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Instrumentos.
Espátula 7ª: Se utiliza para realizar cajuelas en el momento de ubicar dientes en
la prótesis dental o para moldear cera de base.
Hilo rectrator: Se utiliza para realizar impresiones, y además para detener
hemorragias gingivales en retracciones y sellados.
Mechero: Se utiliza para calentar la cera y el instrumento para el moldeo.
Plano de fox: Sirve para visualizar el plano oclusales optimas este debe ser
paralelo al plano Frankfurt.
Impresiones: son moldes que se toman de la boca del paciente para reproducir
con todo detalle la cavidad bucal.
Taza de caucho: Utilizadas para realizar la mezcla de yesos, revestimientos y
alginatos, su material siliconado facilita el proceso de espatulado permitiendo una
mezcla homogénea de los diferentes materiales.
Espátula de alguinato: es un instrumento utilizado para realizar la mezcla de
yeso y/o alginatos y demás materiales de uso odontológico.
Espátula de yeso: Diseñada para batir yeso.
Piedras montadas para pulir: Piedras montadas para el desgaste y pulido de
metal, resinas, acrílico, cerámicas, etc.
Instrumentos.
Raspadores de forma de lima: Su función primaria es aplastar el cálculo
resistente.
Raspadores en forma de cincel: Está diseñado para superficies proximales para
dientes muy próximos entre sí.
Sistema EVA, Instrumentos de limpieza y pulido Instrumentos Quirúrgicos
Periodontal
o Pinza hemostatic y tisular
o Elevadores de periostio
o Tijeras
o Hojas Quirúrgicas
o Bisturí interdental
Curetas
Curetas de Gracey: Presentan normalmente un solo extremo activo y son
específicas para determinadas superficies radiculares
Curetas universales: Presentan dos extremos activos y por lo tanto permite
instrumentar múltiples localizaciones y piezas dentarias.
Explorador: Sirven para localizar los depósitos su gingivales y zonas cariosas, así
como para revisar también la lisura de las superficies radiculares luego del alisado
de las raíces
Espejo bucal: Se utiliza para separar los carrillos y se obtiene una visión indirecta
Instrumentos para Raspado, Alisado radicular y Cureteado
Tartrectomos Instrumental de Periodoncia
Raspadores de forma de OZ: Útiles para eliminar calculo supra gingival.
Raspadores de forma de Azadón: Sirven para el raspado de rebordes o anillos
de cálculo.
El instrumental de periodoncia está diseñado para fines específicos:
o Eliminar calculo
o Alisar las superficies radiculares
o Efectuar el cureteado gingival
o Retirar tejidos dañados.
Instrumentos.
El Explorador DG-16: facilita la localización del orificio de entrada a los conductos
radiculares. Con dos extremos y puntas cónicas largas en ángulos rectos y
obtusos.
Probadores pulpares: también, los elementos utilizados para pruebas térmicas
para determinar la respuesta de la pulpa dental al ser aplicado un estímulo
eléctrico, térmico o mecánico.
Endo Z: Se utiliza para mejorar el acceso y eliminar de manera apropiada los
cuernos pulpares. Existen de alta y de baja velocidad.
Fresas Gates: Que se utilizan para lograr un pre-ensanchamiento. Poseen un
extremo cortante corto, en forma de llama, con hojas cortantes laterales, espira
ladas levemente. La cabeza está conectada al vástago por un fino y largo cuello.
Cucharillas o Excavadores: Utilizados para la remoción de dentina
principalmente.
Tiranervios: Los tiranervios son un elemento de extirpación del nervio, no un
elemento para ensanchar los canales. Está formado a partir de una punta de metal
con forma cónica a la que se le levantan unas escamas metálicas.
Limas: Las limas tipo K (K-files) se accionan en forma manual, con espirales
apretadas, dispuestas de tal manera que el corte ocurre tanto al tirar de ellas como
al empujarlas. Se usan para agrandar los conductos radiculares por acción
cortante o por acción abrasiva.
Instrumentos.
Instrumental de bandas: adaptadores, instrumentos para retirar bandas,
mordedor, etc.
Instrumental para ligaduras: adaptadores, guías, aplicadores, pinzas, etc.
Alicates: de corte, para doblar, etc.
Instrumental de brackets: pinzas posicionadoras, alicates para retirar brackets,
etc.
Instrumental para los arcos: para colocarlos, para retirarlos, etc.
Calibrador: es un pie de rey que tiene una escala milimétrica para realizar
medidas de dientes, de espacios, etc.
Obturación
Resinas compuestas
Los composites o resinas compuestas son, desde luego, uno de los materiales de
obturación dental más utilizados hoy en día, y también se emplean para la
corrección de fisuras y grietas.
De entre las claves de su éxito hay que destacar el hecho de que las resinas se
trabajan en el color natural del diente. Por ello permiten obtener resultados de alta
calidad estética, proporcionando un acabado muy natural. Además, es un material
de una gran durabilidad y resistencia.
Adhesivos
Los adhesivos se utilizan para adherir el composite a la superficie dentaria.
Actúan mediante un proceso de adhesión física (micromecánica) y química entre
ambas superficies. Los adhesivos destinarios pueden tener diferentes tipos de
fraguado:
• Fraguado por luz: El adhesivo incluye foto iniciadores.
• Fraguado químico: El adhesivo contiene dos agentes químicos que, al
reaccionar, activan la polimerización de las resinas del adhesivo.
• Fraguado dual: Los sistemas adhesivos de fraguado dual combinan las
características de ambos tipos de fraguado, y contienen foto iniciadores y el
complejo amina-peróxido.
Además, según los pasos requeridos para su aplicación se pueden clasificar en:
• Adhesivos no autograbantes: Requieren un grabado ácido previo de las
estructuras dentales.
• Adhesivos autograbantes: graban la dentina, al mismo tiempo que la
impregnan de resina, creando una capa híbrida.
Cementos definitivos
Con carácter general, los cementos de uso odontológico pueden tener diferentes
finalidades, como serían unir dos materiales y proteger frente a la filtración, ejercer
de base protectora o bien servir como material de obturación temporal o
permanente.
En este punto nos referimos específicamente a los cementos como material de
obturación definitiva.
En la actualidad disponemos de una gran variedad de cementos definitivos, en
función de su composición. De este modo, podemos citar los cementos definitivos
con policarboxilato, con ionómero de vidrio, con oxifosfato de zinc, etc.
Inúmeros de vidrio
Los ionómeros de vidrio son materiales de obturación que poseen una elevada
capacidad de adherirse a la dentina o marfil de la pieza afectada. Además, este
material libera iones de flúor y es totalmente biocompatible.
Suele utilizarse como base para las obturaciones de cavidades, para
restauraciones de clase III y V, molares temporales o reconstitución de muñones,
dada su buena adherencia.
Este material de obturación se fija químicamente al esmalte y a la dentina durante
el proceso de fraguado, adquiriendo una mayor rigidez que los cementos de
fosfato de zinc. Además, su resistencia a la compresión aumenta entre las 24
horas de su aplicación y un año.
Cementos con inúmeros de vidrio
Amalgamas: Se trata de un material de obturación dental que sigue siendo muy
utilizado en la actualidad. Su mayor ventaja es su elevada resistencia y durabilidad
(que puede ser incluso superior a la de los composites). No obstante, su principal
inconveniente es el color plateado que lo caracteriza, y que lo hace poco
adecuado para las zonas visibles, donde produciría un pobre resultado estético.
No obstante, la amalgama puede utilizarse perfectamente en zonas poco visibles
de los molares.
Impresión
Siliconas de condensación
Siliconas de adición
Este material, también conocido con el nombre de polisiloxanos de vinilo, se
fabrica en distintas consistencias: baja, media, alta y muy elevada o masilla.
Según su viscosidad, estos elementos de impresión pueden presentarse en
formato de botes, tubos o cartuchos. En el caso de las siliconas de adición de
consistencia fluida, se presentan casi siempre en formato de cartucho y se
mezclan con un dispensador en forma de pistola.
Por otra parte, las de masilla suelen aparecer en el mercado en forma de pasta en
dos botes con dos dosificadores especiales, llamados cucharillas. Esto ayuda a
mezclar ambas pastas a partes iguales y a garantizar su homogeneidad, evitando
la formación de tensiones endógenas causadas por un proceso de fraguado muy
avanzado al colocar la impresión en la cavidad oral del paciente durante la toma
de impresión.
En lo referente al almacenamiento y vida útil de este material, las pastas de
impresión de silicona pueden almacenarse en frío sin que afecte a su viscosidad.
Las bajas temperaturas retrasan la reacción de fraguado, por lo que se
recomienda sacar el material de la nevera alrededor de unos 10 o 15 minutos
antes de hacer la toma de impresión.
En cuanto a las cubetas, es aconsejable utilizar unas que sean rígidas en el caso
de consistencia de masilla, para evitar la deformación al aplicar la mezcla en la
cavidad oral del paciente.
Resinas acrílicas
Resinas flexibles
Porcelanas dentales
Zirconio dental
Según la tabla periódica de los elementos, este material está más cerca de ser un
metal. Es de color blanco, es muy resistente a la corrosión y tiene
una dureza similar a la del acero. Por estas propiedades se utiliza en la actualidad
en odontología para la confección de coronas, estructuras de prótesis sobre
implantes. No ofrece ningún tipo de reacción al contacto directo con tejidos, es
bioinerte y biocompatible con las estructuras bucales.
Metales
o Oro
o Níquel
o Cobalto
o Cromo
o Estaño
o Aluminio
o Titanio
o Hierro
o Paladio
o Platino
o Cobre
o Plata
o Vanadio
o Mercurio
Fibra de Vidrio
Cuando a un diente se le realiza un tratamiento de Endodoncia, la remoción del
tejido carioso y la preparación del conducto puede generar fragilidad del tejido
dentario remanente. El surgimiento de pernos intrarradiculares de fibra de vidrio
tiene como finalidad disminuir el riesgo de fractura del remanente dentario y
favorecer la retención del material restaurador.
Fibra de Carbono
Materiales cirugía
Jeringa metálica
Son de elección, permite una aspiración a través de la tracción hacia atrás del
émbolo de goma. Se debe cambiar las agujas para cada paciente. Son fáciles de
limpiar y esterilizar. Normalmente con ella se le suministra la anestesia a cada
paciente.
Agujas
Las agujas son utensilios muy importantes dentro del instrumental básico para
cirugía dental. Dirigen la anestesia de la jeringa a los tejidos de la boca del
paciente. Con ellas se busca una mejor penetración en la zona dental y son
desechables. Debe tener una longitud de entre 25 mm y 40 mm.
Carpules
Es un tubo clínico que se normalmente contiene la solución que se debe
suministrar al paciente, son de vidrio o de plástico. Se deben desechar cuando
haya pasado la fechad de caducidad, si se ha producido corrosión en la tapa de
aluminio o una extrusión del émbolo.
Abrebocas
Este objeto permite mantener la boca del paciente abierto durante un mayor
tiempo sin que le causa ninguna molestia. Evita que la lengua o que un cierre
inesperado de la boca provoque una contaminación. Protege la lengua de los
instrumentos rotatorios. Pueden ser de goma, de caucho o de plástico.
Separadores de comisuras y separadores con valvas para los labios
Son de gran ayuda en el instrumental básico para cirugía dental, ya que permite
que retirar las comisuras para mejorar el campo visión para la
intervención. Separan las mejillas, los labios y la lengua. Pueden ser de plástico, o
metálicos.
Depresores de lengua
Es un instrumento básico para cirugía dental que ayuda a bajar la lengua y permite
un mejor examen de la boca y de la garganta. El más utilizado tiene una forma
similar a una espátula. Las más utilizadas normalmente son de madera, pero
también hay de plástico o de acero inoxidable.
Limas de hueso
Se utilizan para aplanar o alisar el final del hueso. También remueven y aplastan
los depósitos de cálculos y separan la mucosa oral del hueso.
Martillo y cincel
Estos instrumentos se utilizan para quitar los tejidos que son demasiados duros y
especulas óseas. Se utilizan en intervenciones de injertos de senos maxilares,
para el quiebre de los bordes de la ventana ósea.
Tijeras, cuchillo periodontal y pinzas
Las tijeras se utilizan para recortar o cortar tejidos, así como para suturas. Son de
acero inoxidable de nivel quirúrgico. El cuchillo periodontal es para tratamientos de
gigivectomía y gingivoplástia.
Estas pinzas son para asistir y estabilizar los tejidos blandos que se quedan
colgando por la boca durante las suturas.
Elevadores
Son instrumentos que se utilizan para la extracción de piezas dentales, para
producir sindesmotomía, para extraer desde la raíz y restos dentales que están
enteros o con alguna fractura. Hay muchos tipos como por ejemplo con superficie
cóncava y de hoja triangular y puntiaguda.