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tabla-de-farmacos-medicina-humana

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Familia Fármaco Mecanismo Indicaciones , Reacciones adversas Contraindicaciones Ejemplos
interacciones y vias
de administracion

Aines

Osteoporosis BISFOSFONATOS Osificación heterotópica. ETIDRONATO


Alteran el RAM Gastroesofágico​: irritacion
metabolismo óseo: Prevención de la de la mucosa, contraindicado en CLODRONATO
osteoporosis puro, o ulcera péptica activa y esofago de
Tisular: ​Disminuyen vinculado a cáncer de barret.
el recambio óseo. Mama
RAM Ocular: ​ conjuntivitis y
Celular:​ Alternan el Enfermedad de Paget uveítis, asociado a medicación TILUDRONATO
reclutamiento por via endovenosa.
adhesión apoptosis Prevención de la PAMIDRONATO
y actividad de los osteoporosis puro, o RAM renal: ​glomeruloesclerosis
osteoblastos. vinculado a cáncer de segmentaria y focal.
Mama y mieloma.
Molecular:​ Alteran Via: endovenosa RAM oseo​: hipocalcinemia.
función
osteoclástica a nivel Prevención de la fractura atíborpica de la diáfisis ALENDRONATO
de los receptores de osteoporosis. femoral
superficie o enzimas Vía: oral
intracelulares.
Prevención de la IBANDRONATO
osteoporosis
Vía: oral o endovenosa

Enfermedad de Paget. RISEDRONATO


Vía oral

Trat y prev de osteoporosis. ZOLEDRONATO


Utilizacion en metastasis
osea tum

AGENTES Actúa direct sobre Enf de Paget Osteoporosis RAM OSEA: ​Osteoporosis
ANTIRRESORTIV los osteoclastos. A Posmenopausia​Vía mandibular, fractura de diáfisis CALCITONINA
OS nivel de membrana. subcutánea: ​Dosis de femoral
Originan un 100 UI cada 6 a 8 h
aumento en el RAM RALOXIFENO:
monofosfato ciclico Prev de la osteoporosis Aumenta el riesgo de trombosis
de (AMPc) Vía subcutanea: ​60 mg venosa profunda DENOSUMAB
interfiriendo con los unica inyeccion
mecanismos de subcutanea una vez cada
transporte a traves 6 meses
de membrana del
fosfato y del calcio. Prev de la osteoporosis
Vía oral: ​60mg cada 24 h RALOXIFENO
Modula el receptor
selectivo de
estrogeno

Disminuye la Osteoporosis
excrecion urinaria hipercalcicuria HIDROCLOROTIAZIDA
de calcio

HORMONA Aumenta la Tratamiento y prevención


ANÁLOGA formación ósea de osteoporosis RAM OSEA TERIPARATIDA
PARATIROIDEA
Estimula la Vía subcutánea: ​Dosis en pacientes con cuadro
formación de hueso recomendada es de 20 oncológico previo puede generar
por efecto directo microgramos. osteosarcoma,​ cáncer óseo.
sobre los
osteoblastos,
aumentando
indirectamente la
absorción intestinal Tratamiento y prevención
de Calcio. de osteoporosis, EN rhPTH
PACIENTE CON
HIPOCALCINEMIA CON
HIPOTIROIDISMO.

Vía subcutánea: ​Dosis


recomendada es de 40
microgramos.

Tratamiento y prevención
de osteoporosis PTH DE ACCIÓN
PROLONGADA.
Vía de adm: ​SOLO SE
USÓ EN
INVESTIGACIONES.

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Gota

Asma Agonista beta 2 Relaja el musculo Alteracion del gusto, irritabilidad Hipersencibilidad Salbutamol
adrenergico liso bronquial y de boca y garganta, sensacion de
disminuye la ardor en la lengua, temblores
resistencia de vias leves (manos), mareos, nauseas,
aereas. Con poca o sudoracion, inquietud, cefalea,
ninguna accion calambres musculares,
sobre receptores reacciones de hipersencibilidad,
beta1 - adrenergicos taquicardia, palpitaciones
del musculoa
cardiaco

Actua direct y selct Irritación local, hipersencibilidad, Cardiomiopatia hipertrofica Fenoterol


est a los receptores hipopotasemia, agitacion, obstructiva, taquiarritmia,
beta2 en el rango de nerviosismo, temblor, cefalea, hipersencibilidad
dosis terapeutica. La vertigo, isquemia miocardica,
estimulacion de los arritmia, taquicardia,
receptores beta1 palpitaciones, broncoconstriccion
tiene efectos a paradojica, tos, irritacion de la
rango de dosis más garganta, náuseas, vómitos
alta

Agonista ß no Taquicardia, palpitaciones, Hipersensibilidad a Clembuterol


selectivo, aunque hipotensión, cefalea, náuseas, atropina o derivados, no
estimula sudoración, mareo, inquietud, indica como monofármaco
temblor de dedos, vasodilatación en ataque agudo que
preferentemente
periférica, fatiga requiere respuesta rapida
los receptores ß​2
-adrenérgicos.

Anticolinergicos Acción Dolor de cabeza, mareo; Hipersensibilidad a Bromuro de ipratropio


anticolinérgica sobre irritación de garganta, tos; atropina o derivados, no
el músculo liso sequedad de boca, náuseas, indicado como
bronquial y
trastornos de la motilidad monofármaco en ataque
broncodilatación
subsiguiente. gastrointestinal agudo que requiera
respuesta rápida.

Relaja el músculo Taquicardia y arritmia, Hipersensibilidad a Teofilina


liso bronquial y los palpitaciones, hipotensión; bases xánticas;
vasos pulmonares náuseas, vómitos, diarrea, taquiarritmia aguda;
por acción directa
debilidad del tono muscular en infarto de miocardio
sobre los mismos,
aumenta el el esfínter esofágico inferior; reciente; niños < 6
aclaramiento hipocalemia meses.
mucociliar.

Glucocortisoides Interacciona con Paranteral Obesidad troncal, cara de luna Hipersensibilidad al Metilprednisolona
unos receptores llena, aumento de glucemia, principio activo o a otros
citoplasmáticos aumento de peso, diabetes glucocorticoides; no
intracelulares
por esteroides, cambios en las debe ser administrado
específicos. Una vez
formado el complejo fracciones de lípidos séricos, en los siguientes casos:
receptor-glucocortic lipomatosis, trastornos de la úlceras gástricas o
oide, éste penetra secreción de hormonas duodenales (riesgo de
en el núcleo, donde sexuales como amenorrea o empeoramiento);
interactúa con hirsutismo, hipopotasemia, desmineralización ósea
secuencias aumento de la congestión grave (osteoporosis)
específicas de ADN,
pulmonar e hipertensión en (riesgo de
que estimulan o
reprimen la pacientes con insuf. cardiaca empeoramiento);
trascripción génica desórdenes
de ARNm psiquiátricos conocidos,
específicos que como inestabilidad
codifican la síntesis emocional o tendencias
de determinadas psicóticas
proteínas en los
órganos diana que,
en última instancia,
son las auténticas
responsables de la
acción del
corticoide.

Corticoide no En tto. prolongado, parenteral: Hipersensibilidad, Hidrocortisona


fluorado de corta leucitosis; aumento presión úlcera péptica,
duración de acción y intracraneal con papiledema tuberculosis activa,
con actividad
en niños, agravamiento de herpes zoster, varicela,
mineralocorticoide
de grado medio. epilepsia; aumento de PIO, infecciones micóticas
glaucoma, papiledema, sistémicas y en período
cataratas subcapsulares pre y postvacunal.
posteriores, adelgazamiento
corneal o escleral

Antiinflamatorio Inhalados Vía oral: síndrome de Cushing Hipersensibilidad Budesonida


local, inhibe la (cara de luna llena, obesidad
liberación de troncal, disminución de la
mediadores tolerancia a la glucosa, diabetes
inflamatorios y la mellitus, hipertensión, retención
respuesta inmune de sodio con edema, aumento de
mediada por la excreción de potasio
citoquinas.
Además, vía rectal: quemazón y

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dolor en el recto.

Acción Candidiasis en la boca y Beclometasona


antiinflamatoria garganta, ronquera, irritación
glucocorticoidea de garganta.
potente en el interior
de los pulmones,
administrado por vía
inhalatoria.

Antileucotrienos Antagonista de Infección respiratoria alta; cefalea; Montelukast


receptor de dolor abdominal, diarrea,
leucotrienos, náuseas, vómitos; niveles
disminuye sus elevados de transaminasas en
efectos suero (ALT, AST); erupción;
proasmáticos sobre pirexia; disfemia.
las vías
respiratorias:
broncoconstricción,
secreción mucosa,
permeabilidad
vascular y
acumulación de
eosinófilos

Anticuerpos Anticuerpo Cefalea, tumefacción, eritema, Omalizumab


monoclonales monoclonal dolor y prurito en lugar de
contra IgE humanizado inyección, sinusitis, artralgia,
derivado del ADN infección de las vías respiratorias
recombinante. Se altas
une a la Ig E y
reduce la cantidad
libre de IgE
disponible para
desencadenar la
cascada alérgica.

Sistema Inhibidores de la Inhibe la producción Esofagitos, reflujo, ulcera Cefalea, ​estreñimiento​, polipos Embarazo, lactancia, Omeprazol
bomba de protones diaria de ácido duodenal, ulcera gastrica gastrico, ​dolor abdomina​l, paciente con cancer y la Pantoprazol
gastrointestin
(basal y estimulado) nauseas y vomitos, flatulencia combinacion con warfarina Rabeprazol
al Esomeprazol
Lansoprazol

Receptores Inhibe la producción ERGE, úlcera, dispepsia Diarrea, cefalea, somnolencia, lactancia, embarazo, Histamina
antagonistas H2 de ácidos mediante fatiga, ​ginecomastia e impotencia insuficiencia renal y Cimetidina
la reversibilidad de (cimetidina) hepática Ranitidina
la histamina Famotidina
Nizatidina

Antiácidos Inhibe la secreción ERGE, úlcera, esofagitis Diarrea, estreñimiento, alacalosis Embarazo, ICC, lactantes, Bicarbonato
del acido en el jugo metabolica, osteoporosis, obstruccion intestinal, Carbonato sodico
gástrico hipernatremia, hipomagnesemia alzheimer, osteoporosis Hidroxido de aluminio
Hidroxido de magnesio

Anticoagulant Derivados de la 4 Induce sentesis Hemorragia Dicumarol


hidroxicina defectuosa de todas Trombocitopenia Acenocumarolo
es orales
las proteinas vit K Osteoporosis Dicumalona
dependiente Necrosis dérmica Warfarina
Efecto se debe a Influencia de la produccion de Fenprocumón
dism de los niveles aldosteronemia Biscumacetato.
plasmáticos de
Derivados de protombina Fenidiona
indán-1,3-diona funcional Difenadiona

Antcoagulant Heparina de bajo Enf tromboembolicas Hemorragia - Exoparina


peso molecular (TEP, TVP) PTT 2a 2 ½ Trombocitopenia Nadroparina
es
veces Tromboembolia paradojica por Dalteparina
paranterales Infarto agudo de miocardio agregacion plaquetaria Bemiparina
PTT 1,5 a 2 veces Osteoporosis Tinzaparina
Profilasis de TVP Hipoaldosteronemia
Anticoagulante en el Hipersensibilidad
embarazo

Arritmicos Grupo I: Bloq Estos se unen a la Extrasístole (IA, IC) Enfermedad de


canales de Na+ subunidad alfa que Fibrilación auricular (IA, conducción intranodular
IA contiene el poro IC)
ionico del canal de Taquicardia Intervalo QT prolongado,
Na+ e impiden el IC Disopinamida
paso de Na+ a
traves de él Intervalo QT prolongado,
diarrea Quinidina

Intervalo QT prolongado,
IB artritis
Procainamida

Temblor
Lidocaina
Antecedenetes de infarto
IC de miocardio, IC Mexiletina

Asma, enf vasc perif, Flecainimida


hipoglucemia

Propafenona

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Grupo II: Bloq La estina Taquicardia sinusal, Disfuncion sinusal o del Atenolol
receotores beta- adrenergica beta taquicardia modelo AV, asma, Metoprolol
adrenergicos aum la magnitud de supraventriculares: enfermedad vascular perif, Nadolol
la corriente de Ca2+ auricular, focal, reciproca hipoglucemia Oxprendol
y retrasa su del nodulo AV, focal de la Propanolol
inactividad; aum la union y no la paroxistica
magnitud de la de union
corriente del Taquicardia
marcapasos (lo q supraventricular,
aum la frec sinusal, taquicardia e hipertension
aum la reserva de durante preoperatorio:
Ca2+ en el Esmolol
surcomero control de la frecuencia
ventricular en taqui
supraventricular, flutter y
fibrilacion aur

Grupo III Prolonga la duracion Intervalo QT proongado


de accion a
concentracion a las Enf pulm, enf de
q no modifican la conduccion intranodular, Amionadorona
velocidad de disfuncion sinusal o del
conduccion nodulo AV
intercardiaca

Dofetilida
Ibutilida
Sotalol

Grupo IV Farmacos que Disfuncion sinusal o del


bloquean los nodulo AV
canales de Ca2+ Sindrome del Wolf-
tipo L dependientes Pakinson - White (riesgo
de frec extremadamente
rapida si se desarrolla
fibrilacion aur)

Estreñimiento

Verapamilo

Diltiazem

Otros Transplante cardiaco Adenosina

Estenosis aortica/
sbaortica Bretilo

Disfuncion sinusal o del


nodulo AV, sind de Wolf
Parkinson- White (riesgo Digosina
de frec extremadamente
rapida si se desarrolla
fibrilacion aur)

Hipercolester Estatinas Dism el CLDL (Dism Puede interaccionar con Insomnio, cefalea, nauseas Hepatopatia activa Fluvastatina
la síntesis de los inh de citocromo 2c9 Embarazo y lactancia
olemia
colesterol en el como ritonavir y Administracion
hígado mediante la omeprazol concominante de inh
inh de la acción de potentes de la CYPA4
la enzima HMG- No hay interacción
CoA reductasa) importante antifungica, Cefalea, estreñimiento, mareos,
azolicos ni con la digoxina mialgias Rouvastatina

Náuseas, dolor abdominal

Simvastatina
Hiperglucemia, cefalea, Pravastatina
estreñimiento Lovastatina

Cefalea, estreñimiento, náuseas, Atorvastatina


mialgias

Pitavastatina

Ezetimiba Actúa inh selec la Dosis recomendada: 10 Dolor abdominal, diarrea,


abs intestinal de mg /d flatulencia, dolor de cabeza,
colesterol de los mialgia
alimentos pero no
interfiere en la abs
de vit liposolubles,
trigliceridos, acidos
grasos ni hormonas
esteroideas

Resina de sefos (+ frec), mareos, cefalea,


intercambio ionico eritema, pririto

Hiperglucemi Fibratos Dism la sint y aum el Anorexia, náuseas Cirrosis biliar primaria Benzafibrato
aclaramiento de las Insuf hepática grave
ante
lipoproteínas ricas Insuf renal grave

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en triglicéridos a Nauseas, dolor abdominal, Ancianos ya que aum la Fenofibrato
través de la vómitos litogenicidad de la bilis
activación de los (acumulacion de los
receptores Nauseas, dolor abdominal, calculos al interior de la Gemfibrato
nucleares vómitos, diarrea y estreñimiento vesícula biliar)
Dism de trigliceridos
de un 20 - 30%

Ácido graso omega Dosis 2g - 4g /día dispepsia, náuseas Ácido eicosapentaenoico


3
Docosahexaenoico
Dolor abdominal,
estreñimiento,diarrea, dispepsia,
flatulencia, náuseas, vómitos

Acido nitrico + sefos (+frec) cefalea, eritema,


laropiprant prurito

Hipoglucemia Biguanidas Dism Efecto neutro sobre peso Molestia gastrointestinal (acidez, eGFR<30-45 ml/min Glisulin
gluconeogenesis Reduce mortalidad CV náuseas, sabor metálico, diarrea) Insuf hepática Glisulin XR
ntes
hepatica Déficit de vit B12 Insuf renal Metforal
Mejoran sensibilidad Eficacia en monoterapia Acidosis láctica Alcoholismo
hepática a insulina Enf agudas o cronicas que
(inh de la pueden causar hipoxemia
produccion hepatica (ICC, respirat - EPOC)
de glucosa) Ulcera gastrointestinal
Aum la activa
sensibilizacion de Estados hipoxemicos
los tej perifericos a agudos
la accion de la Edad avanzada
insulina Embarazo y lactancia
No tienen ninguna
act directa sobre las
celulas beta del
pancreas
Preprandial
HbA1c dism 1,5%
Dosis: 425- 1700 mg /d

Metformina

Sulfonilureas Liberan insulina por Dism complicaciones Hipoglucemias​ (>glibenclamida) eGFR <30 ml/min
células beta microvasculares Ganancia de peso Embarazo (teratogénico) y
Preprandial Indicaciones medicamentosas lactancia
HbA1c dism 1,5% Alt gastrointestinal Alto RCV
Rash/ hipersensibilidad Diabetes tipo 1
Dosis: 2.5 - 20 mg/d Leucopenia Hipersensibilidad
Alt prueba hepatica Insuf renal y/o hepatica Glibenclamida
Dosis: 1 - 4 (6) mg/d Reacciones alergicas Cetoacidosis diabetes
Efecto antibus Hipoglucemia
Dosis: 30 - 120 mg/d Hiponatremia Alergia previa a una Glimepirida
sulfonamida
Precauciones
Insuf hepática Gliclazida
Insuf renal
Ancianos
Riesgo
Hipoglucemia

Meglitinidas Secretagogos Eliminacion biliar - uso en Hipoglucemia Contraindicaciones inh


Preprandial ERC Interacción gemfibrozilo P450 (repa)
HbA1c dism 0,6 - Trastorno digestivo: náuseas, Embarazo (tetratogenico)
1,5% Dosis: estreñimiento, dispepsia, vómitos, eGRF <30 ml/min (nate)
0.5 - 4 mg/8h aum de peso DM 1 Repaglinida
Hipersensibilidad
60 - 180 mg/8h Cetoacidosis diabetica Nateglinida
No tomar si hace ayuno
Riesgo: ​Hipoglucemia

Tiazolidinedionas Mejora la Mejor control glucemico ICC Edema Ganancia de peso Cardiopatia Pioglitazonas
(glitazona) sensibilización a No hipoglucemias Fracturas, Deterioro cognitivo Anciano?
insulina en músculo Aum HDL, dism TG, dism Cáncer vesical? Inestabilidad
y tejido graso PPAR EHNA Hipoglucemia termodinamica
gamma Dism RCV 2° (proACTIVE) Hepatotoxicidad Evidencia de disfunción
Preprandial Dosis: 15 - 45 mg/24h Retencion de liquido hepática
HbA1c dism 0,6% Edema Hipoglucemia Completa
Anemia (semana)
Aum de peso DM1
Hipersensibilidad
Insuf hepática
Cetoacidosis diabetica
ICC
Embarazo
Lactancia

inh alfa Retrasan la abs de No tiene efecto sistémico Flatulencia / diarrea Embarazada y niños
glucosidasa carbohidratos Dism HTA, DL y Dism Dolor abdominal Insuf renal severa
Inh alfa-glucosidasa ECV Alt de niveles de digoxina y Insuf hepática Miglitol
intestinal Dosis: sintrom Enf inflamatoria intestinal
Preprandial 50 - 100/8h
HbA1c dism 0,4 -
0,9%
Acarbosa
Hepatotoxicidad

idpp4 Incrementa secrec Efecto neutro sobre peso Hiponatremia IC?


de insulina glucosa Uso en ERC Infec resp y uri Insuf hepat (vida)

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dependiente No hipoglucemia SAVIR-TIMI53 ​(Saxa - + ICC) Ajuste en ERC
iDPP4 (inh No interacciones EXAMINE ​(Alogliptina - + ICC?)
degradacion medicamentosas TECOS ​(Sitagliptina - no ICC)
incretinas) Dosis
Alarga vida media 100 mg/24h
GLP1l Sitagliptina
Preprandial 50 mg/12-24h
HbA1c dism 0,6 - Vidagliptina
1.1%
5 mg/24h Saxagliptina

Linagliptina
25 mg/24h
Alogliptina

agonista GLP1 Activacion Perdida de peso (Dism Locales en el sitio de inyeccion Pancreatitis
receptores GLP1 1.5 - 2.5 kg) Pancreatitis aguda? eGRF <30 ml/min
Aum insulina Adm sem: Dulaglutilde, Nauseas Ancianos fragiles
Dis glucagon Albiglutide y Exenatide Vómitos Sarcopena
Preprandial LAR Diarrea
HbA1c dism 0,6% Bajo riesgo de
hipoglucemia
Dism RCV
Leader - ​Livaglutina
SUSTAIN-6 - ​Semaglutina

Dosis
5 - 10 microg/12h

0.6 - 1.8 mg/24h

10 - 20 microg/24h Exenatide

Liraglutide

Liisenatide

iSGLT2 Inh de SGLT2 Perdida de peso (Dism Infecciones urinarias No combinar con SU
Efecto glucosurico - 1.8 - 2 kg) Candidiasis genital eGRF <60 ml/min - dapa
diuresisosmotica y Hipotensor (Dism 4, 45 Fracturas (CANVAS) eGRF <30 ml/min -
poliuria mmHg) Amputacion (CANVAS) empa/cana
Preprandial Bajo riesgo de Cetoacidosis homoglucemica? Vigilar en ancianos
HbA1c dism 0,5 - hipoglucemia Hipotension ortostatica
1,9% Dism RCV
EMPAREG ​Dism RCV
(32%) Dism ERC, Dism IC
CANVAS/CANVAS-R
Dism RCV (14%) Dism IC

Dosis
10 mg/24h

100 - 300 mg/24h


Dapagliflozina
10 - 25 mg/24h
Canagliflozina

Empagliflozina

Insulina Hipoglucemia Obesidad


Ultrarapida Inicio: ​10 min Lipohipertrofia Humalog
Analogo de rapida, Peak: ​1 - 2 h Lipoatrofia Novorapid
lispro Final: ​3 - 4 h Edema insulínico
Reacción de hipersensibilidad
Rápida Inicio: ​½ h Actrapid
cristalina, regular, Peak: ​2 - 3 h Humulin R
neitra Final: ​4 - 6 h Insuman R

Intermedia Inicio: ​1 ½ h Insulatard


NPH, lenta Peak: ​5 - 7 h Humulin N
Final: ​18 - 24 h Insuman N

Prolongada Inicio: ​10 min Lantus


glargina, análogo Peak: ​Sin
de lenta Final: ​24 h

Estrógeno Estrógeno natural Ovario, placenta, Gastrointestinal​. Diarrea, nausea,


testiculos suprarrenales y vomito, anorexia. Colelitiasis
tejido adiposo
Cardiovasculares (Incidentales) y
Estrona Orales, vaginales (gen) vasculares
Vía oral, tópica Hipertension, enf tromboembolica, Estrogeno conjugados
IM, migraña, enf vacular (premarin)
perfiferica (predisposicion)
Estriol
Mas activo sobre Trastornos de fluidos y
Estradiol receptores pero debiles electrolitos: Valerato
efectos uterinos Aum incidencia de edema (​ exc) Cipionato
Mayor efecto sobre el Benzoato
SNC que esteroide Hipersensibilidad mamaria Ciclopentipropionato
sinteticos Enantato
Oral (baja BD por 1er Neoplasias sensibles a estrógeno Hemisuccinato
paso), vaginal, parche, (Largo plazo)
topica HÍGADO: colestasis, adenomas
Vía oral, transdérmica hepaticos
(parche), intramuscular, CÁNCER sensible a estrogeno:
tópica endometrio, mama, adenovaginal

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Hiperpigmentación en piel

Reactividad - exacerbacion de
endometriosis

Administracion IM aceitosa Sangrado uterino en


Accion prolongada por postmenopausicas, c​ ontinuo,
Estrogenos lenta hidrolizacion en el temprano o a mitad del ciclo ​(def)
sinteticos o musculo
semisinteticos Estradio acetato Exceso:
Adm oral y vaginal Prolongan lactancia Etinilestrdiol
Esteroides (der. Dismenorrea Mestranol
del estradiol) Migraña Quinestrol
Irritabilidad
Nauseas y vómitos
No esteroides (der. Ganancia de peso (cíclica) Dietilestilbestrol
estibeno) Dienestrol
Déficit: Hexestrol
Vaginitis atrofica Benzestro
Sequedad vaginal
Hipomenorrea
sintomas vasomotores

Andrógenos Trat del hipogonadismo Sist cardiovascular, alt de los


masculino lipidos, viscosidad,
coagulacion, policitemia
Hirsutismo
Acne
Virilizacion Hepatoxicidad
Cancer de endometrio y mama

Formulado como aceites


Ésteres de para inyeccion Enantato de testosterona
testosterona Adm como una iny IM prof Opionato de testosterona
cada 1-2 sem
Efectivo para causar y
mantener la virificación
Fluctaciones en la
concentraciones sericas
provocan fluctuaciones en
la energia, el estado de
animo y la libido
Disp como gales,
implantes, pestañas
bucales

Formulado como aceites


para inyeccion
Adm como una iny IM.
Obs dura 30 min despues
de la iny por anaflaxis o
microembolismo pulmonar
Undocanoato de
Tomado 2 - 3 veces al dia testosterona
con comida
Abs en linfaticos

Se usa sin interrupción y


se cambia una vez al dia
Tasa alta de erupción
cutánea

Aplicado 1 vez al dia


Concentracion serica de Undocanoato de
test relat const testosterona para adm
----------------------- oral
Trat cel angloedema
Trat anemia hemolitica
Prof del angiocedema Varios productos
Endometriosis aprobados por la FDA
Enf de la mama
Parche fibroquistica
transdérmico de -----------------------
testosterona Trat cel cancer de la
prostata metastasico Varios productos
Adm parenteral aprobados por la FDA
Geles
transdermicos de Endometriosis, pubertad -----------------------
testosterona precoz, cancer de prostata Riesgo: Hepatotoxicidad -----------------------
y eiomioma uterino Danazol
-------------------- Estanozol
Androgenos 17b- Cancer de mama,
alquilados sangrado uterino
disfuncional y
endometriosis

Pubertad precoz y el -----------------------


cancer de prostata Causa hipogonadismo prof.
(suprime secre. de LII) -----------------------

--------------------
Analogos de GnRH -----------------------

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Trat adyuvante del cancer
de prostata metastasico
Usado junto con agonista Leuprolido
de GnRH
-----------------------
Trantlos sintomas del
tracto urinario inferior
debido a la hiperplasia
prostatica benigna Gosereina
-----------------------
Disfuncipn erectil
masculina

Hipersensibilidad arterial Histrelina


pulmonar

-----------------------

Triporelina
Buselina
-----------------------
-------------------- Flutamida
Antagonista del Bicalutamida
receptor de Nilutarrida
androgenos ----------------------- Erzalutamida
Reduce el tamaño de la prostata
al dism la prod de
dihidrotestosterona en la próstata
----------------------- ---------------------- -----------------------
-------------------- Dolor de cabeza, vision timida Pacientes que usan Finaderida
5alfa - reductasa azul verdosa vasodilatadores de nitrato Dutasterica
Riesgo​ erección más de 1h (puede causar presion
arterial peligrosamente
baja)

-------------------- -----------------------
Inhibidores de
PDE5

Sidenafil
Tadalafil

Vardenafil
Avanafil

Oxiticos Oxitocina Aumenta la Administración E. Contractil:​ Hipertonía y Cesárea previa


síntesis de PG. intravenosa produce rotura de utero. Hipoxia fetal.
Impide el paso del vasodilatación, y tiene E. Antidiuretico: ​Retención
Ca por la que ser lenta. hídrica e hipervolemia.
membrana celular Dosis baja:​ Relajación E. Vasodilatador:​ Hipotensión
hacia el exterior completa del útero entre transitoria severa asociada a
de la celula. las contracciones. taquicardia.
Impide la fijación Dosis elevadas:
del Ca al Aumentan la frecuencia
sarcoplasma. de las contracciones de
manera que existe una
relajación incompleta
entre ellas.
Dosis muy elevadas:
Aumento de las
contracciones que
interfieren el flujo
sanguíneo a través de
la placenta y producen
muerte fetal.

Derivados del Inhibidores de la Ergotamina​: poca Intoxicación por cornezuelo del Embarazo, hipertensión. Ergotamina, Ergonovina,
adenilatociclasa absorción en TGI, su centeno produce aborto Incompatible con Metilergonovina
alcaloide del
(disminución del absorción y vasoconstrictores y con
centeno antibióticos macrólidos.
AMPc) biodisponibilidad
mejoran con la cafeína.
Ergonovina y
Metilergonovina​:
Absorción rápida en el
TGI.
Ergonovina se absorbe
muy rápido por vía IV.
Dosis​: 200 ug oral
produce un efecto
uterotónico a los 10
minutos.
Semivida:​ 0.5 a 2
horas.

Prostaglandinas Paso de Ca a través


de la membrana
celular hacia la
celula, impide la
fijación del Ca al
sarcoplasma.

tocolíticos Agonistas B2 Activación del Parto prematuro, útiles en Hipotensión taquicardia arritmias, Gestación inferior a 20 Ritodrina

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adenilciclasa, profilazis de parto edema agudo de pulmón (5%), semanas, dilatación del
aumento del AMPc. pretermino en embarazos hiperglucemia, acidosis lactica. cuello 4cm o más,
múltiples, hipertonía por En feto, recien nacido: eclampsia, preclampsia,
oxitocina, prolapso. Vía de hipotensión, taquicardia, diabetes mal controlada,
administración: hipoglicemia transitoria. tirotoxicosis, hipovolemia.
intravenosa (aguda) oral
(mantenimiento)

Sulfato de Antagonista del Ion A contracciones crecientes


magnesio Ca. afecta la excitabilidad.

Antagonistas de Bloqueo de los Retrasar el parto Hiperglucemia; cefalea, mareo; Edad gestacional < 24 ó > Atosiban
receptores de receptores de la prematuro inminente en taquicardia; rubor, hipotensión; de 33 sem completas,
oxitocina oxitocina embarazadas que náusea, vómitos rotura prematura de
presenten: membranas después de
a) Contracciones uterinas 30 sem de gestación,
regulares de < 30 seg de frecuencia cardiaca fetal
duración y con una anormal, hemorragia
frecuencia ≥ 4 uterina preparto,
contracciones/30 min. eclampsia y preeclampsia
b) Dilatación del cuello grave, muerte intrauterina
uterino de 1-3 cm (0-3 del feto​.
nulíparas) y borrado en ≥
50%.
c) Edad gestacional de 24
a 34 sem completas.
d) Frecuencia cardiaca
fetal normal.

Antagonista del Bloqueo de los Unión a proteínas (95%), Angina de pecho crónica estable Hipersensibilidad a Nifedipino
calcio canales de calcio en Se metaboliza casi en tratamiento combinado, nifedipino; shock
la membrana completamente en el tratamiento de la hipertensión cardiovascular;
celular. hígado, Se excreta por vía arterial. concomitancia con
renal y solo el 15% es rifampicina
eliminado por la bilis en
las heces. Vida media de
eliminación terminal es de
1.7 - 3.4 horas.

hipertiroidismo levotiroxina •Conversión Farmacocinética La toxicidad depende de la dosis.


periférica de T4 a T3 •Vía de administración:
por la 5 - Oral, I.V. Niños:
desyodinasa •Absorción: Duodeno e Cansancio
•Acción en íleon Bajo costo Insomnio
receptores •Biodisponibilidad: 80% Maduración y crecimiento óseo
intracelulares •Distribución: Unión a acelerado
•Síntesis de TGB (99.96%)
proteínas •Metabolismo: Adultos:
Desyodación (hígado, Nerviosismo
riñones y otros tejidos) Intolerancia al calor
•Forma T3 y rT3 Palpitaciones
• Eliminación: Heces, Taquicardia
circulación enterohepática Pérdida de peso inexplicable
Ancianos:
- Fibrilación auricular
Liotironina (T3) Mecanismo de •Es 3 a 4 veces más - Osteoporosis acelerada
acción: potente que levotiroxina
Igual que el de la •No se recomienda para
hormona tiroidea tratamiento de reemplazo
Acción en •Es mejor utilizarla en la
receptores supresión a corto plazo de
intracelulares TSH
Síntesis de •Vida media: 24h
proteínas •Mayor riesgo de
cardiotoxicidad
•Mayor costo

hipotiroidismo levotiroxina Dosis: Niños > Adultos > Mixedema y enfermedad arterial La liotironina debe evitarse Aumentan metabolismo
Ancianos coronaria en pacientes con de hormonas tiroideas
Administración: 1 vez al •Frecuente en edad avanzada cardiopatía. por inducción
día en ayuno •Se debe hacer cirugía (si esta enzimática
Concentraciones de indicada) antes de la •Fenobarbital
equilibrio hormonal en 6 a administración de tiroxina •Rifampicina
8 semanas. •Cuidado con administrar tiroxina •Fenitoína
Determinar TSH y tiroxina debido a el riesgo de angina, •Carbamazepina
séricas. arritmias, o infarto al miocardio Desplazamiento de T3 y
T4 de TBG:
•Salicilatos
Hipotiroidismo y •Fenclofenaco
embarazo: •Ácido mefenámico
•Relacionado con •Furosemida
infertilidad Alteración de absorción
•Mujer embarazada de T4
tratada con tiroxina debe •Colestiramina
vigilarse •Colestipol
•Aumento de dosis de •Soya
tiroxina •Salvado
-
El desarrollo del cerebro
fetal requiere tiroxina
materna
Aumenta el número de
sitios de TBG

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Aumenta el número de
sitios de unión a TBG
•Estrógenos
•Embarazo
•Anticoncepción oral
•Tamoxifeno
•Heroína
•Metadona
•Mitotano
•Fluoracilo
•Androgenos
•Glucocorticoides

Coma Mixedematoso:
•Estado terminal de
hipotiroidismo no tratado
•Signos y síntomas:
*Debilidad, *Estupor,
*Hipotermia,
*Hipoventilación,
*Hipoglucemia,
*Hiponatremia, *Choque y
muerte
Urgencia Médica
•Todas las preparaciones
por vía IV
•Dosis de carga de
levotiroxina, para después
seguir con dosis de
mantenimiento
La liotironina puede
utilizarse***

antititiroideos metimazol Embarazo, se ha asociado


•Evitar síntesis de •Vía de administración: •Malestar gastrointestinal a malformaciones
hormonas tiroideas Oral congénitas.
•Náuseas
•Inhibe acción de •Absorción con rápidez
peroxidasa tiroidea •Exantema maculopapular
Biodisponibilidad: 100% pruriginoso

Metabolismo de Primer •Urticaria


paso
•Vasculitis
•Distribución: Todo el
organismo, con Ictéricia Colestásica
acumulación en la
tiroides​. Atraviesa BP •Dermatisis exfoliativa

•Metabolismo: Hepático •Artralgia aguda

•Eliminación: Renal, en •Linfadenopatía


forma de glucorónido
Agranulocitosis
•Vida media: 6h (no
influye) •Alteraciones del gusto y olfato

INDICACIONES

Enfermedad de Graves
(leve)

•Tratamiento de elección:
Administración una vez al
día

Hipertiroidismo que se
presenta con cardiopatía
(antes de usar yodo
radioactivo)

yodo Bajo costo, efectividad,


ausencia de dolor, vía de •Efectos farmacológicos: •No administrar a
radioactivo
administración oral embarazadas o madres en
o​Se observan semanas (6-12)
lactancia
después del tratamiento
FARMACOCINETICA
o​Destrucción del parénquima
​ I de sodio
•Solución de 131​ tiroideo
o​Inflamación epitelial, necrosis,
•Vía de administración:
rotura folicular, ​edema, infiltración
Oral
leucocitaria.
•Absorción rápida
•Efecto adverso:
•Distribución: Se acumula
*Hipotiroidismo en 80% de casos
en tiroides (se incorpora a
los folículos de
almacenamiento).
Atraviesa barrera
placentaria

•Vida media: 5 días

INDICACIONES

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•Es el único isótopo
utilizado para el
tratamiento de la
tirotoxicosis

•Mayores de 21 años

•Que no tengan
cardiopatía, puede
utilizarse inmediatamente

•Bocio multinodular tóxico

•Oftalmopatía

bloqueadores
•Sin actividad
beta
simpaticomimética
adrenergicos intrínseca.

Propanolol, metoprolol,
atenolol

•Para tratamiento de
tirotoxicosis

Tormenta tiroidea

•Mejoría clínica del


hipertiroidismo

•No alteran hormonas


tiroideas

•Dialtizem (en asmáticos)

Antiparasitari
o

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Antirretroviral ​a )Análogos de los inhibe la transcriptasa Oral: terapia de niños Anemia severa MiopatíasCefalea. Personas con hemoglobina
nucleósidos ​: inversa bloqueando la infectados por VIH; Insomnio Nauseas Fatiga Diarrea baja
es 1.-zidovudina formación de ADN pro quimioprofilaxis en anorexia
viral embarazadas VIH+ (gestación Prohibida en personas
  > 14 sem) para prevenir alérgicas o de
transmisión materno-fetal de hipersensibilidad
VIH; profilaxis 1​ aria​ de VIH en
recién nacidos.
IV: tto. a corto plazo de
manifestación grave de
infección por VIH en
pacientes con SIDA cuando
tto. oral no es posible

En combinación con otros


medicamentos
antirretrovirales en el tto. de Didanosina se ha relacionado
Inhibe la replicación pacientes infectados por el
pancreatitis con una frecuencia de con hiperuricemia y debe
viral y la transcriptasa VIH-1, sólo cuando no pueden
5-9% tenerse precaución en
inversa del VIH utilizarse otros
antirretrovirales pacientes con historia degota
2.-Didanosina impidiendo la síntesis a neuropatía periférica es frecuente y o hiperuricemia de base. No
de ADN provírico ocurre en 16-34% debería administrarse a
individuos con
historia de pancreatitis.
Tto. de hepatitis B crónica en
ads. con: enf. hepática
compensada con evidencia de
replicación viral, elevación hipersensibilidad
Activo frente a virus persistente de ALT y
evidencia histológica de Dolor de cabeza, insomnio; tos,
VHB y VIH. Actúa síntomas nasales; náuseas, vómitos,
como sustrato de la inflamación hepática activa
y/o fibrosis dolor o calambres abdominales,
polimerasa viral de diarrea; erupción cutánea, prurito,
3.-Lamivudina VHB y como alopecia; fatiga
terminador de cadena
de transcripción
inversa viral En combinación con otros
antirretrovirales, tto. de
.Antivírico frente a infectados por VIH.
VIH

Neuropatías periféricas

inhibe la transcriptasa administra por vía oral, se


vende solo con el nombre Nauseas cefaleas
inversa inhibe la hipersensibilidad
transcriptasa inversa comercial de Viread®,
del VIH-1 asociado en el mismo
comprimido con e ​ mtricitabina
(Truvada®), o en combinación
4.-Estavudina con e​ mtricitabina​ y e
​ favirenz
(Atripla
fiebre, sudores nocturnos, glándulas
hinchadas, llagas en la boca, diarrea,
Inhibe de forma dolor de estómago
competitiva la
transcriptasa inversa Tto. en ads. y niños ≥ 4 hipersensibilidad
de VIH-1 meses infectados por VIH-1,
en combinación con otros
antirretrovirales

5.-Tenofovir
Neutropenia; reacción alérgica;
hipertrigliceridemia, hiperglucemia;
insomnio, pesadillas; cefalea, mareos;
diarrea, náuseas, elevación de
amilasa
Análogo sintético de terapia de combinación
citidina con actividad antirretroviral. Realizar prueba hipersensibilidad
específica sobre VIH-1, de detección del alelo
VIH-2 y VHB. Inhibe de HLA-B*5701 antes de iniciar
forma competitiva la tto. Independientemente del
transcriptasa inversa origen racial, y
de VIH-1, produciendo sistemáticamente antes de erupción, náuseas, vómitos, diarrea,
6.-Entricitabina la interrupción de la reiniciar tto. en sujetos en los dolor abdominal, disnea, tos, fiebre,
cadena de ADN que se desconoce el estatus letargo, malestar, cefalea, PFH
HLA-B*5701 y que han elevadas, mialgia; anorexia, fatiga
tolerado abacavir
anteriormente
Inhibe la transcriptasa
inversa del VIH, lo que
da lugar a la
terminación de la
cadena y a la
interrupción del ciclo disponible en cápsulas la
dosis de efavirenz es de Hipersensibilidad:
de replicación viral
600 mg diarios antes de
dormir
Interacciones : exposición
aumentada por fluconazol
ributina ( riesgo de aumento
Abacavir de exposición y toxicidad )
teleprevir ( ajuste de dosis )

Sueños extraños Ansiedad Depresión


prurito mareo

Eritema 16%Sx Steven Johnson


Hepatitis grave fatal Fiebre fatiga

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somnolencia
Uso clínico inhibidor de
proteasa del VIH aprobado
Inhibidor no para uso clínico dosis 2horas
competitivo de antes de las comidas
transcriptasa inversa
del VIH
Hipersensibilidad
Concomitancia con
Inhibidores de la terfenadina astemizol
transcriptasa inversa midazolam primozida
no análogos de los
nucleósidos ​: Nauseas diarreas erupciones Hipersensibilidad hepático
cutáneas cefalea fiebre ulceras grave
orales, nefropatías periféricas (4%)
astenia anemia
Efavirenz

Nevirapina La enfuvirtida solo se puede


administrar mediante
inyección.El medicamento
Inhibidor selectivo de
la proteasas del VIH viene en polvo, se mezcla con
impide la formación de agua esterilizada para
partículas infecciosas preparar una solución y luego
riesgo de sedación
y maduras del virus se aplica en inyección. Ese prolongada o aumentada
polvo, y todo lo necesario depresión respiratoria
para aplicar la inyección, Aparece pequeños nódulos Hipersensibilidad sinvastatina
vienen en un estuche para subcutáneos también infección o y lovastatina ( riesgo de
Inhibidores de las conveniencia del usuario, y abscesos en el lugar de la inyección miopatía
dolor de cabeza fiebre y náuseas
proteasas contiene:

saquinavir

La dosis para adultos es de


Bloquea la envoltura
400mg de raltegravir 2 veces
del VIH para impedir
Inhibidor de la fusión su unión ( fusión ) ala al día vía oral administrar hipersensibilidad
protege la célula de membrana del linfocito con alimento
la infección con el de la célula CD4
VIH al prevenir que huésped eso evita que
el VIH entre en la
el virus se acople a
célula
una célula nueva

Disminución del apetito pesadillas


1.-enfuvirtida

comportamiento anormal depresión


mareos y cefaleas dolor abdominal
flatulencias

Bloque la integración
cuando el VIH infecta
a una célula combina
su código genético con
el de la célula .El
ADN viral es insertado
en el ADN celular por hipersensibilidad
I​nhibidores de la enzima integrasa
integrasas

1.-raltegravir

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Antibioticos

Anti isoniacida (H) aumenta las transaminasas enfermedad hepatica


TBC inhibicion de la activa
sintesis del
acido micolico
de la pared
bacteriana

rifampicina(R) inh. del ARN sindrome similar a la gripe hepatopatia activa


polimerasa
dependiente del
ADN

etambutol(E) inh. de la neuritis retrobulbar neuropatia optica,


sintesis de la transtornos visuales
pared celular sintomaticos
microbacteriana

pirazinamida alteracion de toxicidad hepatica , hepatopatia activa


(Z) sintesis de artralgias
acidos grasos,
implicados en la
sintesis de ac.
micolicos

estreptomicina inh. sintesis ototoxicidad, bloqueo lesiones del nervio


(S) proteica neuromuscular y auditivo, miastenia
nefrotoxicidad gravis

Antimicoticos Macrolidos Ionoforo Aplicacion: Sist Nefrooxicidad Fiebre Hipersensibilidad a la Anfoterina B


polenicos paraenteral (AB), local (N) Hipopotasemia Anemia Vomitos formula Nistatin
Micosis dermica Cefalea Escalofrios
Insuficiencia hepática
Analogos de Alteran la sintesis de Aplicacion: Sist orales Fluctosina
primidina acido nucleico Micosis sist y prof Insuficiencia renal

Azolicos: Alteran sintesis del Aplicacion: Sist y local Nefrotoxicidad Cetroconazol


Imidazoles ergosterol: Alt en la función hepática con Sulconazol
Actua inhibiendo la Micosis sist trombocitopenia Butoconazol
enzima 14 alfa Fiebre Miconazol
desmetilasa. Esta Hipopotasemia Econazol
enzima cataliza la Hipomagnesemia Oxiconazol
conversión de Anemia Sertaconazol
ianosterol en Vómitos Tioconazol
ergosterol, lo cual es Cefalea Clotrimazol
bloqueado por los Escalofríos
Azolicos: Triazoles azoles Malestar gastrointestinal Itraconazol
Modifica la Dism de testosterona Fluconazol
disposición int de los Dism de cortisol Voriconazol
componentes de la Trastorno menstrual Posaconazol
membrana, Hepatotoxicidad Terconazol
alterando asi las
funciones de
algunos ezimaticos
de la misma

Equinocandinas Alteran sintesis de la Aplicacion: Sist parant Nefrooxicidad Caspofungicas


pared celular Micafungicas
Micosis sist y prof Fiebre Anidulafungicas

- Inhibe la mitosis Aplicación: Sist oral (G) y Hipopotasemia Grisefulvina


local top (T) Tolnaftato
Anemia
Todo hongo ( superficial y
profunda )
Vomitos
Aminas: Alilaminas Inhiben la epoxidasa Aplicacion: Sist oral (T) y Naftifina
Cefalea escalofrios
del escualeno local topico (N, T) Terbinafina

Todo hongo

Aminas: Aplicación: local top Buternafina


Bencilaminas
Todo hongo

Quimioterapi MOSTAZAS Su actividad se Linfoma de Hodgkln, Daño vascular, puede causar Melfalan,
NITROGENADAS produce como linfoma cutánea de células neurotoxicidad.
a:
resultado de la T. Mecloretamida,
antineoplasic formación de un
os ión etilenimonio ifosfamida,
inestable, que
alquila o se une a bendamustina.
muchas
estructuras
moleculares
intracelulares,
incluyendo los

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ácidos nucleicos.

SUFONATO DE pancitopenia prolongada, bususlfan.


ALQUILINO Hidroliza para leudemia mielogena suprecion de células
liberar los grupos crónica madre,convulsiones.
metanosulfate,
produciendo iones
carbonio reactivos
que pueden
alquilar el ADN y
otras proteínas
ocasionando
citotoxicidad.

MITROSOUREAS Esta clase de : gliomas mayor capacidad de mutagenesis carmustina


medicamentos mailgnos,carcinoide, y carcinogénesis.
actúan al inhibir la estreptozocina.
replicación del ADN,
la transcripción del
ARN, y la función
del ácido nucleico.

ANALOGOS DE Durante su cáncer genitourinario, mielosupresor, mucisistis. fluoracilo, capecitabina,


PIRIMIDINA biotransformación cáncer de páncreas, citarabina.
se forma FdeMP el cáncer gastrointestinal
cual se une al
enlace covalente de
la enzima timilidato
sintetasa

ANALOGOS DE Actúa como falso leucemia aguda en niños. : depresión medular , nauseas, mercaptopurina,
PURINA sustrato en el vomitos, ictericia. fludarabina,
proceso de síntesis
(fase S del ciclo
celular) de los
constituyentes
esenciales de los
ácidos nucleicos,
provocando la
síntesis de un ADN
anómalo o incluso la
detención del
proceso de síntesis
de los ácidos
nucleicos.

ANTRACICLINAS inhibe la enzima : leucemia agua , mielodepresion, mucositis. : daunorrubicina,


topoisomerasa 2 lo carcinoma, tumor de Wiln, doxorrubicina,mitoxantron
que deriva en un neuroblastoma. a.
fragmento del adn

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