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VICERRECTORADO ACADEMICO
FACULTAD DE HUMANIDADES
Estudio de Caso
ASES
Interventora: Sara Alemán P.
Exp. HPS-093-00446V
Docente: María Julia Montezuma
Motivo de Consulta
El paciente es referido a consulta por sugerencia de sus profesores, ya
que señalan que es complicado relacionarse con AS, por ser tímido y
cerrado, además de que manifiestan que presenta ciertas dificultades
respecto al aprendizaje y el desarrollo del mismo.
Genograma
Áreas de Desarrollo
Conductas Presenta timidez y retraimiento, lo cual le impide mantener buenas relaciones con
Problemas sus compañeros y maestros, estas conductas inciden en su proceso de aprendizaje
y en su rendimiento académico.
Además de estos problemas escolares, manifiesta este tipo de conductas en su
hogar, debido a su personalidad con tendencia a la introversión.
Dificultades en el ámbito social debido a conductas de inseguridad y desconfianza.
Baja autoestima.
Represión de pensamientos y sentimientos.
Estímulo Divorcio de los padres
antecedente Abandono del padre
Consecuencias Bajo rendimiento escolar.
Relaciones fracturadas.
Desgano en actividades escolares.
Examen Mental
AS aparenta su edad cronológica. En líneas generales se ve bien.
Conciencia, atención y orientación. Dificultades de atención, muestra
lucidez y se encuentra orientado en tiempo y espacio.
Lenguaje. Coherente y comprensivo.
Pensamiento. Coherente.
Percepción. Apropiada. Reconoce calidad y cualidad de estímulos
(auditivos, visuales y táctiles.
Memoria. Parámetros normales.
Intelectual. Dificultades en proceso de conocimiento.
Impresión Diagnóstica
¿Qué sucede?
AS presenta dificultades en el proceso de aprendizaje, a la vez que sus
relaciones interpersonales se muestran menoscabadas.
¿Cuándo y por qué sucede?
La madre relata que en 1er grado la maestra afecta al niño a nivel
emocional de una manera importante, por esa razón el niño comenzó a
cerrarse y a mantenerse callado y conservador ante su entorno educativo
y social.
Otro factor detonante para el comportamiento tímido y retraído de AS, es
el divorcio de los padres y el abandono por parte del padre.
¿Qué mantiene ese comportamiento?
Por resultados arrojados en la batería de test aplicados al paciente, se
pueden evidenciar una serie de indicadores tales como; introversión,
timidez, dificultad en el ámbito social, inseguridad, desconfianza.
Criterio según DSM5
DSM5: TDAH
A- Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-
impulsividad que interfiere con el funcionamiento o
desarrollo que se caracteriza por (1) y/o (2)
Plan de Intervención
Sesión 1: Se usó la técnica de observación y entrevista para saber cuál es la conducta
del paciente y las dificultades que presenta.
Sesión 2: Después de los datos arrojados por el test de MOCA y la batería de test, se
aplica la técnica de “búsqueda por imágenes” para definir parámetros de atención y
concentración en el paciente.
Sesión 3: Se realiza una dinámica “Suma de los sentidos”, con el propósito de fomentar
en el paciente su capacidad de trabajo en equipo, toma de decisiones, participación.
Sesión 4: Se aplica una técnica de relajación “Mindfulness” para potenciar la capacidad
de atención e introspección en el paciente.
Sesión 5: Se aplica la dinámica “Árbol de los logros” para desarrollar la parte positiva del
paciente.
Sesión 6: Se aplica la técnica del registro diario de pensamientos para enseñar al
paciente a pensar en positivo.
CONCLUSIÓN