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Las estrategias en rehabilitación están dirigidas a entrenar al paciente para utilizar la función residual
o desarrollar técnicas compensatorias, capacitarlo en el uso de equipos de tecnología de asistencia y
educar tanto al paciente como a la familia para ayudarles a adaptarse a sus nuevas condiciones.
Se deben establecer metas claras e individualizadas, se deben ir ajustando a través de la
intervención y ayudar a maximizar la calidad de vida de estos pacientes
Finalmente el éxito de las intervenciones realizadas por el equipo interdisciplinar dependerá de
manera directa el momento el cual se realicé la intervención, así como el cumplimento por parte del
paciente y su red de apoyo.
La sobrevida de los pacientes con cáncer ha mejorado sustancialmente en las últimas
décadas gracias a la detección precoz y nuevas opciones terapéuticas con mejores
resultados.
La Kinesiología Oncológica entonces, apunta a optimizar el nivel de función del paciente,
tomando en consideración la interrelación que hay entre lo físico, psicológico y social, y
cuyo objetivo es restituir las condiciones físicas pérdidas y minimizar las secuelas dejadas
por la enfermedad y/o los tratamientos recibidos, mejorando la calidad de vida de los
pacientes con cáncer, de este modo, previene y trata alteraciones: musculoesqueléticas,
cardiovasculares, respiratorias, neurológicas, psicomotoras, uroginecológicas y
coloproctológicas; siendo aplicable tanto en adultos como en niños, sin importar la etapa en
que se encuentre la enfermedad.
Etapas/periodos de la rehabilitación Oncológica
Preventivo: antes de que se desarrolle la limitación o discapacidad.
Recuperación: se espera que vuelva a su situación funcional anterior sin déficit residual
significativo que permita su retorno laboral.
Soporte: enfermedad controlada, paciente activo, productivo, con algún grado de lesión
residual y posible desventaja progresiva. Adaptación a través de cuidados y entrenamiento
adecuado.
Paliativo: progresión de la enfermedad y progresión de la discapacidad. Incluye cuidados de
prevención de complicaciones.
Rehabilitación preventiva
Comienza poco después del diagnóstico de cáncer. Se puede realizar antes de las
intervenciones de tratamiento, en lo que se conoce como la prehabilitación, una estrategia
que tiene por objetivo incrementar la reserva funcional preoperatoria del paciente,
generando una recuperación funcional mayor y una menor incidencia de complicaciones
postoperatorias.
Rehabilitación restaurativa
Durante el proceso de tratamiento contra el cáncer los pacientes tienden a desarrollar
debilidad física como resultado de efectos adversos como náuseas/vómitos, mielosupresión
o neuropatías periféricas. El objetivo en esta etapa es lograr una recuperación máxima de la
función en pacientes con función restante y en aquellos que ya han desarrollado
alteraciones de la función o disminución de sus habilidades.
Rehabilitación de apoyo
En aquellos pacientes que han tenido progresión del cáncer y cuyas alteraciones
funcionales han ido declinando, las intervenciones de rehabilitación se enfocan en aumentar
la capacidad de autocuidado y la movilidad utilizando métodos eficaces de adaptación
(equipos adaptivos, conservación de energía, simplificación de tareas) y en prevenir las
secuelas por síndrome de desacondicionamiento físico como contracturas, atrofia muscular,
pérdida de fuerza y úlceras de presión.
Rehabilitación paliativa
En esta etapa, las intervenciones de rehabilitación pueden permitirles a los pacientes en la
fase terminal llevar una mejor calidad de vida física, psicológica y social, respetando sus
deseos. Tiene el propósito de aliviar sintomatología como dolor, dificultad respiratoria,
edema, contracturas o úlceras de presión a través de modalidades terapéuticas y equipos
adaptivos.
Galenus (2013)
Jean Carlo Quesada Garro, Vannesa Uclés Villalobos. (2018). Rehabilitación oncológica del adulto
mayor. Revista Clínica de la Escuela de Medicina UCR-HSJD, V.8 N.3: 1-10