CONSTANCIA DE RECEPCIÓN

NOTIFICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS DE LA PREVENCIÓN DE LAS CONDICIONES

PELIGROSAS, INSEGURAS E INSALUBRES POR PUESTO DE TRABAJO

Lugar: Puerto Cabello, Fecha: 12/07/2022

DATOS GENERALES DE LA EMPRESA y/o COOPERATIVA.

Razón Social: ALBA SUPLIDORES INTEGRALES, C.A.

CALLE 9 ZONAL INDUSTRIL LA URBINA EDIF EDIFICIO

Dirección: CAVIOLA PISO PB LOCAL PLANTA BAJA ZONA INDUSTRIAL LA URBINA
CARACAS (PETARE) MIRANDA ZONA POSTAL 1073
R.I.F.: J 410211385 N° de Registro INPSASEL J-410211385-000

Cumpliendo lo establecido en el Artículo 87 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela,

en concordancia con los numerales 3° y 4° del artículo 56 y numeral 1° del artículo 53 de la Ley Orgánica
de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (LOPCYMAT), así como el numeral 3° del
artículo 34 de la Norma Técnica sobre los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo y el Artículo 2° del
Reglamento de las Condiciones de Higiene y Seguridad en el Trabajo; Yo, ALBA SUPLIDORES
INTEGRALES, C.A de Rif: J 410211385, declaro en el presente documento haber informado por escrito a
los trabajadores y trabajadoras abajo suscritos sobre “LOS PRINCIPIOS DE LA PREVENCIÓN DE LAS
CONDICIONES PELIGROSAS, INSEGURAS E INSALUBRES” así como de “LAS CONDICIONES
INSEGURAS” a las que están expuestos(as) por la acción de agentes físicos, químicos, biológicos,
meteorológicos o a condiciones disergonómicas o psicosociales que puedan causar daño a la salud. En
este sentido, dejo constancia de la entrega de los documentos mencionados a continuación:

1. Análisis de Seguridad del Trabajo

2. Notificación de los Principios de la Prevención de las Condiciones Peligrosas, Inseguras e
Insalubres por puesto de trabajo

CONSTANCIA DE RECEPCIÓN POR PARTE DEL TRABAJADOR

Nombre Apellido C. I. Firma Huella dactilar

ALVARO GONZALEZ 6.256.677

Valores de la Empresa
Trabajo en Equipo, Compromiso Organizacional, Productividad, Orientación a los resultados, Orientación al
Cliente, Mejora Continua
 CONSTANCIA DE RECEPCIÓN
NOTIFICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS DE LA PREVENCIÓN DE LAS CONDICIONES
PELIGROSAS, INSEGURAS E INSALUBRES POR PUESTO DE TRABAJO

HENRY ASTUDILLO 17.251.725

JAVIER NIEVES 18.069.411

ANGEL SANCHEZ 24.914.313

VICTOR ALVAREZ 9.358.511

WILMER HERNANDEZ 10.864.206

Así mismo, me comprometo a ser responsable en todo momento de mi seguridad y de la seguridad del
personal de la empresa y/o cooperativa a la cual represento; cumplir con las normas y procedimientos

Valores de la Empresa
Trabajo en Equipo, Compromiso Organizacional, Productividad, Orientación a los resultados, Orientación al
Cliente, Mejora Continua
 CONSTANCIA DE RECEPCIÓN
NOTIFICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS DE LA PREVENCIÓN DE LAS CONDICIONES
PELIGROSAS, INSEGURAS E INSALUBRES POR PUESTO DE TRABAJO

internos de Bolivariana de Puertos, S.A., en concordancia con las ya establecidas en la legislación nacional
para garantizar la seguridad y salud laboral; y en lo concerniente a los deberes, asumo con total
responsabilidad, el adoptar las medidas necesarias para garantizar el óptimo desarrollo de las labores
dentro del área establecida de trabajo habitual, así como en las demás instalaciones de la empresa en las
cuales sea requerido de mis servicios y/o los servicios del personal de mi representada.

PROFESIONAL ENCARGADO DE
REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA Y/O
DE SEGURIDAD LABORAL POR LA
COOPERATIVA
EMPRESA Y/O COOPERATIVA
Nombre y JESUS LEON ALVARO GONZALEZ
Nombre y Apellido:
Apellido:

N° CI: 17.824.747 N° CI: 6.256.677

N° de POR1217824747 Firma Huella

registro
INPSASEL
Firma

Valores de la Empresa
Trabajo en Equipo, Compromiso Organizacional, Productividad, Orientación a los resultados, Orientación al
Cliente, Mejora Continua