UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO CAMPUS QUERÉTARO

DOLORES MANCILLA MARIANA MONTSERRAT

110196912

SALUD PÚBLICA

PROYECTO INTEGRADOR ETAPA 1

GASTÓN GUZMÁN GONZÁLEZ

NUTRICIÓN

FECHA DE ENTREGA: 13/03/2023

Nombre y descripción del problema en salud pública (antecedentes y
contextualización nacional y global)
SOBREPESO Y OBESIDAD
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva
de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma de medir la obesidad
es mediante el índice de masa corporal (IMC), se calcula dividiendo el peso de una
persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2). Una persona con un
IMC igual o superior a 25 es considerada en el rango de sobrepeso y con un IMC
igual o superior a 30 es considerada con obesidad. Es reconocido actualmente
como uno de los retos más importantes de salud pública en el mundo, dada su
magnitud, la rapidez de su incremento y el efecto negativo que ejerce sobre la salud
de la población que lo padece. El sobrepeso y la obesidad incrementan
significativamente el riesgo de padecer enfermedades crónicas no trasmisibles
(ECNT), mortalidad prematura y el costo social de la salud, además de que reducen
la calidad de vida de cada individuo.
En México, el sobrepeso y la obesidad representan un grave problema de salud
pública, que afecta a 7 de cada 10 adultos de las distintas regiones, localidades y
nivel socioeconómico. En la actualidad, México ocupa de los primeros lugares de
prevalencia mundial de obesidad en la población adulta (30 %), la cual es diez veces
mayor que la de países como Japón y Corea (4 %).8 En nuestro país, las tendencias
de sobrepeso y obesidad en las diferentes encuestas nacionales muestran un
incremento constante de la prevalencia a lo largo del tiempo. De 1980 a la fecha, la
prevalencia de obesidad y sobrepeso en México se ha triplicado, alcanzando
proporciones alarmantes.
De acuerdo con la OMS, aproximadamente el 58% del total mundial de casos de
diabetes mellitus, el 21% de las cardiopatías isquémicas y de 8% a 42% de
determinados cánceres son atribuibles a un IMC elevado. Por otra parte, la adopción
de dietas con alto contenido de grasas saturadas, azúcares, CH, bajas en grasas
poliinsaturadas y fibras, así como la poca actividad física, son factores de la
transición epidemiológica nutricional, de mismo modo, la mayor disponibilidad de
alimentos a bajos costo ha permitido que la población pueda acceder a alimentos
con alto contenido energético.
Conceptos generales asociados al problema (determinantes de la salud)
En términos de la alimentación es necesario hacer una distinción conceptual y
funcional. La alimentación se concibe como el proceso por el cual los grupos
humanos obtienen las materias primas de la naturaleza para su comida y bebida
con fundamento en la cultura y su tecnología; donde se procura una dieta, entendida
como el conjunto y cantidad de alimentos o mezclas de alimentos que se consumen
habitualmente o conjunto de nutrientes que se ingieren durante el consumo habitual
de alimentos. Ambos procesos son elementos que se han moldeado en cada país.
Particularmente en México, la transición dietológica ha sido consecuencia de los
cambios económicos y de clase; se ha sugerido que, a partir de 1994 con la entrada
en vigor del Tratado de Libre Comercio de América del Norte, no solo se modificó la
estructura del comercio y de los flujos de capital, también se transformaron los
hábitos de consumo de la población hacia alimentos de comida rápida con altos
contenidos de grasas y calorías.
Salario Mínimo en México
De acuerdo con la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, el salario establecido
por la Comisión de los Salarios Mínimos mediante resolución en el Diario Oficial de
la Federación a partir del 1 de enero 2023, el salario mínimo en México es de
$207.44. De acuerdo con los estudios de la Comisión Nacional de Salarios Mínimos
(Conasami), de esta manera México asciende 9 lugares desde el año 2020, en que
ocupaba el puesto número 16, por debajo de países como Honduras, El Salvador o
Nicaragua pero aun asi es de los países con salario mínimo bajo en Latinoamérica,
lo cual incluso ha sido señalado con cifras oficiales de los organismos mundiales,
que coinciden en que el salario mínimo mexicano es bajo de América Latina y de
los países de la OCDE y que esta cantidad se encuentra por debajo de la línea de
pobreza extrema por lo cual no alcanza para cubrir la llamada Canasta Obrera
Indispensable (COI) o la Canasta Alimenticia Recomendable (CAR).
Ambiente familiar
En cuanto a los modos de alimentarse, preferencias y rechazos hacia los alimentos,
están condicionados por el contexto familiar durante la etapa infantil en la que se
incorporan la mayor parte de los hábitos y prácticas alimentarias. En un estudio
realizado en algunos municipios de México se encontró que la disponibilidad de
infraestructura para la práctica de actividad física recreativa y deportiva era menor
en zonas de bajas condiciones socioeconómicas. Como se puede ver, esta
desigualdad social compromete a los grupos que ya son vulnerables a los
determinantes económicos e incluso de accesibilidad a los servicios de salud,
modificando el comportamiento de la desnutrición y transformándolo a ambientes
obesogénicos en las clases menos privilegiadas.
La población infantil es vulnerable al mercado televisivo del consumo de alimentos
hipercalóricos, siendo un canal de comunicación entre la colectividad y el mundo,
condicionando prácticas de consumo, de relaciones sociales y culturales. El
ambiente social de la alimentación infantil también es importante en la formación de
las preferencias del niño y su consumo, es por eso que Los alimentos
empaquetados con etiquetas de advertencia no podrán mostrar personajes de
dibujos animados en los anuncios y en sus empaques ya que son llamativos para el
consumo y son pequeñas razones acerca del peso.
Diminución de actividad física
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), una gran porción de
individuos en el ámbito mundial, se encuentran en riego de padecer algún tipo de
enfermedad crónica; como resultado de la disminución del gasto de energía y
consecuentemente aumento en la grasa corporal teniendo como producto de
comportamientos sedentarios y falta de actividad física. Sin embargo, la disminución
de la actividad física se debe en parte a la inactividad durante el tiempo de ocio y al
comportamiento sedentario en el trabajo y en el hogar. Asimismo, el aumento del
uso de medios de transporte “pasivos” que contribuye a una actividad física
insuficiente.
Factores psicológicos
Los trastornos emocionales que durante un tiempo fueron considerados como una
importante causa de la obesidad, se consideran actualmente como una reacción y
la discriminación contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno
emocional es la imagen negativa del cuerpo donde es un problema grave para
muchas mujeres jóvenes obesas. Ello conduce a una inseguridad e incomodidad
social.
Factores hormonales
Ciertos trastornos hormonales pueden causar obesidad, como:
-Síndrome de Cushing.
-Insuficiencia suprarrenal.
-Diabetes.
Aspectos sociodemográficos, locales y globales del problema (datos y
estadísticas)
ASPECTOS LOCALES
✓ En 2018 poco más de una quinta parte (22%) de niñas y niños con menos de
5 años, tiene riesgo de padecer sobrepeso.
✓ El grupo de edad que reporta la prevalencia más alta de obesidad es el grupo
de 30 a 59 años: 35% de los hombres y 46% de las mujeres la padecen.
✓ En las zonas urbanas el sobrepeso en niñas y niños de 5 a 11 años
representa 18%, mientras que en las rurales es de 17 %.
 La Encuesta Nacional de Salud y
Nutrición (ENSANUT) 2018 revela que
en el país poco más de una quinta parte
(22%) de niños y niñas con menos de 5
años, tienen riesgo de padecer
sobrepeso. En 2018, de la población de
5 a 11 años, 18% tiene sobrepeso y va
en incremento conforme aumenta la
edad; 21% de los hombres de 12 a 19
años y 27% de las mujeres de la misma
edad, presentan sobrepeso. En la
población de 20 años o más, los hombres
(42%) reportan una prevalencia más alta
que las mujeres (37 %). Figura 1. Fig. 1 Prevalencia de sobrepeso en la
población de 5 años o más grupos de edad y
sexo.

La prevalencia de obesidad en niños de 5 a 11 años (20%) es mayor a la del grupo

de hombres de 12 a 19 años (15%); en las mujeres de ambas edades se observa la
misma tendencia, aunque con una
menor brecha (un punto porcentual).
En el grupo de mujeres de 20 a 29
años, la prevalencia de obesidad es
de 26% y aumenta a 46% en el grupo
de 30 a 59 años, en los hombres se
observa un aumento menos
pronunciado al pasar de 24 a 35 %.
Los adultos mayores tienen otra
dinámica: las mujeres presentan una
prevalencia de obesidad más alta
(40%) con respecto a los hombres; la
diferencia es de 14 puntos
porcentuales. Figura 2.
Fig. 2 Prevalencia de obesidad en la población
de 5 años o más grupos de edad y sexo.
México está inmerso en un proceso en el cual la población experimenta un aumento
de sobrepeso y obesidad que afecta en mayor medida a la población que reside en
zonas urbanas. De acuerdo con los especialistas, el país se encuentra en una etapa
intermedia de la denominada transición alimentaria, asumiendo que en etapas
avanzadas la obesidad se presenta en los grupos más pobres.
De acuerdo con la ENSANUT 2018, en las zonas urbanas el sobrepeso en la
población de 5 a 11 años representa 18%; mientras que en las rurales es de 17 %.
Para el grupo de 12 a 19 años, la prevalencia de sobrepeso también es más alta en
localidades urbanas, la diferencia es de cuatro puntos porcentuales. Lo mismo
sucede con la prevalencia de obesidad, las diferencias más amplias se ubican en la
población de 5 a 11 años y en la de 20 años o más, con ocho y cinco puntos
porcentuales, respectivamente. Figura 3.

Fig. 3 Prevalencia de obesidad en la población de 20 años o más

por tipo de localidad y grupos de edad.

ASPECTOS GLOBALES

Desde 1975, la obesidad se ha casi triplicado en todo el mundo, además en 2016

más de 1900 millones de adultos de 18 o más años tenían sobrepeso, de los cuales,
más de 650 millones eran obesos, el 39% de las personas adultas de 18 o más años
tenían sobrepeso, y
el 13% eran obesas,
41 millones de niños
menores de 5 años
tenían sobrepeso o
eran obesos, había
más de 340 millones
de niños y
adolescentes (de 5 a
19 años) con
sobrepeso u
obesidad y la mayoría de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y
la obesidad se cobran más vidas de personas que la insuficiencia ponderal.
Tendencia multicultural del problema (grupos culturales y étnicos)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce que la salud mundial está
transformándose. Las enfermedades no transmisibles están reemplazando a las
transmisibles en número de casos y en mortalidad. Asimismo, la tradición culinaria
local o regional se transforma rápidamente y se globaliza, al tiempo que la actividad
física decrece y las poblaciones envejecen cada vez más. Más de mil millones de
adultos de todo el mundo presentan sobrepeso y 300 millones enferman con
obesidad mórbida.
La obesidad, por tanto, se ha convertido en un problema de salud pública que
necesita urgentes medidas políticas para combatirlo. Estudios clínicos evidencian
que el 46% de la mortalidad mundial guarda relación con problemas complejos
derivados de aspectos tan simples como la dieta y el ejercicio.
Por otro lado, la pérdida de peso resulta difícil y aún más su mantenimiento. La
mayoría de los pacientes obesos no se adhieren al consejo higiénico dietético
propuesto por el médico; la mayoría de quienes se adhieren no alcanza el peso que
le corresponde en su adelgazamiento y la mayoría de quienes finalmente logran
adelgazar vuelve a engordar con el paso del tiempo o les paso lo que es “rebote”.
Debemos tener en cuenta que la obesidad no es un problema donde implica que
debemos abordar el problema como una estrategia de salud pública en la que debe
primar la prevención.
Por ultimo se puede decir acerca de la educación que se les da en las escuelas que
desempeñen un papel esencial en la promoción de buenos hábitos de salud, la toma
de decisiones de manera correcta y consciente, entre otras que conlleven para
mejorar algo. Por lo tanto, la obesidad y sobrepeso es un problema de salud pública
donde se involucra a la sociedad y sus hábitos.
ANEXOS

Clasificación de obesidad IMC (de acuerdo con la

OMS) y circunferencia de la cintura
 Grados de obesidad

Fórmula para IMC

Comorbilidad y complicaciones de la
obesidad.

REFERENCIAS
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OBESIDAD. 2021, de INEGI Sitio web:
https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/aproposito/2020/EAP_O
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