Capítulo IX

ESTÉTICA DE UNA PROTESIS TOTAL

El paciente espera de nosotros que además de construirle una dentadura completa que funcione bien,
esta tenga un aspecto agradable. El éxito de la dentadura completa requiere que la ciencia y el arte se
complementen para conseguir una apariencia agradable y que a la luz funcione bien.

Es esencial una evaluación minuciosa del paciente si se desea obtener una buena estética de la
dentadura. Los registros pre-extracción son invaluables, los modelos antiguos, fotografías o dentaduras
inmediatas son útiles en extremo para la selección y colocación de los dientes.

La estética de la prótesis total puede dividirse en:

1. Estética Externa.
2. Estética Interna.
a. Selección de los dientes.
b. Colocación de los dientes.
c. Caracterización de las bases de las dentaduras.

9.1 Estética Externa.

Con la pérdida de los dientes se afecta el tercio inferior de la cara, algunos puntos que sirven para
recuperar el volumen dental:
1. El punto de unión del tabique nasal con el labio
superior, generalmente es un ángulo de 90°, esto está
dado por:
a. Posición de los dientes. Cuando están inclinados
hacia vestibular, el ángulo será de unos 90°, si
están inclinados hacia lingual, será mayor de 90°.
(fig. 9.1 a)
b. Si el tabique nasal es muy prominente con respecto
al ala de la nariz y está un nivel inferior a dicha ala,
el ángulo nasolabial será mayor de 90°, si el a b
tabique nasal y e ala de la nariz están al mismo
nivel, entonces el ángulo será menor de 90°. Fig. 9.1 a, b, posición de los dientes y angulación entre
(fig. 9.1 b) la unión del tabique nasal y el labio superior.

2. En reposo, los labios (superior e inferior) deben tocarse en la línea que une la mucosa intraoral con el
epitelio de transición (rojo de los labios).
3. El otro ángulo importante es la correcta restauración de los labios, es el ángulo labial en el plano
horizontal que varía de 90-120°. En individuos de cara estrecha es cercano a los 90°, mientras los de cara
ancha es un ángulo aplanado.

9.2 Estética Interna.

9.2.1 Selección de los dientes.
9.2.1.1 Color de los dientes.
Según Boucher, los dientes deben ser armoniosos con el color de la piel, la cara de la persona,
estatura, color del pelo y en pocas palabras, que fueran discretos.
Según Clark los dientes no son monocromáticos, sino que tienen 3 tonos diferentes:
1. Pacientes jóvenes deben usarse colores claros con bordes incisales transparentes.
2. En pacientes de edad, los colores han de ser más oscuros y todo el diente ha de tener el mismo color.
3. Deseos del paciente.
4. Fijarse en el color de la dentadura anterior.

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9.2.1.2 Tamaño de los dientes.
Boucher estableció que los dientes anterosuperiores deberían estar en proporción con el tamaño de la
cara y cabeza para una buena estética.
Para la selección del tamaño:
• Para medir el ancho aproximado de los 6 dientes anterosuperiores, se mide con una regla encima del
rodete desde la ubicación de la marca que ocupará el canino hasta el lado contralateral del otro canino
superiores. (Fig. 9.2 a)
• Para la altura de los dientes anterosuperiores se mide del borde del rodete hasta la línea trazada en la línea
de la sonrisa. (Fig. 9.2 b)
• Para el ancho de los dientes anteroinferiores se hace donde se marca la cúspide del canino superior en el
rodete inferior. (Fig.9.2 c)
• Para el ancho de los dientes posteroinferiores se mide desde el distal del canino inferior hasta el vértice
de la almohadilla retromolar y el mismo ancho se usa para los superiores.

9.2.1.3 Forma Dental.

House y Loop clasificaron los dientes según su forma, esta se basó además en los contornos
mesiodistal y gingivoincisal. Propusieron 3 formas típicas: cuadrado, alargada y ovoide, junto con otras seis
combinaciones: cuadrado alargada, alargada invertida, ovoide cuadrada, ovoide alargada, ovoide invertida
alargada y ovoide cuadrada alargada. (Fig. 9.2 d-f)

House sostuvo que la buena estética se obtenía solo si la cara, los arcos y las formas dentales estaban
en concordancias. Las formas dentales femeninas por lo general son ovoides o una combinación del tipo que
incluya una forma ovoide. Las formas masculinas son cuadradas o una combinación de algún tipo de incluya
la forma cuadrada.

Una discusión de la selección de los dientes estaría incompleta, sin mencionar la posibilidad de la
caracterización de los dientes individuales clave con restauraciones. Ejemplo: hay pacientes que piden que se
les coloque algún material de piedras preciosas en las superficies labiales de las piezas.

a b c

d e f
Fig. 9.2 a, medición del ancho aproximado de los 6 dientes anterosuperiores, b, medición de la longitud de los 6
dientes anterosuperiores. c, medición de los 6 dientes anteroinferiores. d, forma de los dientes con respecto a la
forma de la cara del paciente. e,f, forma y tamaño de los dientes seleccionados.

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9.2.2 Colocación de los dientes. (Fig. 9.3 a-t)
Hay cuatro pasos en la colocación de los dientes en la dentadura:
1. Orientación adecuada en el plano oclusal.
2. Rodillos oclusales.
3. Colocación de cada diente en su posición correcta.
4. Caracterización del montaje.

9.2.2.1 Orientación adecuada del plano oclusal.

En una vista sagital, el plano oclusal se determina por los bordes incisales de los incisales de los incisivos
centrales superiores y cerca de la unión del tercio medio y superior de la papila retromolar.

El plano oclusal se encuentra paralelo a la línea de Camper en el plano sagital y paralela a la línea interpupilar
en el plano frontal.

9.2.2.2 Rodillos oclusales.

Si el plano oclusal está bien orientado, el rodillo de cera superior debe seguir la línea de la sonrisa del labio
inferior, las líneas de orientación se deben marcar en el rodillo superior en la línea media [línea media facial,
línea alta del labio (línea de la sonrisa, la mayoría de las personas muestran todas las coronas clínicas de los
dientes anteriores superiores cuando sonríen), y dos líneas verticales en el área de caninos, directamente hacia
abajo, desde el ala de la nariz.

• Los dientes anterosuperiores en varones muestran en promedio 1.23mm del borde incisal, en cambio las
mujeres 0.49mm.
• Los dientes anteroinferiores se montan de manera que los bordes incisales estén ligeramente hacia lingual
de los bordes de los incisivos superiores (de 1-1.5mm) cuando el paciente pronuncia sonidos sibilantes.

9.2.2.3 Colocación dental individual.

Los bordes incisales de los centrales y caninos descansan en el plano oclusal, en tanto que los laterales están
1mm por arriba de este plano.

En una vista frontal.

• Los ejes longitudinales de los incisivos centrales están casi perpendiculares al plano oclusal.
• Los laterales tienen una angulación ligeramente medial.
• Los caninos se angulan en sentido más medial que los laterales. Las cúspides de los caninos nunca deben
estar más labiales que sus cuellos.

En una vista oclusal.

• Los incisivos centrales apuntan hacia fuera, mientras que los caninos están rotados en sentido distal,
mostrando más superficies mesiales. Los bordes incisales de los caninos están paralelos a la alineación de
los rebordes posteriores.

Una vista sagital.

• Los incisivos centrales se encuentran un poco en dirección labial, en tanto los laterales están inclinados
un poco más en esa misma dirección. Los ejes longitudinales de los caninos están casi perpendiculares al
plano oclusal.

En los dientes anteroinferiores los ejes longitudinales de los incisivos centrales están perpendiculares al plano
oclusal. Los laterales están inclinados un poco hacia medial. Los ejes longitudinales de los caninos inferiores
se inclinan más hacia medial que los laterales.

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9.2.2.4 Caracterización del montaje.
• Para feminizar el montaje, se rotan las superficies mesiales de los laterales superiores hacia fuera y se
inclinan las cúspides con otros dientes para rodondear la arcada.
• Para masculinizar el montaje, se rotan los esquemas incisales distales de los incisivos laterales superiores
hacia fuera, dándoles un aspecto prominente a los caninos hacia fuera.

Es necesario hacer énfasis que, aun cuando en la literatura se encuentran las técnicas para acentuar
edad, sexo y vigor de la personalidad, la mayor guía para la caracterización del montaje es una fotografía
antigua o un modelo de los dientes naturales del paciente.

Caracterización de las bases de las dentaduras.

Frush y Fisher propusieron unas papilas convexas, redondeadas y acortadas en los pacientes de mayor edad.
• Exposición de la porción cervical para simular la recesión gingival.
• Un punteado fino con base clara para mujeres, y color base más oscura con punteado más pronunciado
en varones.
• Colocación tinta en las papilas interdentales y en las áreas de inserción muscular con un color más oscuro
de rojo, por lo contrario utilizaban matices claros para pintar áreas de tejido duro.

Son necesarios la experiencia y la práctica para obtener una buena caracterización que parezca real en la base
de la dentadura.

9.2.3 Tipos de dientes posteriores.

1. Dientes anatómicos.
2. Dientes no anatómicos.

9.2.3.1 Dientes anatómicos.

Son los diseños para simular la forma del diente natural, presentan cúspides cuyas alturas varían en
grados de inclinación que se interdigitan con los dientes anatómicos de forma anatómica.

El diente anatómico presenta inclinaciones de 33°, puede modificarse mediante el desgaste para
ajustarse al ángulo de la inclinación cuspídea o comprarse en una forma anatómica modificada.

Cuando el diente presenta una angulación de inclinación cuspídea menos de 33° se denominan diente
modificado o semianatómico.

9.2.3.2 Dientes no anatómicos.

Es plano y carece de cúspides para interdigitarse con el diente antagonista. La superficie oclusal está formada
por diversos diseños variables de planos y surcos.

9.3 Oclusión Lingual.

La investigación del montaje ideal de dientes artificiales que aumente la estabilidad de las prótesis,
comodidad, estética y función ocupa una gran parte de la literatura odontológica, como consecuencia a esto
surge la oclusión lingualizada.

La oclusión lingualizada utiliza las cúspides linguales superiores como un elemento funcional
dominante que ocluye contra los inferiores.

Selección de los dientes posteriores.

Se recomienda que todos los dientes de 33 grados sean modificados para obtener una menor
inclinación cuspídea o que se usen dientes modificados para contrrolar fuerzas laterales (fig. 9.4 a, b). Al
reabsorverse el reborde la resistencia a soportar fuerzas laterales disminuye. Para esto los dientes deben
desgastarse buscando inclinaciones bucolinguales menos pronunciadas. En rebordes que no soporten fuerzas
laterales se usa dientes no anatómico.

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 La modificación de la altura de las cúspides también está relacionada con el espacio entre los
rebordes y la distancia entre la superficie oclusal, su base de soporte y capacidad de manejo del paciente
(habilidad).

a b

Fig. 9.4 a, modificación en la angulación de las cúspides de las piezas inferiores de acuerdo al reborde alveolar residual del
paciente edéntulo. b, muestra que entre mayor sea el reborde alveolar residual y entre más larga sea la repisa bucal y lingual
será mayor la resistencia a las fuerzas laterales y mejor la estabilidad de la prótesis inferior ya que el brazo de resistencia que
se forma es mayor.

9.3.1 Tamaño de los dientes posteriores.

Se basa en:
1. Capacidad de los rebordes para recibir y resistir las fuerzas de la masticación. La mayoría de los casos los
rebordes inferiores ofrecen menos soporte a las fuerzas generadas por las superficies oclusales de los
dientes. Cuando el reborde es débil, ha experimentado resorción y está cubierto solamente por mucosa
delgada, el tamaño de los dientes posteriores deben ser pequeños, esto limitará la superficie oclusal que a
su vez reducirá las fuerzas dirigidas al reborde oclusal.

2. Espacio existente para los dientes posteriores.

a. Espacio mesiodistal. Este se extiende desde el aspecto distal del canino inferior al vértice del
cojinete retromolar.
b. Espacio entre los rebordes. Deberá usarse un diente con la mayor longitud vertical posible, ya
que representa un aspecto más natural en el corrredor bucal.

Un método rápido y eficaz para la selección del tamaño de los dientes consiste en medir con una
regla desde el aspecto distal del canino inferior hasta el vértice del cojinete retromolar, luego se lleva a la guía
de los moldes y se relaciona directamente con el tamaño de la forma oclusal deseada.

3. Requisitos estéticos.
Suelen satisfacerse cuando se eligen dientes de tamaño apropiado. Es necesaria la armonía de tamaño
entre el canino y el primer premolar para obtener un aspecto natural. El paciente ortognático presenta un
reborde mandibular pequeño por lo que se indican dientes muy pequeños posteriores. Cuando existan dientes
posteriores grandes por motivos de estética se elimina uno de los premolares.

Los dientes prognáticos presentan reborde mandibular grande y un reborde maxilar relativamente
pequeño. La selección de los dientes posteriores deberá basarse en los requisitos del reborde maxilar, espacio,
carga del reborde y armonía estética entre el canino y los premolares.

9.3.1.1 Dientes posteriores inferiores.

1. Región anterior.
La posición y altura del primer premolar derecho e izquierdo son determinadas por los dientes
anteroinferiores que a su vez se colocan en función fonética y estética. El canino y el primer premolar inferior
deberán encontrarse a nivel de la comisura de la boca o cerca durante la posición de descanso.

2. Región posterior.
Deberá sentarse en zona plana sobre tejidos de soporte firmes.

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3. En dirección bucal.
Los dientes no deben desplazar la mucosa bucal, sino hacer contacto pasivo con la misma. Todas la zonas de
los dientes posteriores en dirección bucal a la cresta del reborde alveolar deberán mantenerse fuera de
contacto oclusal en las posiciones mandibulares de trabajo y céntrica. Esto desplaza hacia lingual a la oclusión
y evita la actividad de palanca que inclinaría la base de la prótesis.

4. En dirección lingual.
Los dientes posteroinferiores no deberán presionar la lengua ni interferir con su funcionamiento normal. Las
cúspides linguales de los molares naturales se encuentran casi en alineación vertical con el borde milohioideo.
Esto constituye una guía confiable para determinar el límite lingual de los dientes posteroinferiores
artificiales.

5. Plano oclusal.
Deberá estar al nivel del centro del cojinete retromolar. La posición de la cara dorsal de la lengua se encuentra
casi a nivel de las superficies oclusales de los dientes posteriores.

6. Curva de compensación.
Es uno de los factores más importantes al establecer una oclusión lingualizada, esta es determinada por la
inclinación de los dientes posteriores y su relación vertical con respecto al plano oclusal, de manera que la
superficie oclusal sea a manera de curva que se encuentre en armonía con el movimiento de la mandíbula
según la guía posterior de la vía condilar. Una vía condilar inclinada exige una curva de compensación
inclinada para obtener el balance oclusal. Una guía compensación menor para la misma guía condilar, daría
como resultado una guía incisal más inclinada, que puede dar lugar a la perdida de contacto de balance entre
los molares.
La curva de compensación incorporada en un plano de oclusión orientado en forma adecuada comienza en el
primer molar, elevándolo en su porción distal y continuando esta curva con un ascenso adicional en el
segundo molar. El radio de la curva necesario para lograr este balance es el resultado de la influencia del
ángulo de la guía incisal y del ángulo de la vía condilar. (Fig. 9.5 a-c)

a b

Fig. 9.5 a, curva de Spee y de Wilson en la dentición natural. b y c, demuestran la angulación del cóndilo durante
la curva de compensación.

7. Colocación de los dientes posteroinferiores.

a. Premolares mandibulares.
- Utilizando una espátula caliente, se prepara un lecho de cera calentada para el primer y segundo
premolares.
- Se colocan los premolares y se fijan de manera que quede a la altura del plano establecido por
los anteroinferiores, con la cúspide bucal y lingual en dirección horizontal. Las fosetas centrales
deberán estar alineadas con la referencia anteroposterior.
- El primer premolar superior debe colocarse de tal manera que la cúspide lingual ocluya sobre las
crestas marginales del primer y segundo premolares inferiores.

b. Molares mandibulares.
- Las cúspides mesiales se encuentran sobre el plano establecido por los dientes anteriores y los
premolares. Las cúspides distales del primer molar se elevan medio milímetro encima de este

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 plano. La cúspide lingual y bucal se colocan al mismo tiempo para que forme un plano
horizontal. La foseta central se alinea con la referencia entre el canino y el cojinete retromolar.
- El segundo molar continúa la elevación cuspídea de la curva de compensación. La foseta central
se encuentra alineada con la referencia entre el canino y el cojinete retromolar. Fig. 9.6 a-c)
- Repita el mismo procedimiento en el lado opuesto.

a
b c

Fig. 9.6 a, posición de los dientes inferiores con respecto al reborde residual inferior. b, curva de compensación.
c, posición de la lengua y de las piezas posteriores una vez articuladas.

c. Desgaste de los dientes mandibulares. (Fig. 9.7 a-e)

- La liberación mesiodistal completa de los dientes con cúspides por desgaste de las crestas
transversales, es necesaria proporcionar la libertad oclusal y compensar el asentamiento de las
bases de las prótesis.
- Luego del desgaste con una piedra concéntrica y tersa, existirá un plano oclusal confluyente
terso en dirección mesiodistal y libre de bordes cuspídeos.
- Cuando el reborde es plano se abandona la modificación por desgaste y se emplea un diente no
anatómico.

a b c

d e

Fig. 9.7 a, brocas para piezas de mano de baja velocidad para el desgaste de las piezas posteriores. b,c, piezas
posteriores articuladas y conformación del surco eliminando todas las cúspides transversales. d, modificación de las
cúspides de las piezas posteriores. e, curva de compensación.

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9.3.1.2 Dientes Posterosuperiores.
1. Desgaste de los dientes maxilares posteriores.
Estos deben ser modificados antes de colocarse:
a. Las cúspides linguales superiores se achatan cuando sean demasiado agudas y afiladas. Se
redondean y se alisan de forma que se acomoden en la fosa central común creada por los
procedimientos de desgaste en los dientes posteroinferiores.
b. Las cúspides bucales de los dientes anatómicos deberán ser reducidas progresivamente por
desgaste desde el primer premolar hasta el segundo molar.
c. Desgaste las eminencias transversas, esto para que no interfieran en los movimientos bucales
protrusivos. (Fig. 9.8 a-e)

2. Premolar superior anatómico modificado.

a. La cúspide lingual ajuste en la foseta central común inferior a la mitad de la cresta marginal distal del
primer premolar y la cresta marginal mesial del segundo premolar.
- La cúspide lingual superior se encuentra en la fosa central inferior sobre las crestas marginales
inferiores.
- La cúspide bucal se eleva ligeramente, fuera de contacto.
b. El segundo premolar la cúspide lingual se lleva hasta hacer contacto con la foseta central a la mitad de la
distancia de la cresta marginal distal del segundo premolar inferior y la cresta marginal mesial del primer
molar inferior.

No deberá haber contacto entre las cúspides bucales superiores en excursiones laterales. Unicamente las
cúspides linguales.

a b

Fig. 9.8 a, premolar superior sin desgaste. b, modificación de la premolar

eliminando las eminencias transversas

3. Molares superiores.
- El primer molar superior se coloca con un poco más de inclinación que el segundo premolar
superior.
- La cúspide mesiolingual se colocará en la foseta central del primer molar mandibular y la
cúspide distobucal hace contacto con los centros de las crestas marginales distales del primer
molar inferior y la cresta marginal mesial del segundo molar en oclusión céntrica.
- El segundo molar superior deberá colocarse con un poco más de inclinación bucal y su cúspide
mesiolingual hará contacto con la foseta central del segundo molar inferior.

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 c d e

Fig. 9.8 c, molar superior sin modificación. d,e, modificación de la molar eliminando las
eminencias transversas.

Una vez montado los dientes en el articulador semiajustable, realice los movimientos laterales y protrusivos
para verificar que están correctos. (Fig. 9.9 a-f)

Los dientes posteriores artificiales anatómicos articulados para simular la oclusión natural con sus
cúspides bucales superiores e inferiores en contacto durante la función. La dirección, al cierre del ciclo
masticatorio, concentra las fuerzas de masticación sobre las cúspides bucales, que constituyen los contactos
cuspídeos de trabajo primario, la resultante de fuerza R para este tipo de oclusión es en dirección lateral en la
cresta del reborde alveolar, que crea fuerzas potencialmente desplazadoras sobre la base de la prótesis
inferior. (Fig. 9.9 a)

En el tipo de oclusión lingualizada a manera de mortero y pistilo que elimina el contacto bucal
durante la función y proporciona sólo contactos en las cúspides linguales desde la posición de trabajo
hasta la oclusión céntrica. Esto cambia el resultante de fuerza R a una posición más favorable que
puede proporcionar balance de palanca, para estabilizar la base de la prótesis. Se requieren menos
fuerzas para penetrar el bolo debido a que existe una zona de contacto oclusal menor con más vías de
escape. (Fig. 9.9 b)

lado LS lado
derecho T= ----- izquierdo LS
LI B= -----
BI

A B

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 c d

e f

Fig. 9.10 a-f, ajuste de los movimientos mandibulares en el articulador una vez articulada las piezas, observe el
lado de trabajo y de balance, todas las císpides linguales de las piezas posteriores superiores están contactando con
las cúspides bucales y linguales de las piezas posteriores inferiores.

9.3.2 Clase I.
Las arcadas de los pacientes son casi del mismo tamaño, con la porción anterior del reborde maxilar
ligeramente labial al reborde mandibular. Los dientes anteriores artificiales se montan mediante guías
estéticas y fonéticas de rutina. Este montaje casi siempre hace que los dientes anterosuperiores estén un poco
más en sentido labial que los inferiores, con el extremo distal del canino superior un poco posterior del canino
inferior.

Los dientes posteriores mandibulares se montan antes que los maxilares, siguiendo las guías
normales de montaje de dientes posteriores inferiores.

La altura de los dientes anteriores la determina la estética y la fonética, y la papila o almohadilla

retromolar se utiliza para determinar el plano oclusal.

En sentido bucolingual, las cúspides linguales de los dientes posteroinferiores se localizan en un

triángulo dibujado desde el distal del canino a los lados bucal y lingual de la papila retromolar. Se utiliza de
20° para diseñar las curvas de compensación anteroposterior y mediolateral superficiales.

Los dientes posteriores superiores se montan con las cúspides linguales superiores funcionales en el
surco central de los dientes inferiores, tan cerca como sea posible de la fosa central. Esto coloca los dientes
posterosuperiores ligeramente vestibulares a los inferiores. La cúspide mesiobucal y distobucal del primer
molar superior se encuentra opuesta al surco entre las cúspides mesiobucal y distobucal del primer molar
inferior.

Una oclusión balanceada “individualizada” se hace al crear un receptor para la cúspide lingual
superior dentro de los confines de la fosa central inferior, con el ajuste de los dientes inferiores. Cuando se
termina la oclusión lingual balanceada presenta un balance transversal de la arcada en todos los movimientos
excéntricos.

Todos los ajustes adicionales se realizan con desgastes en los dientes inferiores.

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9.3.3 Clase II.
Los pacientes presentan la arcada mandibular más pequeña que la maxilar, o localizada en sentido
posterior. Debido a la sobremordida horizontal aumentada de los dientes anteriores, es posible algo de
sobremordida vertical sin crear mucha fuerza desalojante anterior durante los movimientos protrusivos.
Cuando se montan los dientes anteriores inferiores, se observa que la mandíbula está en una posición
más posterior con el maxilar, a diferencia de los pacientes Clase I, los caninos inferiores incluyen en sentido
posterior a los superiores.

Los dientes posteriores inferiores se montan antes que los superiores, mediante guías que se
detallaron antes, se mide la discrepancia en la longitud de la arcada posterior superior e inferior, con la
eliminación del primer premolar inferior.

A menudo, el primer premolar superior, cuando se monta para una estética adecuada, no tiene
oclusión con el diente opuesto. Cuando se presenta este caso, hay dos alternativas: si la eficiencia oclusal no
es importante , al diente superior se le da forma de canino al recontornear la cúspide lingual, de manera que
no interfiera con la fonética.

Los dientes posterosuperiores son los últimos en montarse, al bajar el primer premolar inferior, se
puede llegar muy cerca de una clase I normal posterior.

9.3.4 Clase III.

La mandíbula está mucho mayor que el maxilar y el reborde anterior se localiza incluso ligeramente más
anterior, con respecto al reborde superior.

El resultado de esta relación anatómica es que los incisivos inferiores de la dentadura se monten
borde a borde o ligeramente labiales que los dientes superiores. Esto ocasiona mala alineación de caninos.

Para reducir las complicaciones posteriores, estas irregularidades se compensan con la inclinación de
los dientes superiores ligeramente hacia el paladar, se seleccionan los dientes anteroinferiores más anchos y
cortos y se agrega un diastema ligero distal al canino.

Una forma de oclusión totalmente balanceada pero vestibular se produce cuando las cúspides bucales
de la arcada superior ocluyen en las fosas mandibulares.

Uso de una oclusión lingual no balanceada (tipo monoplano).

La forma de los dientes posterosuperiores que se selecciona para este tipo de esquema oclusal es un
diente anatómico con cúspides linguales grandes y chatas que parezcan un diente posterior desgastado. El
diente inferior ideal para una dentadura es plano, con grandes áreas de crestas marginales y surcos muy
superficiales con trayectos acanalados.

Los dientes superiores se colocan de tal manera, que sus ejes longitudinales estén toscamente
perpendiculares al plano oclusal. Las cúspides linguales se colocan en el centro de los dientes inferiores, y a
menudo una cresta marginal, esto casi siempre hace que se coloquen en una línea recta con una sobremordida
bucal de cerca de 1mm.

Las cúspides bucales se elevan del plano oclusal en sentido progresivo. Se obtienen contactos de las
cúspides linguales de los premolares y en por los menos una cúspide lingual de cada molar.

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