Facultad de Ciencias de la

Salud Escuela Professional de

Enfermería Farmacología

Semana N°4:
CASO
CLÍNI
CO
SECCIÓN: EN3N1

CURSO: Metodología del cuidado del

enfermero

DOCENTE: Dr. Rodolfo Arévalo Marcos

INTEGRANTES:
 Campos Gonzales, Angie
 Contreras Palomino, Rebeca
 Cosme Gamarra, Allison
 Cuyos Orosco, Diana
 Huachaca Crispín, Lisbeth
 CASO CLINICO
NONBRE: LMG. Edad 65 años de vida, adulto mayor de sexo
femenino con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes
mellitus y artritis. Donde a su llegada se le toma los signos vitales.
Se observa al paciente: inquieto, con duda y frustración, con peso
de 70kg, talla 1.65 cm, con temperatura de 39°C, con una
frecuencia respiratoria de 25 rpm, frecuencia cardiaca de 120 ppm y
su presión arterial de 240/120 mmhg.
Paciente refiere: “me siento caliente siento que no respiro con
normalidad, me siento incomoda, inquieta y con miedo, no puedo
dormir bien desde hace unos días, me cuesta mantener el sueño,
no sé qué me pasa, ayúdeme por favor”
1. Recolectar datos significativos
DATOS SIGNIFICATIVOS DOMINIO/CLASE
DATOS SUBJETIVOS:
 “Paciente se siente
caliente”
 “Siente que no respira
bien”
 “Paciente refiere no
dormir bien”
 “Me siento incomoda e
intranquila”

DATOS SIGNIFICATIVOS DOMINIO/CLASE

DATOS OBJETVOS: