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transmitido a los humanos por animales infectados, más comúnmente roedores. Se puede
propagar a otras personas, pero la transmisión de persona a persona por sí sola no puede
sustentar fácilmente un brote. La presentación clínica es similar a la observada en el pasado
con la viruela, pero menos grave. La viruela fue erradicada en todo el mundo en 1980; sin
embargo, la viruela del simio todavía ocurre esporádicamente en partes de África central y
occidental, cerca de las selvas tropicales. Por lo general, la letalidad en los brotes de viruela
símica ha sido del 1 al 10%, pero con el cuidado adecuado, la mayoría de los pacientes se
recuperarán. Este curso proporciona una introducción general a la viruela del simio y está
destinado al personal de salud responsable de la prevención y el control de la viruela del
simio.
**Tenga en cuenta : este curso se desarrolló en 2020. Para obtener las últimas
actualizaciones, consulte los temas de salud relevantes en el sitio web de la OMS .
Para obtener más información sobre la prevención y el manejo de la viruela símica,
consulte la capacitación extendida en inglés aquí . Esta formación también está
disponible en francés aquí .
El virus de la viruela del simio (MPXV) es un ortopoxvirus que causa la viruela del simio
humano (MPX), una enfermedad viral con síntomas en los seres humanos similares a la
viruela, que incluyen fiebre y sarpullido. Después de la erradicación mundial de la viruela en
1980, la viruela del mono surgió como la enfermedad por ortopoxvirus más importante en
humanos. Se informan casos que ocurren esporádicamente en áreas rurales de países de
África Central y Occidental, particularmente en regiones cercanas a selvas tropicales donde
hay contacto humano frecuente con animales infectados. Los humanos también pueden
adquirir la enfermedad a través del contacto directo con casos de viruela del simio, pero hasta
la fecha no hay evidencia de que la transmisión de persona a persona por sí sola pueda
sustentar un brote de viruela del simio en la población humana.
Pregunta 1
1.0 / 1.0
¡Correcto!
una enfermedad que puede ser transmitida de humanos a animales
Pregunta 2
0,75 / 1,0
Los factores ambientales y sociales que causan el resurgimiento de la viruela del simio
incluyen: (marque todas las que correspondan)
¡Correcto!
¡Correcto!
viaje aéreo
Respuesta correcta
¡Correcto!
Pregunta 3
0,33 / 1,0
viruela
Respuesta correcta
viruela bovina
Respuesta correcta
sarampión
varicela
Los animales informados que transmiten la viruela del simio a los humanos incluyen: (marque
todas las que correspondan)
ardillas
¡Correcto!
monos
Respuesta correcta
aves de corral
murciélagos
roedores
¡Correcto!
Pregunta 5
0,25 / 1,0
Las personas con mayor riesgo de viruela del simio incluyen: (marque todas las que
correspondan)
trabajadores de la salud
¡Correcto!
agricultores
Respuesta correcta
familiares de un paciente
Respuesta correcta
cazadores
Respuesta correcta
Pregunta 6
0,25 / 1,0
La viruela del mono se puede transmitir de persona a persona por: (marque todas las que
correspondan)
gotitas respiratorias
Respuesta correcta
Respuesta correcta
fluidos corporales
¡Correcto!
lesiones de la piel
Respuesta correcta
Pregunta 7
0.5 / 1.0
La viruela del mono se caracteriza por: (marque todas las que correspondan)
¡Correcto!
neuropatía
erupción de la cara
Respuesta correcta
fiebre
¡Correcto!
Respuesta correcta
Pregunta 8
0.0 / 1.0
5-21 días
Respuesta correcta
5-13 días
6-21 días
Pregunta 9
0.0 / 1.0
hisopado nasofaríngeo
orina
lesion de piel
Respuesta correcta
suero
esputo
Pregunta 10
1.0 / 1.0
La prueba de laboratorio más útil para confirmar rápidamente la viruela del simio es:
cultura viral
ELISA
PCR
¡Correcto!
microscopio de electrones
serología
Pregunta 11
1.0 / 1.0
Una persona con viruela del simio es contagiosa hasta que: (marque todas las que
correspondan)
¡Correcto!
Pregunta 12
0.0 / 1.0
Respuesta correcta
¡Correcto!
Pregunta 13
0.0 / 1.0
siempre
Respuesta correcta
Pregunta 14
0.5 / 1.0
Las estrategias de preparación y respuesta ante brotes incluyen: (marque todas las que
correspondan)
participación comunitaria y comunicación de riesgos
Respuesta correcta
¡Correcto!
¡Correcto!
Respuesta correcta
Pregunta 15
0.5 / 1.0
Una vacuna contra la viruela del simio es: (marque todas las que correspondan)
Respuesta correcta
¡Correcto!
aún no aprobado
Resumen: La viruela del mono se da principalmente en zonas rurales boscosas de África
central y occidental. Desde el cese de la vacunación contra la viruela, el aumento de la
incidencia de los casos notificados y de los brotes está suscitando la preocupación por la
futura propagación de la enfermedad. A pesar de los mayores riesgos en las zonas
endémicas, la viruela del mono sigue siendo poco reconocida y notificada. Una atención de
apoyo óptima es fundamental para mejorar el curso clínico de la viruela del mono y evitar las
complicaciones más graves para las personas afectadas.
Duración del curso: aproximadamente 3 horas.
Certificados: Se emitió un Certificado de logro a aquellos participantes que alcanzaron por lo
menos un 80% de la puntuación total en todos los cuestionarios. Los participantes que
reciban un Certificado de logro también podrán descargar una Insignia digital. Haga
clic aquí para saber cómo.
Tenga en cuenta que también hay un breve resumen introductorio sobre la viruela del
mono en español .
Este curso de aprendizaje electrónico fue preparado por el siguiente personal de la OMS:
Rosamund Lewis, Alexandra Hill, Nohelly Nombela, Bernard Onoja and Nikola Sklenovska,
con el apoyo adicional de Melinda Frost, Marta Lado, Alice Simniceanu, Tieble Traore, Maria
Van Kerkhove y Karin von Eije. La OMS desea agradecer a los siguientes socios su
contribución y apoyo técnico: Placide Mbala-Kingebeni, Institut National de Recherche
Biomédicale, Kinshasa, República Democrática del Congo; Dimie Ogoina, Hospital Docente
de la Universidad del Delta del Níger, Bayelsa, Nigeria; Adesola Ogunleye, Centro de Nigeria
para el Control de Enfermedades, Nigeria; Jake Dunning, Universidad de Oxford, Reino Unido
de Gran Bretaña e Irlanda del Norte; Jeffrey Doty, Andrea McCollum y Brett Peterson, Centros
para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (EE. UU.), Atlanta,
Georgia, EE.UU. La OMS desea agradecer a Neting, The E-learning Solution, su apoyo en la
elaboración de este paquete.
Translation to English of Monkeypox: Epidemiology, prepareness and response for African
brote contexts, 2022. La OMS no se hace responsable del contenido ni de la exactitud de esta
traducción. En caso de discrepancias entre la versión en inglés y la traducción al español,
prevalecerá como vinculante y auténtica la versión original en inglés.
lo que aprenderás
Describir el virus de la viruela del mono, la enfermedad que causa, los modos de
transmisión, la ecología y la distribución geográfica;
Describir la presentación clínica de la viruela del mono, las pruebas de diagnóstico y la
manipulación y el envío adecuado de muestras biológicas;
Describir el tratamiento y los cuidados de los pacientes y las practicas de prevencion y
control de la infeccion;
Explicar cómo llevar a cabo la investigación de un brote de viruela del mono y
organizar una respuesta eficaz;
Explicar cómo organizar una respuesta eficaz a un brote de viruela del mono.
Este curso animado en cuatro módulos tiene como objetivo proporcionar a los
profesionales de la salud pública, a los responsables políticos ya los trabajadores
sanitarios de las zonas endémicas información y recursos para prevenir, detectar y
tratar la viruela del mono, garantizar una atención óptima a los pacientes y la
prevención y el control de la infección, y organizar investigaciones y respuestas
eficaces a los brotes.
Módulo 1: Cuestionario
Pregunta 1
10.0 / 10.0
una infeccion por un virus que circula en la fauna silvestre de todo el mundo
una infección por una bacteria que circula en la fauna silvestre de África Central y Occidental
una infección por un virus que circula en la fauna silvestre de África Central y Occidental
¡Correcto!
Respuesta correcta
La viruela del mono es una zoonosis, es decir, una enfermedad que puede propagarse:
¡Correcto!
Pregunta 4
0.0 / 10.0
El clado de África occidental del virus de la viruela del mono es más transmisible que el clado
de la cuenca del Congo:
verdadero
falso
Respuesta correcta
Pregunta 5
7.5 / 10.0
La viruela del mono puede ser transmitida por (marque todo lo que corresponde):
fluidos corporales
¡Correcto!
material de lesiones
¡Correcto!
gotitas respiratorias
Respuesta correcta
¡Correcto!
Pregunta 6
10.0 / 10.0
¿Cuáles son los principales factores ambientales y sociales de la aparición de la viruela del
mono?:
¡Correcto!
¿Qué animales se han reportado como transmisores de la viruela del mono a los
humanos (marque todos los que corresponden)?
murciélagos
monos
¡Correcto!
roedores
¡Correcto!
aves de corral
Pregunta 8
10.0 / 10.0
¡Correcto!
falso
Recursos
A continuación encontrará enlaces a recursos adicionales:
UNIDAD A: Epidemiología básica y prevención
Epidemiología básica y prevención - Sitios web y guías
Organización Mundial de la Salud (OMS) - Sitio web de temas de salud sobre la
viruela del mono
OMS - Hoja informativa sobre la viruela del mono
Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) - Viruela del mono
Centro nigeriano para el control de enfermedades- Directrices nacionales de salud
pública sobre la viruela del mono
Epidemiología - Publicaciones
Heymann DL, Simpson K. La evolución de la epidemiología de la viruela del mono
humano: Preguntas que aún no tienen respuesta. J Infecciones
Dis. 2021;223(11):1839-1841.
Alakunle, Emmanuel et al.“ El virus de la viruela del mono en Nigeria: Biología de la
infección, epidemiología y evolución.” Virus vol. 12,11 1257. 5 de noviembre de
2020.
Simpson K, Heymann D, Brown CS, et al. Viruela del mono humana - Después de
40 años, una consecuencia no deseada de la erradicación de la
viruela. Vacuna. 2020;38(33):5077-5081.
Ihekweazu, Chikwe et al. “Importancia de la investigación epidemiológica de la
viruela del mono: ¿está aumentando la incidencia?” Revisión experta de la terapia
antiinfecciosa vol. 18,5 (2020): 389-392.
María G et al. “Reaparición de la viruela del mono en África: un llamado a ampliar el
concepto y la práctica de "Una Salud"..” Expert review of anti-infective therapy
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Yinka-Ogunleye, Adesola et al. “Reaparición de la viruela del mono humano en
Nigeria, 2017.” Enfermedades infecciosas emergentes vol. 24,6 (2018): 1149-1151.
Nolen, Leisha Diane et al. “Transmisión prolongada de persona a persona durante
un brote de viruela del mono en la República Democrática del
Congo.” Enfermedades infecciosas emergentes vol. 22,6 (2016): 1014-21.(estudio
de 7 generaciones)
Rimoin, Anne W et al. “Importante aumento de la incidencia de la viruela del mono
en humanos 30 años después del cese de las campañas de vacunación contra la
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tasas de incidencia en una zona rural del norte del Zaire”. Medicina tropical y
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pacientes.” El diario de enfermedades infecciosas vol. 156,2 (1987): 293-8. (estudio
de tasa de mortalidad del 11 %)
Importaciones de enfermedades - Publicacioness
Hobson, Gemma et al. “Grupo familiar de tres casos de viruela del mono importados
de Nigeria al Reino Unido, mayo de 2021.” Eurovigilancia: boletín europeo sur les
maladies transmissibles = Boletín europeo de enfermedades transmisibles
vol. 26,32 (2021): 2100745.
Yong, Sarah Ee Fang et al. “Viruela del mono importada, Singapur.” Enfermedades
infecciosas emergentes vol. 26,8 (2020): 1826-1830.
Vaughan, Aisling et al. “Dos casos de viruela del mono importados al Reino Unido,
en septiembre de 2018.” Eurovigilancia: boletín europeo sur les maladies
transmissibles = Boletín europeo de enfermedades transmisibles vol. 23,38 (2018):
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Erez, Noam et al. “Diagnóstico de la viruela del mono importada, Israel,
2018.” Enfermedades infecciosas emergentes vol. 25,5 (2019): 980-983.
Nakazawa, Yoshinori et al. “Perspectivas filogenéticas y ecológicas de un brote de
viruela del mono, sur de Sudán, 2005.” Enfermedades infecciosas emergentes
vol. 19,2 (2013): 237-45.
Formenty, Pierre et al. “Brote humano de viruela del simio causado por un nuevo
virus que pertenece al clado de la cuenca del Congo, Sudán, 2005”. Enfermedades
infecciosas emergentes vol. 16,10 (2010): 1539-45
Formenty, Pierre et al. “Brote de viruela del mono en humanos causado por un
nuevo virus perteneciente al clado de la cuenca del Congo, Sudán,
2005.” Enfermedades infecciosas emergentes vol. 16,10 (2010): 1539-45.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). “Brote multiestatal
de viruela del mono: Illinois, Indiana y Wisconsin, 2003.” MMWR. Informe semanal
de morbilidad y mortalidad vol. 52,23 (2003): 537-40
Prevención - Sitios web y guías
Prevención y control de infecciones de la OMS
CDC Prevención de la viruela del mono
Grupo Asesor Estratégico de Expertos en Inmunización (SAGE).
Reunión del Grupo Asesor Estratégico de Expertos en Inmunización, noviembre de
2013 - conclusiones y recomendaciones = Réunion du Groupe stratégique
consultatif d'experts sur la vacunación, noviembre de 2013 — conclusiones y
recomendaciones
Anexos :
Por favor, haga clic en el siguiente enlace para acceder al anexo del módulo:
Distribución de la viruela del mono
UNIDAD B: Ecología y Una Salud
Una Salud - Sitios web y guías
Oficina Regional de la OMS para Europa - Una Salud
CDC – Una Salud
OMS - Adoptando un enfoque multisectorial, Una Salud: Una guía tripartita para
abordar las enfermedades zoonóticas en los países
Una Salud - Publicaciones
Mahrous, Heba et al. “Marco operativo de actuación de Una Salud para la región del
Mediterráneo oriental, centrado en las enfermedades zoonóticas.” Revista de salud
del Mediterráneo oriental = La revue de sante de la Mediterranee orientale = al-
Majallah al-sihhiyah li-sharq al-mutawassit vol. 26,6 720-725. 24 de junio de 2020.
Gongal, Gyanendra. “El enfoque de Una Salud en la región del Sudeste Asiático:
oportunidades y desafíos.” Temas actuales en microbiología e inmunología vol. 366
(2013): 113-22.
Una Salud - Formación
Plataforma de formación en seguridad sanitaria de la OMS - Navegando por la Guía
Tripartita de Zoonosis (TZG): Una formación para defensores y ejecutores.
Plataforma de formación en seguridad sanitaria de la OMS - Una Salud:
Fundamentos de la colaboración multisectorial en la interfaz hombre-animal-medio
ambiente.
Plataforma de formación en seguridad sanitaria de la OMS - Módulo del conjunto de
herramientas de formación en RSI: Aplicación del RSI en la interfaz hombre-animal-
ambiente.
Ecología de la viruela del mono - Publicaciones
Silva, Natalia Ingrid Oliveira et al. “Aquí, allí y en todas partes: La amplia gama de
hospedadores y la distribución geográfica de los ortopoxvirus zoonóticos.” Virus
vol. 13,1 43. 30 Dic. 2020
Doty, Jeffrey B et al. “Evaluación de la prevalencia del virus de la viruela del mono
en pequeños mamíferos en la interfaz hombre-animal en la República Democrática
del Congo.” Virus vol. 9,10 283. 3 oct. 2017
Quiner, Claire A et al. “Factores de riesgo presuntos de viruela del mono en las
comunidades rurales de la República Democrática del Congo.” PloS un vol. 12,2
e0168664. 13 de febrero de 2017
Reynolds, Mary G et al. “Factores que surgen a la probabilidad de aparición y
propagación de la viruela del mono en la época posterior a la viruela.” Opinión
actual en virología vol. 2,3 (2012): 335-43.
Di Giulio, Daniel B y Paul B Eckburg. “Viruela del mono humano: una zoonosis
emergente”. La lanceta. Enfermedades infecciosas vol. 4,1 (2004): 15-25.
Jodakevich, L et al. “Aislamiento del virus de la viruela del mono en ardillas
silvestres infectadas en la naturaleza.” Lancet (Londres, Inglaterra) vol. 1,8472
(1986)
Anexos:
Por favor, haga clic en el siguiente enlace para acceder al anexo del módulo:
Mapa mental: Introducción a la viruela del mono
Glosario
Agente causal: patógeno, toxina o sustancia química que puede causar una
enfermedad o dolencia.
Clado: grupo de organismos de un ancestro común y todos sus descendientes.
Modelamiento de nichos ecológicos: También conocido como modelo de
distribución de especies. Utiliza asociaciones entre ocurrencias conocidas de
especies y condiciones ambientales para estimar la distribución geográfica potencial
de una especie.
Huésped incidental: un huésped que alberga un organismo pero que no puede
transmitirlo a otro huésped o que no es necesario para mantener la población
natural de un patógeno.
Reservorio natural: la población específica de organismos huéspedes, o el entorno
en el que un patógeno infeccioso vive y se reproduce de forma natural, y del que el
patógeno depende principalmente para su supervivencia.
Una salud: enfoque empleado en el diseño y la aplicación de programas, políticas,
legislación e investigación en el que colaboradores de diferentes sectores trabajan
juntos para lograr mejores resultados de salud pública. Se aplica sobre todo al
control de enfermedades zoonóticas, la seguridad alimentaria y la lucha contra la
resistencia a los antimicrobianos.
Patógeno: organismo infeccioso que causa enfermedades.
Peridomiciliario: dentro y alrededor de las viviendas humanas.
Equipo de protección personal (EPP): equipo que se usa para minimizar la
exposición a peligros que pueden causar enfermedades o lesiones graves,
generalmente referido al lugar de trabajo.
Gotita respiratoria: Pequeña gota acuosa formada por saliva, moco y otras materias
liberadas del tracto respiratorio. A menudo se refiere a gotas de >5 μm de diámetro
que caen rápidamente al suelo y se transmiten sólo a una distancia limitada (por
ejemplo, ≤1 m).
Bosque secundario: bosques que se regeneran a través de procesos naturales
después de una eliminación o perturbación significativa de la vegetación forestal
original por causas humanas o naturales.
Infección por derrame: aparición de un patógeno que se desplaza de una especie a
otra nueva o no inmune. Tambien puede conocerse como evento de derrame.
Zoonosis/enfermedad zoonótica: enfermedad infecciosa que se transmite de los
animales a los seres humanos por contacto directo oa través de los alimentos, el
agua o el medio ambiente.
Módulo 2: Cuestionario
Pregunta 1
10.0 / 10.0
La viruela del mono se caracteriza por: (marque todo lo que corresponde)
fiebre
¡Correcto!
dolor de estomago
erupción cutánea
¡Correcto!
inflamación de los ganglios linfáticos
¡Correcto!
Pregunta 2
10.0 / 10.0
¿Cuál es el periodo de incubación de la viruela del mono en humanos?
5 a 13 dias
5 a 21 días
¡Correcto!
6 a 13 dias
6 a 21 días
Pregunta 3
0.0 / 10.0
La erupción de la viruela del mono evoluciona de la siguiente manera:
mácula, vesícula, pápula, pústula, costra
pápula, mácula, vesícula, pústula, costra
mácula, pápula, vesícula, pústula, costra
Respuesta correcta
Pregunta 4
5.0 / 10.0
Las complicaciones conocidas de la viruela del mono incluyen: (marque todas las que
corresponden)
infección bacteriana secundaria
¡Correcto!
hemorragia
Respuesta correcta
bronconeumonía
Respuesta correcta
Obstruccion de las vias respiratorias superiores
¡Correcto!
Pregunta 5
0.0 / 10.0
Entre las siguientes afirmaciones, marque las que sean correctas:
la viruela del mono y la varicela se presenta con una erupción en las palmas de las
manos y las plantas de los pies
la linfadenopatía suele estar presente en la viruela del mono
Respuesta correcta
las lesiones de la erupción de la viruela del mono evolucionan a través de las etapas de
desarrollo al mismo tiempo
¡Correcto!
la erupción de la viruela del mono suele ser más densa en las extremidades que en el
tronco
Respuesta correcta
Pregunta 6
10.0 / 10.0
La mejor muestra diagnóstica que debe tomarse para la confirmación de la viruela del
mono en el laboratorio es:
hisopados de amígdalas o nasofaríngeos
esputo
lesiones cutáneas
¡Correcto!
suero
orina
Pregunta 7
0.0 / 10.0
Para la confirmación de la viruela del mono en el laboratorio, se recomienda obtener:
un solo hisopado nasofaríngeo
al menos dos muestras de lesiones cutáneas procedentes de diferentes lugares del
cuerpo
Respuesta correcta
una muestra de lesión cutánea y una muestra de suero
no es necesario recoger muestras ya que el cuadro clínico es suficiente
Pregunta 8
10.0 / 10.0
Las muestras de personas con sospecha de viruela del mono deben envasarse en:
Envasado triple basico
Envasado triple para sustancias infecciosas clasificadas en la categoría A
¡Correcto!
Envasado triple para sustancias infecciosas clasificadas en la categoría B
Pregunta 9
0.0 / 10.0
Las muestras clínicas de viruela del mono deben ser transportadas a:
+4 ºC
Respuesta correcta
0 ºC
-4 ºC
-20 ºC
Pregunta 10
0.0 / 10.0
¿Qué técnica de laboratorio puede diferenciar la viruela del mono de otros
ortopoxvirus? (marque todo lo que corresponde) :
microscopía electrónica
reacción en cadena de la polimerasa
Respuesta correcta
metodos de deteccion de capturas
métodos de detección de pruebas
Recursos
UNIDAD A: Diagnóstico clínico y vigilancia
Diagnóstico clínico - Sitio web
CDC-Señales y síntomas de la viruela del mono.
Diagnóstico clínico - Publicaciones
Whitehouse, Erin R et al. “Resultados clínicos y epidemiológicos de la vigilancia
reforzada de la viruela del mono en la provincia de Tshuapa (República
Democrática del Congo) durante 2011-2015.” El diario de enfermedades infecciosas
vol. 223,11 (2021): 1870-1878.
Petersen, Eskild et al. “Viruela del mono humano: Características epidemiológicas y
clínicas, diagnóstico y prevención.” Clínicas de enfermedades infecciosas de
América del Norte vol. 33,4 (2019): 1027-1043.
Yinka-Ogunleye, Adesola et al. “Brote de viruela del mono humano en Nigeria en
2017-18: un informe clínico y epidemiológico.” La lanceta. Enfermedades
infecciosas vol. 19,8 (2019): 872-879.
Erez, Noam et al. “Diagnóstico de la viruela del mono importada, Israel,
2018.” Enfermedades infecciosas emergentes vol. 25,5 (2019): 980-983.
McCollum, Andrea M e Inger K Damon. Viruela del monohumano. Enfermedades
infecciosas clínicas: una publicación oficial de la Sociedad de Enfermedades
Infecciosas de América vol. 58,2 (2014): 260-7.
Reed, Kurt D. et al. “La detección de la viruela del mono en humanos en el
hemisferio occidental.” La revista de medicina de Nueva Inglaterra vol. 350,4 (2004):
342-50.
Jezek, Z et al. "Virus del simio humano: tasas de ataque secundarias". Boletín de la
Organización Mundial de la Salud vol. 66,4 (1988): 465-70
Jezek, Z et al. “Viruela del mono humano: patrón de la enfermedad, incidencia y
tasas de ataque en una zona rural del norte del Zaire.” Medicina tropical y
geográfica vol. 40,2 (1988): 73-83.
Jezek, Z et al. “Viruela del mono humano: confusión con la varicela.” Acta trópica
vol. 45,4 (1988): 297-307.
Jezek, Z et al. Viruela del monohumano. Revista de higiene, epidemiología,
microbiología e inmunología vol. 27,1 (1983): 13-28.
Vigilancia - Guías
OMS - Directrices técnicas para la vigilancia y respuesta integrada a las
enfermedades (IDSR) (Tercera edición):
una. Primer folleto: Sección de introducción
b. Segundo folleto: secciones 1, 2 y 3 : Registro de detecciones, análisis de informes
C. Tercer folleto: secciones 4, 5, 6 y 7: Investigar, confirmar, responder
d. Cuarto folleto: secciones 8 y 9: Monitoreo, supervisión, evaluación, retroalimentación
mi. Quinto folleto: Sección 10: Entornos de emergencia y sistemas frágiles de salud.
OMS - Reglamento Sanitario Internacional (2005)
Vigilancia - Formación
Oficina Regional Africana de la OMS (AFRO) Curso 1 de IDSR: Introducción a las
guías técnicas de IDSR 3ª edición.
Oficina Regional Africana de la OMS (AFRO) Curso IDSR 2: Identificación, registro,
notificación y análisis de enfermedades, condiciones y eventos prioritarios
OMS - Plataforma de Aprendizaje sobre Seguridad Sanitaria en el contexto del RSI:
Formación en IDSR
Anexos:
Por favor, haga clic en el siguiente enlace para acceder al anexo del módulo:
cuadro de gestion clinica
UNIDAD B. Toma y transporte de muestras
Recepción y transporte - Guías
OMS - Guías para la obtención de muestras clínicas durante la investigación de
brotes en terreno
OMS -Guía sobre la reglamentación del transporte de sustancias infecciosas 2021-
2022: aplicable a partir del 1 de enero de 2021
OMS - Cómo enviar de forma segura muestras de sangre humana provenientes de
casos sospechosos de Ébola o Marburgo dentro de un país por carretera, ferrocarril
y mar-guía provisional
Recepción y transporte - Formación
OMS - Plataforma de Aprendizaje sobre Seguridad Sanitaria (EISST) - Formación
sobre el envío de sustancias infecciosas
UNIDAD C. Investigación de laboratorio
Bioseguridad en el laboratorio - Guías
Manual de bioseguridad para laboratorios de la OMS (cuarta edición)
OMS - Fortalecimiento de los servicios de laboratorio de salud pública (videos)
CDC-Bioseguridad en los laboratorios microbiológicos y biomédicos (BMBL) 6ª
edición
OMS - Secuenciación genómica del SRAS-CoV-2: guía de aplicación para lograr el
máximo impacto en la salud pública
Diagnóstico de laboratorio - Publicaciones
Faye, Ousmane et al. “Caracterización genómica del virus de la viruela del mono
humano en Nigeria.” La lanceta. Enfermedades infecciosas vol. 18,3 (2018): 246.
Li, Daniel et al. “Evaluación del GeneXpert para el diagnóstico de la viruela del
mono en humanos.” La revista americana de medicina tropical e higiene vol. 96,2
(2017): 405-410
Scaramozzino, Natale et al. “PCR en tiempo real para identificar el virus de la
viruela u otros virus orthopox patógenos para el ser humano.” química clínica
vol. 53,4 (2007): 606-13
Karem, Kevin L et al. “Caracterización de la inmunidad humoral de fase aguda a la
viruela del mono: uso del ensayo inmunoenzimático de inmunoglobulina M para la
detección de la infección por viruela del mono durante el brote norteamericano de
2003.” Laboratorio clínico y de diagnóstico inmunología vol. 12,7 (2005): 867-72
Anexos:
Por favor, haga clic en el siguiente enlace para acceder al anexo del módulo:
Vigilancia del diagnóstico clínico e investigación de laboratorio
Glosario
Anticuerpo: proteína específica producida por el sistema inmunológico, en respuesta
a una sustancia o agente biológico extraño, como un virus, una bacteria u otro
organismo vivo, que se unirá a la sustancia o agente para neutralizar su efecto en el
organismo.
Antígeno: una parte de cualquier sustancia o agente biológico que estimula el
sistema inmunitario para producir una respuesta inmunitaria, incluidas las pruebas
específicas.
Definición de caso: conjunto de criterios estándar utilizados para determinar si una
persona tiene una enfermedad, un síndrome o una condición de salud de interés.
Córnea: la capa exterior transparente de la superficie del ojo a través de la cual
pasa la luz; una cicatriz opaca en la cornea puede perjudicar la vision o provocar
ceguera.
Costra: fase en la que una lesión cutánea se ha secado y puede desprenderse a
medida que la piel cicatriza por debajo.
Microscopio electrónico: microscopio que proporciona una resolución muy alta de
las estructuras biológicas utilizando un haz de electrones en un lugar de un haz de
luz.
Enantema: lesiones cutáneas o erupción en las mucosas, como en la boca.
Encefalitis: inflamación del cerebro.
Prevención y control de infecciones (PCI): enfoque práctico basado en la evidencia
para prevenir las infecciones en el entorno sanitario.
Linfadenopatía: inflamación de los ganglios linfáticos o glándulas.
Mácula: Área plana y descolorida de la piel de menos de 1 cm de ancho.
Hisopado nasofaríngeo: inserción de un hisopo seco a través de una fosa nasal
para tomar muestras de las secreciones de la parte posterior de la nariz y la
garganta.
Hisopado orofaríngeo: inserción de un hisopo seco a través de la boca abierta para
tomar muestras de las secreciones de la parte posterior de la garganta.
Pápula: Lesión cutánea circunscrita, firme y elevada de hasta 1 cm de tamaño.
Equipo de protección personal (EPP): equipo que se usa para minimizar la
exposición a los peligros que pueden causar lesiones o enfermedades.
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR): técnica de laboratorio para crear
rápidamente millones o miles de millones de copias de ADN que permiten el estudio
detallado del ADN de interés.
Pústula: Área circunscrita y elevada de la piel que contiene pus.
Tubo de plástico con tapón de rosca y junta tórica: tubo de muestra con una junta
tórica dentro del tapón de rosca para garantizar un cierre hermético.
Sepsis: infección grave de la sangre o que se propaga desde otros tejidos; la
respuesta del cuerpo a dicha infeccion puede provocar el mal funcionamiento de
varios organos, el shock y la muerte.
Grupo Consultivo Estratégico de Expertos en Inmunización (SAGE): grupo de
expertos que asesora a la OMS en cuestiones de política, estrategia, suministro,
seguimiento, investigación y desarrollo en materia de vacunas e inmunización.
Infección subclínica: infección asintomática imperceptible.
Envasado triple: método de envasado que proporciona tres capas de contención
que protegen la sustancia que se envía y el entorno de la contaminación.
Vesícula: Zona elevada de la piel que contiene un líquido claro y que tiene menos
de 1 cm de ancho.
Viremia: presencia de virus en la sangre.
Módulo 3: Cuestionario
Pregunta 1
7.5 / 10.0
¡Correcto!
¡Correcto!
¡Correcto!
¡Correcto!
Pregunta 2
10.0 / 10.0
¿Qué equipo de protección personal debe usarse cuando se atiende a un paciente con viruela
del mono presuntamente o confirmada o se toman muestras?
bata, guantes
¡Correcto!
Las siguientes son posibles secuelas a largo plazo de la viruela del mono: (marque todas las
que corresponden)
ceguera
¡Correcto!
parálisis
artritis
cicatrices
¡Correcto!
¡Correcto!
Pregunta 4
0.0 / 10.0
¿Qué medicamentos se pueden utilizar para tratar la infección bacteriana ocular secundaria
en pacientes con viruela del mono?
natamicina
anfotericina B
tetraciclina
Respuesta correcta
esteroides
Pregunta 5
2.5 / 10.0
Al manipular la ropa de cama usada de los pacientes con viruela del mono debemos: (marque
todas las que corresponden)
agitarla bien antes de lavarla para eliminar todas las particulas de virus
Respuesta correcta
Respuesta correcta
utilizar una mascarilla y guantes medicos y una bata limpia para protegerse
¡Correcto!
Respuesta correcta
Pregunta 6
10.0 / 10.0
¡Correcto!
Pregunta 7
0.0 / 10.0
Respuesta correcta
Pregunta 8
10.0 / 10.0
¡Correcto!
hasta que la persona se siente bien
Pregunta 9
7.5 / 10.0
Seleccione los momentos clave en los que el personal sanitario debe realizar la higiene de las
manos (marque todas las que corresponden):
¡Correcto!
Respuesta correcta
¡Correcto!
¡Correcto!
Recursos
UNIDAD A: Gestión de casos
Gestión de casos - Guías
OMS - Gestión de las enfermedades infantiles
OMS - Libro de bolsillo de la atención hospitalaria pediátrica: directrices para el
tratamiento de las enfermedades comunes de la infancia, 2ª ed.
OMS - Folleto sobre la gestión integrada de las enfermedades infantiles
OMS - Clasificación revisada de la OMS y tratamiento de la neumonía infantil en los
centros de salud
CDC-Tratamiento de la viruela del mono
Agencia Europea de Medicamentos - Información del producto Tecovirimat
Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos - Prospecto de
Tecovirimat
SIGA Technologies - Ficha técnica de Tecovirimat
Gestión de casos - Publicaciones
Russo, Andrew T et al. “Visión general del tecovirimat para el tratamiento de la
viruela y aplicaciones ampliadas contra el ortopoxvirus.” Revisión experta de la
terapia antiinfecciosa vol. 19,3 (2021): 331-344.
Merchlinsky, Michael et al. “El desarrollo y la aprobación del tecoviromat (TPOXX®),
el primer antiviral contra la viruela.” Investigación antiviral vol. 168 (2019): 168-174.
Reynolds, Mary G et al. “Mejora de la atención y el tratamiento de los pacientes con
viruela del mono en entornos con pocos recursos: Aplicación de las evidencias de la
investigación biomédica contemporánea y de la biodefensa de la viruela.” Virus
vol. 9,12 380. 12 de diciembre de 2017.
Mbala, Placide K et al. “Resultados maternos y fetales en mujeres embarazadas con
infección por viruela del mono en la República Democrática del Congo.” El diario de
enfermedades infecciosas vol. 216,7 (2017): 824-828.
Jezek, Z et al. “Viruela del mono humano: características clínicas de 282
pacientes.” El diario de enfermedades infecciosas vol. 156,2 (1987): 293-8.
Anexos:
Por favor, haga clic en el siguiente enlace para acceder al anexo del módulo:
tabla de gestion clinica
UNIDAD B: Prevención y control de la infección (PCI)
PCI - Páginas web y guías
OMS - Prevención y control de las infecciones respiratorias agudas con tendencia
epidémica y pandémica en la atención sanitaria.
OMS - Prevención de infecciones en el personal sanitario.
CDC - Control de la infeccion por viruela del mono en el hospital.
CDC - Control de la infección por viruela del mono en casa.
OMS - Atención domiciliaria para pacientes con sospecha o confirmación de
COVID-19 y manejo de sus contactos: guía provisional, 13 de agosto de 2020.
OMS - Cinco momentos para la higiene de las manos.
OMS - Guía de instrucciones - Uso del EPP para las precauciones contra el
contacto y las salpicadura de gotitas.
OMS - Residuos de la atención sanitaria.
OMS - Agua, saneamiento y salud.
OMS - Agua Saneamiento y Salud
OMS - Gestión del agua, el saneamiento, la higiene y los residuos para el SARS-
CoV-2, el virus causante del COVID-19: guía provisional, 29 de julio de 2020.
PCI-Formación
OMS - Serie de cursos de prevención y control de infecciones.
OMS - Serie de cursos de prevención y control de infecciones.
Anexos:
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Gestión de casos e infección, prevención y control - Mapa mental
Glosario
Medicamentos antieméticos: medicamento eficaz contra los vómitos y las náuseas.
Medicamentos antipiréticos: sustancia que reduce la fiebre.
Bronconeumonía: neumonía, infección de los pulmones, que surge en los bronquios
o bronquiolos y que afecta a muchas zonas relativamente pequeñas del tejido
pulmonar.
Úlcera de la córnea: ulceración de la córnea, que a menudo provoca cicatrices y
alteraciones de la visión.
Delirio: trastorno mental caracterizado por pensamientos confusos y trastornos de la
atención, generalmente acompañado de trastornos del habla y alucinaciones.
Donning/Doffing: ponerse y quitarse la ropa, como el equipo de protección personal.
Tratamiento empírico con antibióticos - antibióticos administrados para una
condición clínica o una complicación, antes de que se haga un diagnóstico definitivo
o antes de recibir los resultados de las pruebas de las muestras o de los
hemocultivos, de acuerdo con las normas de práctica establecidas.
Violeta de genciana: tinte antiséptico utilizado para tratar las infecciones fúngicas de
la piel o la boca o para ayudar a prevenir la infección de lesiones cutáneas
menores.
Sala de aislamiento: sala en la que los otros pacientes con enfermedades
infecciosas pueden separarse para reducir la exposición de personas al riesgo de
infección.
Queratitis: inflamación del tejido transparente (córnea) en la parte delantera del ojo.
Aborto espontáneo: pérdida espontánea o involuntaria de un embarazo antes de
que el feto sea viable.
Apósito oclusivo húmedo: apósito médico que mantiene una superficie húmeda en
contacto con la herida y proporciona una barrera entre la herida y el aire, para evitar
que se seque.
Sala de aislamiento con presión negativa: sala de aislamiento en un centro sanitario
con ventilación que genera una presión menor en la sala que en el entorno, para
permitir que el aire fluya en la sala y evitar que el aire contaminado se escape.
Antiinflamatorios no esteroideos: generalmente se refiere a medicamentos orales
que reducen el dolor, la fiebre y la inflamación.
Crema de nistatina: crema antimicótica utilizada para tratar las infecciones por
hongos o levaduras de la piel.
Higiene pulmonar: ejercicios y procedimientos que ayudan a limpiar las vias
respiratorias de secreciones.
Terapia de rehidratación: reposición de líquidos por vía oral o inyectable para
prevenir o tratar la deshidratación.
Síndrome de Reye: una enfermedad rara y grave que puede causar convulsiones,
coma o la muerte debido a daños en el hígado o el cerebro. El uso de
medicamentos que contienen ácido acetil salicílico (como la aspirina) en niños o
adolescentes durante una enfermedad viral puede aumentar el riesgo de síndrome
de Reye.
Dificultad respiratoria: falta de aliento o dificultad para respirar.
Evaluación de riesgos: proceso para identificar los peligros y factores de riesgo con
potencial de causar daño.
Salicilatos: grupo de medicamentos antiinflamatorios, analgésicos y antifebriles
(como la aspirina).
Baño de asiento salino: tipo de baño en el que las caderas y los glúteos se
sumergen en una solución salina.
Secuela: condición a largo plazo o permanente que es consecuencia de una
enfermedad o lesión.
Apósito Sofra-tulle: apósito de gasa impregnado con el antibiótico sulfato de
framicetina que se utiliza para tratar afecciones cutáneas infectadas o
potencialmente infectadas.
Tratamiento de apoyo: tratamiento administrado para prevenir, controlar o aliviar las
complicaciones y los efectos secundarios y para mejorar la comodidad y la calidad
de vida del paciente.
Tratamiento sintomático: cualquier terapia médica que trate los síntomas de una
enfermedad, no su causa.
Gotas oftálmicas de trifluridina: medicamento antiviral que se utiliza para tratar las
infecciones oculares causadas por un virus, acelerar la curación y reducir el riesgo
de complicaciones (por ejemplo, la pérdida de visión).
Apoyo a la ventilación: suministro de ventilación mecánica por medio de una
máquina para apoyar la respiración o para asegurar que llegue suficiente oxígeno a
la sangre.
Módulo 4: Cuestionario
Pregunta 1
0.0 / 10.0
siempre
Respuesta correcta
nunca
Pregunta 2
0.0 / 10.0
En caso de sospecha de viruela del mono, ¿cuál es el orden lógico de investigación del brote?
1. analizar los datos por tiempo, lugar y persona
2. obtener y enviar muestras de piel a un laboratorio nacional para su diagnostico
3. desarrollar una definición de caso
4. realizar la vigilancia activa y el seguimiento de contactos
5. informar a las autoridades
2-3-5-4-1
2-5-3-1-4
3-2-1-4-5
5-2-3-4-1
Respuesta correcta
Pregunta 3
6.67 / 10.0
características clínicas
¡Correcto!
tiempo
¡Correcto!
lugar
¡Correcto!
exposición hipotética
Pregunta 4
10.0 / 10.0
verdadero
¡Correcto!
falso
Pregunta 5
0.0 / 10.0
"La identificación y el seguimiento de las personas que pueden haber estado en contacto con
una persona infectada por un patógeno específico" se conoce como:
seguimiento de contactos
Respuesta correcta
vigilancia rutinaria
El Monitoreo de los contactos para el desarrollo de los sintomas debe hacerse durante:
7 dias
15 dias
20 dias
21 dias
¡Correcto!
Pregunta 7
0.0 / 10.0
¿Qué tipo de estudio está diseñado para investigar la circulación del virus de la viruela del
mono en la fauna salvaje?
estudio de cohortes
investigacion ecologica
Respuesta correcta
Una curva epidémica (o epicurva) es una visualización de la aparición de casos con respecto
a _______.
personas
lugares
tiempo
¡Correcto!
Pregunta 9
0.0 / 10.0
Respuesta correcta
verdadero
¡Correcto!
falso
Recursos
UNIDAD A. Investigación de brotes de viruela del mono
Herramientas de la OMS para el brote de viruela del mono:
Centro de Control de Enfermedades de Nigeria (NCDC): Respuesta al brote de
viruela del mono, guías nacionales provisionales:
CDC - Pantillas
OMS - Guías técnicas de vigilancia y respuesta integradas a las enfermedades,
tercera edición. Oficina Regional de la OMS para África (2019) (ver el Módulo 2)
Doshi, Reena H et al. “Investigaciones epidemiológicas y ecológicas de la viruela
del mono, Departamento de Likouala, República del Congo, 2017.” Enfermedades
infecciosas emergentes vol. 25,2 (2019): 281-289. (Ejemplo de informe de brote)
Vaughan, Aisling et al. “Transmisión de persona a persona del virus de la viruela del
mono, Reino Unido, octubre de 2018.” Enfermedades infecciosas emergentes
vol. 26,4 (2020): 782-785. (tabla de evaluación de riesgos con clasificación de la
exposición para el seguimiento de contactos)
Investigación de brotes - Formación
Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC) - Introducción a la
investigación de brotes, e-learning
UNIDAD B. Respuesta ante un brote de viruela del mono
Respuesta a las epidemias - Guías
OMS - Manual de gestión de epidemias:
OMS - Guías para la comunicación de brotes epidémicos:
OMS - Comunicar el riesgo en las emergencias de salud pública: Una Guía de la
OMS para la política y la práctica de la comunicación de riesgos en emergencias
(ERC)
OMS - Marco para un Centro de Operaciones de Emergencia de Salud Pública.
OMS - Guía técnica de vigilancia y respuesta integrada a las enfermedades, tercera
edición. Oficina Regional de la OMS para África (2019)
una. Tercer folleto: Secciones 4,5,6 y 7: Investigar, confirmar, responder, comunicar riesgo.
b. Cuarto folleto: Secciones 8 y 9: Monitoreo, supervisión, evaluación, retroalimentación.
C. Quinto folleto: Sección 10: Entornos de emergencia y sistemas de salud frágiles.
OMS - Cómo llevar a cabo un entierro seguro y digno de pacientes fallecidos por
enfermedad presunta o confirmada por el virus del Ébola o de Marburgo, 2014.
OMS - Gestión de la infodemia
Respuesta a las epidemias - Formación
OMS - Sistema de gestión de incidentes (nivel 1)
OMS - Trabajar en la gestión de incidentes de la OMS (nivel 2)
OMS - Intervenciones de salud pública en pandemias y epidemias.
OMS - Aspectos esenciales de la comunicación de riesgos.
Vacuna contra la viruela del mono
Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. -Vacuna MVA-BN
Información del producto.
Agencia Europea de Medicamentos - Vacuna MVA-BN Información del producto.
CDC - Directrices sobre la vacuna contra la viruela del mono y la viruela
CDC - Guía sobre la vacuna contra la viruela del mono y la viruela.
CDC - Guía clínica para el uso de JYNNEOS (presentación).
Gobierno de Canadá - Vacuna contra la viruela: Guía Canadiense de Inmunización.
Petersen, BrettW et al. “Vacunación contra la viruela del mono en la República
Democrática del Congo”. Investigación antiviral vol. 162 (2019): 171-177.
Anexos:
Por favor, haga clic en el siguiente enlace para acceder al anexo del módulo:
Gestión de brotes - Mapa mental
Glosario
activa de casos: la búsqueda sistemática de personas que pueden tener una
enfermedad o infección de interés en una zona o grupo determinado, mediante
entrevistas, exámenes clínicos, pruebas u otros procedimientos que pueden
aplicarse con celeridad.
Seguimiento de contactos: proceso de identificación, evaluación y gestión de las
personas que pueden haber estado expuestos o en contacto con una persona
infectada ("contactos").
Vigilancia reforzada: búsqueda y seguimiento reforzados de casos en una
población, área geográfica o periodo de interés a través de una serie de estrategias
y/o recopilación de información clínica, epidemiológica o de laboratorio adicional
sobre algunos o todos los casos.
Curva epidémica o epicurva: gráfico o tabla simple que representa el inicio y la
aparición del número de casos nuevos a lo largo del tiempo de un brote de
enfermedad en una población.
Infodemia: exceso de información en entornos digitales y físicos durante el brote de
una enfermedad, incluida la información falsa o engañosa que puede causar
confusión y comportamientos de riesgo que pueden perjudicar la salud.
Entrevista inicial de investigación del caso: entrevista estructurada y detallada con
un paciente o sus familiares para identificar exposiciones o factores de riesgo,
posiblemente relevantes, durante un periodo determinado.
UCI: unidad de cuidados intensivos
Mialgia: término general para describir el dolor y la sensibilidad muscular difusa.
MVA-BN: vacuna de Ankara modificada para la prevención de la viruela y la viruela
del mono.
Período prodrómico: una de las cuatro etapas de una enfermedad infecciosa. El
periodo prodrómico sigue al periodo de incubación y se caracteriza por síntomas
inespecíficos como la fiebre.
Comunicación de riesgos: intercambio en tiempo real de información, consejos y
opiniones entre expertos o funcionarios y personas que se enfrentan a una
amenaza para su salud, su supervivencia o su bienestar económico o social.
Protocolo de estudio: descripción de los objetivos, el diseño, los métodos, los tipos
de evaluación, los calendarios de recogida y las consideraciones estadísticas para
analizar los datos del estudio.