DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DEL CONTENIDO DE ROTULADO

ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 117 DEL DS N° 007-98-SA

Yo, ________________________________________, con DNI N. °

__________________________, Representante Legal de la empresa
__________________________________________________, con domicilio fiscal en
_______________________________________________, me presento ante usted y
expongo que:
Declaro bajo juramento que mi representada cumple con el contenido de rotulado de etiqueta
según lo establecido en el artículo 117° del "Reglamento sobre Vigilancia y Control Sanitario
de Alimentos y Bebidas" aprobado con Decreto Supremo 007-98-SA, referido a:
a) Nombre del producto.
b) Declaración de los ingredientes y aditivos empleados en la elaboración del producto.
c) Nombre y dirección del fabricante.
d) Nombre, razón social y dirección del importador, lo que podrá figurar en etiqueta adicional.
e) Número de Registro Sanitario.
f) Fecha de vencimiento, cuando el producto lo requiera con arreglo a lo que establece el
Codex Alimentarius o la norma sanitaria peruana que le es aplicable.
g) Código o clave del lote.
h) Condiciones especiales de conservación, cuando el producto lo requiera”.

Por lo tanto, asumiremos la responsabilidad en caso de faltar a la verdad.

Lugar:
Fecha:
Firma:
Nombre:
DNI:

 Nota 1: Respecto a la declaración de aditivos en etiqueta, ser realiza en cumplimiento a la Norma Codex STAN 1 – 1985,
la cual refiere: “Cuando se trate de aditivos alimentarios pertenecientes a las distintas clases y que figuran en la lista de
aditivos alimentarios cuyo uso se permite en los alimentos en general, deberán emplearse las clases funcionales junto con
el nombre específico o el número de identificación como el de “Sistema numérico internacional del Codex”(CAC/GL 36-
1989). Ejemplo: Sorbato de potasio (SIN 202).
 Nota 2: Para los ingredientes compuestos se debe cumplir el numeral 4.2.1.3 de la Norma General para el Etiquetado de
los Alimentos Pre envasados (CODEX STAN 1-1985), el cual refiere: “Cuando un ingrediente sea a su vez producto de
dos o más ingredientes, dicho ingrediente compuesto podrá declararse como tal en la lista de ingredientes, siempre que
vaya acompañado inmediatamente de una lista entre paréntesis de sus ingredientes por orden decreciente de
proporciones (m/m). Cuando un ingrediente compuesto, para el que se ha establecido un nombre en una norma del Codex
o en la legislación nacional, constituya menos del 5 por ciento del alimento, no será necesario declarar los ingredientes,
salvo los aditivos alimentarios que desempeñan una función tecnológica en el producto acabado”. Ejemplo: Harina de
trigo, leche condensada (leche en polvo, azúcar), huevo.