QUÉ ES HIDROTERAPIA O TERAPIA ACUÁTICA.

La hidroterapia es un conjunto de técnicas utilizadas en fisioterapia, en las cuales se utiliza

el agua como medio terapéutico. Algunas de sus técnicas son el baño simple, baño de
vapor, baño de remolino, duchas de agua, sauna, bolsa caliente y envolturas. La mayoría
de ellas son indicadas por un tiempo de 10 a 30 minutos, dependiendo del método
utilizado, y en las cuales debe variar la temperatura.
Indicaciones.

 Cólicos abdominales.
 Procesos degenerativos como la artrosis.
 Lesiones articulares, tendinosas, de ligamentos y musculares.
 Pacientes con patologías neurológicas.
 Parálisis cerebral infantil.
 Personas con Fibromialgia.
 Distrofia simpático refleja.
 Esclerosis múltiple y lateral amiotrófica.
 Neuralgias.
 Lumbalgia, cervicalgia y dorsalgia.
 Post-entrenamiento, con el fin de relajar el tejido muscular.
Contraindicaciones.

 Inflamación e infecciones agudas.

 Pacientes que presenten fiebre.
 Insuficiencia renal y cardíaca.
 Hipotensión e hipertensión grave.
 Presencia de hemorragias.
 Enfermos con neoplasias.
 Problemas de la piel.
 Trastornos circulatorios.
¿En qué favorece la hidroterapia?
El agua tiene propiedades curativas muy bien establecidas, es por eso que mediante el
tratamiento con agua caliente se puede generar un efecto muy positivo en el cuerpo, ya
que favorece los aspectos que se mencionan a continuación:

 Produce analgesia, es decir que alivia el dolor.

 Se puede fortalecer todo el cuerpo, debido a que se pueden incluir movilizaciones
activas y pasivas, con cambios en las resistencias.
 Al hacer ejercicio, provoca liberación de endorfinas.
  Aumenta el metabolismo de las células, con lo cual se consigue una mayor
reparación de los tejidos lesionados.
 Los cambios de la temperatura del agua, producen sedación y calman a la persona.
 Beneficia la relajación muscular.
 Incrementa la circulación.
 Provoca un efecto antiespasmódico.
Además, incentiva las propiedades elásticas de los tejidos conectivos.
¿Cuáles son las bases o fundamentos de la hidroterapia?
La hidroterapia, cumple con ciertos fundamentos o bases científicas que le hacen ser
considerada un magnífico método de tratamiento o rehabilitación. Además, nos permiten
entender mucho mejor la acción que tiene el agua en este proceso.
Principio de Arquímedes
El principio de Arquímedes establece que “un cuerpo sumergido en líquido sufre un
empuje vertical hacia arriba igual al peso del fluido que desaloja”, lo que en consecuencia
hace que el peso corporal de la persona disminuya hasta un 90% de su peso original,
favoreciendo la realización de los ejercicios de rehabilitación y reduciendo su impacto en
las articulaciones.
Fuerza de rozamiento
Según el principio de la fuerza de rozamiento se establece que: “el movimiento de un
cuerpo sumergido en líquido dependerá de su tamaño y rapidez, ya que el rozamiento del
agua será mayor si el tamaño y la velocidad aumentan”. Este principio explica porque el
agua favorece al fortalecimiento de la musculatura.
Presión hidrostática
La presión hidrostática es” la presión ejercida por un líquido sobre un cuerpo sumergido”.
Debido a esta presión, el perímetro torácico disminuye (1-1.35cm) y el abdominal se
acorta (2.5-6.5) favoreciendo el ascenso del diafragma y facilitando el trabajo de los
músculos espiratorios.
Estímulos térmicos y mecánicos
Gracias a la excelente capacidad de conducción de calor del agua y absorción, generamos
una estimulación termina que, conjugado con las fricciones, masajes, y cepillados que se
logran en el agua, producen una vasodilatación que favorece a la circulación sanguínea.
Beneficios de la hidroterapia

 Favorece a la respiración.
 Favorece la circulación sanguínea.
  Produce un efecto de relajación en los músculos e incluso una relajación mental del
paciente.
 Produce un efecto analgésico gracias a la vasodilatación y el efecto de relajación.
 Disminuye las contracturas musculares.
 Contribuye a mejorar el sistema inmunológico.
 Reduce el impacto de los movimientos en las articulaciones.
 Favorece el equilibrio y la propiocepción.
 Permite aumentar la fuerza muscular
 Facilita los movimientos y además permite alcanzar mayor rango en ellos.
 Disminuye la sensación de miedo y ansiedad del paciente hacia la terapia.
Diferencia entre la natación deportiva y la terapia acuática o hidroterapia
La natación al ser una disciplina deportiva, requiere de mayor esfuerzo físico, busca
aumentar y potenciar las capacidades físicas de la persona desde un aspecto más
deportivo y de competición, requiere de preparación y exigencias físicas propias de una
disciplina deportiva. Por otra parte, la terapia acuática estará más dirigida a recuperar la
capacidad funcional de la zona afectada del paciente, restaurar habilidades, mantener o
preservar la movilidad, prevenir secuelas, disminuir el dolor etc. es decir, estará netamente
orientado a la rehabilitación del paciente.
QUÉ ES CRIOTERAPIA O TERAPIA DE FRÍO.
La crioterapia, es un tipo de intervención terapéutica en la cual se utiliza el frío para
conseguir diversos efectos en la zona del cuerpo donde se aplica. Generalmente se busca
conseguir efectos a nivel de la circulación, la conducción de los nervios, el tejido, la
contracción muscular y sobre la espasticidad. La crioterapia tiene efectos sobre la
circulación ya que produce una vasoconstricción y disminución de la misma, así mismo
disminuye la inflamación, el dolor, la velocidad de conducción nerviosa, aumenta el tono
muscular, y la producción del colágeno de la piel.
Modalidades.
Las modalidades varían en cuanto a sus características propias y sus propiedades
termodinámicas (tamaño, calor específico, punto de fusión (lo que ocurre con el hielo al
derretirse), etc.). Entre las variadas modalidades de crioterapia, están lo que es, la
utilización del hielo como medio de enfriamiento y el paquete de gel, que son las más
frecuentemente utilizadas, siendo además unas de las modalidades de mayor uso general
en la práctica clínica en terapia física, otras herramientas utilizadas son: masaje con hielo
(crío masaje), baños de agua con hielo y los baños de contraste.
Cuando se habla de la utilización de hielo como medio de enfriamiento, ya sabiendo que
este es fácil de obtener, se puede utilizar directamente en lo que es el crio-masaje, como
compresas de hielo, y en los baños de agua con hielo.
Los paquetes de gel, es un gel encerrado en un paquete sellado, el cual puede alcanzar
temperaturas de 11 a 15ºC, y su uso se considera más conveniente que el hielo.
Masaje con hielo: se lleva a cabo sobre la masa muscular, combinando masaje de
movimiento lento y la aplicación de hielo u otros agentes como medio de enfriamiento
para un efecto sedante y relajante, durante un tiempo máximo de 7-10 minutos, se aplica
con mayor frecuencia en el ámbito deportivo; sobre todo tras la competición.
Los baños de agua con hielo, se realizan después de una práctica deportiva para tratar
inflamaciones, y micro-lesiones, que se pueden producir por la actividad física intensa, la
persona realiza la inmersión en una bañera llena de agua y hielo la cual estará a
temperatura de 15 a 20ºC, durante un periodo de tiempo de 10 a 12 minutos.
Los baños de contraste Implican sumergir la extremidad lesionada alternadamente en
agua fría y agua tibia, primero se sumergirá en el agua fría (15 a 20ºC) durante alrededor
de 2 minutos. La extremidad después se mueve a un segundo balde lleno de agua tibia (no
caliente), alrededor de 38 a 40 °C, durante 30 segundos a 1 minuto. Estos baños pueden
continuarse al menos tres veces al día todos los días hasta 2 semanas.
Mecanismos.
El intercambio de calor producido en la crioterapia se genera por varios mecanismos
físicos:
•Por conducción: Medio empleado se pone en contacto directo con la zona a tratar.
•Convección: Cuando se utiliza el agua como medio de enfriamiento.
•Evaporación: Uso de aerosoles químicos que se evaporan en la piel.
La respuesta inmediata a estos procesos es la activación directa de los receptores cutáneos
del frío que estimulan la musculatura lisa de las paredes del vaso sanguíneo para
contraerse produciendo una vasoconstricción, ya que aumenta la producción de
mediadores como serotonina (Es necesaria para que las células nerviosas y el cerebro
funcionen) y bradicinina (potente vasodilatador-proceso fisiológico en el cual los vasos
sanguíneos se ensanchan o dilatan).
Efectos fisiológicos de la crioterapia.

 Disminución de la temperatura, enfriamiento de los tejidos, aunque dependerá de

la duración de la aplicación, así como el tipo de aplicación y grosor del tejido.
 Reduce el metabolismo tisular, de esta manera se reduce la expansión del tejido
lesionado.
 Vasoconstricción, como consecuencia produce una menor hemorragia.
 Disminución del edema e inflamación, por la reducción del flujo sanguíneo en
vasos menores (capilares).
  Mejoría en el espasmo muscular, esto ayuda a que no se altere el flujo sanguíneo
en los tejidos adyacentes que no están lesionados.
 Efecto analgésico, ya que actúa sobre el sistema nervioso periférico, disminuyendo
la velocidad de conducción y su actividad simpática.
 Efectos neuromusculares.
Indicaciones.

 Postrauma agudo
 Criocinetica
 Espasticidad
 Quemaduras leves y superficiales
 Afecciones con dolor y prurito
 Procesos inflamatorios
 Edemas
 Afecciones cutáneas y estéticas
 Fase hemorrágica
 Contracturas y espasmos musculares
 Fiebre: En estos casos se usan aplicaciones generalizadas ya sea por causa
infecciosa, quirúrgica, neurogénica, deshidratación o por drogas.
Contraindicaciones y precauciones.

 Hipertensos.
 Rigidez articular.
 Heridas.
 Disminución o pérdida de la sensibilidad.
 Arterioesclerosis.
 Fenómeno de Raynaud.
 Intolerancia al frío.
 Tumores malignos (cáncer).