MODELO DE ATENCIÓN TEMPRANA PARA NIÑOS PEQUEÑOS CON AUTISMO (ESDM)

¿Qué es el modelo de Denver?

El ESDM (el Modelo del Atencion Temprana, del inglés Early Start Denver Model) es un programa de atención temprana para
los más pequeños (de 1 a 5 años) con trastorno del espectro autista. Este modelo fue desarrollado en los años 80 en Estados
Unidos de la mano de Sally Rogers y Géraldine Dawson. En el ESDM se pueden encontrar influencias de los métodos ABA y PRT
(Tratamiento de respuesta Pibotal), tiene como objetivo el desarrollo de la comunicación, lenguaje, los comportamientos
sociales positivos y el apoyo a los comportamientos autoestimulantes perturbadores.con los que comparte los mismos principios
teóricos del aprendizaje. Este programa pretende desarrollar y mejorar la comunicación, la imitación, el lenguaje (verbal y no
verbal), la atención, las ganas de interactuar los unos con los otros y, sobre todo, jugar.
Este método presenta muchas ventajas, como por ejemplo, el hecho de actuar desde edades muy tempranas o de utilizar los
conocimientos del desarrollo emocional y cognitivo del niño.
Como ya se mencionó, este programa está dirigido a los niños entre 12 y 48 meses y puede ampliarse hasta los 60 meses. El
programa de sesiones de estimulación se establece en función del nivel de desarrollo del niño, el cual es evaluado a partir de un
documento que llamamos «currículum». Éste indica los comportamientos que hay que alcanzar según la edad del niño y según
la parte que se quiere desarrollar: comunicación, motricidad, autonomía… con esta evaluación, los profesionales pueden a
continuación fijar los objetivos, para, posteriormente, realizar un tratamiento y una evaluación personalizadas.
Las sesiones están basadas en el juego con el niño durante las cuales, el terapeuta y los padres, realizan con él actividades
lúdicas durante 1 hora. Las actividades deben ser cortas y diversas para mantener cautiva la atención del niño y que de esta
manera pueda aprender. El tiempo de intervención se prevé entre 10h y 20h por semana.

¿Para que sirve el modelo de Denver?

Es un instrumento diseñado para evaluar y medir la psicomotricidad, así como también el desarrollo físico e intelectual en los
niños. Es aplicable en la población infantil hasta los 6 años, se realiza una evaluación individual de las habilidades del niño, y se
redactan unos objetivos concretos y a corto plazo, normalmente a unos 3 meses vista. Al cabo de 3 meses, se vuelve a realizar
una evaluación para determinar los objetivos a trabajar durante los 3 próximos meses.

¿Como funciona el modelo de Denver?

Para el modelo Denver uno de los principales déficits que presenta el niño con autismo es el relacionado con el aprendizaje
social y la comunicación. Por lo que el foco de atención de la intervención se basada en la interacción y las relaciones. A través
del juego, de los intereses que vaya mostrando el pequeño se van fomentando las relaciones sociales, el lenguaje y la imitación
para aprender nuevos comportamientos. Rogers y Dawson, tienen en cuenta que quienes padecen un trastorno del espectro
autistas no se benefician del aprendizaje por ensayo y error por lo que es necesario utilizar otros métodos como el modelado, la
imitación y el refuerzo positivo.
El programa se basa en un estudio pormenorizado del niño con TEA para realizar una intervención personalizada, adaptada a
sus necesidades. Esta evaluación no solo es inicial, se realiza de forma diaria y cada doce semanas de esta manera se hace un
seguimiento del progreso del niño en el que podremos detectar cada posible problema y avance para mejorar la intervención.
Los pequeños son valorados utilizando la lista de verificación del método Denver y según el nivel de intervención al que se le
asigna, a la información obtenida y las metas que los padres valoran más importante se redactan entre 15-25 objetivos que
determinarán las habilidades que se trabajarán durante las próximas 12 semanas de manera intensiva.
Cada objetivo, a su vez, se divide en 6 pasos para conseguirlos y son estos los que guiaran las actividades que se realizaran en
las sesiones y con los que se rellanada una hoja de progreso por sesión que hay que señalar cada 15 minutos. De esta manera
podremos ir optimizando la sesión de intervención para que sea cada vez más efectiva.
Toda esta información es analizada todas las semanas y son la base a través de la cual se irán actualizando y reformulando la
intervención.
¿Cómo se aplica entonces el método Denver? Muy simple, jugando. Los profesionales y/o los padres juegan y se relacionan con
el niño a partir del interés que muestre éste por algún juguete, juego, alguna actividad como puede ser dibujar, etc. Una vez
que se selecciona un interés el adulto tiene que realizar constantemente un modelado siguiendo los pasos de antecedente-
conducta-consecuencia.
Por ejemplo, el niño señala un libro para colorear, el adulto toma el libro y los colores se lo enseña y dice dibujar, el niño vuelve
a señalar y el adulto de nuevo dice “dibujar”, hasta que el niño repite la palabra entonces se le facilita los útiles, cuando el niño
abre los colores o el libro, se dice abrir y se repite el gesto hasta que él lo dice, después a través de turnos se va interactuando
con el niño diciendo el adulto siempre lo que está haciendo y terminando con “te toca a ti”.
De esta manera ambos se relacionan entre sí, comunicándose por turnos de manera que van intercambiando roles, haciendo
algo divertido juntos que fortalecerá la relación de manera que a través de esto se vayan consiguiendo los objetivos propuestos.
El principal objetivo del método Denver es conseguir en el niño un lenguaje espontaneo y para lograrlo comienza con desde lo
más sencillo acompañado con gestos no verbales hasta que desarrollan ellos un uso cada vez mayor del habla para
comunicarse.