PATOLOGÍA SISTÉMICA, TÉCNICO EN PODOLOGÍA

PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR.
Docente Ademar Sanhueza Cano. Kinesiólogo. Diplomado en Anatomía humana UC.
1ª Unidad: Patología cardiovascular, respiratoria y digestiva .

Aprendizaje esperado: Aplican técnicas de enfermería básica en la atención

podológica integral considerando patología cardiovascular y tratamiento del
paciente .
Criterios de evaluación: 1.1.- caracteriza patologías cardiovasculares,
considerando signos, síntomas y prevalencia en población chilena adulta.
1. 2.- aplica tratamientos farmacológicos y no farmacológicos de patologíaS
cardiovasculares frecuentes en población chilena.
1.5.- Demuestra un comportamiento ético en el desempeño de sus
actividades cotidianas y propias de su especialidad.

Contenidos:
Definición, epidemiología, signos y síntomas, tratamiento médico-quirúrgico y
cuidados de enfermería prioritarios de:
hipertensión arterial primaria en mayores de 15 años. Infarto agudo al
miocardio . Trombosis venosa por profunda. Úlcera arterial. Úlcera venosa.
Técnicas de enfermería básica: control de signos vitales , medición: pulso ,
frecuencia respiratoria, presión arterial y temperatura.
INTRODUCCIÓN
 ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO (IAM)
• Se define, como la evidencia de necrosis miocárdica, electrocardiográfica
y enzimática, la cual tiene diversas manifestaciones clínicas.
Habitualmente se produce por obstrucción completa de la arteria
coronaria, secundaria a trombosis oclusiva como consecuencia de
accidente de placa ateromatosa. Esto determina la ausencia de flujo
sanguíneo al miocardio y desarrollo de isquemia grave, que progresa en el
tiempo hasta la necrosis transmural del músculo cardíaco. Las
consecuencias de este daño progresivo y dependiente del tiempo, se
traduce en arritmias, insuficiencia cardíaca, rotura del miocardio y muerte
 ACTIVIDAD.
ENVIAR A CHAT INTERNO
• Buscar en internet o literatura.
• Epidemiología del infarto agudo al miocardio.
• 20 minutos.
 FACTORES DE RIESGO IAM
DM

ESTRÉS
TABAQUISMO
PERMANENTE

IAM
NIVELES
OBESIDAD
ELEVADOS DE
ABDOMINAL
COLESTEROL

HTA
INFARTO AGUDO
¿QUÉ ESAL
LAMIOCARDIO (IAM)
EPIDEMIOLOGÍA?.
FACTORES DE RIESGO
 ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO (IAM)
 ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO (IAM)
https://www.youtube.com/watch?v=m8oe-WE9ZMg
 INFARTO AGUDO AL
MIOCARDIO (IAM)
¿QUÉ ES LA ANATOMÍA CARDIACA
EPIDEMIOLOGÍA?.
 INFARTO AGUDO AL
MIOCARDIO (IAM)
¿QUÉ ES LA ANATOMÍA CARDIACA
EPIDEMIOLOGÍA?.
 INFARTO AGUDO AL
MIOCARDIO (IAM)
¿QUÉ ES LA ANATOMÍA CARDIACA
EPIDEMIOLOGÍA?.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS IAM

Dolor torácico opresivo y retro esternal > a 20 min.

Irradiación del dolor a mandíbula cuello hombros o miembros superiores.

Disnea, fatiga, mareos o sincope.

Palidez, sudoración, taquicardia, agitación psicomotora.

 TRATAMIENTO INICIAL
IAM
Ácido acetilsalicílico (antiagregante plaquetario).

Clopidogrel (antiagregante plaquetario).

Oxigenoterapia.

Nitroglicerina sublingual.

Cloruro de morfina.
 ¿QUÉ ES LATRATAMIENTO IAM
EPIDEMIOLOGÍA?.
SECUNDARIO
Fibrinolisis.
• Estreptokinasa.
• Alteplase.
• Reteplase.
• Tenecteplase.
Angioplastia coronaria percutánea.
• Stent.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/anatomyvideos/000096.htm

Cirugía BY-PASS Coronario.

• https://www.youtube.com/watch?v=XNINcZr9h7Q
 ACTIVIDAD (30 MINUTOS)
ENVIAR POR CORREO
CON EL NOMBRE DEL DOCUMENTO: TAREA IAM
“NOMBRE DEL ESTUDIANTE”.
Realizar un mapa conceptual con lo estudiado en clases sobre el Infarto
agudo al miocardio (IAM), considerando:

- Definición.
- Factores de riesgo.
- Signos y síntomas.
- Tratamiento.
 TROMBOSIS VENOSA
¿QUÉ ES LA PROFUNDA
EPIDEMIOLOGÍA?.
(TVP).
• Es la coagulación de la sangre en una vena profunda de un miembro. La TVP es la
causa principal de embolia pulmonar.
 TROMBOSIS
¿QUÉ ES LA VENOSA PROFUNDA
EPIDEMIOLOGÍA?.
https://www.youtube.com/watch?v=3rKR1KpD3u0
(TVP).
•
 TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
(TVP).
CAUSAS
Alteración del retorno venoso (Ej: en
pacientes inmovilizados)
Lesión o disfunción endotelial (Ej: después de
fracturas de pierna)
Hipercoagulabilidad.
 TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
(TVP).
ANATOMÍA
 SIGNOS Y SÍNTOMAS TVP
Asíntomático.

Edema.

Eritema.

Dolor en la región de pierna.

 TRATAMIENTO TVP

Anticoagulantes.

•Heparina.

Filtro en la vena cava

inferior.
 PREVENCIÓN TVP
Evitar la inmovilidad.

Utilización de medias compresivas.

Anticoagulación.
• Heparina.

Compresión neumática intermitente.

Filtro en la vena cava inferior.

 ÚLCERAS VASCULARES.

ÚLCERAS
VASCULARES

ARTERIALES. VENOSAS.
 ÚLCERAS VASCULARES.

La úlcera vascular se define como una lesión elemental con pérdida de

sustancia cutánea, producida por alteraciones en la circulación, ya sea venosa o
arterial, que afecta a las miembros inferiores y que habitualmente se localiza en
el tercio distal de la pierna.
 ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
ÚLCERA ARTERIAL.
• Las úlceras arteriales son aquellas en cuyo origen existe una deficiencia de aporte
sanguíneo en el miembro afectado, secundario a una arteriopatía generalmente
crónica. También se conocen como úlceras isquémicas. Este tipo de úlceras son
especialmente sensibles a la infección, debido a la isquemia presente en la zona
donde se localizan.
 ÚLCERA ARTERIAL.
¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
ANATOMÍA
 ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
ÚLCERA VENOSA.
• Las úlceras venosas representan la complicación más grave de la
insuficiencia venosa crónica. Se definen como una pérdida de sustancia
dermoepidérmica de las partes declives de la pierna, que no cicatriza
espontáneamente y tiene una gran tendencia a la recidiva.
FACTORES DE RIESGO
ÚLCERA VENOSA
 ÚLCERA VENOSA.
¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
ANATOMÍA
 ÚLCERA VENOSA.
¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
ANATOMÍA
 TRATAMIENTO ÚLCERA VENOSA

Tratamiento de la estasis venosa, con reposo y

terapia compresiva.

Terapia tópica, cobertura local que mantenga

limpia la herida y absorción del exudado.

Control de la infección con antibioticoterapia.

 .

https://www.youtube.com/watch?v=R1DlYjSmrLQ&t=13s
RANGOS DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
Clasificación de la Sociedad Europea de Presión arterial (PA mmHg).

GC Hipertensión arterial primaria en mayores de 15 años, Minsal.

 ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
• Frecuencia respiratoria normal, en adultos: 12 a 20 respiraciones por minuto.
Los recién nacidos y los niños presentan frecuencias respiratorias más
elevadas.
• Taquipnea: sobre 20 respiraciones por minuto (en adultos).
• Bradipnea: menos de 12 respiraciones por minuto (en adultos).

(PUC, 2020.)
 ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?.
CONTROL DE TEMPERATURA
• El organismo en condiciones normales mantiene la temperatura corporal dentro de
un rango estrecho, independientemente de las variaciones del medio ambiente.
Normalmente la temperatura es un poco mayor en la tarde, cerca de las 20 horas, y
más baja en la madrugada. Esta es una variación de tipo circadiano. La
temperatura que se registra en la axila, oscila en el paciente sano entre 36,2ºC y
37ºC.
(PUC, 2020.)
Lugar del registro Límite de lo normal
Boca hasta 37,3 ºC
Axila hasta 37,0 ºC
Ingle hasta 37 ºC
Recto hasta 37,6 ºC
 VALORES TEMPERTATURA

Estado subfebril.
•37-37,5° C

Hipotermia
•< a 35° C

Hipertermia
•> A 41° C.
 ACTIVIDAD (40 MINUTOS)

Revisar los videos de los procedimientos y

explicar paso por paso cada uno de
ellos.

Realizar una lista del procedimiento.

Realizar tabla con los valores normales de

la presión arterial, FC, FR y Temperatura.