Fecha ____ /____/______

Nombre Completo: Harold Román Numero de documento: 14`879.735 Edad: 65 años Sexo: M Fecha de nacimiento: 14 de nov de 1957

Dirección: Cra 1 #7-19

Número telefónico: 3105046767 Correo electrónico: haroldroman@gmail.com Ciudad: Buga Dirección: Carrera 2 # 7-19

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Escolaridad: postgrado Estado Civil: Unión libre EPS: Nueva EPS Régimen: Contributivo Discapacidad: ninguna Alergias: No refiere

Altura: 1.60m Peso: 90 kilos Tensión arterial:120/80 Se realizo exámenes los últimos 6 meses: S (X) N ( ) ¿Cuáles? PSA total de 4,7ng/ml,
Creatinina en suero 1.0 mg/dl, fechas de paraclínicos dic/16/2022
IMC: 35.1
Antecedentes quirúrgicos S (X) N ( ) ¿Cuáles? Circuncisión la cual se realizó en año 2000 aproximadamente por presentar episodios de fimosis la
cual fue resuelta con el procedimiento descrito anteriormente.

¿Complicaciones durante la intervención quirúrgica? S (X) N ( ) ¿Cuáles? Infecciones resueltas Morbilidades S (X) N ( )¿Cuáles? DM y obesidad

Antecedentes médicos familiares S(X) N( ) Seguimiento farmacológico: pcte con DX de vejiga neuromuscular, que se encuentra en seguimiento
¿Cuáles? Madre HTA, Padre DM, hermana farmacoterapéutico con antimuscarínicos tolterodina de 4 mg tab de la cual toma una tab diaria en
fallecida por CA de seno. la mañana 8:00 am.

¿Alguna reacción diferente a la hora de consumir el ¿Cómo adquiere su medicamento? ¿Cuándo siente algún tipo de dolor se ha
mto? S ( X ) N ( ) ¿Cuáles? Resequedad en la boca y automedicado S (X) N ( ) ¿Cuál? Meloxicam y
A través del sistema público.
mareos acetaminofen
¿Tiene algún problema de salud? Plan: llevar un estilo de vida saludable, realizar Observaciones: en caso de que re aparezcan los
mínimo 20 mtos de actividad física, se educa al pcte síntomas, solicitar cita médica con el médico
S (X) N ( ) ¿Cuál? DM
sobre el uso y almacenamiento correcto del fármaco tratante.
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Nombre completo: Yuly Andrea Franco Cabrera Numero de documento: 1.115.076.640 Edad: 32 años de edad Sexo: Femenina

Fecha de nacimiento: 07 de agosto de 1990 Número Telefónico: 3105046767 Correo Electrónico: yuyua_177@hotmail.com

Ciudad: Buga Dirección: Carrera 1 # 10-46 Escolaridad: Técnica Estado Civil: Unión libre EPS: Nueva EPS Régimen: Contributivo

Discapacidad: Ninguna Alergias: no refiere

Problemas de salud: Infecciones de vías urinarias

Fecha de inicio IDX Principio activo Concentración Forma farmacéutica Dosis V.A F.A Días de tto Recomendaciones

01/03/2023 ITUS Ciprofloxacino 500 mgr Tableta 1 tab Oral 12 h 5 días Suministrar el mto
después de comer

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