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Encuadre, virtualidad y su
bijos pero sin celulares. Bases teóricas?, no se en- revitalización.
cuentran, lo inédito, se pone en marcha, teorizar,
el profesor desde la clínica, siguiendo a Freud, quien teorizaba
primero desde la clínica y sin temor, desde sus fra-
Freud plantea el encuadre en Consejos al Mé-
dico, la importancia de poder construirlo, como ins-
casos, construía sus mejores producciones. Las di- trumentarlo, para que nos permita trabajar, pero en
ficultades y desavenencias clínicas, serán tal vez el la virtualidad?, en este escenario, no hay encuentro
H
ace un año ya, en Abril 2020, se forma. Pandemia como motor de pensar en el en- parten todo el día, una familia tipo por ejemplo, las
publica en Actualidad Psicoló- cuadre adecuado, que funcione desde la clínica. 24 hs. con hijos escolarizados por zoom, y una sola
gica, su edición sobre temáti- A lo largo de la historia del psicoanálisis debido a PC, nos encontramos que hay una nueva forma de
cas referidas y en parte, diferentes dificultades y contextos, se fue constru- trabajo, donde la fantasía ilusoria de administrarse
inaugurales de Pandemia, an- yendo y teorizando, para luego llevar a la clínica, la el tiempo en la casa, se convirtió en una paradoja,
gustia, contención, que permitieron, la posibilidad psicoterapia psicoanalítica, Ferenczi oportunamente, se trabaja más tiempo y sin horarios prefijados,
de poder divulgar, transmitir e intercambiar, en el en nuestro país Fiorini, Braier, Hugo Bleichmar, en quienes están en relación de dependencia manifies-
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tan en las sesiones de psicoterapia, como poder ins- pio, hoy manifiestan que la eligen porque los organi- una percepción traumática, propiamente la ausencia
trumentar límites con sus empleadores, que los mo- zan, no viajan hasta el consultorio y se sienten cómo- de pene en la mujer. Este mecanismo fue especial-
lestan, invaden, intrusivan, fuera de horario, dos, a lo sumo poder plantear alguna sesión mente invocado por Freud para explicar el fetichismo
inclusive de noche, y fines de semana. Si tomamos presencial pero con una mixtura de más sesiones vir- y la psicosis.. Lacan trabaja la desmentida es un me-
a Freud en el concepto de salud donde nos señala la tuales, temática a teorizar, investigar y tener en cuenta canismo de defensa ante la angustia de la amenaza
capacidad de amar y trabajar, no se acerca a los di- como posibilidad de encuadre. de castración y apunta a la percepción de la realidad
chos de Winnicott, donde plantea, que poder traba- Debemos tener en cuenta los efectos que van a externa. Dicho proceso defensivo no implica en este
jar con pacientes es lo que le gusta, pero aclara y suceder en próximas generaciones, donde se pone caso una anulación de la percepción (cosa que resulta
plantea la cuestión placentera y de reconocimiento en juego lo indecible, lo innombrable y lo impen- del rechazo psicótico), sino más bien una acción su-
y además, que le pagan por hacerlo, por su trabajo sable, poniendo en juego el concepto de Cripta mamente enérgica para mantener renegada una per-
profesional. Asimismo, entramos en la casa del pa- desde una represión conservadora, no dinámica, de cepción traumatizante para el yo... La desmentida es
ciente cuando su opción de privacidad, es tener su la cual señala Serge Tisseron en su trabajo del una defensa fallida, solo logra a medias su objetivo,
sesión en el baño como única posibilidad o en el trauma transgeneracional. su dinámica nunca permanece del todo inactiva. Ge-
auto, en el garaje, caminando, en el trabajo, en la neralmente suele expresarse en el lenguaje bajo la fór-
plaza, en un bar u otro lugar abierto, e3n la cama, La sexualidad y el erotismo, mula privilegiada del “ya lo sé,... pero aún así”.
algún paciente tomando una cerveza, otros fu- auditados? Silvia Bleichmar (2014) se ha dedicado a la revi-
mando, hasta conocemos ya, a las mascotas y miem- sión teórica de algunos conceptos entre ellos el de re-
bros de la familia cuando interrumpen la sesión, Durante el ASPRO, parejas no convivientes, no negación, clarificando que lo que el sujeto esta
también porque llego el pedido del supermercado. podían encontrarse, actualmente se trabajan bur- rehusando, es la realidad de una percepción sino la
bujas por la situación de pareja, familia o cercanía. realidad significante de esa percepción. Entendemos
Psicopatología, Clínica y Virtualidad El aislamiento no permitió el encuentro de parejas, por la difusión constante por todos los medios gráfi-
aconsejando sexting, o medios virtuales como alter- cos, televisivos, virtuales, comunitarios, los alcances
La pandemia generó, atravesando el ASPRO y el nativa de encuentros sexuales, nada más lejano que del covid y los posicionamientos a tomar en pande-
DISPRO, un aumento en los cuadros clínicos como lograrlo, en esta directiva peligrosa, facilitando es- mia, barbijo, distanciamiento social, sanitización, (la-
trastornos en el sueño, en la alimentación, impulsi- pacios para que los perversos puedan ejercer groo- vado de manos, alcohol en gel,), suenan como la
vidad, sensación de fin de mundo, depresión, tris- ming, ciberacoso, sin tener en cuenta que hay santísima trinidad, constantemente, si trabajamos el
teza, aumento en las conductas adictivas, tanto en alternativas, que se podían haber instrumentado, artículo Freudiano, “ la escisión del yo en el proceso
el consumo de sustancias, como en el alcohol, acre- para no obturar lo inherente al ser humano, como defensivo”, tomamos en cuenta que en el Yo, hay dos
centó la violencia de género, la violencia doméstica, ser sexuado, sensual y erótico, donde la pulsión se- corrientes psíquicas paralelas que no generan con-
el sostenimiento de las relaciones de pareja con el xual debe cumplir su recorrido ante el objeto con- flictos entre si, ante la angustia de castración, la po-
7x24, compartir todo el tiempo y con hijos escola- tingente y como meta para aliviar la tensión sexual, sición del saber y el hacer de cuenta con la misma
rizados fue motivo de conflictos y separaciones, encuentro que nos habla de la sanidad, en el cum- energía del no saber, “ya lo sé, pero aún así……..”, no
trastornos borderline que se manifestaron en pato- plimiento del encuentro, no sustituido por medios lo quiero saber y continuo como si nada sucediese,
logías del acto, depresión infantil, depresión en virtuales, los mismo pueden ser utilizados como como las fiestas clandestinas, no tener en cuenta la
adultos mayores, incremento en personalidades de juegos preliminares, pero nunca sustituyendo el en- correcta sanitización, barbijos mal puestos y mani-
base fóbicas, instalando su mundo en sus habitacio- cuentro con el otro y el contacto con la piel y el ero- pulación de los mismos que favorecen los contagios,
nes, con conformidad de que esto suceda, ego sin- tismo que despliega la cercanía y unión de los reuniones familiares en lugares no adecuados, rela-
tónicamente.. cuerpos. Esto generó, creativamente, poder trans- jamiento en distintos ámbitos, sin ventilación, ni pro-
Los fallecimientos ocuparon un lugar fundamen- gredir esta prohibición, que alimenta una desobe- tocolos adecuados. No tener en cuenta la
tal, por las restricciones y protocolo generados, el no diencia justa, que era impulsada dese la transgresión peligrosidad de los portadores asintomáticos que
poder despedir al fallecido, no poder asistir a las ce- al no ser tenido en cuenta, ante lo prohibido, en este contagian, cuando en la convivencia, el peligro de
remonias con el valor simbólico que ello refiere, encuentro humano, natural, desde el origen y los contagio en personas mayores, otras con comorbili-
poder despedir al ser amado, convirtiéndose en una tiempos, auditar la sexualidad y decidir la no im- dades y se contagian finalmente con los riesgos de
injuria difícil de procesar. Esto nos hace recurrir a plementación de alternativas de encuentro, es como muerte. En 1915, en De guerra y muerte, Freud lanza
instancias al decir de Winnicott, creativas, crear a un aparato represivo que no habilita, tal vez, una de la famosa frase: “La muerte propia no se puede con-
partir del encuentro con el paciente en este contexto las funciones más naturales, humanas, que permi- cebir; tan pronto intentamos hacerlo podemos notar
y también como en pacientes graves, evaluar y abor- ten la descarga de tensión sexual y la procreación de que en verdad sobrevivimos como observadores. Así
dar la Neurosis, en escenarios graves, por esto replan- la especie humana. pudo aventurarse en la escuela psicoanalítica esta
tear que el holding y el handling, pueden ser En los equipos de salud, no han tenido en tesis: en el fondo, nadie cree en su propia muerte, o,
instrumentos a trabajar en la neurosis, impregnados cuenta, que la no satisfacción de la pulsión sexual, lo que viene a ser lo mismo, en el Inconsciente cada
por contextos como la pandemia y retomar aspectos acarrea, manifiesta y pone en marcha diferentes uno de nosotros está convencido de su inmortali-
de la psicoterapia psicoanalítica, donde los señala- tipos de síntomas, tanto conversivos, somáticos, dad.” Los mecanismos de negación, y disociación al
mientos, indicaciones, puntuaciones, clarificaciones, como la irritabilidad, la ira, la agresión, mal canali- servicio de plantear que es solo una gripecita, como
pueden ser operativas ante un yo que se va debili- zada, desde cefaleas hasta discusiones en cualquier ejemplo el mismo presidente de Brasil, lo plantea así
tando, El saber hacer, en el quehacer profesional, ne- ámbito que pueden llevar a la violencia, como y hoy, hay uno de cuatro muertos en el mundo que
cesita del trabajo de supervisión y análisis personal, poder sostener parejas o proyectos de pareja, si estadísticamente, corresponde a este país vecino, con
sobre todo en este contexto, también participaciones están separados arbitrariamente, ejerciendo una re- nuevas cepas y un sistema sanitario colapsado, Ciu-
en jornadas y ateneos clínicos sobre COVID, para presión sexual, que perjudica y visibiliza mayor ma- dadanos que continúan viajando al exterior, los ado-
poder ir construyendo el encuadre y atención clínica nifestación sintomática, no trabajando la existencia lescentes convirtiéndose en vectores, con la bandera
adecuados.. La incertidumbre de la 2º ola de Covid, y alternativas para el encuentro. de libre autonomía, sin tener en cuenta al otro, mu-
el temor a volver a fases anteriores, no está resuelto y chos impulsados por el desborde de la pulsión sexual,
genera incertidumbre, ansiedad, angustia, nos encon- El mecanismo de la Renegación, (no todos los adolescentes, vale aclarar, la familia del
tramos con Psicólogos que van retomando el análisis exultante y en todo su esplendor. adolescente y su acompañamiento desde los inicios,
presencial, protocolo de por medio y pacientes que Sus secuaces, la Negación y la opera favorablemente, en poder domeñar la pulsión
se van instalando en la virtualidad, donde en sus es- Disociación. y colaborar en la Pandemia).
pacios, casa, trabajo, evitando el tránsito por espacios Es en este contexto, el pensar como trabajar con
de circulación viral, donde se sienten seguros a no La renegación es un término utilizado por Freud estas resistencias., necesitando todo un equipo in-
exponerse al contagio, pero también muchos de los en un sentido específico: modo de defensa consis- terdisciplinario y transdisciplinario para llevar ade-
pacientes descreídos con la virtualidad en un princi- tente en que el sujeto rehúsa reconocer la realidad de lante acciones de prevención.
Actualidad Psicológica Abril 2021 • Página 21
Un Psicólogo por favor. Aula virtual, Universidad. Materias siguió las clases, pudo preguntar pudo aportar, o tal
prácticas? vez con el objetivo de quedar regular y sus distintas
Transitamos como espectadores, por todos los razones no cumplió con los requerimientos míni-
medios de difusión donde hay diversidad de progra- Universidad, Facultad de psicología, profesores mos, que por plataforma no pueden ser validados,
mas informativos, noticieros, magazines, programas presenciales con edad suficiente para tener catego- todo esto se pierde en la virtualidad,
de salud, por televisión abierta o por cable y otros rías de Adjunto en adelante, lo cual lo aleja del uso
medios, la presencia de diferentes paneles, entrevis- cotidiano de plataformas virtuales y demás, por esto Pandemia Curricular
tas, panelistas opinando como tribunales sagrados el gran esfuerzo de los Profesores tomando muchas
con temáticas. como el encierro, las fobias, la angus- más horas que las que le son asignadas y rentadas, Poder pensar en la articulación del rol del Psicó-
tia, la ansiedad, la violencia intradoméstica, la vio- casi duplicando el tiempo leyendo instructivos di- logo en Pandemia, La atención clínica, dispositivos a
lencia de género, abuso sexual infantil, insomnio, fíciles de entender para poder poner en funciona- utilizar, su incidencia y sus efectos en lo comunitario,
trastornos en la conducta alimentaria, impulsividad, miento las plataformas de sus aulas virtuales, laboral, la educación, como en todas las áreas. Como
agresión, separaciones conyugales, falta de trabajo, asimismo, el Hard y el Soft, computadoras, actuali- construir dispositivos de atención psicológicas, en-
conflictos familiares, alcoholismo adicciones por zarlas, programas inentendibles para el uso del aula, tendiendo los efectos, que serán duraderos con di-
sustancias, causados por la pandemia, temáticas que fueron inolvidables en la vida de los profesores, bus- versidad de sintomatología y cuadros clínicos,
los Psicólogos tratan cotidianamente y las abordan cando ayuda de cualquier índole, para tratar de sos- transgeneracionales, situar y utilizar herramientas,
en su atención clínica y se especializan en ellas, las tener en la transmisión, la excelencia académica. donde las facultades, puedan articular a los progra-
trabajan, investigan, teorizan para llevarlas nueva- Hay plataformas desfavorables, las que los estu- mas, pandemia y covid y gestionar pasantías en hos-
mente a la praxis clínica, sin embargo quienes opi- diantes puedan ver al profesor pero no se puedan ver pitales donde el psicólogo pueda, tener experiencia
nan, generando tips, consejos, sugerencias, como si entre ellos, lo cual no favorece la interacción áulica, en terapia intensiva, e internaciones por covid entre
tuviesen vasta experticia en las misma son, conduc- asimismo, entran en juego, entre estudiantes y pro- otras patología, también, deben presentarse a trabajar
tores, panelistas, médicos no especializados, diputa- fesores el equipamiento, que tipos de PC y Progra- la posibilidad del armado junto al Ministerio de
dos, músicos, actores, abogados, empresarios y más, mas pueden soportar, donde la problemática se Salud y el de Educación implementando los aborda-
esto nos hace replantear la dificultad de ocupar los presenta si tiene la posibilidad de entrar, donde jes adecuados con políticas de Estado
lugares de nuestra profesión y experticia, tal vez re- puede posibilitar, con micrófono pero sin imagen, o
sistencias de intereses que nos impiden el acerca- viceversa, tener que preguntar por el chat público Profesor Asociado. Psicopatología III y Psicología Clínica I. Coor-
miento, tal vez dificultades de articular nuestra del aula, lo cual quita dinamismo y tiempos de inte- dinador de Semanarios de Campos aplicados a la Psicología.
profesión en un cuerpo esencial. Retomando, cuanto racción funcionales, Asimismo aulas virtuales reple- Pos-Grado Especialización en Psicología Clínica: Coordinador
tiempo tardo y mucho, ser considerados trabajado- tas que cuando los estudiantes, tenían que aparecer Asistencial. UAA Unidad Académico Asistencial. Coordinador
res de la salud como esenciales. en pantalla solo lo lograba un 20% aproximado. PPS. Prácticas Pre- profesionales (grado) y Profesionales Super-
visadas. (Pos – guardo). Especialización en Psicología Clínica
Posicionamiento y propuesta Programas de las materias que (pos-grado). Práctica Clínica II y Trastornos Borderline
quedan en compromiso frente a la
Desde la UAA (Unidad Académico Asistencial de pandemia
la carrera de Especialización en Psicología Clínica de Bibliografía
la UK, cuyo Director es el Dr. Fischer, Coordinación La pandemia, ASPRO DISPRO; COVID, distin-
la Dra. Rowensztein y personalmente, me hago cargo tas cepas, mientras ningún programa de cualquier Edelstein, C. Psicoterapias con cobertura de tiempo limitado.
de la Coordinación Asistencial y Coordinación de materia lo contempla, no tiene material al respecto, Documenta Laboris Nº3. UK.2002
las Prácticas Profesionales Supervisadas, el cuerpo la pregunta es, debemos también entrar en un me- Edelstein, C. Iatrogenia, coronavirus. El Psicologo Clínico y la
de Psicólogos, aspirantes a Especialistas, para el canismo renegatorio y no hablar y trabajar Covid actualidad. Actualidad Psicológica. (2020)
cumplimiento de horas prácticas, atiende gratuita- aunque no figure en el programa?. La cínica es so- Ferenczi, S. Elasticidad de la técnica psicoanalítica.(1928) Tomo
mente a la Comunidad, de forma presencial en Sede berana, por eso en la primera Unidad de la clase la IV. Obras completas. Espasa Calpe. Madrid, 1981
de la Universidad y desde el advenimiento de la pan- dedicaba a trabajar covid, el rol del psicólogo, la clí- Fischer, H. – Piagggio, M.C. metapsicología de las personalida-
demia, lo instrumentan en forma virtual, sin aban- nica actual a implementar por el psicólogo, conta- des neuróticas y psicóticas. Documenta Laboris Nº3. UK1998
donar al paciente en esta transición, que se fue gios, los fallecimientos, las internaciones, burn out Fischer, H. Tiempos difíciles (iatrogenia a distancia).Actualidad
multiplicando en la demanda de atención Psicoló- o síndrome de desgaste profesional (contagio entre Psicológica. (2020)
gica de la comunidad. Con dispositivos de Supervi- el personal de salud), y la perdida de los vínculos, FREUD, S., Nuevos caminos de la terapia psicoanalítica, Obras
sión, Jornadas y ateneos clínicos para intercambiar, ver entrar por una puerta al familiar, al hospital o completas, Tomo XVII, Buenos Aires, Amorrortu, 1918.
reflexionar y trabajar sobre atención clínica en Covid clínica y perderlo de vista, con la angustia concomi- FREUD, S., Consejos al médico en el tratamiento psicoanalítico,
y direccionar, el evitar, en la mayor medida posible, tante, los duelos sin despedidas ni cuerpo, no contar Obras completas, Tomo XII, Buenos Aires, Amorrortu, 1912.
la iatrogenia, la UAA tambien incorporo otra línea con el acompañamiento tan necesario, espacios FREUD, S., Psicología de las masa y análisis del yo, Obras com-
de atención, en Kennedy Escucha, esto permite ate- simbólicos, los rituales, los ceremoniales, la despe- pletas, TomoXVIII, Buenos Aires, Amorrortu, 1918.
sorar material clínico de la pandemia, para ser di- dida, el velatorio fallido, La angustia que provocaba Freud, S. La escisión del yo en el proceso defensivo. En J. Stra-
vulgado científicamente y poder compartir el en los estudiantes, que en la medida que el cuatri- chey (Comp.). Sigmund Freud. Obras completas. Volumen
abordaje psicológico en Covid. Tal vez el horizonte mestre avanzaba, familiares y amigos, se iban con- XXIII. Buenos Aires: Amorrortu editores. (1940{1938}).
es plantear Políticas de Estado con las Universidades tagiando, dar un espacio en el aula para poder Freud, S. Fetichismo. En J. Strachey (Comp.). Sigmund Freud.
que instrumenten dispositivos de atención junto a hablar y compartir. Esto permitió que en el 2º cua- Obras completas. Volumen XXI. Buenos Aires: Amorrortu edi-
Asociaciones o Escuelas de psicólogos de diferentes trimestre 2020, pudiese instrumentar en la Materia tores.(1927)
localidades y poder generar protocolos de atención de Seminarios de Campos aplicados a la Psicología, Freud, S. “De guerra y de muerte. Temas de actualidad”. En J.
psicológica, la propuesta es instrumentar con dispo- Unidades del programa, desde la mirada del Psicó- Strachey (Ed.) y J.L. Etcheverry (Trad.) Obras Completas. Vol.
sitivos interdisciplinarios, con la presencia de Psicó- logo y su quehacer profesional ante el Covid. XIV (pp. 273-303). Buenos Aires: Amorrortu, 1992.(1915)
logos, Psiquiatras, Asistentes Sociales, Lic. en Rowensztein, R. Un método terapéutico en el contexto de la
Comunicación Social, Influencers, para la llegada al Fechas de Finales. El momento del Pandemia. Actualidad Psicológica. (2020)
diferentes grupos etarios, principalmente adolescen- encuentro. Tisseron S. El psiquismo ante la prueba de las generaciones.
cia, médicos generalistas, sociólogos, enfermeros, Amorrortu editores.1995
publicistas, con apoyo del Ministerio de Salud, El Por la modalidad Conferencia en el aula virtual, Winnicott, D. Los procesos de maduración y el ambiente facili-
covid amenaza con su 2º ola y debemos trabajar rá- es el momento de estar cara a cara interactuando tador Edit. Paidós, Argentina. (1993)
pidamente con la experiencia del 2020 hasta la ac- con el estudiante, que posiblemente nunca apareció Winnicott, D. Escritos de Pediatría y Psicoanálisis. Edit. LAIA,
tualidad.. en pantalla, momento de la verdad, estuvo presente, España (1958)