SOLICITUD

Por medio de la presente, yo OSCAR ONCEBAY YAURI, identificado con DNI

N°19820828, con domicilio en MZ D LT3A ASOCIACIÓN AMMEPPI HUACHIPA
LURIGANCHO CHOSICA-LIMA-LIMA, con número de teléfono: 957200605 y correo
electrónico: ooncebayy@gmail.com;
SOLICITO A LA OFICINA DE NORMALIZACIÓN PREVISIONAL – ONP:

ACREDITACIÓN ANTICIPADA

 D.L Nº 19990 ☐ D.L Nº 18846 ☐ D.L Nº 20530 ☐ Otros…...……..

Adjunto los siguientes documentos o indico los períodos laborados:

1. Declaro que laboré para mi ex empleador

_______________________________________________________________
desde el ____/____/________ hasta el ____/____/________ en calidad de
__________________, para lo cual adjunto
_______________________________________________________________.
Declaro que la ubicación de los libros de planilla se encuentra en:
_______________________________________________________________
2. Declaro que laboré para mi ex empleador
_______________________________________________________________
desde el ____/____/________ hasta el ____/____/________ en calidad de
__________________, para lo cual adjunto
_______________________________________________________________.
Declaro que la ubicación de los libros de planilla se encuentra en:
_______________________________________________________________
3. Declaro que laboré para mi ex empleador
_______________________________________________________________
desde el ____/____/________ hasta el ____/____/________ en calidad de
__________________, para lo cual adjunto
_______________________________________________________________.
Declaro que la ubicación de los libros de planilla se encuentra en:
_______________________________________________________________
 4. Declaro que laboré para mi ex empleador
_______________________________________________________________
desde el ____/____/________ hasta el ____/____/________ en calidad de
__________________, para lo cual adjunto
_______________________________________________________________.
Declaro que la ubicación de los libros de planilla se encuentra en:
_______________________________________________________________
5. Declaro que laboré para mi ex empleador
_______________________________________________________________
desde el ____/____/________ hasta el ____/____/________ en calidad de
__________________, para lo cual adjunto
_______________________________________________________________.
Declaro que la ubicación de los libros de planilla se encuentra en:
_______________________________________________________________

DECLARO que los datos e información que adjunto a la presente solicitud son
verdaderos, se ajustan a la realidad y que las copias simples son auténticas del original1.
Asimismo, autorizo a la ONP, que me notifiquen el resultado de mi solicitud al
correo electrónico que he declarado.

Lima, ….. de …………… de 2021

CIUDAD FECHA

_______________________________ HUELLA DACTILAR

(OPCIONAL)
FIRMA TITULAR / APODERADO

NOMBRE Y APELLIDOS: OSCAR ONCEBAY YAURI

TITULAR / APODERADO
DNI Nº: 19820828
TITULAR / APODERADO

1
Conforme con el artículo 49.1.1 del Texto Único Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General, aprobado por D.S. N° 004-2019-JUS.