Cerámicas Dentales

Facultad
Odontología
UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CERÁMICAS DENTALES
JULIETH CAMILA BONILLA PASTRANA
JUAN SEBASTIÁN OSPINA PERDOMO
MARÍA PAULA NARVÁEZ RAMOS
¿QUÉ SON LAS CERÁMICAS DENTALES?
Las cerámicas dentales son estructuras inorgánicas no metálicas, que contienen principalmente
compuestos de oxígeno con uno o más elementos metálicos o semimetálicos, cuya fase final mixta
se diferencia en una fase cristalina y una fase matriz de vidrio de silicato.
Las cerámicas dentales consisten en vidrios de silicato, porcelanas, vitrocerámicas o sólidos

altamente cristalinos. Presentan propiedades químicas propiedades químicas, mecánicas, físicas y
térmicas de los metales, las resinas acrílicas y los compuestos a base de resina.
Cerámicas Dentales
Definición
FASES
CRISTALINA VÍTREA
Sílice o cuarzo Feldespato
• Incluye la leucita y determinados CONTIENE APROXIMADAMENTE
óxidos metálicos. 60% DE (SiO₂)
15% DE (AL₂O₃) Y EL RESTO UNA
• Utilizados como colorantes u COMBINACIÓN DE K₂O, NA₂O
opacificadores, como los del hierro
estaño y titanio.
• Controla la expansión térmica de Proporciona estructura y resistencia

la porcelana. Predomina en los polvos de las porcelanas
dentales permite unir las partículas cristalinas.
• Contribuye a la dureza.
• Proporciona estética.
Cerámicas Dentales
Fases
Cerámicas Dentales Imagen 1. Descripción gráfica de las fases de cerámica.
Fases
Cerámicas Dentales
Fases
APLICACIONES DE CERÁMICAS EN ODONTOLOGÍA
Incrustaciones Carillas Coronas Prótesis dentales fijas
La cerámica zirconio es más adecuada para

aplicaciones que involucran traslucidez original.
Postes endodónticos Pilares de implantes-zirconio
Cerámicas Dentales
Uso en Odontología
Cerámicas Dentales
Historia
HISTORIA DE LA CERÁMICA DENTAL
1883 1985 Charles 1901 Charles 1931 Legro

1774 Alexis
400-900 mayas Duchateau hizo Murphy´s Land coronas Land fabricó describe la
realizaron las y realizó las
uso de porcelana Inlay´s en completas primeras
utilización de
primeras INLAYS para dentadura de una matriz sobre la matriz ácidos en
carillas en
una sola pieza de platino de platino porcelanas
porcelana
Cerámicas Dentales
Historia
HISTORIA DE LA CERÁMICA DENTAL
Mac Cullock reportó
por primera vez colar Mormán y Brandestini Nobel Biocare:
vidrio con fines desarrolla sistema Sistema PROCERA IVOCLAR-VIVADENT:
odontológicos. CEREC. IPS e.max
1968 1971 1984 1895 1990 2000 2005
IVOCLAR-VIVADENT: IPS
Francois Duret Adair y Grossman DICOR.
Empress 2
restauraciones con
Sirona: Sistema CEREC 3
producción automática Sadoun: Primero en
Nobel Biocare: PROCESA
CAD-CAM. desarrollar el sistema In-
FORTE
Ceram.
CLASIFICACIÓN DE LAS CERÁMICAS DENTALES
FELDESPÁTICO
A BASE DE LEUCITA
CERÁMICA DE DISILICATO DE LITIO Y DERIVADOS
SINTÉTICO A BASE DE FLUORAPATITA
MATRIZ DE
VIDRIO ALÚMINA
VIDRIO INFILTRADO ALÚMINA Y MAGNESIO
ALÚMINA Y ZIRCONIO
CERÁMICA DENTAL Y ALÚMINA

MATERIALES SIMILARES CERÁMICA
ZIRCONIA ESTABILIZADA
A LA CERÁMICA POLICRISTALINA
ALÚMINA ENDURECIDA
CON ZIRCONIA
ZIRCONIA ENDURECIDA
CON ALÚMINA
NANOCERÁMICA DE RESINA
MATRIZ DE
CERÁMICA DE ÓXIDO DE CIRCONIO Y SÍLICE EN UNA MATRIZ INTERPENETRANTE DE RESINA
RESINA-
CERÁMICA VITOCERÁMICA EN UNA MATRIZ QUE INTERPENETRA CON RESINA
Cerámicas Dentales
Clasificación
CLASIFICACIÓN DE LAS CERÁMICAS SEGÚN SU COMPOSICIÓN
1. CERÁMICAS DE MATRIZ VÍTREA: materiales cerámicos inorgánicos no metálicos que contienen

una fase vítrea.
Cerámicas Dentales
Clasificación
FELDESPATO
Este grupo tradicional de cerámicas se basa en un sistema ternario de materiales compuesto por arcilla/caolín
(aluminosilicato hidratado), cuarzo (sílice) y feldespato natural (una mezcla de aluminosilicatos de potasio y sodio).
El feldespato potásico forma cristales de leucita (fase cristalina), que, dependiendo de la cantidad, no sólo
aumentan la resistencia intrínseca de la restauración, sino que también hacen que esta porcelana sea adecuada
para el recubrimiento de subestructuras metálicas.
Cerámicas Dentales
Clasificación
SINTÉTICO
1.1 A BASE DE LEUCITA

Para depender menos de los recursos naturales de materias
primas y sus variaciones inherentes, la industria cerámica ha
empezado a utilizar materiales sintéticos.
• La composición varía según el fabricante, pero suele incluir

dióxido de silicio, óxido de potasio, óxido de sodio y óxido de
aluminio.
• Sus fases vítreas pueden combinarse con cristales de apatita,

además de leucita, para compatibilizar la expansión térmica
con los metales y mejorar la resistencia.
Cerámicas Dentales
Clasificación
SINTÉTICO
1.2 DISILICATO DE LITIOS Y DERIVADOS

ej. 3G HS, Pentron Ceramics; IPS e.max CAD, IPS e.max Press, Ivoclar Vivadent; Obsidian, Glidewell Laboratories;
Suprinity, Vita; Celtra Duo, Dentsply.
Cerámicas Dentales
Clasificación
SINTÉTICO
1.3 A BASE DE FLUORAPATITA

ej., IPS e.max Ceram, ZirPress, Ivoclar Vivadent
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Clasificación
VIDRIO INFILTRADO
1.1 ALÚMINA (p. ej., In-Ceram Alumina, Vita)
1.2 ALÚMINA Y MAGNESIO (p. ej., In-Ceram Spinell, Vita)
1.3 ALÚMINA Y CIRCONIO (p. ej., In-Ceram Zirconia, Vita)
El primer material de vidrio infiltrado, In-Ceram Alumina, introducido en 1989, se fabrica utilizando la
técnica de colado por deslizamiento. El uso de esta clase de materiales ha disminuido debido a la
creciente popularidad del disilicato de litio y la circonia, sobre todo para la fabricación CAD/CAM.
Cerámicas Dentales
Clasificación
CERÁMICAS POLICRISTALINAS
La principal característica de las cerámicas clasificadas en el grupo policristalino es una estructura

cristalina de grano fino que proporciona resistencia y tenacidad a la fractura, pero tiende a tener una
translucidez limitada.
Además, la ausencia de fase vítrea hace que las cerámicas policristalinas sean difíciles de grabar con ácido
fluorhídrico, lo que requiere largos tiempos de grabado o temperaturas más elevadas.
Cerámicas Dentales
Clasificación
2. CERÁMICAS POLICRISTALINAS: materiales cerámicos inorgánicos no metálicos que no

contienen ninguna fase vítrea
Cerámicas Dentales
Clasificación
2.1 ALÚMINA (p. ej., Procera AllCeram, Nobel Biocare; In-Ceram AL).
Este material consiste en Al2O3 de gran pureza.Fue introducido por primera vez por Nobel Biocare a mediados de los años
noventa como material de muñones para la fabricación con CAD/CAM. Tiene una dureza muy alta y una resistencia
relativamente alta.
Ha dado lugar a una vulnerabilidad a las fracturas del núcleo. Esta tendencia a la fractura del núcleo y la introducción de
materiales con propiedades mecánicas mejoradas, como las capacidades de endurecimiento por transformación que se
encuentran en la zirconia estabilizada, ha dado lugar a un menor uso de la alúmina.
Cerámicas Dentales
Clasificación
ZIRCONIA ESTABILIZADA
Históricamente, la cerámica de óxido de circonio se empleaba como material de armazón protésico para recubrir con
cerámica, pero también puede utilizarse para fabricar restauraciones monolíticas. Está disponible como material
uniforme monocromático que, en caso necesario, puede teñirse por infiltración.
Existe una tendencia creciente a utilizar bloques y discos CAD/CAM policromáticos (o mezclados) fabricados para imitar
la variación de color de la dentina al esmalte.
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Clasificación
ALÚMINA ENDURECIDA CON CIRCONIA Y CIRCONIA ENDURECIDA CON ALÚMINA.
Dado que la circonia suele permanecer parcialmente estabilizada en la fase tetragonal, y que la alúmina presenta una tenacidad
moderada, existe una tendencia al desarrollo de compuestos de alúmina-circonia (alúmina endurecida con circonia [ZTA]).
Circonia-alúmina (circonia endurecida con alúmina [ATZ]) con estructura a escala micro o nanométrica, como los propuestos para
aplicaciones de artroplastia24,25 (compuestos descritos como una composición de dos o más fases diferentes, en este caso alúmina
y circonia).
Un desarrollo reciente de materiales que, hasta ahora, no se ha puesto a disposición de la profesión es el de la alúmina graduada y
la circonia graduada.
Cerámicas Dentales
Clasificación
3. CERÁMICAS DE MATRIZ DE RESINA: matrices poliméricas que contienen predominantemente

compuestos refractarios inorgánicos que pueden incluir porcelanas, vidrios, cerámicas y
vitrocerámicas.
Cerámicas Dentales
Clasificación
MATRIZ DE RESINA-CERÁMICA
Esta categoría comprende materiales con una matriz orgánica muy rellena de partículas cerámicas.
La justificación de los fabricantes para desarrollar materiales cerámicos de matriz de resina fue (1) obtener
un material que simulara mejor el módulo de elasticidad de la dentina en comparación con los cerámicos
tradicionales, (2) desarrollar un material más fácil de fresar y ajustar que las cerámicas de matriz vítrea y (3)
facilitar la reparación o modificación con resina compuesta.
La composición de la resina-matriz cerámica varía sustancialmente, pero están formuladas específicamente

para CAD/CAM. Actualmente, los materiales cerámicos de resina-matriz pueden dividirse en varias
subfamilias, según su composición inorgánica, como sigue
La presencia de una matriz orgánica excluiría teóricamente los materiales cerámicos con matriz de resina de
la propuesta de clasificación de los autores si se considerara la definición tradicional de cerámica.
Cerámicas Dentales
Clasificación
RESINA NANOCERÁMICA
(p. ej., Lava Ultimate, 3M ESPE)
Consiste en una matriz de resina altamente curada reforzada con aproximadamente un 80% en peso de
partículas nanocerámicas.
La combinación de nanopartículas de sílice, nanopartículas de óxido de circonio) y nanoclusters de óxido

de circonio y sílice (agregados unidos de nanopartículas) reduce el espacio intersticial de las partículas de
relleno, lo que permite este alto contenido nanocerámico.
Cerámicas Dentales
Clasificación
VITROCERÁMICA EN UNA MATRIZ INTERPENETRANTE DE RESINA

(p. ej., Enamic, Vita)
Se compone normalmente de una red doble: una red cerámica feldespática y una red polimérica.
La red polimérica está compuesta por dimetacrilato de uretano (UDMA) y dimetacrilato de

trietilenglicol (TEGDMA). El fabricante lo denomina cerámica híbrida.
Cerámicas Dentales
Clasificación
CERÁMICA DE ÓXIDO DE CIRCONIO Y SÍLICE EN UNA MATRIZ INTERPENETRANTE DE RESINA

Adaptado con diferentes matrices orgánicas, así como variación en el porcentaje en peso de la cerámica
Su contenido inorgánico comprende más del 60% en peso. Otro ejemplo es el composite compuesto por un 85% de
partículas cerámicas ultrafinas de circonio y sílice, incrustadas en una matriz polimérica de metacrilato de bisfenol
A glicidilo (bisGMA), TEGDMA y un sistema patentado de iniciador ternario.
Es probable que varios de los nuevos materiales que se introduzcan para restauraciones estéticas dentales
pertenezcan a la categoría de cerámicas de matriz resinosa.
Cerámicas Dentales
Clasificación
Cerámicas Dentales
Sistemas metal-cerámicos
SISTEMA METAL-CERÁMICOS
VENTAJAS
• Resistencia a la fractura: Con superficies oclusales metálicas, la tasa de fractura en las zonas posteriores.
• Otra ventaja potencial de las restauraciones metalocerámicas frente a las restauraciones en cerámica total es
que se necesita eliminar menos estructura para proporcionar el volumen adecuado para la corona,
especialmente si se utilizan capas de metal noble más finas se utiliza metal solo en las superficies oclusales y
cúspides linguales o márgenes de porcelana en las superficies faciales y bucales.
• Tales diseños también causan menos desgaste del esmalte antagonista que cuando el esmalte se opone a una
superficie cerámica.
Cerámicas Dentales
Sistemas metal-cerámicos
SISTEMA METAL-CERÁMICOS
DESVENTAJAS
Las restauraciones de metal-cerámica tienen relativamente pocas desventajas en comparación con las
restauraciones totalmente cerámicas.
• Una de las desventajas que se mencionan con más frecuencia es la alergia al metal.
Aunque las restauraciones de metal-cerámica han representado recientemente de todas las restauraciones fijas,
una corona de metal-cerámica no es la mejor opción estética.
El uso de coronas de metal-cerámica con hombro de porcelana o márgenes de unión a tope o con márgenes de
metal son procedimientos eficaces para mejorarla estética de las prótesis metal-cerámicas.
FABRICACIÓN DE PRÓTESIS METAL-CERÁMICAS
CONDENSACIÓN DE PORCELANA
La porcelana para prótesis cerámicas y metal-

cerámicas, así como para como para otras
aplicaciones, se suministra como un polvo fino
diseñado para mezclarse con agua u otro líquido y
condensarse en la forma deseada.
La condensación adecuada y completa también es

crucial para obtener un empaquetado denso de las
partículas de polvo.
Este empaquetamiento, o condensación, puede

lograrse mediante varios métodos, entre ellos la
vibración, la espatulación y el cepillado.
Cerámicas Dentales
Prótesis
PROCEDIMIENTO DE SINTERIZACIÓN
Al iniciarse la sinterización de las partículas, las partículas de porcelana se unen en sus puntos de
contacto y la estructurase contrae y densifica.
La sinterización completa se logra cuando la estructura alcanza el 100% de su densidad teórica.
El propósito de la cocción es sinterizar las partículas de polvo durante un tiempo y una

combinación de temperatura-tiempo y temperatura para formar la prótesis. Algunas reacciones
químicas se producen durante cocciones prolongadas o múltiples.
Cerámicas Dentales
Prótesis
PROCEDIMIENTO DE SINTERIZACIÓN
Cerámicas Dentales
Prótesis
ENFRIAMIENTO
La resistencia a la fractura de las prótesis de metal-cerámica del núcleo es menos fiable que la
de las prótesis cofias y estructuras metálicas tradicionales.
El enfriamiento de la porcelana dental, sin embargo, es un asunto complejo, especialmente cuando

la porcelana está unida a un sustrato metálico. Las cocciones múltiples de una prótesis metal-
cerámica pueden provocar que el coeficiente de contracción térmica de la porcelana que contiene
leucita hacerla más propensa a agrietarse debido al desarrollo de tensiones de tracción.
Cerámicas Dentales
Prótesis
Cerámicas Dentales
Aspectos técnicos
ASPECTOS TÉCNICOS DE PRODUCTOS METAL-CERÁMICOS
COFIAS Y ESTRUCTURAS DE METAL FUNDIDO

• Para el proceso de fundición, las temperaturas de fusión relativamente
altas de la mayoría de las aleaciones.
• Cada colada debe limpiarse cuidadosamente para garantizar una fuerte

adhesión a la porcelana.
• La porcelana opaca se condensa sobre la superficie oxidada a un grosor

aproximado de 0,3 mm y temperatura de sinterización.
• La porcelana translúcida se crea la forma del diente.
• La porcelana se aplica mediante los métodos de condensación descritos

anteriormente descritos. La unidad se cuece de nuevo. Pueden ser
necesarios varios ciclos para completar la restauración.
• A continuación se realiza un glaseado final, bien mediante auto glaseado.

Cerámicas Dentales
Aspectos técnicos

FLUENCIA O PANDEO
La fluencia o pandeo a alta temperatura de algunas aleaciones de alta nobleza y nobles se produce cuando
la temperatura se aproxima a los 980 °C. Una vez que la temperatura de la aleación disminuye en 100 °C o
más, no se produce más deformación por fluencia.
CORONAS Y PUENTES DE METAL-CERÁMICA BASADOS ENLAMINADOS DE LÁMINA METÁLICA
El producto para fabricar el remate metálico de una corona de
metal-cerámica sin necesidad de un proceso de fundición. Se
trata de una lámina de aleación de oro laminada que se vende
como tira metálica.
El producto más utilizado de este tipo ha sido Captek (Precious

Chemicals Co., Inc., Altamonte Springs, FL), que es el acrónimo
Superficie interior de una corona Captek acabada
de "tecnología asistida por capilaridad".
(izquierda) y FDP de tres piezas acabado (derecha).
Puente Captek de tres piezas.
La tecnología se basa en el principio de la acción capilar para
producir un metal compuesto a base de oro.
ADHESIÓN DE PORCELANA A METAL
El requisito principal para el éxito de una restauración metal-cerámica es el desarrollo de una unión duradera
entre la porcelana y el óxido metálico. Para que la unión metal-cerámica se mantenga a lo largo del tiempo, la
tensión de tracción residual en la porcelana debe ser mínima. Tensiones de tracción residuales en la
porcelana tras el enfriamiento desde la de sinterización.
Tres factores controlan la durabilidad de la unión metal-cerámica:
• Enclavamiento mecánico o adhesión interatómica en la interfase

entre la porcelana y el óxido metálico.
• La adhesión interatómica a través de la interfase óxido-porcelana.
• El tipo y la magnitud de la tensión residual en la cerámica de

Fracaso de la unión del poste y muñón de recubrimiento.
metal-cerámica prótesis.
Cerámicas Dentales
Aspectos técnicos
ESMALTAR Y TEÑIR CERÁMICA
La estética de las porcelanas para prótesis metalocerámicas y cerámicasprótesis, carillas y dentaduras postizas pueden
mejorarse mediante la aplicación de tintes y esmaltes para proporcionar dientes adyacentes o restauraciones.
Este procedimiento puede debilitar la porcelana si se elimina el esmalte y la superficie queda en un estado rugoso.
La desventaja de la tinción y caracterización interna es que la porcelana debe ser decapada por completo si el color o la
caracterización no son satisfactorios si el color o la caracterización son inaceptables.
VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LAS RESTAURACIONES TOTALMENTE CERÁMICAS EN COMPARACIÓN CON LAS

RESTAURACION METAL-CERÁMICA
Una corona de metal-cerámica bien hecha es más resistente a las fracturas y duradera que la mayoría de las coronas y
puentes cerámica sin metal. Aunque la biocompatibilidad de algunos metales utilizados parapara coronas y estructuras
puede ser un problema para los pacientes alergias conocidas a dichos metales.
Una cofia o estructura metálica ofrece una ventaja en comparación con las prótesis cerámicas de óxido de circonio
cuando se requieren aberturas de acceso endodóntico a través de coronas.
Cerámicas Dentales
Aspectos técnicos
MÉTODOS PARA REFORZAR LA CERÁMICA
1. MINIMIZAR EL EFECTO DE LAS CONCENTRACIONES DE TENSIONES: las tensiones de tracción

que se desarrollan dentro de estructura cerámica aumentan considerablemente y se concentran
en las puntas de estos defectos.
2. MINIMIZAR EL NÚMERO DE CICLOS DE COCCIÓN: El proceso de enfriamiento a temperatura

ambiente ofrece la oportunidad de aprovechar los desajustes en los coeficientes de contracción
térmica de los materiales adyacentes en la estructura cerámica.
3. INTERCAMBIO IÓNICO: La técnica del intercambio iónico es un método eficaz para introducir
tensiones residuales de compresión en la superficie de una cerámica.
4. TEMPLADO TÉRMICO: Quizás el método más común para reforzar los vidrioses el templado
térmico, que crea tensiones residuales de compresión superficiales mediante el enfriamiento
rápido de la superficie del objeto mientras está caliente y en estado blando (fundido). A medida
que el núcleo fundido se solidifica, tiende a encogerse, pero la capa exterior permanece rígida.
Cerámicas Dentales
Métodos
SISTEMAS TOTALMENTE CERÁMICOS
CERÁMICAS FELDESPÁTICAS. Es la más utilizada y tradicional de las porcelanas, a partir de esta fue posible el desarrollo de todas
las cerámicas existentes en la actualidad. Su composición básica es caolín, feldespato y cuarzo.
CERÁMICAS INFILTRADAS POR VIDRIO. Este sistema cerámico está destinado a la obtención de infraestructuras y combina los
procesos de sinterización e infiltración de vidrio para su confección. Dentro de este grupo el sistema más representativo es el In-
Ceram.
Cerámicas Dentales
Sistemas Cerámicos
CERÁMICAS DE ALTO CONTENIDO DE ALÚMINA.

A) CERÁMICAS ALUMINIZADA AL 99,5% Es un sistema a base de alúmina de alta pureza y sinterizado densamente. Debido a sus excelentes
propiedades mecánicas posee la capacidad de sustituir la cofia metálica, en este grupo encontramos el sistema Procera AllCeram.
CERÁMICAS DE VIDRIOS CERAMIZADOS. Este grupo de cerámicas se caracterizan por la obtención de la fase cristalina a partir de un
vidrio por medio del proceso de cristalización controlada, denominado ceramización. En este proceso se forman núcleos de cristalización,
obteniendo un gran número de pequeños cristales uniformemente distribuidos en la fase vítrea.
Cerámicas Dentales
Sistemas Cerámicos
CERÁMICAS DE POLICRISTALES DE ZIRCONIO TETRAGONAL ESTABILIZADO CON ITRIO.La forma oxidada del
aluminio metálico es conocida con el nombre de zirconio (ZrO2), así como la alúmina (Al2O3) es una forma
oxidada de aluminio metálico. El zirconio puede existir en varios tipos de cristales (fases). A temperatura
ambiente estas fases se estabilizan por la presencia de los componentes menores.
Cerámicas Dentales
Sistemas Cerámicos
Cerámicas Dentales
CAD-CAM
PROCESADO CAD-CAM DE CERÁMICA

Es el método por el cual se logra el registro tridimensional de la preparación dentaria a través de un escáner; esta es la
herramienta del sistema que se encarga de obtener la información, una “impresión óptica” o una imagen tridimensional de
las preparaciones, de los dientes adyacentes y registros oclusales que serán procesados y transformados en datos digitales
para obtener la estructura o restauración diseñada.
(COMPUTER-AIDED DESIGN Y COMPUTER- AIDED MANUFACTURING)

ABRASIVIDAD DE LAS CERÁMICAS DENTALES
• Estos materiales pueden causar un desgaste catastrófico de la estructura dental opuesta en determinadas condiciones
estructura .
• El daño más extremo cuando una superficie rugosa entra en contacto con el esmalte o la dentina bajo fuerzas oclusales
extraordinariamente altas.
• Cuando la desoclusión guiada por la cúspide el desgaste del esmalte y la dentina opuestos se reduce considerablemente.
Otro factor que puede aumentar el desgaste del esmalte por la cerámica es la agrupación no uniforme de
Cerámicas Dentales cristales.
Abrasividad
El esmalte también es susceptible a este tipo de microfractura a través de cuatro mecanismos específicos:
1.Asperezas que se extienden desde la superficie cerámica que producen altas tensiones localizadas y
microfractura.
2.Desportillado que resulta de tensiones elevadas y grandes diferencias de dureza entre dos superficies o
partículas que se extienden de estas superficies;
3.Impacto o erosión que se produce por la acción de partículas abrasivas transportadas en un líquido que
fluye, como la saliva;
4.Microfractura por tensión de contacto que aumenta la tensión de tracción localizada y también potencia
el daño causados por las asperezas, el ranurado y el impacto o la erosión.
Cerámicas Dentales
Abrasividad (1) (2) (4)
(3)
Para minimizar el desgaste del esmalte por la cerámica dental, deben tomarse las siguientes medidas:
1. Asegurar una desoclusión guiada por la cúspide

2. Eliminar las prematuridades oclusales
3. Utilizar metal en áreas de bruxismo funcional
4. Si la oclusión es en cerámica, utilizar cerámica de fusión ultrabaja
5. Pulir las superficies funcionales de cerámica
6. Repulir periódicamente las superficies cerámica
7. Reajustarla oclusión periódicamente si es necesario
Para minimizar el riesgo de que este desgaste dañe el esmalte dental u otras superficies, debe fabricarse
una superficie cerámica lo más lisa posible. Esto puede lograrse mediante
1. Pulido solamente
2. Pulido seguido de glaseado
3. Sólo glaseado.
Se prefiere la segunda opción. Se recomienda el glaseado siempre que sea posible antes de la
cementación de una prótesis. Si no es posible, se acepta el pulido solo.
Cerámicas Dentales
Abrasividad
DIENTES DE PORCELANA PARA PRÓTESIS
Los dientes de prótesis se fabrican con dos o más porcelanas de diferente translucidez para cada diente en
moldes metálicos. Se cuecen en grandes bandejas hornos de alta temperatura. Los dientes de porcelana están
diseñados para en la base de la dentadura mediante enclavamiento mecánico
Los dientes de porcelana tienen la ventaja de ser los únicos dientes de prótesis dentadura postiza que permite el
rebasado de la dentadura (sustitución de la base acrílica de la dentadura). Las desventajas de los dientes de
porcelana son su fragilidad.
Cerámicas Dentales
Prótesis
Cerámicas Dentales
Factores
FACTORES QUE AFECTAN EL COLOR

• Las porcelanas dentales se pigmentan mediante la inclusión de óxidos para obtener los tonos deseados.
• La dentina es más opaca que el esmalte y refleja muy bien la luz refleja muy bien la luz.
La adaptación perfecta del color es extremadamente difícil y

requiere una habilidad y experiencia excepcionales por
parte del técnico de laboratorio.
Otra razón principal para la elección de la cerámica como material restaurativos son sus cualidades estéticas en
cuanto a translucidez adyacente en translucidez, color y croma.
Cerámicas Dentales
Factores
FACTORES QUE AFECTAN EL COLOR
El aspecto de los dientes puede variar en función de si se

observan con luz solar directa, luz diurna reflejada, luz de
tungsteno o luz fluorescente. Este fenómeno se denomina
metamerismo.
La mayor parte de la luz incidente en una corona se refleja

excepto en el borde incisal y en la zona incisal proximal.
Cuando el rayo de luz incide en la superficie del diente, una parte se refleja y el resto penetra en el esmalte y
se dispersa.
APARIENCIA DE LAS CERÁMICAS
Cerámicas Dentales
Apariencia
CARILLAS DE CERÁMICAS, INLAYS Y ONLAYS
INLAYS ONLAYS
Una incrustación que no llega a las cúspides. Cuando abarca una cúspide dental.
Restauraciones que se usan para reparar dientes posteriores que tienen caries de leve a moderada. Se puede utilizar para
restaurar los dientes que están agrietados o fracturados si el daño no es tan importante como para requerir una corona
dental. Se pueden realizar con materiales de color de diente, se utilizan para reemplazar los empastes metálicos en
pacientes que desean una sonrisa de apariencia natural.
Cerámicas Dentales
Carillas
PRINCIPIOS QUE RIGEN LA SELECCIÓN DE CERÁMICA DENTAL
1. La resistencia y tenacidad a la fractura de los componentes cerámicos
2. Las dimensiones del conector (altura mínima de 4 mm).
3. La forma del conector (los orificios gingivales radios de curvatura amplios)
4. La fuerza de mordida del paciente
Antes de tomar la decisión de utilizar una corona totalmente cerámica, deben tenerse en
cuenta seis para minimizar los riesgos de una estética deficiente, fracasos clínicos, repeticiones
y posibles desacuerdos y mal entendidos entre dentistas, pacientes, técnicos y fabricantes.
Cerámicas Dentales
La elección de una cerámica para esta es arriesgada, ya que aún no se conocen las
Selección condiciones óptimas para su éxito.
El dentista no debe considerar las coronas totalmente cerámicas para pacientes con evidencia
de bruxismo extremo, apretamiento o maloclusión.
En este caso, deben utilizarse prótesis de metal-cerámica o totalmente

Cerámicas Dentales metálicas o totalmente metálicas.
Selección
La experiencia del técnico de laboratorio debe ser amplia para garantizar una tasa de éxito de
al menos el 98% durante un3 años. Esta es la tasa de éxito de las coronas y puentes
metal-cerámica después de 7,5 años.
Sólo los técnicos que demuestren una meticulosa atención al detalle. Estos
Cerámicas Dentales técnicos son reacios a aceptar impresiones con márgenes ilegibles.
Selección
Una prótesis metalocerámica fabricada de sistemas metalocerámicos con los que se han obtenido
éxito clínico anterior es preferible a una prótesis cuando el paciente tiene una apreciación estética
media o inferior a la media apreciación de la estética.
El dentista debe juzgar si el éxito estético con prótesis de metal-cerámica combinado

Cerámicas Dentales
con las exigencias estéticas del paciente en cuestión.
Selección
Utilice coronas totalmente cerámicas cuando los dientes adyacentes presenten un alto
grado de translucidez.
Existen varios materiales translúcidos resultan útiles para dientes adyacentes en

pacientes jóvenes y otros que puedan presentan un alto grado de translucidez.
Cerámicas Dentales
Selección
Los pacientes deben aceptar los beneficios, los riesgos y las alternativas al tratamiento
propuesto y deben dar su consentimiento para que se lleve a cabo el tratamiento.
Inicialmente ,de éxito de las coronas de

metal-cerámica a largo plazo de éxito de las
coronas de metal-cerámica a largo de éxito
de las coronas de metal-cerámica,
especialmente posteriores.
Además, la diferencia de coste entre las

coronas totalmente cerámicas y las metal-
cerámicas.
Esto significa que debe obtenerse el consentimiento del paciente, preferiblemente por
escrito. A medida que experiencia y éxito con estas restauraciones.
Cerámicas Dentales
Selección
La habilidad del dentista es de suma importancia en la producción de impresiones perfectas derivadas

de preparaciones lisas, sin socavaduras, con márgenes continuos y bien definidos, y con una adecuada
reducción.
Si este rendimiento no puede sin un aumento significativo del tiempo de preparación en

comparación con las preparaciones para prótesis metal-cerámica, el uso de coronas totalmente
cerámicas está contraindicado
Cerámicas Dentales
Selección
SISTEMA IDENT-CERAM PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PRODUCTOS CERÁMICOS
Los certificados IdentAlloy han sido utilizados por los

laboratorios dentales durante muchos años para
identificar las aleaciones utilizadas en los casos
protésicos enviados por los laboratorios dentales
que se utilizan en las prótesis enviadas por el
laboratorio a los dentistas.
En 2007 se introdujeron los certificados IdentCeramen para identificar el fabricante/empresa, la marca y composición de los materiales utilizados
en las prótesis totalmente cerámicas.
Cerámicas Dentales
Sistema Ident-Ceram
BIBLIOGRAFÍA
• Gracis, Stefano & Thompson, Van & Ferencz, Jonathan & Silva, Nelson & Bonfante, Estevam. (2015). A
New Classification System for All-Ceramic and Ceramic-like Restorative Materials.. The International
journal of prosthodontics. 28. 227-235. 10.11607/ijp.4244.
• Anusavice K. J. Phillips R. W. Shen C. & Rawls H. R. (2013). Phillips' science of dental materials (12th
ed.). Elsevier/Saunders.
Cerámicas Dentales

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• Controla la expansión térmica de Proporciona estructura y resistencia

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La cerámica zirconio es más adecuada para

Postes endodónticos Pilares de implantes-zirconio

HISTORIA DE LA CERÁMICA DENTAL

1883 1985 Charles 1901 Charles 1931 Legro

1968 1971 1984 1895 1990 2000 2005

CERÁMICA DENTAL Y ALÚMINA

CLASIFICACIÓN DE LAS CERÁMICAS SEGÚN SU COMPOSICIÓN

1. CERÁMICAS DE MATRIZ VÍTREA: materiales cerámicos inorgánicos no metálicos que contienen

1.1 A BASE DE LEUCITA

• La composición varía según el fabricante, pero suele incluir

• Sus fases vítreas pueden combinarse con cristales de apatita,

1.2 DISILICATO DE LITIOS Y DERIVADOS

1.3 A BASE DE FLUORAPATITA

1.1 ALÚMINA (p. ej., In-Ceram Alumina, Vita)

1.2 ALÚMINA Y MAGNESIO (p. ej., In-Ceram Spinell, Vita)

1.3 ALÚMINA Y CIRCONIO (p. ej., In-Ceram Zirconia, Vita)

La principal característica de las cerámicas clasificadas en el grupo policristalino es una estructura

CLASIFICACIÓN DE LAS CERÁMICAS SEGÚN SU COMPOSICIÓN

2. CERÁMICAS POLICRISTALINAS: materiales cerámicos inorgánicos no metálicos que no

ALÚMINA ENDURECIDA CON CIRCONIA Y CIRCONIA ENDURECIDA CON ALÚMINA.

CLASIFICACIÓN DE LAS CERÁMICAS SEGÚN SU COMPOSICIÓN

3. CERÁMICAS DE MATRIZ DE RESINA: matrices poliméricas que contienen predominantemente

La composición de la resina-matriz cerámica varía sustancialmente, pero están formuladas específicamente

La combinación de nanopartículas de sílice, nanopartículas de óxido de circonio) y nanoclusters de óxido

VITROCERÁMICA EN UNA MATRIZ INTERPENETRANTE DE RESINA

La red polimérica está compuesta por dimetacrilato de uretano (UDMA) y dimetacrilato de

CERÁMICA DE ÓXIDO DE CIRCONIO Y SÍLICE EN UNA MATRIZ INTERPENETRANTE DE RESINA

La porcelana para prótesis cerámicas y metal-

La condensación adecuada y completa también es

Este empaquetamiento, o condensación, puede

La sinterización completa se logra cuando la estructura alcanza el 100% de su densidad teórica.

El propósito de la cocción es sinterizar las partículas de polvo durante un tiempo y una

El enfriamiento de la porcelana dental, sin embargo, es un asunto complejo, especialmente cuando

ASPECTOS TÉCNICOS DE PRODUCTOS METAL-CERÁMICOS

COFIAS Y ESTRUCTURAS DE METAL FUNDIDO

• Cada colada debe limpiarse cuidadosamente para garantizar una fuerte

• La porcelana opaca se condensa sobre la superficie oxidada a un grosor

• La porcelana translúcida se crea la forma del diente.

• La porcelana se aplica mediante los métodos de condensación descritos

• A continuación se realiza un glaseado final, bien mediante auto glaseado.

ASPECTOS TÉCNICOS DE PRODUCTOS METAL-CERÁMICOS

El producto más utilizado de este tipo ha sido Captek (Precious

Tres factores controlan la durabilidad de la unión metal-cerámica:

• Enclavamiento mecánico o adhesión interatómica en la interfase

• La adhesión interatómica a través de la interfase óxido-porcelana.

• El tipo y la magnitud de la tensión residual en la cerámica de

VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LAS RESTAURACIONES TOTALMENTE CERÁMICAS EN COMPARACIÓN CON LAS

1. MINIMIZAR EL EFECTO DE LAS CONCENTRACIONES DE TENSIONES: las tensiones de tracción

2. MINIMIZAR EL NÚMERO DE CICLOS DE COCCIÓN: El proceso de enfriamiento a temperatura

CERÁMICAS DE ALTO CONTENIDO DE ALÚMINA.

PROCESADO CAD-CAM DE CERÁMICA

(COMPUTER-AIDED DESIGN Y COMPUTER- AIDED MANUFACTURING)

1. Asegurar una desoclusión guiada por la cúspide

FACTORES QUE AFECTAN EL COLOR

La adaptación perfecta del color es extremadamente difícil y

FACTORES QUE AFECTAN EL COLOR

El aspecto de los dientes puede variar en función de si se

La mayor parte de la luz incidente en una corona se refleja

En este caso, deben utilizarse prótesis de metal-cerámica o totalmente