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  • Plantilla de Formulario de Historial Médico: Medicamentos Actuales Y Pasados

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    9 vistas1 página
    Este documento es una plantilla de formulario de historial médico que incluye secciones para registrar la información del paciente, los médicos actuales y farmacia, los medicamentos actuales y pasados con dosis, frecuencia y propósito, y los procedimientos quirúrgicos pasados con médico, hospital, fecha y notas.

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    © © All Rights Reserved

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    PLANTILLA DE FORMULARIO DE HISTORIAL MÉDICO

    NOMBRE DEL PACIENTE FECHA DE LA ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN

    NOMBRE ACTUAL DEL MÉDICO TELÉFONO

    NOMBRE ACTUAL DE LA FARMACIA TELÉFONO

    MEDICAMENTOS ACTUALES Y PASADOS


    FECHA
    NOMBRE DEL MEDICAMENTO DOSIFICACIÓN FREQ. MÉDICO FECHA DE INICIO PROPÓSITO
    FINAL

    PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
    PROCEDIMIENTO MÉDICO HOSPITAL FECHA NOTAS

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