA), se reunieron (NOMBRE DEL REPRESENTANTE
LEGAL), representante legal, y sus trabajadores, para conformar el COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO, dando cumplimiento a lo establecido en la Resolución 2013 de 1986, el Decreto 1295 de 1994 y a las
reglamentaciones establecidas por la División de Seguridad y Salud en el Trabajo del Ministerio del Trabajo, así como a las
disposiciones establecidas en el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Haciendo uso de sus facultades, el representante legal nombra a las siguientes personas como representantes por parte de
la empresa:

PRINCIPALES SUPLENTES

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX

Por su parte, los trabajadores eligieron a los siguientes trabajadores como sus representantes, mediante elección
democrática:

PRINCIPALES SUPLENTES

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX
N.º de votos obtenidos: XXXXXXX N.º de votos obtenidos: XXXXXXX

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX
N.º de votos obtenidos: XXXXXXX N.º de votos obtenidos: XXXXXXX

En constancia de lo anterior, firman a los (DD/MM/AA):

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PRINCIPALES SUPLENTES

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX

Nombre: XXXXXXX Nombre: XXXXXXX


C.C.: XXXXXXX C.C.: XXXXXXX

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