El estómago es un órgano muscular grande, hueco y con forma de

alubia, en el que se distinguen cuatro regiones o zonas:

 Cardias

 Fondo

 Cuerpo

 Antro pilórico

Los alimentos y los líquidos llegan al estómago desde el esófago

pasando a través del esfínter esofágico inferior.

El estómago
La parte superior del estómago sirve como área de almacenamiento
para los alimentos. Aquí, el cardias y el fondo gástrico se relajan para
acomodar el alimento que entra en el estómago. A continuación el
cuerpo y el antro pilórico (la parte inferior del estómago) se contraen
rítmicamente, mezclando el alimento con ácido y enzimas (jugos
gástricos) y triturándolo en pequeños fragmentos para facilitar su
digestión.

Las células que recubren la superficie gástrica secretan tres sustancias

importantes: moco, ácido clorhídrico y el precursor de la pepsina (una
enzima que fracciona las proteínas). El moco recubre las células de la
superficie gástrica para protegerlas de lesiones causadas por el ácido y
las enzimas. Cualquier alteración de esta capa de moco [debida, por
ejemplo, a una infección por la bacteria Helicobacter pylori, o a la acción
de la aspirina, ácido acetilsalicílico] y de otros medicamentos
antiinflamatorios no esteroideos puede causar lesiones que conduzcan
a una úlcera de estómago .
Ubicar el estómago
El ácido clorhídrico proporciona un ambiente sumamente ácido,
necesario para que la pepsina descomponga las proteínas. La elevada
acidez del estómago también actúa como una barrera contra las
infecciones, pues elimina la mayor parte de las bacterias. La secreción
ácida es estimulada por impulsos nerviosos que llegan al estómago, por
la gastrina (una hormona que secreta el estómago) y por la histamina
(otra sustancia liberada en el estómago). La pepsina es la única enzima
que digiere el colágeno, una proteína que es, a su vez, parte importante
de la carne.

Solo algunas sustancias, como el alcohol y la aspirina (ácido

acetilsalicílico), pueden ser absorbidas directamente al torrente
sanguíneo desde el estómago, y únicamente en pequeñas cantidades.
Descripción general

Cómo se producen la acidez estomacal y la enfermedad por reflujo

gastroesofágicoAgrandar la imagen

La enfermedad por reflujo gastroesofágico se produce cuando el ácido del

estómago fluye con frecuencia hacia el tubo que conecta la boca y el estómago
(esófago). Este retroceso de ácido (reflujo ácido) puede irritar el revestimiento del
esófago.

Muchas personas presentan reflujo ácido de vez en cuando. Sin embargo, cuando
este se repite en el tiempo, puede causar enfermedad por reflujo gastroesofágico.
La mayoría de las personas pueden controlar el malestar provocado por
la enfermedad por reflujo gastroesofágico con cambios en el estilo de vida y
medicamentos. Otras podrían necesitar una cirugía para aliviar los síntomas, pero
esto es poco frecuente.

Síntomas

Algunos de los signos y síntomas más comunes de la enfermedad por reflujo

gastroesofágico son los siguientes:

 Una sensación de ardor en el pecho (acidez estomacal), que suele sentirse después
de comer y que puede empeorar a la noche o al estar acostado

 Retroceso de ácido (regurgitación) de alimentos o de líquidos agrios

 Dolor de pecho o en la parte alta del abdomen

 Dificultad para tragar (disfagia)

 Sensación de nudo en la garganta

Si tienes reflujo ácido durante la noche, también podrías presentar lo siguiente:

 Tos continua

 Inflamación de la cuerdas vocales (laringitis)

 Problemas de asma por primera vez o asma que se agrava

Cuándo consultar con el médico

Busca atención médica inmediata si tienes dolor en el pecho, especialmente si

también tienes falta de aire o dolor en el hueso maxilar o el brazo. Es posible que
sean signos y síntomas de un ataque cardíaco.

Solicita una cita con tu médico en los siguientes casos:

  Tienes síntomas graves o frecuentes de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

 Tomas medicamentos de venta libre para la acidez estomacal más de dos veces por
semana

Causas

La causa de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es el reflujo ácido frecuente

o el reflujo de contenido no ácido del estómago.

Al tragar, una banda circular de músculos que rodea la parte inferior del esófago
(esfínter esofágico inferior) se relaja para permitir que los alimentos y líquidos
lleguen al estómago, y luego se vuelve a cerrar.

Si el esfínter no se relaja como debería o se debilita, el ácido del estómago puede

volver a subir al esófago. Este constante reflujo de ácido irrita el revestimiento del
esófago, lo que suele dar lugar a que se inflame.
Factores de riesgo

Hernia hiatalAgrandar la imagen

Algunas afecciones que pueden aumentar el riesgo de tener la enfermedad por

reflujo gastroesofágico son las siguientes:

 Obesidad

 Abultamiento en la parte superior del estómago que sube hasta el diafragma (hernia
de hiato)

 Embarazo

 Trastornos del tejido conectivo, como esclerodermia

  Vaciamiento gástrico retardado

Entre los factores que pueden agravar el reflujo gastroesofágico se incluyen los
siguientes:

 Fumar

 Comer grandes comidas o comer tarde de noche

 Comer ciertos alimentos (desencadenantes) como alimentos grasos o frituras

 Beber ciertas bebidas, como alcohol o café

 Tomar ciertos medicamentos, como la aspirina

Complicaciones

Con el tiempo, la inflamación crónica del esófago puede provocar lo siguiente:

 Inflamación del tejido del esófago (esofagitis). El ácido estomacal puede

descomponer el tejido del esófago y causar inflamación, sangrado y, en algunos
casos, una llaga abierta (úlcera). La esofagitis puede provocar dolor y dificultar la
deglución.

 Estrechamiento del esófago (estenosis esofágica). El daño causado por el ácido

estomacal a la parte inferior del esófago hace que se forme tejido cicatricial. Este
tejido estrecha el conducto por el que pasan los alimentos, lo que da lugar a
problemas para tragar.

 Cambios precancerosos en el esófago (esófago de Barrett). El daño provocado

por el ácido puede causar cambios en el tejido que recubre la parte inferior del
esófago, los cuales se asocian con un riesgo mayor de tener cáncer de esófago

 Una enfermedad digestiva en la que el ácido o la bilis estomacal irrita el revestimiento

del esófago.
 Se trata de una enfermedad crónica que ocurre cuando el ácido estomacal o la bilis
ascienden por el esófago, lo que irrita su revestimiento. Cuando el reflujo ácido y la
acidez estomacal suceden más de dos veces por semana, pueden ser un indicio de
reflujo gastroesofágico.
 Los síntomas incluyen sensación de ardor en el pecho, que generalmente aparece
después de comer y empeora al recostarse.
 El alivio que proporcionan los cambios en el estilo de vida y los medicamentos de
venta libre suelen ser temporales. Se necesitan medicamentos más fuertes.
 

 Un médico profesional puede tratarla

 Por lo general, se puede realizar un autodiagnóstico
 Rara vez se requieren análisis de laboratorio o estudios de diagnóstico por imágenes
 Subagudas: se curan en cuestión de meses

Anatomis

Ubicación
El estómago está situado en el cuadrante superior e izquierdo del abdomen, ocupa
una parte del epigastrio, parte de la región umbilical y el hipocondrio izquierdo. Su
forma, tamaño, posición y dimensiones varían según la edad, sexo, postura, tono
muscular y el momento fisiológico.

Tamaño
El estómago mide 25 cm en su eje longitudinal, 12 cm en su eje transverso y 8 cm
en su eje anteroposterior. Su capacidad es de 1 000 a 1 500 cm 3.

Morfología externa
El estómago tiene la forma de una J, con una porción descendente o vertical y una
porción horizontal, y cuando está distendido adquiere una forma piriforme. Tiene
dos caras, una anterior y otra posterior con dos curvaturas, una mayor y otra
menor. Posee dos extremos u orificios, uno superior llamado cardias, y otro
inferior, la porción pilórica.

El cardias es el punto más fijo del estómago, situado a la izquierda del plano
medio tras el séptimo cartílago costal a 2.5 cm de su unión con el esternón, a nivel
de T11 a 10 cm de la pared abdominal anterior y 40 cm de la arcada dentaria. El
esófago desemboca en el orifico del cardias que tiene una función esfinteriana, el
cardias está separado del fondo por la escotadura o angulación cardial o ángulo
de Hiss. La porción pilórica que tiene continuidad con el duodeno suele dividirse
en antropilórico y canal del píloro.

La porción vertical comprende dos terceras partes de la longitud del estómago.

Tiene dos segmentos superpuestos, el fondo y el cuerpo del estómago que se
continúa con la región pilórica. El fondo gástrico es la parte redondeada situada
arriba del nivel del orificio cardiaco en forma de cúpula. El cuerpo es cilíndrico,
aplastado de adelante hacia atrás, se continúa con la porción horizontal.

¿Dónde está ubicado el estómago y cuál es su función?

El estómago se encuentra entre el esófago y el duodeno (intestino anterior).
Los alimentos sólidos permanecen en el estómago entre 1 y 5 horas. Los líquidos
permanecen solo entre 10 y 20 minutos. Una función del estómago es la de
almacenar y mezclar los alimentos ingeridos.