FORMATO DE INSCRIPCIÓN

CAMPOREE DE GUIAS MAYORES "PELEA LA BUENA BATALLA"

4-7 DE MAYO 2023, CAMPAMENTO EBEN-EZER
MINISTERIOS JUVENILES
ASOCIACIÓN OESTE DE CHIAPAS

NOMBRE DEL CLUB: DELFINES DISTRITO: PAREDON

POR FAVOR MARQUE CON NUMERO, NO CON X
COSTO INSCRIPCIÓN $ 200.00 POR INTEGRANTE $ 200.00

ENVIAR

ASPIRANTES
DIRECTIVOS

ANCIANO

TOTAL A
No. NOMBRES APELLIDOS

ASESOR

PAGAR
1 PAULA HERNANDEZ VELAZQUEZ 1 $ 200.00 IMPRESO
Y DIGITAL
2 CLARIBEL DIAZ HERNANDEZ 1 $ 200.00
3 ERANDI MARGARITA PEREZ CRUZ 1 $ 200.00
4 GERSON HERNANDEZ GUTIERREZ 1 $ 200.00
5 ABNER HERNANDEZ GUTIERREZ 1 $ 200.00
6 LAUREANO HERNANDEZ VELAZQUEZ 1 $ 200.00
7 RAMON DIAZ HERNANDEZ 1 $ 200.00
8 FIDELIA HERNANDEZ VELAZQUEZ 1 $ 200.00
9 JHANELVY PEREZ VELAZQUEZ 1 $ 200.00
10 FABIAN ROMERO TORREZ 1 $ 200.00
11 CALEB VASQUEZ MENDOZA 1 $ 200.00
12 $ -
13 $ -
14 $ -
15 $ -
16 $ -
17 $ -
18 $ -
19 $ -
20 $ -
21 $ -
22 $ -
23 $ -
24 $ -
25 $ -
26 $ -
27 $ -
28 $ -
29 $ -
30 $ -
31 $ -
32 $ -
33 $ -
34 $ -
35 $ -
36 $ -
37 $ -
38 $ -
39 $ -
40 $ -
41 $ -
42 $ -
43 $ -
44 $ -
45 $ -
46 $ -
47 $ -
48 $ -
49 $ -
50 $ -
SUBTOTAL 1 10 0 0 $ 2,200.00
PERSONAL DE APOYO $ 100.00
Personal de

Médico (1)
Personal

TOTAL A

No. NOMBRES APELLIDOS

(cocina)

PAGAR
Chofer
Apoyo

1 ROSA ELVA GUTIERREZ PEÑA 1 $ 100.00

2 CLARABEL HERNANDEZ VELAQUEZ 1 $ 100.00
3 ENRRIQUE HERNANDEZ VELAZQUEZ 1 $ 100.00
4 ARIANA HERNANDEZ VELAQUEZ 1 $ 100.00
5 JONNY ELVIN DE LOS SANTOS CLIMACO 1 $ 100.00
6 $ -
7 $ -
8 $ -
9 $ -
10 $ -
11 $ -
12 $ -
13 $ -
14 $ -
15 $ -
SUBTOTAL 5 0 0 0 $ 500.00
NIÑOS DE 1 A 10 AÑOS $ 50.00
TOTAL A PAGAR
Niños de 1 a 10

No. NOMBRES APELLIDOS

años

1 SOFIA GONZALES DIAZ 1 $ 50.00

2 $ -
3 $ -
4 $ -
5 $ -
SUBTOTAL 1 0 0 0 $ 50.00

NIÑOS DE 11 A 15 AÑOS $ 100.00

de 11 a 15
Menores

TOTAL A
PAGAR

No. NOMBRES APELLIDOS

años

1 $ -
2 $ -
3 $ -
4 $ -
5 $ -
SUBTOTAL 0 0 0 0 $ -

GRAN TOTAL $ 2,750.00

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NOMBRE Y FIRMA DEL PASTOR NOMBRE Y FIRMA DEL DIRECTOR DE CLUB
NUM. DE CEL.

Nota: Por favor Directores y Pastores, antes de enviar e imprimir su

lista de inscritos al camporee, debe coincidir con los que fueron
asegurados en la fecha correspondiente de acuerdo a la ruta de
clubes. No se aceptarán Guias que no hayan sido asegurados. Esta
vez no habrá seguro de acampantes.