ORIENTACIÓN PSICOLÓGICA

Etapa 1: Adolescencia
Dimensión 3: Avance 1 (PIA)

Entrega, al finalizar esta etapa, la Ficha de identificación, avance 1 que corresponde al PIA.
Guíate del formato propuesto, que se localiza a continuación.

Ficha de identificación
Llena la siguiente ficha de identificación con tus datos personales.

Datos generales Foto

Nombre:________________________________________________
Fecha de nacimiento:___________________________________
Edad:_______ Sexo:_______
Estatura:______ Peso:______
Descripción física:
Te consideras: Alto ________ Bajo_____ Promedio___
Complexión: Robusta_____ Delgada_____ Media_____
Tez: Morena_____ Aperlada____ Blanca_____
Color cabello: Negro_____ Castaño oscuro___ Castaño claro____ Rubio____
Extensión cabello: Largo_______ Corto______ Medio_____
Tipo de cabello: Liso Ondulado Rizado
Color de ojos: ______________ Cicatrices o señas particulares:_______________________
Descripción médica:
Enfermedad que padece:_________________________________________________________
Tipo de sangre: __________________________ Servicio Médico:________________________
Alergia:_______________ Medicamentos:____________________
Requiere algún tipo de ayuda o apoyo:____________________________________________
En el último año, has tenido consultas médicas:___________ Número de veces:________
Motivo:_____________________________________________________________________________
Intervenciones o internamientos recientes:___________________________________________
Breve descripción deportiva: ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________