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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Esta norma está destinada a todos aquellos establecimientos para la atención médica del
Sistema Nacional de Salud donde se ofrezcan servicios de enfermería, incluyendo a los
servicios ofrecidos independientemente. Su objetivo principal es establecer las características
y especificaciones necesarias que se tienen que conocer para la correcta prestación de los
servicios de enfermería, por parte del personal previamente capacitado para lo mismo.
Uno de los conceptos relevantes dentro de esta norma es el “cuidado”, este es la base de toda
práctica y fundamentos de la enfermería, es definido como toda aquella acción que tiene
como finalidad hacer por alguien más lo que este no puede hacer por sí solo con respecto a
sus necesidades básicas, incluye también la enseñanza de lo desconocido, la facilitación de
la expresión de sentimientos y la intención de mejorar la calidad de la vida tanto del enfermo
como de su familia.
Se puede definir que un profesional de enfermería es aquel que cuenta con una certificación
profesional vigente expedida por instituciones pertenecientes al Sistema Educativo Nacional,
la cual debe ser una persona altamente capacitada e instruida para ofrecer servicios de
enfermería. Dicho profesional tiene las destrezas y habilidades para desarrollar su profesión
en establecimientos para la atención médica, ya sea en sectores públicos, sociales y privados
del Sistema Nacional de Salud, incluyendo a estos los servicios que se otorgan de forma
independiente según la preparación, conocimientos y certificaciones que el individuo posea.
Dentro de esta norma se menciona que el personal de enfermería está obligado a verificar la
existencia y funcionamiento del equipo que se utiliza para proporcionar el cuidado de
enfermería y, en su caso, reportar faltantes y fallas, conocer y aplicar las NOM relacionadas
con esta norma, asumir el compromiso responsable de actualizar y aplicar los conocimientos
científicos, técnicos, éticos y humanístico de acuerdo a su ámbito de competencia.
Con la aplicación de esta norma se busca que el profesional de enfermería pueda desarrollar
sus competencias y conocimientos de forma óptima en ámbito específico de su competencia,
con la finalidad de contribuir a la atención y recuperación pronta del usuario/paciente/cliente
y la seguridad del equipo de salud y la conservación del medio ambiente.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE
CLINICO.
Esta norma tiene como propósito establecer con precisión los criterios científicos, éticos,
tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo,
archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico, el
cual se constituye en una herramienta de uso obligatorio para el personal del área de la salud,
de los sectores público, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud.
Los expedientes clínicos son propiedad de la institución o del prestador de servicios médicos
que los genera, cuando éste, no dependa de una institución. Al ser un documento legar, se
debe tener en cuenta que toda información dentro del mismo no deberá ser divulgada o dada
a conocer a terceros por motivos de confidencialidad.
Todo expediente clínico, deberá tener los siguientes datos generales: nombre y domicilio del
establecimiento y en su caso, nombre de la institución a la que pertenece, la razón y
denominación social del propietario o concesionario, nombre, sexo, edad y domicilio del
paciente y todo los demás que señalen las disposiciones sanitarias.
Todas las notas en el expediente clínico deberán contener fecha, hora y nombre completo de
quien la elabora, así como la firma autógrafa, electrónica o digital, según sea el caso, estas
deberán expresarse en lenguaje técnico-médico, sin abreviaturas, con letra legible, sin faltas
ortográficas y sin enmendaduras ni tachaduras y conservarse en buen estado.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-045-SSA2-2005, PARA LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA, PREVENCION Y CONTROL DE LAS INFECCIONES
NOSOCOMIALES.
Para la aplicación de esta norma es necesario llevar a cabo una vigilancia epidemiológica de
infecciones nosocomiales continua, dando como resultado una notificación inmediata en caso
de que se presenten dichas infecciones, es importante mencionar que en caso de que se
presente un brote de infecciones nosocomiales se deberá realizar un estudio epidemiológico
el cual deberá apoyarse en lo referido en los manuales de procedimientos para la Vigilancia
Epidemiológica de Infecciones Nosocomiales.
Las cuatro causas más frecuentes de I.N son las IVU, Infecciones de Herida Quirúrgica,
Neumonías y Bacteremias las cuales deberán ser objeto de atención primordial tanto en su
vigilancia como en su control.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-ECOL-SSA1-2002, PROTECCION
AMBIENTAL-SALUD AMBIENTAL-RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-
INFECCIOSOS- CLASIFICACION Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO.
Un residuo peligroso es todo aquel residuo que, por sus características corrosivas, reactivas,
explosivas, tóxicas, inflamables y biológico-infecciosas, representan un peligro para el
equilibrio ecológico o el ambiente, y que por lo tanto tendrán que ser manejados de acuerdo
a los términos establecidos por la ley y por las normas oficiales mexicanas que expida la
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
La presente NOM es de aplicación obligatoria en todo aquel establecimiento que genere
residuos peligrosos bilógicos infecciosos y a todos aquellos prestadores de servicios que
tengan contacto directo con los mismos; dentro de esta Norma Oficial Mexicana se da a
conocer la clasificación de los residuos peligrosos biológicos infecciosos y las
especificaciones correctas para su manejo.
Bajo esta Norma Oficial Mexicana se consideran residuos peligrosos biológico-infecciosos
a la sangre y los componentes de esta, los cultivos y cepas de agentes biológico-infecciosos,
utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes
biológico-infecciosos, tejidos patológicos que no se encuentren en formol, muestras
biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico e histológico, excluyendo orina
y excremento, cadáveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes
enteropatógenos, los residuos no anatómicos (recipientes desechables que contengan sangre
líquida, materiales de curación, empapados, saturados, o goteando sangre o cualquiera de los
siguientes fluidos corporales: líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido pleural, líquido
céfalo-raquídeo o líquido peritoneal, materiales desechables que contengan esputo,
secreciones pulmonares y cualquier material usado para contener éstos, de pacientes con
sospecha o diagnóstico de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa, materiales
desechables que estén empapados, saturados o goteando sangre, o secreciones de pacientes
con sospecha o diagnóstico de fiebres hemorrágicas, así como otras enfermedades infecciosas
emergentes, materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan sido
expuestos a agentes enteropatógenos), objetos punzocortantes (que han estado en contacto
con humanos o animales o sus muestras biológicas como: tubos capilares, navajas, lancetas,
agujas de jeringas desechables, agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje,
bisturís y estiletes de catéter). Todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio se
deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal.
Un manejo correcto de los residuos peligrosos biológico infecciosos se divide en 6 etapas;
estas son: a)Identificación de los residuos, b)Envasado de los residuos generados,
c)Almacenamiento temporal, d)Recolección y transporte externo, e)Tratamiento,
f)Disposición final.
a y b) La identificación, separación y envasado de los diferentes tipos de residuos se muestra
en la siguiente tabla:
Es de importancia mencionar que durante su envasado estos no deberán mezclarse con ningún
otro tipo de residuos municipales o peligrosos, sino que deberán ser exclusivos de acuerdo a
su estado físico, su tipo de envasado y el color del mismo.
c) Para un correcto almacenamiento del RPBI se deberá destinar un área específica dentro de
las instalaciones, de manera que no se obstruyan las vías de acceso, estos deberán
almacenarse en contenedores metálicos o de plástico con tapa y ser rotulados con el símbolo
universal de riesgo biológico, con la leyenda "RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-
INFECCIOSOS".
d) Recolección y trasporte: Sólo podrán recolectarse los residuos que cumplan con el
envasado, embalado y etiquetado o rotulado, estos no deberán compactados, los contenedores
en donde estos fueron recolectados deberán ser desinfectados después de cada uso, durante
el transporte, los RPBI sin tratamiento no deberán mezclarse con ningún otro tipo de residuos
municipales o de origen industrial.
e) Los RPBI deben ser tratados por métodos físicos o químicos que garanticen la eliminación
de microorganismos patógenos y deben hacerse irreconocibles para su disposición final en
los sitios autorizados, los residuos patológicos deben ser incinerados o inhumados, excepto
aquellos que estén destinados a fines terapéuticos y de investigación.
f) Una vez que los RPBI han sido tratados y son irreconocibles, la disposición final de los
mismos será como residuos no peligrosos en sitios autorizados por las autoridades
competentes.
Como conclusión se tiene que dentro de las instituciones de salud o donde sea que se genere
RPBI, deberán, por obligación y bajo esta norma, conocer cómo es el manejo de dichos
residuos, para así evitar enfermedades infecto contagiosas, accidentes o una disposición final
incorrecta.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-016-SSA3-2012, QUE ESTABLECE LAS
CARACTERISTICAS MINIMAS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
DE HOSPITALES Y CONSULTORIOS DE ATENCION MEDICA
ESPECIALIZADA.
Como conclusión se tiene que es de importancia para el personal sanitario conocer los valores
correctos de la HAS así como las medidas de prevención, control y manejo para evitar el
desarrollo de patologías asociadas a la misma.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-022-SSA3-2012, QUE INSTITUYE LAS
CONDICIONES PARA LA ADMINISTRACION DE LA TERAPIA DE INFUSION
EN LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS.
Básicamente, la norma anterior habla sobre los tipos de señalizaciones que debe existir en
todos los centros de trabajo para así incrementar la seguridad de los trabajadores y de las
personas ajenas a los centros laborales que llegan a ingresar a éstos. El uso estandarizado de
ciertos colores y señales permite atraer fácil y rápidamente la atención de los observadores,
lo cual es un aspecto de suma importancia en el campo de la señalización sobre seguridad. .
Los mensajes de esta señalización se abocan típicamente a indicar: riesgos físicos,
delimitación de áreas de tránsito y de movimiento-operación de vehículos o maquinaria,
condición de riesgo de un fluido en un sistema de tubería, uso obligatorio de un equipo de
protección específico, localización de equipos para uso en casos de emergencia, prohibición
de realizar acciones susceptibles de originar un riesgo, entre otros.