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EXPLORACIÓN DE SÍNDROMES

POSTURALES

LUIS SANTIAGO SUÁREZ GÓMEZ


-FISIOTERAPEUTA UMB
-ESPECIALISTA EN TERAPIAS ALTERNATIVAS UMB
-MÁSTER EN FISIOTERAPIA MANUAL E INVASIVA PARA EL TRATAMIENTO
DEL DOLOR Y LA DISFUNCIÓN UGR
EVALUACIÓN OBJETIVA

TEST YMEDIDAS

 Confirma hipótesis.
 Descarta patología seria.
Screen Test(mirada
Scan Test(mirada  Establece si el problema es
detallada por
rápida) pertinente.
cuadrante)
 Diagnostica.
 Plan de intervención.
+Cuadrante
+Postura +Marcha
Superior
+Observación +Cuadrante inferior
EVALUACIÓN OBJETIVA

SCANTEST
SINDROME DEL CRUZADO SUPERIOR E INFERIOR
SCANTEST

El Síndrome Cruzado
Superior E inferioir es una
alteración postural en la
que los músculos tónicos
se acortan y los fásicos se
elongan.(DESEQUILIBRIO
MUSCULAR)
SCREEN TEST CUADRANTE SUPERIOR

FLEXION

RE
RI
R.ESC
ABD
SCREEN TEST CUADRANTE INFERIOR

MEDIA TORSION SUPINACION


CUCLILLA CUCLILLA ACTIVA
BIPEDA

TEST
KINÉTICO

PASO SALTO ASI

MARCHA PUNTASYTALONS
TENSIÓN SELECTIVA DE TEJIDOS

Es la valoración que se realiza para identificar


Contráctiles
cual es la estructura neuromusculoesquelética • Músculo,tendón,unión tenoperiostal
que se encuentra comprendida a partir de la
realización de un movimiento ACTIVO – No contráctiles
PASIVO - RESISTIDO
• Ligamentos, capsula articular,fascia,
nervio,disco,Bursa,duramadre
TENSIÓN SELECTIVA DE TEJIDOS

ACTIVO:(Contráctiles- PASIVO: (no contráctiles) RESISTIDO:(contráctiles)


no contráctiles)  síntomas.  Evalúa por medio de la
 Da información de tensión activa.
 Movilidad estructuras contráctiles.  Realiza contracción
 Calidad de mov.  Amplitud mov. voluntaria “fuerte” pero
 Sintomas.  End feel. no evalúa fuerza M.
PATRONES CAPSULARES Y NO CAPSULARES
CAPSULARES: NO CAPSULARES
• Es aquella posición característica que • Son aquellos que no guardan las
adosa la capsula articular, posterior a proporciones de un patrón capsular de
un proceso degenerativo, trauma, restricción de movimientos.
procedimiento QX, inmovilización, • No es la capsula que esta
afectando a todos o a la mayoría de comprometida
movimientos pasivos articulares
• Cada capsula tiene su propio patrón
SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO (END FEEL)

• Cualidad o apreciación del


tejido obtenida por el FT al
final dl rango de movimiento
DEFINICION PASIVO permitido
(disponible) con aplicación de
SOBREPRESION dando idea
de la causa de la alteración
SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO (END FEEL)
NORMAL
• Sensación firme.
• Percibe aumento progresivo de la resistencia cerca a la amplitud total de mov.pasivo
Capsular • Percibe “estirara un pedazo de cuero”
• Estiramiento capsular o ligamentaria
• Ejemplo: RE hombro

APROXIMACION DE • Sensación de acercamiento de tejidos blandos.


• Percibe aumento progresivo de la resistencia cerca del final de amplitud del mov.Pasivo
TEJIDOS BLANDOS • Ejemplo: Flexión de rodilla y codo

• Sensación dura e inquebrantable


• Percibe aumento brusco de la resistencia cerca del final del mov.Pasivo
OSEA • Semeja 2 husos en contacto
• Permite un mínimo mov. Con aplicación de presión debido a la deformación periosatal
• Ejemplo: Extensión de codo + pronación

• Se aprecia una snsacion de RETROCESO dado por el tono muscular normal


ELASTICA • Ejemplo: Dorsiflexion cuello de pie + rodilla en ext. (los gastronemios puedesestirar,
pero no permite estiramiento de la capsula articular)
SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO (END FEEL)
ANORMAL

NOMBRE PERCEPCION CLASIFICACIO PERCEPCION


N
ESPASMO: • Percibe una repentina 1. Espasmo • Reactividad al principio del arco esperado
resistencia al mov. Pasivo en precoz • Desgarro muscular.
cualquier parte del mov. • FX cerca inserción.
• Causa patrón • Inflamación meníngea
PROCTECTIVO 2. Espasmo tardío • Reactividad al final del arco del movimiento
• Indicado por nociceptores • Hipermovilidad irritable (inestabilidad)
• Indica condición patológica
• Signo de precaución 3. Resorte o • Percibe aumento rápido de la resistencia en
• Ejemplo: bursitis séptica, bloqueo en muelle cualquier parte de la amplitud del mov. Con
hernia discal sensación de trabamiento de rueda dentada.
• En dirección opuesta ES LIBRE
• Propia alteración interna art. Con menisco
• Cuerpos extraños
• Lesion meniscal rodilla: extensión trabada,
flexión libre
SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO (END FEEL)
ANORMAL

NOMBRE PERCEPCION CLASIFICACIO PERCEPCION


N
VACIO: Se dan dos situaciones 1. No llega a la • Se detiene la prueba
sensación final • Generada por estructuras sin capacidad para
por el dolor provocar espasmo
que
experimenta el
paciente
2. No se controla • No hay tope, ya sea por completa inhibición
el final del muscular (parálisis flácida) o por ruptura
movimiento ligamentaria
OSEA • Sensación dura
INAPROPEADA • Percibe aumento brusco resistencia antes del final del movimiento pasivo
• Causada por presencia de osteofitos
• FX mal alineadas
SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO (END FEEL)
ANORMAL

NOMBRE PERCEPCION
CENAGOSA • Sensación final viscosa
• Presencia de hemartrosis
• Edema tejidos blandos
ABRUPTA O • Sensación que el movimiento se detiene repentino
MECANICA • Indica disfunción biomecánica (subluxación)
PATOLOGICA
ELASTICA • Sensación final dura
ANORMAL • Origen muscular
• Dada hipermovilidad
• Debida a facilitación segmental (sentir sensación dura muscular.
TENSION DE • Deficiencia de flexibilidad
TEJIDOS BLANDOS
SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO (END FEEL)
ANORMAL

NOMBRE CLASIFICACIO PERCEPCION


N
CAPSULAR 1. Capsular Dura • Sensación firme
INAPROPIADAS • Percibe aumento progresivo de la resistencia
antes del final del movimiento pasivo
• No s llega al final del movimiento
• Indica HIPOMOVILIDAD de tejidos
periarticulares (capsulitis)
2. Capsular Blanda • Lesión por inestabilidad capsular o ligamentosa
3. Capsular tardío • Casos hipermovilidad sin irritabilidad de tejidos
blandos o hiperlaxitud
• Sensación final suave, mas allá de la esperada

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