.

CONO FRIO

Es un procedimiento quirúrgico, que

lleva anestesia segun procedimiento a
realiza.

IMPORTANCIA PROCEDIMIENTO INDICACIONES CUIDADOS DE

ENFERMERIA

De manera general, este - Puede realizarse

tratamiento quirúrgico -Tener los materiales después de una ANTES .
trata lesiones listos a utilizar. prueba de
premaligna. - Exploración física.
- Las pinzas papanicolaou.
esterilizadas. - Preparación psicológica al
- Infeccion por el paciente .
- Solución isodine. VPH.
- Higiene previo a la
- Solucion y esterilizacion - Lesion precancerosa intervención.
-Realizar la asepsia en la o premaligna..
zona al procedimiento.
DESPUÉS.
- Debe tener reposo absoluto.
- Evitar actividad física.
- Beber bastante liquido .
- dieta balanceada y
saludable

o Lavarse las manos con agua y jabón,
✓ Se prepara el material. (para ahorrar tiempo y energía)
siguiendo la técnica correcta de lavado de
✓ Se rotula la lamina con iniciales de apellidos y nombres.
manos.
✓ Se le pide a la paciente que se acomode correctamente
o Explicarle el procedimiento a la paciente.
(posición ginecológica)
o Pedirle a la paciente que evacue la vejiga,
✓ Nos realizamos el correcto lavado de manos y nos
para que se relajen los músculos
colocamos los EPP.
perineales.
✓ Con mucho respeto valoramos el exterior de los genitales.
o Colocar el nombre y apellido de la paciente
en el porta objetos.
o Colocar a la paciente en la posición
ginecológica.
o Colocar un espéculo estéril del tamaño
o Una fuente de luz adecuado sin lubricantes ni desinfectantes,
o Una mesa de exploración ginecológica limpia. para visualizar el cuello uterino y paredes
vaginales y tratando de no contactar con la
o Un espéculo vaginal estéril.
vulva.
o Guantes de exploración desechables. o En caso de sequedad vaginal, mojar el espéculo
o Espátula de Ayre. con suero fisiológico o agua corriente.
o Cepillo endocervical. o Exponer todo el cuello uterino sin raspar la
o Portaobjetos de vidrio superficie con los extremos de las valvas, ya
o Lápiz rotulador. que ello disminuye o elimina gran parte del
material útil que se obtendría con la espátula.
o Fijador o En caso de sangrado anormal o irregular:
o Agua y jabón para lavarse las manos. realizar un examen visual del cuello uterino
para
s t udescartar
d y w i tpatología
h a r t tumoral evidente.
o Se retira el espéculo de la vagina y se lo deposita en un
recipiente con hipoclorito de sodio diluido al
0.5%(lavandina) durante 10 minutos.
o Retírelo luego de ese tiempo para seguir con su
procesamiento convencional.
o Ayudar a la mujer a levantarse de la camilla.
o Retirar la lámina del alcohol a los veinte minutos, dejar
secar a temperatura ambiente.
o Una vez seca la lámina, empaquetar para su envío, en
las cajas para el efecto o envolver en forma individual
en papel blanco. Permita quela muestra se seque antes
de adjuntar a la solicitud
o Con la espátula extienda en un solo movimiento uniforme
sobre una mitad de la lámina.
o Con el cepillo o escobilla, extienda girando el cepillo una
vez sobre la otra mitad de la lámina.
o Sumergir inmediatamente toda la lámina en el alcohol
etílico al 96%, por un mínimo de 20 minutos y máximo de
5 días.
o Extraer el material ectocervical y endocervical.
o Para lo toma ectocervical, apoyar y mantener suave y
firmemente sobre la superficie del cuello uterino rotando
360ºde izquierda a derecha.
o Para la toma endocervical insertar suavemente el cepillo
o escobilla en el canal cervical, y girar suavemente solo
en 90°.
o Extender el material en la lámina, Usando una sola
lámina, aplicar inmediatamente cada muestra en una
mitad de la lámina .
Es un procedimiento que permite al profesional
de la salud examinar detenidamente el cuello  Sangrado intenso
COLPOSCOPIA RIESGOS
uterino, la vagina y la vulva de una mujer.  Infección
Utiliza un dispositivo de aumento iluminado  Dolor pélvico
llamado colposcopio.

PREPARACION PROCEDIMIENTO

 Durante 24 a 48 horas antes ANTES DURANTE DESPUES

de una colposcopia, deje de
usar medicamentos, crema, UES
polvos o espumas
vaginales.  Demora entre 10 y 20 minutos. Te  Si tu médico encuentra un
área sospechosa, podrá  Si tu médico no toma una
 Durante este período, recostarás boca arriba sobre una
realizar una biopsia. muestra para biopsia
también deberá dejar de camilla con los pies sobre soportes.
 El médico coloca un espéculo de  Para obtener el tejido, tu durante la colposcopia, no
mantener relaciones médico utiliza un instrumento tendrás ningún tipo de
metal en la vagina.
sexuales vaginales. de biopsia afilado y extrae un
 El espéculo mantiene abiertas las limitación en tus
 No programe una paredes de la vagina para que el pequeño trozo de tejido. actividades una vez que
colposcopia durante la médico pueda ver el cuello del útero.  Si hay varias áreas termine el examen.
 Colocará un instrumento especial sospechosas, el médico
semana de su período.
podría tomar varias muestras  Podrá ver manchado o un
 También es posible que con una lente de aumento,
para biopsia. sangrado muy leve
quiera preguntarle a su denominado colposcopio, a pocas
 Tu médico podría aplicar una proveniente de la vagina,
médico si debería tomar un pulgadas de distancia de la vulva.
solución química en la zona uno o dos días después del
Luego ilumina la vagina con una luz
medicamento analgésico de de la biopsia para delimitar el procedimiento.
brillante y mira a través de la lente
venta libre antes del examen sangrado
del colposcopio como si fueran
en caso de que se le realice binoculares.
una biopsia.  Se pasa un hisopo con algodón por
el cuello del útero y la vagina para
limpiar la mucosidad. Aplicar una
solución de vinagre u otro tipo de
solución en el área.
 Esto puede causar ardor o una
sensación de hormigueo.
 METODO DE DIAGNOSTICO

InspecCION y PalpacIOn
Siempre pedir compañía de interno o enfermera,
pedirle a la paciente que se descubra el tórax.
Suministrar una charla amena, respetuosa de manera
que proporcione confianza, calentar las manos
previamente; realizar el examen 7 días de la
menstruación

METODOS DE EXPLORACION
“Reloj o cuadrante”, métodos horizontales
(adentro hacia afuera y arria bajo
horizontalmente, método radial (de periferia a
central). Zona Cola Spencer
Puntos a tomar en cuenta
- Tamaño, forma, simetría, color,
textura, lesiones y patrones
vasculares de la piel

- Calidad del tejido

- linfáticos de la mama

- Secreción del pezón

- Línea mamaria – ingle TEcnicas exploratorias

EN posicIOn supina
- Sentada con brazos al cuerpo.
- Sentada con brazos encima de la cabeza.
- Sentada inclinada hacia adelante.
- Sentada con las manos en la cadera.
- Acostada

PalpacIOn circular

Bimanuales mamas pendulares, (una mano

inferior y otra superior)
- Primero superficial y luego profunda
(circular y sistémica) Cola Spencer
- Palpar aréola y comprimir la piel
alrededor, para evaluar masas y
secreciones
Hallazgos
- Localización (lo mas específica posible)
- Tamaño
- Forma y contorno
- Consistencia
- Color de piel
- Sensibilidad
- Signo de retracción
Palpacion Axilar
- Lateral subescapular, axilar central,
subclavicular, supraclavicular (de afuera a
dentro y de abajo arriba). Caras anterior,
posterior, medial y lateral.
- Debe hacerse evaluar por un médico al menos
cada 3 meses antes de los 40 y, anualmente
después de los 40.
- Orientar una mamografía inicial entre los
35- 40, una mamografía cada dos años entre INDICACIONES
los 41-49, y una anual después de los 50. - Palpar una masa
- Tener dolor mamario
- Antecedentes familiares
- No haber realizado con anterioridad un examen de
mamas

CONTRAINDICACIONES
- Reciente cirugía de mamas
- Durante el periodo menstrual
- Madres lactantes