TEMAS DE SEMIOLOGÍA MÉDICA

Dr. Félix Peña Zurita

2021
GUÍA PARA EL LLENADO Y MANEJO
DEL EXPEDIENTE CLÍNICO

TEMA 5

CONSTANTES BIOLÓGICAS

ESTUDIOS DE LABORATORIO Y VALORES NORMALES

Sangre
Hemograma Completo

Serie Roja y Blanca.

Eritrocitos
Hombre. 4'5-5'5
Mujer. 4'-5'

Hematocrito
Hombre. 40-50
Mujer. 35-45

Hemoglobina
Hombre. 12-16 gr.
Mujer. 10-14 gr.

Leucocitos
5.000-10.000
Plaquetas 150.000 - 400.000

Polimorfonucleares (recuento diferencial)

Neutrófilos 45-75%.
Linfocitos 15-45%.
Monocitos 5-10%.
Eosínofilos 1-3%.
Basófilos 0-2%.

Electrolitos:
Sodio 135-145 mEq/L.
Potasio 3.5-4-5 mEq/L.

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Cloro 98-100 mEq/L.
Magnesio 1.5-2.5 mEq/L.
Calcio 8.5-10 mEq/L.

Pruebas Funcionales Renales

Creatinina 0.8-1.2 mg/dL
Urea 20-40 mg/dL.
Ácido Úrico
Hombres 3.5-7.0 mg/dL.
Mujeres 2.5-6.0 mg/dL.

Pruebas Funcionales Hepáticas

Bilirrubina Directa Hasta 0.8 mg./dL

Bilirrubina Indirecta. Hasta 0.2 mg./dL
Bilirrubina Total. Hasta 1 mg./dL
Amilasa 60-160 U/L.
Fosfasa Alcalina. 35-140 U/L.
Fosfatasa Ácida. Menos de 10 U/L

SGOT. AST Transaminasa Glutámico Oxalacetica -Aspartato

Transaminasa
Hombres. 10-45 U/L
Mujeres. 5-30 U/L
SGPT. ALT Transaminasa Glutámico Pirúvica-Alanina
Transaminasa
Hombres. 10-45 U/L
Mujeres. 5-35 U/L

Perfil lipídico
HDL Lipoproteinas de Alta Densidad (C. Bueno) Menos de 50
mg/dl (limpia el LDL)
LDL Lipoproteinas de Baja Densidad (C. Malo) (lipoma negro)
Menos de 100 mg/dl.
Colesterol 145 a 240 mg %.
Óptimo <200 Límite alto <240 Alto >240
Trigliceridos
Límite Normal < 150 mg/dl.
Límite Bajo. Hasta 199 mg/dl.
Límite Alto. 200 a 499 mg/dl.
Límite Muy Alto. Más de 500 mg/dl.
Lípidos totales 4-8 mg/dl.

Perfil de Coagulación

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TP Tiempo de Protrombina 12 a 14 segundos. Tiempo que tarda

en formarse un coágulo en sangre extraída (extrínseca)
APTT. Tiempo de Tromboplastina Parcialmente Activada. 30 a 42
segundos.
Tiempo que la sangre tarda en formar un coágulo, alto en la
insuficiencia hepática, déficit de vitamina K o uso de
anticoagulantes orales.
Tiempo de Sangría 1 a 4 minutos.
Tiempo de Coagulación 8 a 12 minutos.
INR. Ratio (razón o proporción) Normalizada Internacional 0.8 a
1.2 (TP del paciente entre TP de control, elevada a la potencia
ISI). Evalúa la coagulación sanguínea en pacientes
anticoagulados.
VES. Velocidad de Eritrosedimentación Globular:
Masculino 15 a 20 mm/hora.
Femenino. 20 a 30 mm/hora.

La prueba de compatibilidad cruzada Análisis que compara la

sangre del donante y del receptir asegurando que sean
completamente compatibles.

Valores específicos
Glicemia 70-110 mg/dl.
Proteinas totales 6 a 8 gr/dl.
Albúmina 3.5 a 5 gr/dl.
ASTO. Antiestreptolisina. Hasta 100 Unidades Todd.
PSA. Antígeno prostático Nanogramos por ml ng/ml.
Mayores de 50 años 4 ng/ml.
Menores de 50 años 2.5 ng/ml.
Reacción de Widal. Positivo Antígeno O en dilución 1:160
VDRL. Detección para la Sífilis. Normal Negativo
Latex. Prueba de Aglutinación en Latex. Determina anticuerpos o
antígenos en saliva, orina, sangre, LCR. Normal Negativo.
Alcoholemia 0-0,49 permisible, 0,50-0,99 gr/l bajo influencia, 1
gr/l embriaguez médico legal.

Orina
Parcial de orina.
Cultivo y antibiograma.

Heces
Coproparasitológico.
Reacción de Weber (sangre oculta en heces).

Gabinete

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ECG. Electrocardiograma.
Rx. Rayos X.
Ecografía. Ultrasonografía
TAC. Tomografía Axial Computarizada
RMN. Resonancia Magnética Nuclear.
RCPE. Colangiopancreatografia retrógada endoscópica.