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CAMBIOS DEL PERIODONTO

CON LA EDAD
El periodonto reacciona al proceso de

envejecimiento de dos formas: si hay poca higiene


bucal, el acumulo de biopelícula dental afecta a los
tejidos periodontales lo cual provoca gingivitis y
con el tiempo en pacientes susceptibles, puede
progresar a periodontitis con formación de sacos
patológicos profundos, migración apical del
margen gingival, movilidad y pérdida dental.

Epitelio gingival Ligamento


Adelgazamiento y disminuye la periodontal
queratimización por lo que
Se vuelve màs irregular, disminuye la
aumenta la permeabilidad a cantidad de fibroblastos, por ende, hay
antígenos y hay menor menos matriz irgánica, restos epiteliales y
resistencia al trauatismo fibras colágenas.
gingival

Tejido conectivo
gingival
Es más denso y existen
modificaciones de la producción
colágena en cantidad y calidad, A medida que envejecemos hay más
mayor velocidad de conversión de probabilidad de pérdida dentaria por lo que
solágena soluble en insoluble, menor la anchura del ligamento del diente
reistencia mecánica y mayor antagonista disminuye o se ensancha por
tempreatura de desnaturalización. carga excesiva (trauma oclusal)

Cemento radicular
Hueso alveolar
Reducción de la masa ósea de los alveólos ,
Aumento de la anchura cementaria (se superficie ósea irregular, la inserción
triplica), más en la zona apical irrregular de fibras colàgenas.
(probabilidad de problemas de
hipercementosis), acumulación de
bahías de resorción e irregularidades
superficiales

PLACA BACTERIANA
Se crea un biofilm en el tercio cervical dentario por
mala higiene, en donde aumenta el contenido de
bacterias gram - (bacilos entéricos y pseudomonas)

El papel más destacado es de Porphyromonas


gingivalis y la menor actividad de

¿Cómo se puede Actinobacillus actinomycetemcomitas .

prevenir? ¿Cómo se puede tratar?


Profilaxis dental cada seis meses con
Adecuada técnica de
ultrasonido, barrido mecánico o
cepillado y constante
microvibraciones
Uso del hilo dental para
eliminar placa y restos
alimenticios
Evaluar el periodoncio
regularmente

REACCIONES
INMUNITARIAS
La reacción del huésped
disminuye con la edad. Hay
diferencia de células linfocitarias
T y B, citocinas y natural killer. SUSTANCIAS QUIMIOTERÁPICAS

EFECTOS DEL ENVEJECIMIENTO SUSTANCIA ANTIPLACA: FLÚOR


CLORHEXIDINA Tiene acción bactericida en la
SOBRE LA PROGRESIÓN DE Indicado para personas de la 3era placa bacteriana que se forma
ENFERMEDADES PERIODONTALES edad, que toman fenitoína, en los dientes, entre otras
ventajas son la remineralización
bloqueadores de los canales de
Ca++ y ciclosporinas de caries incipiente y reduce la
(agrandamiento gingival). solubilidad del esmalte .

Pérdida de inserción conectiva


Aumento del tejido conectivo infiltrado SUSTITUTORIOS DE LA SALIVA
Basados en mucinas de origen animal o
Aumento del volumen de fluido crevicularvegetal, extractos de algas (Carrageenan)
Mayor índice gingival y carboximetilcelulosa. Se han descrito
también productos a base de óxido de
polietileno, sorbitol, hidroxietilcelulosa o
goma xantana.

Baldoni, M, Balucchi, J, Campo Trapero, J. El envejecimiento de la cavidad oral y de sus


tejidos. En: Tratado de odontología. 1998. Ediciones Avances Médico Dentales, Madrid, pp:
3495-3499.
Kenneth, S. Identificación de las necesidades odontológicas de los ancianos. "La evaluación
dental geriátrica".En: Consideraciones prácticas en el cuidado de pacientes especiales. Clin
N Am 1994; 3: 481-508.
Velasco, E. Envejecimiento oral. En Bullon, P.; Velasco, E. (Ed). Odontoestomatologia
Geriátrica. (1996 Madrid. SmithKline & Beecham. pag: 159- 173.

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