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UNIDAD

OPERATIVA
Tucuman 01
OBRA SOCIAL: 5-0080
9301263677338

APELLIDO Y NOMBRES DEL AFILIADO Gramajo Evelina De Jesus

NÚMERO DE BENEFICIARIO 150719549205 GP. 00 FECHA DE EMISIÓN 07/02/2023


15071954920500

CÓDIGO DE FARMACIA FECHA DE VENCIMIENTO 09/03/2023

MEDICAMENTOS

15071954920500
Cant. rec
4937
MEMANTINE+DONEPECILO (20/5 mg) 20/5 mg comp.x
Rp./ 1 NEUROPLUS DUAL 60(30+30) 1

Rp./ 2
07/02/2023 Cant. rec TROQUEL 1

FIRMA Y SELLO ACLARATORIO PROFESIONAL

TROQUEL 2
FIRMADA ELECTRÓNICAMENTE
DIAGNÓSTICO F02
Rp./ 1

Dr. REYES GRADOS D'JILMAR SANTOS * DIAGNÓSTICO TROQUEL 3


Rp./ 2
Mat. Prov.: 4937 - TUCUMAN

Su médico/a determinó realizar la prescripción por marca comercial en lugar de nombre genérico.

TROQUEL 4

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