INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS DE CIRUGÍA DENTAL

Concepto de instrumento de uso dental

Un instrumento de uso dental es aquel que se coge con la mano y que es necesario para la
realización de las diferentes técnicas bucodentales. Puede ser de diferentes tipos.

En todos los instrumentos de uso dental se diferencian dos partes:

– Parte activa. Es aquella que se utiliza para la realización de la función para la que está diseñado el
instrumento. Dependiendo del tipo de instrumental variará la forma de la misma.

– Parte inactiva o mango. Es aquella por la que se sujeta el instrumento. Suele tener unas marcas
para hacerlo rugoso y evitar así que se resbale, además de mejorar la prensión.

Clasificación de los instrumentos de uso dental

Los instrumentos de uso dental pueden ser de mano o rotatorios:

A) Instrumental de mano. Es aquel que no va unido al equipo dental y que usa el dentista
asiéndolo con la mano. Se puede subdividir en:

• Instrumentos rígidos. Son aquellos que no tienen sistema de apertura y cierre. Por ejemplo, la
sonda de exploración.

• Instrumentos articulados. Son los que presentan un sistema de apertura y cierre al que se
denomina articulación. Por ejemplo, los fórceps para extracciones.

B) Instrumental rotatorio. Es aquel que, unido a las mangueras del equipo dental y accionado
por este, efectúa movimientos rotatorios a diferentes velocidades con el fin de mover una
fresa colocada en su extremo.
INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN

ESPEJO BUCAL

Definición.- Instrumento básico para la exploración oral, que consta de un espejo de cristal, de
forma redondeada, que finaliza en un vástago adaptable a distintos tipos de mangos mediante
rosca.

Función.- Proporcionar una visión indirecta de la cavidad bucal para poder realizar un correcto
diagnóstico, y permitir la separación de los labios, las mejillas y la lengua para una correcta
exploración y el posterior tratamiento bucodental.

SONDA DE EXPLORACIÓN O EXPLORATORIA

Definición.- Instrumento básico para la exploración oral, fabricado en acero inoxidable, y formado
por un mango con superficie lisa o rugosa y extremos afilados y delgados. Las sondas pueden ser
de extremo simple o doble. Existen diferentes mangos y modelos.

Función.- Examinar los dientes mediante la palpación, en busca de algún elemento patológico o
anómalo, principalmente caries y cálculo.

PINZA BIANGULADA O DE ALGODÓN

Definición.- Instrumento fabricado en acero inoxidable, formado por un mango de sujeción

estriado para facilitar el agarre, y puntas lisas o dentadas en sus extremos. El mango es potente
para evitar que las puntas se crucen. Flexibles y precisas. Disponible en varios tamaños.
Función.- Agarrar y transportar objetos y/o material hacia el interior o el exterior de la cavidad
bucal.

INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS

BISTURÍ

Definición.- El instrumento utilizado para la incisión es el bisturí, el cual está compuesto por un
mango y una hoja afilada, estéril y desechable; el mango usualmente utilizado en cirugía oral es el
número 3 y la hoja usada con mayor frecuencia para cirugía intraoral es la número 15, la cual es
pequeña y puede ser usada para hacer incisiones alrededor de los dientes y en el mucho periostio.

SINDESMOTOMO

Definición.- instrumento utilizado en cirugía odontológica para separar y cortar el tejido

periodontal y fibras desmodontales antes de extraer la pieza dental, de tal manera que se evite la
facturación externa.

PERIOSTOTOMO DE MOLT

Definición.- El periostotomo Molt es un instrumento que se utiliza para despegar pequeños

colgajos sin dañar los tejidos adyacentes. Se trata de un periostotomo con doble parte activa: una
redonda y curva, y la otra con el extremo acabado en un pequeño bisel. El periostotomo Molt es el
más pequeño que existe, y está especialmente indicado para cirugía oral.
LEGRAS

Definición.- Instrumento manual, fabricado de acero inoxidable. Las curetas simples más utilizadas
son las de Volkmann, mientras que, dentro de las dobles, destacan las de tipo Lucas o Miller. Estas
ayudan a eliminar tejidos enfermos de los maxilares, granulomas y quistes; y legrar el hueso
después de las extracciones con focos periapicales observados en el estudio radiográfico.

INSTRUMENTOS DE SÍNTESIS

Instrumental de Síntesis: Es aquel que permite unir los tejidos, restableciendo su continuidad;
como es el caso de los porta agujas y agujas de acero inoxidable, aunque en la actualidad, casi
todas las suturas vienen con aguja incluida, por lo que se puede usar, este tipo de agujas, sólo en
casos limitados.

PORTAAGUJAS DE MAYO-HEGAR

Definición.- Portaagujas de Mayo-Hegar con mango anular y cortador de suturas incorporado. 5.5
pulgadas / 14 cm. Puede sostener tamaños de sutura: CGS 0/5-0, Seda 1/4-0. Este instrumento lo
inició todo al implementar un mejor diseño para atar y cortar suturas.

TIJERAS
Las tijeras son un instrumento indispensable en cirugía dental y existe una gran variedad de ellas,
con distintas formas, de distintas longitudes y distintas puntas. Algunas veces esta amplia variedad
hace difícil su elección apropiada para cada procedimiento, en términos generales diremos que:

Las tijeras finas son útiles para cortar encía, sin embargo, el corte que se obtiene con ella en los
tejidos vivos resulta con unos bordes relativamente contusos.

Las tijeras curvas medianas de punta roma sirven para la disección de planos anatómicos.

Las tijeras Mayo de 15 centímetros se emplean para cortar hilos y retirar puntos. Pero ten la
precaución de no utilizar las mismas tijeras que usas para cortar hilos u otros materiales, también
para cortar tejidos.

Las tijeras Metzenbaum, Neumann y Dean disponibles en distintos tamaños y formas, se utilizan
habitualmente para disección o corte de tejidos.

SEPARADORES O RETRACTORES DE CIRUGÍA

El objetivo del uso de separadores en cirugía bucal es facilitar la visibilidad del campo operatorio al
retraer los labios y las mejillas y rechazar los colgajos mucoperiósticos despegados del hueso. La
separación de los tejidos además impide los traumas operatorios. Existen muchos tipos de
separadores y los más importantes son:

SEPARADOR DE MINNESOTA

Debe su nombre a la facultad de odontología que ideó su diseño y tiene la finalidad de proteger y
retirar colgajos para dar acceso visual y al instrumental quirúrgico en la zona de la tuberosidad
maxilar superior, aunque puede utilizarse en cualquier región de la boca.

SEPARADOR RETRACTOR CAWOOD MINNESOTA GNZ DENTAL

El separador Cawood Minnesota de GNZ Dental es un instrumento de gran calidad fabricado de

acero inoxidable.

 Mide 15 cm de longitud.
 Se puede autoclavar.
  Perfecto para la retracción de tejidos del área bucal.

CARPULE

Definición.- Es una jeringa de metal que posee 2 extremos punta plana llamada aspirador, y en otro
una rosca.

INSTRUMENTAL DE EXERESIS

Son instrumentos designados a realizar la exodoncia o eliminación de una pieza dentaria, resto
radicular o tejido duro. Existen dos clases de instrumentos uno para eliminar la pieza dentaria
propiamente dicha mediante la exodoncia y el segundo para extirpar tejido óseo.

LIMA DE HUESO

Su función consiste en eliminar hueso y regularizar bordes de crestas que no han quedado
uniformes después de las exodoncias.

GUBIAS

La Pinza gubia es un instrumento cortante de dos ramas articulados con sus extremos activos
cóncavos y acabados en punta.

Entre los brazos de la pinza existe un resorte de seguridad para mantenerla abierta cuando no la
utilizamos.
Indicada para extirpar espículas, para regularizar superficies o bordes óseos, para eliminar
fragmentos óseos, etc.

ELEVADORES

Un elevador es un instrumento utilizado en odontología para la eliminación de restos radiculares y

posterior extracción de dientes y fragmentos también. Elevador recto, para la luxación de dientes.

ELEVADORES RECTOS: Estos elevadores tienen en el mismo eje el mango, el tallo y la parte activa.
Se usan para extracciones simples.

ELEVADORES EN “S” O CURVOS: el tallo sale del mango en el mismo eje, pero en la zona media
hace una curva y termina con la hoja recta.

FORCEPS

Los fórceps dentales son instrumentos, basados en el principio de la palanca de segundo grado,
con forma de tenaza usados en el proceso de exodoncia, es decir, para la extracción de piezas
dentales. Empleando el fórceps, se coge el diente a extraer y se le aplican diferentes movimientos
con la finalidad de eliminarlo de su alvéolo.

Clasificación y nombre de los fórceps dentales

 Fórceps maxilar superior

 Fórceps incisivo superior
 Fórceps de premolares superiores
 Fórceps molares superiores
 Fórceps de raíces superiores
 Fórceps para cordales superiores
 Fórceps de raíces inferiores
 Fórceps canino inferior
 Fórceps premolar inferior
 Fórceps cuerno de vaca o pico de loro para molar inferior
 Fórceps cordales inferiores
 Fórceps de raíces inferiores
 Fórceps maxilar inferior