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o CAso clínico

Paciente adulto mayor que se encuentra despierto refiere “me


siento mal, me duele la cabeza” sentado, rubicundo, piel caliente,
quejumbroso, T°38.7°C, FC: 98mint. Se encuentra en compañía de
familiar (hija) quien refiere “mi papa no puede vestirse y
movilizarse al baño necesita mi ayuda”.

Valoración Diagnostico Planificación Ejecución Evaluación


 Paciente adulto  Necesita  Se hablo con  Monitorización  Se dejo a
mayor, se ayuda para los familiares de los signos paciente
encuentra despierto poder para que no vitales. estable sin
y coherente. movilizarse. dejen solo al  Administrar ningún
 Paciente  Dolor de paciente y medicamentos dolor y
necesita ayuda cabeza(cefalea). así evitar (Según con los
para poder  Hipertermia accidentes indicación signos
vestirse. con Tº como caídas. médica) en vitales
 Paciente 38.7ºc.  Paciente con dosis y hora estables.
necesita ayuda medicamentos adecuada
para poder ya no tiene para la fiebre
movilizarse. cefalea (dolor y el dolor de
 Se le pregunta al de cabeza). cabeza.
paciente o al  Paciente logra  Comodidad
familiar (hija), si regularizar su y confort al
toma algún temperatura a paciente.
medicamento. su valor
 Se le pregunta a la normal 37ºc,
paciente si tiene con
alguna enfermedad administración
y si es alérgico algún de
medicamento. medicamentos
(según
indicación
médica).

o IntegRAntes:
 Bryan David Aguirre Amaya (coordinador)
 Yamilette Corina Flores Valladares
 Nathaly Rosario Rabanal Gamarra

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