INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR

TECNOLOGICO PRIVADO
“TECNOTRONIC”

ENFERMERÍA EN salud bucal

Biomateriales dentales
Lic. Enf. Ruth Mariela Duran Churata
I. CONCEPTO DE INSTRUMENTO DE USO
DENTAL
Un instrumento de uso dental es
aquel que se coge con la mano y
que es necesario para la
realización de las diferentes
técnicas bucodentales.
Puede ser de diferentes tipos.
OBJETIVOS:
• Identificar las características principales del
instrumental y equipo odontológico, para mejorar
su mantenimiento, y así optimizar el uso de los
recursos en la práctica clínica.
• Unificar criterios en los contenidos que manejan los
alumnos referentes al manejo de equipo e
instrumental odontológico.
• Proporcionar información, actualizada a los
alumnos de contenidos referentes a la limpieza,
desinfección y esterilización del equipo dental.
III. PARTES DE UN INSTRUMENTO
En todos los instrumentos de uso dental se
diferencian dos partes:
1. Parte activa. Es aquella que se utiliza para la
realización de la función para la que está
diseñado el instrumento. Dependiendo del
tipo de instrumental variará la forma de la
misma.
2. Parte inactiva o mango. Es aquella por la que
se sujeta el instrumento. Suele tener unas
marcas para hacerlo rugoso y evitar así que
se resbale, además de mejorar la prensión.
 ACTIVA

INACTIVO
III. Clasificación de los instrumentos de uso
dental
Los instrumentos de uso dental pueden ser :
Instrumental de mano. Es aquel que no va
unido al equipo dental y que usa el dentista
asiéndolo con la mano. Se puede subdividir en:
• Instrumentos rígidos. Son aquellos que no
tienen sistema de apertura y cierre.
• Instrumentos articulados. Son los que
presentan un sistema de apertura y cierre al
que se denomina articulación. Por ejemplo,
los fórceps para extracciones.
IV. CLASIFICACIÓN GENERAL DE INSTRUMENTOS
UTILIZADOS EN ODONTOLOGÍA
El instrumental de uso odontológico debe estar
organizado y preparado
para usarse con rapidez en las diferentes técnicas
dentales.
1. Bandeja de exploración
Se utiliza para realizar la exploración intrabucal. Debe
tener los siguientes elementos:
– Pinza porta-algodones.
– Sonda de exploración..
– Espejo de exploración.
 Espejos dentales: con esto el odontólogo
separa las mejillas para observar el interior
de la cavidad bucal.
Sonda dental: se exploran los hoyos, surcos y
fisuras de las superficies dentales, para
localizar caries.
Sonda periodontal: para establecer el estado
del periodonto. Instrumentos milimetrados
con marcas
cada dos mm. Que sirven para medir la
pérdida de inserción del diente.
• Cánula de aspiración: para evitar la
acumulación de saliva en la boca
(desechables)
• · Pinzas porta placas de radiografía: para
realizar radiografías.
2. Anestesia
Es necesario asegurar el confort del paciente
por medio del uso de fármacos anestésicos.
Hay varias formas de aplicación de la
anestesia:
a) Anestesia sin punción de la mucosa. Se
denomina también anestesiatópica y se
emplea en situaciones de temor a la
punción o para minimizar las molestias de
esta.
b) Anestesia con punción de la mucosa.
Inyectable (JERINGA, CARTUCHO Y AGUJAS)
• Jeringa especial para acoplar cárcules
(metálicas y de plástico)
• Cárcules.· Dispositivo de aspiración: una
pestaña que se clava en un tapón de goma
que tiene el cárcule.
• Agujas: largas, cortas y extracortas.
3. Bandeja de asistencia
En la mayor parte de los
procedimientos dentales, se debe
realizar un aislamiento de los
dientes para conseguir la ausencia
de humedad en los tejidos dentarios
y evitar que esta comprometa el
tratamiento a realizar.
4. INSTRUMENTOS DE CIRUGÍA BUCAL.
Cuando se va a realizar una técnica quirúrgica
intrabucal, el auxiliar, además de preparar una
jeringa de anestesia debe dispones una bandeja que
contenga todo el material quirúrgico que se vaya a
necesitar:
• Separador de Farabeuf: para retirar la mejilla, labio
o el colgajo mucoperióstico. Se permite la
visualización del campo quirúrgico.
• Bisturí con hoja del Nº 15, (11, 12): para realizar la
incisión de los tejidos blandos.
• Periostótomo: instrumento para la sección y
desprendimiento del periostio, obteniéndose el
colgajo mucoperióstico.
• Fresas dentales quirúrgicas: se acoplan a la pieza
de mano. Se usan para actuar sobre los tejidos
duros (osteotomía u odontosecciones)
• Botadores o elevadores: instrumentos
empleados para extraer raíces dentales o dientes
completos. Se usan a modo de palanca. (rectos y
winter)
• Fórceps: pinzas que se usan para efectuar
extracciones dentales simples. Constan de dos
partes: una constituida por las palas (permiten
sujetar la corona del diente) y la otra los brazos de
la pinza (permiten al odontólogo sujetar con la
mano el instrumento)
• Cucharillas de legrar: instrumentos acodados que
se usan para legrar alvéolos o zonas óseas con
tejido inflamatorio.
• Mosquitos: sirven para sujetar algún vaso
sangrante, tejido inflamatorio y raíces dentales.
tejido inflamatorio
• Pinza de disección y porta agujas.
5.INSTRUMENTOS PARA ACTIVIDADES
PREVENTIVAS.
Se emplean materiales que sirven para aplicar
flúor sobre las piezas dentales, ya sean cubetas
desechables (aplicar flúor en gel) o torundas (en
forma de barniz) o también con una jeringa.
Se precisan cepillos desechables que se adaptan
al contra ángulo para proceder a la limpieza de
los dientes antes de usar selladores. Estos
selladores se aplican por medio de pinceles
desechables.
6. Bandejas de operatoria dental
Las obturaciones de realizan
tradicionalmente con dos tipos de
materiales de obturación:
Instrumental de exploración, de
aislamiento y bandeja de anestesia
a) BANDEJA DE OBTURACIÓN
b) BANDEJA DE ENDODONCIA
EXPLORADORES
Es útil para el diagnóstico correcto
de la caries ya que con él podemos
eliminar placa o algún tipo de
elemento que nos pueda limitar la
visión correcta en el fondo de fosas
y surcos en la superficie dental.
Además nos permite examinar las
superficies en las cuales
sospechamos la presencia de caries.
ESPEJOS
FUNCIONES DE LOS ESPEJOS:
Separar los tejidos blandos vecinos al sitio de trabajo,
proteger y hacer más visible el campo operatorio.
Iluminar por reflexión las zonas donde se interviene.
Proporcionar la imagen de la cavidad o zona bucal que
nos interesa.
Brindan una imagen aumentada la cual puede
presentarse borrosa y confusa, con poca luminosidad
y por consiguiente inexacta.
Permiten ver con más claridad y exactitud,
proporcionando una imagen más lu­minosa. Estos son
más utilizados.
PINZA ALGODONERA
 La parte activa de estos instrumentos
auxiliares puede presentar diferentes
angulaciones. La cara interna de la parte activa
debe ser estriada en
forma transversal con el fin de lograr una
mayor sujeción o agarre de los elementos
deseados. Aunque su nombre indique su uso
para sujetar algodón, también se utiliza para
sujetar y trasladar cualquier elemento a la
cavidad oral o sacarlo de esta. Además de lo
anterior la pinza algodonera se utilizan para
tomar las fresas del fresero.
BANDEJA DE OBTURACIÓN
 CUCHARILLA.
La hoja de una cucharita es curva, y el
borde cortante de la hoja tiene la
forma de un semicírculo, esto le da al
instrumento una convexidad externa y
una concavidad interna que hace que
este parezca una cuchara. Utilizados
para eliminar la dentina cariada así
como para contornear amalgama
HACHAS Y BISELADORES DE MARGEN GINGIVAL:

Un biselador de margen gingival es

similar a una hachita de esmalte,
excepto que la hoja es curva, y el bisel
para el borde cortante en el extremo de
la hoja está siempre en el lado externo
de la curva; la cara del instrumento
está en el lado interno de la curva.
TALLADORES O INSTRUMENTOS DE WARD

Instrumentos útiles en la
manipulación de cementos,
resinas, amalgama
 CLEOIDE DISCOIDE:
Cleoide significa forma de gancho.
Ambas formas son útiles en tallar
superficies oclusales de restauraciones
de amalgama. La punta del tallador
cleoide es usado para tallar la base de
las ranuras en la amalgama oclusal, y la
punta es usualmente algo redondeada
as í que las ranuras no son afiladas.
 BRUÑIDORES.
Los bruñidores son usados para
diversas funciones: como "hacer
brillante o lustroso, especialmente
mediante frotado; para pulir;" y " para
frotar (un material) con una
herramienta para compactar o
suavizar o para contornear un borde.
 ESPATULA

Una variedad de materiales requieren

ser mezclados, algunos sobre una
loseta de vidrio, otros sobre una
libreta de papel. Están disponibles
diferentes espátulas, y estas varían en
tamaño y grosor.
a) Número 24
b) La número 24A
c) La número 313
 PORTA AMALGAMA:
La amalgama es colocada dentro de
la preparación con un porta-
amalgama, un instrumento con un
cilindro hueco que se rellena con la
amalgama. Un émbolo operado con
un dedo empuja la amalgama hacia
afuera del cargador hasta la
preparación.
BANDEJA DE ENDODONCIA
Una de las técnicas de odontología
conservadora, es la endodoncia, técnica que
se utiliza cuando el proceso carioso o
destructivo de la pieza dentaria ha llegado a
lesionar al complejo dentino-pulpar y ha
provocado afectación pulpar irreversible, que
obliga a su extirpación y sustitución por un
material biocompatible, como es la
gutapercha. Existen varias formas de
Ntratamiento pulpar según el tipo de
dentición
PORTA CLAM
ARCOS
CLAM CON ALAS
DISQUE DE GOMA
PERFERADOR DE DISQUE
FRESA DE ENDODONCIA
TIRANERVIOS
LIMA DE ENDODONCIA
7.Instrumental clínico para prótesis.
Cubetas para tomas de impresión:
son recipientes adaptados a la forma
de las arcadas dentales. En ellas se
deposita el material de impresión.
Tazas y espátulas para alginatos: las
tazas sirven para mezclar el alginato
con agua, y realizar el posterior batido.
La espátula se usa para hacer el batido,
Cuchilletes y fuentes de calor para el
manejo de ceras: para manejar y moldear
las ceras dentales es
necesario una fuente de calor (agua
caliente, mechero de alcohol o. Un
cuchillete es un instrumento que presenta
dos extremos, uno cortante (para cortar
tiras de cera) y otro con forma de
cucharilla.
Fresas de pieza de mano para recortar
prótesis.
Articulador: aparato que sirve para
reproducir la posición y los
movimientos de los maxilares del
paciente.
V. Instrumentación.
Hay varios factores que contribuyen
decisivamente en la mejora del
trabajo: Correcta preparación y
colocación de las bandejas de
trabajo. Adecuado mantenimiento
del equipo. Técnica de trabajo de
cuatro manos.
El instrumental se debe colocar en la
bandeja de modo que la pieza que vaya a
ser entregada en último lugar debe estar
en el lado opuesto al que se está
trabajando. Hay
varias formas de entregar el instrumental:
El instrumental de mano nunca debe
entregarse por encima de la cara del
paciente, para evitar accidentes y
situaciones de ansiedad.
Los instrumentos que deben montarse para
ser manejados se entregan en
condiciones aptas de uso inmediato.
El asistente hace la entrega con su mano
derecha y recoge con la izquierda.
El método de instrumentación puede variar,
si en lugar de limitarse a entregar un
instrumento, se va a realizar una
transferencia de instrumental entre el
y el odontólogo.
GRACIAS