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Validez de constructo

Grado en que las mediciones miden lo que


realmente se busca medir.

Validez de Constructo Una prueba para medir “conocimiento” debe


medir realmente la conocimiento y no “opinión”.

Lo que decimos haber encontrado (nuestra


interpretación de los resultados) es realmente lo
que se encontró.

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Variable

•El criterio para comparar a los dos grupos


• Característica o atributo de la unidad de estudio,
que tiene la facultad de adoptar diferentes valores o
modalidades

• Cualquier cosa que varía puede ser considerada una


variable
• Edad, nacionalidad, sexo, peso, talla. •La única forma de verificar si la hipótesis
• Num de dientes, presencia de placa, prof de bolsa. planteada es cierta, es a través de la
medición de las variables

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Clasificación de variables Variable independiente

• Independiente – variable manipulada por el


investigador (el tratamiento) con el fin de producir • Causa (característica, riesgo, factor etiológico,
ciertos efectos, o que se presente en forma natural. tratamiento, medicamento, procedimiento, etc).

• Dependiente- la variable que se presenta como • Debe poder ser medida o evaluada en todos los
consecuencia de la manipulación de la variable participantes
independiente
• Debe ser evaluada de la misma forma en todos los
• Muy importante distinción para establecer relación sujetos
causa-efecto

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Variable dependiente/desenlace

Enfermedad / condición
• Como un todo o solo ciertas formas clínicas • Resultado
Se debe especificar desde el principio (técnica, método o criterio)
• Deben poder ser medidas o evaluadas en todos los
participantes
• Interés en estudiar oclusión→ “efecto” • Deben ser evaluadas de la misma forma en todos
• Varios niveles de oclusión/maloclusión los sujetos
• Oclusión “normal” o maloclusión
• Clase I, Clase II, Clase III
• Para evitar sesgo es preferible que el estudio sea
• Medir la relación de los molares (mm) doble ciego o que se utilicen evaluadores
independientes para la evaluación
La prueba estadística será diferente para cada uno

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Tipos de variables de desenlace Variables de Desenlace

• Deben poder contestar la pregunta


• Los parámetros que son más importantes para influenciar la decisión del
odontólogo
• La combinación de parámetros que es más práctica o que tiene más sentido
medir en el ensayo
Enfermedad periodontal
• Evaluada lo más completamente posible pero debe hacerse un balance entre
• Eventos clínicos (movilidad, pérdida del diente, sangrado, lo ideal y lo práctico
supuración)
• Ejms.
• Incidencia de una enfermedad
• Fisiológicos • Complicación, efecto adverso
• invasivos/muestra líquido crevicular/ microbiológicos • Alivio sintomático
• no invasivos/ Rx • Hallazgo clínico
• Número de veces que un evento ocurre
• Resultado de un examen de laboratorio
• Funcionales (masticación, calidad de vida) • Costo

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Variable de desenlace

•Un ensayo puede ser muy costoso y de muy


• De interés primario- aquellas que permiten medir en forma larga duración (sobre todo cuando lo que se
directa los aspectos fundamentales de la investigación (ejm.
talla y peso en un estudio sobre crecimiento y desarrollo) va a evaluar es una respuesta clínica)

• Secundarias (de interés adicional) •Se puede utilizar un substituto de esa


respuesta clínica que sea contínua o
• Substitutas a interés primario – las que se utilizan cuando no intermedia
se pueden medir las de interés primario por motivos
tecnológicos, éticos, de costo o de tiempo (Ejm. pliegue
cutáneo como indicador de estado nutricional)

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Odontología

• ¿La CHX reduce el S. Mutans en 30%?


• Duración del estudio – 4 semanas
• Tamaño de la muestra: 35 sujetos
• Costo : moderado

•Pérdida de dientes o calidad de vida deberían • ¿La CHX resulta en una reducción del 30% de pérdida de dientes?
• Duración del estudio: 5 años
ser las variables de desenlace primarias, pero • Tamaño de la muestra- 1100 pacientes
la mayoría de los estudios en odontología • Costo: elevado

utilizan variables substitutas.

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Variables de confusión Variables compuestas

• Las que el investigador no controla y que pueden • Es más conveniente usar un solo indicador pero esto no
presentar efectos sobre la variable dependiente siempre es posible

• Cuando no se tenga el indicador ideal pueden recogerse


varios (pueden ser de diferentes niveles de organización –
fisiológico, sintomático, microbiológico)

• Ejms (CPOD, CPOS, TMN)

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Desventaja Clasificación de variables

• Más difícil la interpretación de los resultados (por


ejemplo si los componentes no se mueven todos en
•Objetivas y subjetivas
la misma dirección. •Cualitativas y cuantitativas
• Su validez depende de la validez de los
componentes individuales
• Debe considerarse si se le va a dar el mismo peso a
todos los componentes o si el peso de cada uno va
a variar (ponderar)

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Objetividad / Subjetividad Pasos

•Grado en que la evaluación es permeable a la


influencia de los sesgos y tendencias del
investigador o investigadores que lo •Identificar a las variables
administran califican e interpretan •Definirlas
(racista, machista, religiosas) •Indicar en base a qué y cómo se va a medir
(operacionalización)

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Identificación de la variable más adecuada Operacionalización

• Deben considerarse las ventajas y desventajas de •¿Quién va a hacer qué?


cada una
• Propiedades deseables •¿Dónde se realizará?


Apropiada ( a los objetivos del estudio)
Objetiva (menos juicio subjetivo)
•¿Cuándo se llevará a cabo?


Válida (medir lo que se quiere medir)
Reproducible/confiable
•¿Cómo se realizará?
• Clínicamente realizable (hacerse de preferencia en la clínica)
• Fácilmente cuantificable
• Eficiente (tiempo y dinero)
• Sensible
• Específica
• Reflejar rápidamente la respuesta al tratamiento
• Interpretación fácil de los resultados

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Variable Definición Operacionalización

Edad Edad cronológica que informe el Intervalos por quinquenios 5-10, 11-15
sujeto
Hábitos de higiene oral Cepillado dental Número de veces que se cepillen al día

Alta ingesta de Consumo de dulces Número de dulces que consumen al día


carbohidratos
Resorción radicular apical Resorción que presenta un diente en el The ARR ratio is calculated as follows: C 1/
ápice de la raíz. C 2· R 2/ R 1, where C is the crown length and R the root
length at different time points (before and after
treatment). When a tooth shows no root resorption the
ARR ratio is classified as 1.
Resorción radicular Resorción que presenta un diente en Only resorption on the apical part of the lingual side of the roots
cualquier zona de la raíz. from 3D reconstructions of the micro-scanner images is
considered. Absence of resorption = without any resorption, or
maximally including not more than one barely visible shallow
resorption. Presence of resorption = those with moderate
resorption (few small and shallow craters) and those with severe
resorption (several large and deep craters)

Resorción radicular Resorción que se presenta un diente en Resorption on the cervical part of the buccal side assessed semi-
cervical la parte cervical del diente; área cercana quantitatively from 3D reconstructions of CT scans and
al esmalte. categorized into three groups: (i) those without any resorption,
including not more than one barely visible shallow resorption up
to an 80 µm depth, (ii) those with moderate resorption,
including a few small and shallow craters of 80–120 µm depth
and (iii) those with severe resorption, including several large and
deep craters of more than 120 µm depth

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