Momentos del Proyecto de Investigación Fenomenológica

en Enfermería

Moments of phenomenological project research in

nursing
 

Raúl Fernando Guerrero-Castañeda1, Marta Lenise Do Prado2, Silvana Silveira

Kempfer2, Ma Guadalupe Ojeda Vargas1

1
Universidad de Guanajuato, División de Ciencias de Salud e Ingenierías, Campus
Celaya-Salvatierra, Cuerpo Académico Cuidado al Final de la Vida, Celaya, Guanajuato,
México.
2
Departamento de Enfermería y del Programa de Posgraduación, Universidad Federal
de Santa Catarina. Florianópolis, Brasil

Dirección para correspondencia

RESUMEN

La fenomenología es una filosofía y un método en investigación para comprender las

experiencias vividas del ser humano en el mundo, que permite visualizar cómo logra la
enfermera incorporarla en el proceso de cuidado. El objetivo es reflexionar en los
momentos de la investigación fenomenológica de manera que permita apropiarse del
método fenomenológico y orientar en la construcción de un proyecto de esta
naturaleza. Los momentos de la construcción fenomenológica permiten ampliar la
visión de enfermería frente a la fenomenología y ayudan en la aprehensión de la
misma como método para conducir la investigación de fenómenos que son de interés
para el cuidado.

Palabras clave: Fenomenología, Enfermería, Investigación cualitativa.

ABSTRACT

Phenomenology is a philosophy and method in research for to understand the lived

experience of the human being in the world, it allows how the nurse get to in
incorporate in the care process. The objective is to reflect on the moments of the
phenomenological research for to appropriate the phenomenological method and
guidance in building a project with phenomenological orientation. The moments of the
phenomenological allow construction to expand the vision of nursing after
phenomenology and help in the apprehension of it as a method and to conduct the
investigation of phenomena that are of interest to care.

Key words: Phenomenology, Nursing, Qualitative Research.

Introducción

La Investigación Cualitativa en Enfermería ha tenido un desarrollo continuo a lo largo

de los últimos años, en su multiplicidad de métodos permite un acercamiento a los
fenómenos que son fundamentales para el cuidado de enfermería (Vanegas, 2011).
Para entender algunos fenómenos del cuidado se ha hecho uso de la fenomenología
como filosofía y un método para comprender las vivencias del ser humano en el mundo
y cómo logra la enfermera incorporarla en el cuidado. Es una introducción a la filosofía
que permite incorporar el conocimiento cualitativo en la práctica e investigación como
parte de la ciencia (Baptista, et al., 2012).

La profundidad fenomenológica y variedad de enfoques dentro de la disciplina conlleva

a la necesidad de poner atención en algunos puntos importantes en el momento de
desarrollar un proyecto de investigación fenomenológica para Enfermería, con la
finalidad de comprender un fenómeno desde una perspectiva en la cual el investigador
no debe ver con conceptos premeditados, sino que requiere de la vivencia del ser
humano que la experimenta. Para ello la fenomenología puede usarse como filosofía,
como un paradigma y como un método (Martínez, 2013). La fenomenología dentro de
una investigación en Enfermería no constituye una descripción de contenido, requiere
una comprensión e interpretación misma del fenómeno desde la realidad de la
persona, por lo cual su procedimiento se ha convertido en el centro de atención para
los investigadores, que buscan dar la rigurosidad necesaria a las investigaciones que
realizan (Gil & Yamauchi, 2014).

La fenomenología destaca en la investigación enfermera debido a su carácter

subjetivo, que está ligado a la esencia del mismo ser humano, permitiéndole acceder a
diversas esferas del ser cuidado, que es parte del tiempo y espacio en el mundo. La
investigación fenomenológica permite visualizar esa realidad conocida por medio de
experiencias sensoriales y que forma parte de su relación con el mundo-cuidado
(Muñoz & Erdmann, 2013). Ese momento de cuidado se enmarca como integral
experencialmente vivido por el ser en su relación con el mundo (Araújo, et al., 2012),
adquiriendo importancia para la enfermera. Se sitúa como método riguroso en su
carácter comprensivo del ser humano, entendiendo las experiencias vividas como parte
de un contexto vital, las cuales poseen significado que es desvelado por el mismo ser
humano y puede ser interpretado (Driessnack, et al., 2007). Una práctica comprensiva
de la esencia de la experiencia vivida en ese contexto, donde la interacción entre seres
humanos converge y permite acercarse al significado, busca en ese conjunto de
saberes la aprehensión y comprensión del propio sujeto de cuidado (Vieira, et al.,
2013; Cerbone, 2013).
El objetivo de esta reflexión es prestar interés en los momentos del proyecto
fenomenológico para Enfermería, analizando algunos puntos importantes para la
presentación del mismo, de manera que oriente a la enfermera en herramientas
necesarias para su investigación.

Delineamiento de un estudio fenomenológico para Enfermería

El método fenomenológico como parte del paradigma cualitativo en la investigación de

enfermería tiene de trasfondo bases filosóficas cuya tarea fundamental es aprehender
los fenómenos (Heidegger, 2008). En el inicio de una investigación fenomenológica
están las bases ontológicas del ser humano y del mundo, la ontología misma ya es
fenomenología (Heidegger, 2008). Esa construcción se ve marcada por momentos en
los cuales se han incorporado los elementos necesarios (LoBiondo Wood & Haber,
1998).

Identificando el fenómeno. El estudio fenomenológico da soporte para abordar

fenómenos propios de la disciplina de enfermería, debido al carácter complejo y
subjetivo con que la enfermera aborda el fenómeno de cuidado, lo cual es un elemento
importante dentro de la investigación cualitativa enfermera. Diversos estudios sugieren
que ese enfoque del cuidado es relevante y ha tenido un gran impulso en la
investigación aplicada al mismo fenómeno en diversas etapas del ser humano, así
como fases en relación a la salud y en diversos fenómenos relevantes situados en el
cuidado. Todo ello con la intención de comprender al ser humano como sujeto de
cuidado. Este método se concentra en una mirada al ser humano cambiante y que no
puede permanecer estático ante el proceso de cuidado, que puede ser abordado desde
fenomenologías comprensivas, interpretativas y sociales (Baptista, et al., 2012; Vieira,
et al., 2013; Merighi, et al., 2007).

Generalmente se debe definir la situación problemática que se va a abordar. En la

investigación cuantitativa un problema estará pre-conceptualizado, mientras que en la
cualitativa se puede tener acceso a dicho problema desde la perspectiva de la realidad
misma, sin pre-conceptos, es decir, sin prejuicio de la realidad. En investigación
fenomenológica surge un tema a investigar que parte del mismo investigador como ser
humano, una inquietud que puede surgir de su propia práctica en la Enfermería y
cuando la problemática quiera ser abordada desde la perspectiva de un sujeto que
tiene una vivencia y significados que le da a determinadas experiencias en su relación
contextual (puede ser manifiesto incluso por emociones, creencias, valores, miedos,
descripciones). Es entonces cuanto este abordaje fenomenológico puede usarse (Gil &
Yamauchi, 2014).

Toda experiencia vivida puede tener abordaje fenomenológico. Para la Enfermería son
de vital importancia aquellas áreas del cuidado que forman parte del ser humano y que
pueden ser desveladas como acto de interpretación de aquello que acontece en el ser y
que son la clave para determinar el método fenomenológico: "a las cosas mismas"
(Husserl, 1998). Es importante que esta situación problemática explore la naturaleza
de la realidad, tenga razón ontológica para ser elegida y el cuestionamiento inicial del
fenómeno permita vislumbrar el camino a seguir, requiriendo una reflexión
constructiva de lo que se afrontará.
El investigador desea saber cómo la persona interpreta la realidad y cómo le da un
significado, entonces la fenomenología llega para dar la luz a dicho camino (Baptista,
et al., 2012; Palacios & Corral, 2010). El fenomenólogo consigue profundizar en el ser
y mirar ampliamente la realidad y entonces conoce lo verdadero (Heidegger, 2008). El
significado resultante es en sí mismo un cúmulo de unidades de sentido, que son
extraídas de la experiencia o vivencia de la persona. En la investigación no queda en
una simple descripción de las mismas, sino que las expresa en una interpretación.

La fenomenología de Husserl objetiva la comprensión de un fenómeno, por ello es

denominada fenomenología comprensiva. Heidegger avanza en este camino y propone
una fenomenología interpretativa fundamentada en la hermenéutica (Kahlmeyer-
Mertens, 2015). Sumergirse en significados representa una tarea ardua y un reto
importante para la Enfermería debido a que las personas cuidadas viven, experimentan
y trabajan con significados, ya que están inmersos en el mundo que les rodea. Es
entonces cuando el fenómeno para la Enfermería se desvela en ese ir y venir en el
cuidado, surgiendo los interrogantes que parten de premisas en situaciones que
podrían ser estudiadas y comprendidas a la luz de la fenomenología, esta como
método es riguroso y fuerte, no obstante sigue siendo un camino aún por explorar y
tiene en sí múltiples metas que los investigadores pueden aportar para su uso. Es un
objetivo de los investigadores cualitativos fenomenólogos enfermeros hacer notar que
la fenomenología es un método que ayuda a comprender el ser y el mundo.

Génesis de la inquietud fenomenológica. Una inquietud es algo que mueve al ser, un

intento por querer descubrir y trascender más allá de los propios conceptos, incluso
una cualidad de la fenomenología es despejarse de los criterios propios y entrar en un
terreno que el mismo fenómeno se develará conforme el investigador se adentra en él.
Eso significa que el origen de la inquietud investigadora es aquello que lleva al
investigador a adentrarse en la realidad de un fenómeno, es su génesis, lo que mueve
al investigador a encarar un fenómeno. Generalmente el origen de un planteamiento
fenomenológico reside en dos caminos, uno epistemológico (la razón de conocimiento
del fenómeno) y uno ontológico (la razón de la naturaleza de la realidad) (Martínez,
2013).

En esos caminos que partieron de uno solo se encuentra la génesis de todo. Puede
haber un contacto personal con el fenómeno e investigador: algo que movió su ser y
que le inspiró la inquietud de estudio. Puede ayudar a vislumbrar esa génesis la
narrativa de enfermería, que puede representar un relato de motivos, inspiraciones,
contactos y aspiraciones que llevan al investigador a querer adentrarse en el camino
fenomenológico: la realidad. Las narrativas pueden acercar a la génesis, mas no es
parte del método dentro del proyecto de investigación. Pero permite al investigador
encontrar el origen y a partir de ahí buscar cómo llegará a la construcción disciplinar a
la luz de la fenomenología, en tanto que se presente como una opción (Silvia &
Trentini, 2002).

Estructurando el estudio. El investigador debe apropiarse del tema a investigar, sin

juicios o preconceptos, enfatizará que el conocimiento fenomenológico es inductivo,
suponiendo un esfuerzo por eliminar construcciones conceptuales de determinado
conocimiento que encasillan los fenómenos en una forma explicativa. Algunas
características fenomenológicas que colaboran en definir el fenómeno a investigar es
que son interpretativas (significados), experienciales (visión de la realidad humana),
situacionales (sujeto en contexto único) y personales (comprensión de percepción
individual del mundo) (Stake, 2011).
Al definir el tema de investigación se resalta el desvelar las experiencias vividas por los
seres humanos, el tema que surgió desde esta inquietud del investigador y es
presentado como una problemática a resolver en el cuadro de la comprensión e
interpretación se enmarca en una etapa precomprensiva, que señala aquello que se
desea desvelar con la fenomenología como encuentro mismo. Fenómenos como el
proceso salud-enfermedad, significado de relaciones familiares, significado de
relaciones enfermeras-ser humano, tristeza, temor, dolor, autocuidado, aprendizaje,
muerte. Todos ellos desde su comprensión en la experiencia vivida por el otro son
parte de las temáticas fenomenológicas y construyen la inquietud o problemática
(Cuesta Benjumea, 2010; Palacios & Corral, 2010; Merighi, et al., 2007). Este tema
como problemática de un fenómeno requiere identificarse en un contexto delimitado
por las personas que lo vivencian, no es una descripción solo del ambiente físico, sino
de acciones y relaciones (Stake, 2011).

Los fenómenos son experimentados por determinadas personas, siendo una

construcción humana situacional y que precisa señalar momentos concretos donde el
fenómeno es vivido por ellas. Esta situación en particular forma parte de una
comunicación y construcción. Sumado a ello el carácter personal como atribución de
importancia a las vivencias individuales y que a su vez formarán parte de la homo-
heterogeneidad de las mismas, debe enmarcarse como aquel contexto donde el
fenómeno es manifiesto. Es importante señalar una descripción de estas características
contextuales que permitan ver de forma palpable el fenómeno y que permita al
investigador fenomenólogo lograr una comprensión del mismo.

La pregunta orientadora forma una parte importante del proyecto fenomenológico.

Generalmente al leer la pregunta, se identifica el método fenomenológico inmerso. La
pregunta orientadora sirve para encaminar la investigación, pero al ser de origen
cualitativa puede cambiar conforme se avanza el desvelamiento del fenómeno. Brinda
la certeza de la situación a estudiar, sin embargo, cuando el fenómeno puede ser
complejo se puede desmembrar en dos o tres (Gil & Yamauchi, 2014). Generalmente
comienzan con palabras clave: ¿Qué significa cuidar a un adulto mayor?, ¿cómo vive el
envejecimiento?, ¿cómo vive una mujer con cáncer de mamá?, ¿cuál es el significado
que le da a estar hospitalizado?, ¿cuál es el significado de la relación enfermera-
paciente en hospitalización? (Palacios Ceña & Corral Liria, 2010). Estas preguntas
sirven para orientar la redacción inicial. Cuando se lea significados, vivencias,
experiencias, hablamos de investigación fenomenológica en Enfermería.

Colectando los datos. En investigación cualitativa fenomenológica se habla de selección

de participantes, no de muestra. Esta selección se suele hacer en base a que estos
reúnan características específicas que le permitan identificarse con el fenómeno. En
este abordaje, tener experiencia vivida en el fenómeno estudiado es determinante
(Hernández-Sampieri, et al., 2014).

No se busca la representatividad ni la generalización, sino la comprensión de los

fenómenos tal como son vividos. Se puede usar el término muestreo intencionado, que
se refiere a la elección de participantes con ciertas características. Dicho término fue
acuñado en Teoría Fundamentada y ha sido usado en fenomenología, puesto que se
busca quien vive el fenómeno (Vivar, et al., 2010). Generalmente se mencionan
características de los participantes en base al muestreo intencionado. La selección no
está predeterminada al inicio como en investigación cuantitativa, sino que se llega a
finalizar conforme el fenómeno ha sido saturado (saturación teórica o saturación de los
datos) (Flick, 2012). Dicha saturación no es la frecuencia de unidades de significado
sino su convergencia.

La técnica metodológica para la recolección de la información es la entrevista. Se habla

en algunos estudios de variedad de entrevistas, sin embargo, la fenomenología
estrictamente usa una entrevista fenomenológica en donde se expresa el camino base
para que el investigador tenga la apertura necesaria para enlazarse con el fenómeno a
través del diálogo con el entrevistado, lo que le permite aprehender lo vivido y el
significado. La entrevista fenomenológica no conlleva construcciones anteriores ni
estructuras positivistas, sino una apertura de la conciencia para aprehender lo que el
fenómeno muestra.

La entrevista fenomenológica no conlleva un azar en la dirección de la misma, sino

adentrarse en el fenómeno mediante el diálogo con un enfoque riguroso a la vez, sin
caer en la estructuración o semi-estructuración. Puesto que ello limita la convivencia
con el fenómeno y por tanto limitará la recolección y por ende la comprensión del
mismo. Por tanto es importante que el investigador se sumerja en la metodología de la
entrevista fenomenológica para comprender su encauce y cómo conducirla, de manera
que le permita aprehender la terminología y a su vez el fenómeno (Rocha, et al.,
2013).

Analizando los datos y describiendo lo encontrado. Referencial teórico-filosófico. La

fenomenología es la filosofía, ciencia y método de los fenómenos, siendo estos aquello
que acontece en el mundo, es el estudio de las cosas encausado en la conciencia para
comprenderlas y exteriorizarlas (Cerbone, 2013). Fenomenológicamente se habla de
unidades de sentido que componen el significado, dichas unidades son dadas a partir
del Referencial Teórico-Filosófico (Heidegger, Merleau-Ponty, Husserl u otros) usado en
el proyecto fenomenológico y que es un camino de pensamiento específico sobre el
cual aparece el significado y no la conveniencia subjetiva del investigador (Merighi, et
al., 2007).

Este referencial es la argumentación expresada del intelecto del filósofo fenomenólogo

que marca el camino iluminado por el cual el investigador va a analizar y discutir las
descripciones de los participantes; de manera que ahora esto corresponde a una guía
para orientar el análisis y la comprensión misma del fenómeno. Momento después del
cual el investigador vuelve al fenómeno para dar la pauta final.

Por ello es necesario remarcar la importancia del referente teórico-filosófico que dará
la pauta para el seguimiento. Alguna de las tres corrientes fenomenológicas con
diversos grados de comprensión de los fenómenos pueden orientar este momento: 1)
Fenomenología trascendental; 2) Fenomenología existencial; 3) Fenomenología
hermenéutica; 4) Fenomenología Descriptiva Social. Cada uno con sus representantes
y con una perspectiva fenomenológica, de la cual se servirá el investigador para
conducirse (Gil & Yamauchi, 2014). La fenomenología de Husserl se ubica como una
fenomenología trascendental, su idea al describirla es mostrar las cosas partiendo de
las mismas. Es una experiencia demostrativa de los fenómenos tal como lo viven las
personas y que se muestra mediante la percepción e intuición (Husserl, 1986). Husserl
señala una fenomenología descriptiva e interpretativa de los fenómenos, corresponde a
la provisión para una filosofía con rigor científico, lo que venía a reformar la ciencia
positivista (Bolio, 2012).
La fenomenología de Heidegger se centra en la comprensión-hermenéutica. Heidegger
hace una notación en que la fenomenología debe tener método y no una simple
descripción de la conciencia, teniendo como punto central el ser (Cerbone, 2013). La
idea de estar y el ser es la discusión propia del existencialismo Heideggeriano. Tan es
así que acuña el término "Dasein" que es "el ser de un ente en su pregunta por el ser
mismo": su esencia, lo que hace a la fenomenología de Heidegger una preocupación
existencialista, la pregunta es el ser, su finalidad es comprender los significados de las
vivencias y experiencias, no solo describirlas (Heidegger, 2008; Barbera & Inciarte,
2012; Kahlmeyer-Mertens, 2015). Pueden también revisarse los enfoques de Sartre,
Merleau-Ponty y Gabriel Marcel como parte del existencialismo fenomenológico.

En la fenomenología hermenéutica destaca Hans-Georg Gadamer, para quien la

experiencia debe ir más allá, con una connotación de la experiencia del ser en una
realidad temporal, aquí el ser es tiempo. Para él tiene una importancia el ser pero
como está inmerso en un mundo, le da una razón a la reflexión de que para
comprender al ser se debe contener también la realidad de la historia. Esto se rescata
a través del lenguaje como un medio para llegar a la propia ontología en el acontecer
de la comprensión que se basa en la existencia en el mundo (Gadamer, 1977).

Alfred Schütz sitúa la fenomenología en una consecución de la actitud en vivo o natural

de la persona, uniendo lo social: comprender los fenómenos en un sentido de vida
común, habla de cotidianidad, el mundo de la vida, la comprensión y acción social y la
intersubjetividad (Jesus, et al, 2013). Cuando el investigador tiene el fenómeno a
estudiar dominado, claro y conciso en los objetivos, será fácil adentrarse en el
referencial teórico-filosófico. Es cuando el investigador podrá adentrarse al detalle en
cada uno de aquellos que le permitan reunir un camino seguro para su investigación
fenomenológica.

Análisis fenomenológico. El análisis se obtiene a través de los significados y las

convergencias de los mismos, iniciando con el discurso de los participantes y
guiándose en la visión del referencial teórico-filosófico. En el análisis fenomenológico
se destacan las unidades de significado y cómo estas convergen, por lo cual, el análisis
comprende el fenómeno, no se basa en cantidad de unidades. Esa comprensión será
delimitada por un proceso mental complejo con intenciones filosóficas, por lo cual la
comprensión puede ser explicada desde esta perspectiva, la búsqueda de significados
se basa en el análisis nomotético que básicamente tiene tres pasos: descripción de
fenómeno, reducción e interpretación.

Si el investigador requiere de antemano delimitar el camino que siguió para llegar al

análisis en forma de operacionalización podrá entonces recurrir a alguna trayectoria
metodológica para el análisis, aquella que pueda encuadrarse en el referencial y en el
camino metódico. Referentes del análisis como Giorgi, Van Manen, Martins, Bicudo,
Van Kaam, podrían ayudar en la serie de pasos a seguir para el análisis. Sin embargo,
los tres pasos iniciales son generalizables para analizar y en ellos se puede integrar la
transcripción de las entrevistas, las unidades de significado con sus convergencias y la
verificación de las mismas en el tema y en base al referencial teórico-filosófico (Gil &
Yamauchi, 2014; Muñoz & Erdmann, 2013). El producto final de una investigación
fenomenológica será siempre una narrativa densa del fenómeno estudiado.

Conclusiones
La fenomenología en la investigación en Enfermería es un camino riguroso que forma
parte de la comprensión de los fenómenos acontecidos y requiere adentrarse en la
terminología filosófica y del método, así como en los referenciales teórico-filosóficos,
ya que ello es la base medular en el proyecto fenomenológico.

Hay aportes fenomenológicos que pueden encauzar la investigación y aprehender los

conceptos básicos para poder identificar al momento de plantear la situación
problemática el referencial teórico-metodológico más adecuado para acercarse al
fenómeno. Para la Enfermería es relevante acercarse a la fenomenología debido a la
complejidad en la cual se desenvuelve permitiendo comprender al ser cuidado como
ser en el mundo con significado de sus experiencias vividas, interesando a la
epistemología de enfermería (Waldow, 2015; Ramírez Pérez, et al., 2015).

El presente para la Enfermería permite apropiarse de la terminología fenomenológica,

conceptos propios y la comprensión de las corrientes fenomenológicas que constituyen
un reto importante.

Los momentos fenomenológicos ayudan en el proyecto de investigación procurando

una orientación para su desarrollarlo con este enfoque, no obstante, la fenomenología
sugiere que el método mismo es parte de la realidad en determinados fenómenos y por
tanto es dado por "las cosas mismas" (Heidegger, 2008).

De igual manera siempre estará el camino iniciado y abierto a las posibilidades de los
propios investigadores en su recorrido, lo que enriquece el método en el acontecer de
los fenómenos que le confieren interés, a los que debe tener apertura a la filosofía y
método y al propio fenómeno vivenciado. Dando "luz en su caminar" en el acto no de
interpretar por sí el fenómeno sino de permitir al fenómeno desvelarse a sí mismo.

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