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Solicitud de Préstamo Estudios Solicitud de Crédito Nº

Llenar en caso de que el estudiante sea menor de edad Tipo de Crédito: Inicial: Ampliación:
Nombre del estudiante: Tipo de Grarantía: Personal: Bancaria: Hipotecaria:
Deudor (es): Codeudor (es): Garante (s): Deudor (es) completar sección 1-10 Codeudor (es) y Garante (s) completar sección 1-9
Lugar de los Estudios Monto: Plazo:
País: Exterior: Lugar y fecha (DD/MM/AA):

Apellidos Nombres Género Masculino: Femenino:


Tipo y Número de Identificación País de Nacionalidad Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento (DD/MM/AA)
C.I. Pasaporte No.
Datos Personales

Estado Civil Soltero Viudo Casado Divorciado Unión Libre Separación de Bienes Sí No Número de Dependientes
Dirección de Domicilio País/Ciudad/Parroquia Ciudadela/Urbanización/Barrio

Propia Hipotecada Arrendada Nombre del Arrendador Teléfono Familiares Tiempo de residencia en
Vivienda vivienda actual. (años)
Propia no Hipotecada Otros
Teléfono de Domicilio Casilla Postal E-mail principal
Teléfono 1: Teléfono 2: Fax: Celular:
Nivel de Educación: Primaria Técnica Superior Doctorado Ninguna Profesión
Secundaria Tegnólogo Maestría Diplomado

Apellidos Nombres Género Masculino: Femenino:


Tipo y Número de Identificación País de Nacionalidad Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento (DD/MM/AA)
C.I. Pasaporte No.
Empleado Sueldo Fijo Comisión Independiente Negocio propio Profesional Otros Rentas
Dependiente Sueldo y Comisión Otros Libre Asesoría
Datos del Cónyuge

Actividad: Capacitación Externa Permanentes Ocasionales


Nombre de la empresa donde trabaja Ejercicio
Otros Especifique Jubilado Tiempo Jub.:
Dirección de la empresa donde trabaja Tiempo de Actividad: Ventas anuales: Desempleado
No. de empleados: Tipo de Local: Propio Alquilado Familiar Recibe remesas Sí No
Teléfono del Trabajo Casilla Postal E-mail princpal
Teléfono 1: Teléfono 2: Fax: Celular:
Actividad de la empresa Tipo de Pública Financiera Privada Nacional Propia Cargo Fecha de Ingreso (DD/MM/AA)
empresa Pública no Financiera Privada Internacional Otras
Referencias Bancaria y Crediticias
Banco Número de cuenta Tipo de cuenta Tarjeta de crédito emisor Número de tarjeta
Corriente Ahorro
Corriente Ahorro
Empleado / Dependiente Independiente Profesional Otros
Sueldo Fijo Comisión Sueldo y Comisión Otros Negocio propio Asesoría Externa Rentas
Origen de recursos del Titular

Capacitación Ocasionales
Tipo de empresa Libre Ejercicio Permanentes
Actividad
Pública Financiera Privada Nacional Propia Otros Jubilado
Pública No Financiera Privada Internacional Otras Especifique: Tiempo de Jubilado
Antiguedad Laboral Actividad de la empresa Nombre de la empresa Tiempo en la actividad Tiempo en la actividad Desempleado
donde trabaja
Clientes permanentes Sí No Clientes permanentes Sí No Recibe remesas Sí No
Cargo Area Fecha de ingreso Tipo de local Otros
Propio Alquilado Familiar
Dirección de la empresa donde trabaja o ejerce su actividad independiente

Teléfono: Fax: Horario en el que lo podemos contactar Casilla Postal E-mail Trabajo

Historia del Negocio Número de empleados:


Describa las instalaciones
Nombre/Línea de producto (Principal) % de Ventas:
Datos del Negocio

Principales Proveedores (Vendedores) País Ciudad Producto Cliente del Banco del Pacífico
Sí No
Sí No
Sí No
Sí No
Principales Clientes (Compradores) País Ciudad Producto Cliente del Banco del Pacífico
Sí No
Sí No
Sí No
Sí No
Pólizas de Seguro
Incendios Compañía Salud Compañía
Viajes Compañía Vida Compañía
Desgravamen Compañía Otra Compañía
www.bancodelpacifico.com

Referencia Familiar (Persona que no viva con usted)


Nombres y Apellidos Teléfono Parentesco

Referencias Personales
Nombres y Apellidos Teléfono Parentesco

Nombres y Apellidos Teléfono Parentesco


Referencias

Referencias Financieras
Institución Corriente Ahorro No. Saldo
Institución Corriente Ahorro No. Saldo
Institución Corriente Ahorro No. Saldo
Institución No. de Tarjeta Valor adeudado
Tarjeta de crédito Institución No. de Tarjeta Valor adeudado
Institución No. de Tarjeta Valor adeudado
Referencias Comerciales
Casa Comercial Teléfono Artículo Monto de Compra Fecha
Casa Comercial Teléfono Artículo Monto de Compra Fecha

Descripción
Vivienda Terreno Oficina Local mts2 Ubicación Hipotecado a: Avalúo comercial
Vivienda Terreno Oficina Local mts2 Ubicación Hipotecado a: Avalúo comercial
Propiedades

Vivienda Terreno Oficina Local mts2 Ubicación Hipotecado a: Avalúo comercial


Vehículo, marca y modelo: Tipo Placa Año Prendado a: Avalúo comercial
Vehículo, marca y modelo: Tipo Placa Año Prendado a: Avalúo comercial
Número de vehículos Valor total de vehículos
Número de Propiedades Número de inmuebles Valor total de inmuebles
Número total de propiedades Valor total de propiedades
Activos Pasivos
Caja Deudas bancarias a sola firma
Estado de Situación Personal - Balance General

Depósitos bancarios locales Deudas bancarias garantizadas con activos


Depósitos bancarios del exterior Deuda por pagar proveedores
Inversiones (Cédulas, tit. oblig., pólizas, bonos.) Anticipo recibidos de clientes
Cuentas por cobrar Otras cuentas por pagar relacionadas o con familiares
Inventario Total deudas tarjeta de crédito
Otros activos corrientes Otras cuentas por pagar
Total activo corrientes Total pasivo corriente (Corto plazo)
Bienes Inmuebles Deudas bancarias a sola firma
Bienes Muebles Deudas bancarias garantizadas con activos
Total activo fijo Otras cuentas por pagar relacionadas o con familiares
Otros activos no corrientes Otras cuentas por pagar
Total otros activos Total pasivos no corriente (Largo plazo)
Total activos Total pasivos
Total patrimonio (Total activos - Total pasivos)
Beneficiarios Monto Acreedor
Garantías otorgadas
Beneficiarios Monto Acreedor
Inversiones corrientes y no corrientes Deudas corrientes y no corrientes / Tarjetas
Inversiones Corrientes y No Corrientes/ Deudas y Obligaciones

Descripción Título Institución Vencimiento Valor Institución Vencimiento Saldo

Total inversiones corrientes Total deudas corrientes y no corrientes


Empresa Núm. de acciones Valor nominal Valor mercado Institución Tarjetas Pago mínimo Saldo
o títulos de emisión

Total inversiones no corrientes Total tarjetas de crédito


Personales (Dependientes y profesionales independientes) Negocios (Dueños de negocio)
Ingresos Información mensual Ingresos Información mensual
Sueldo y Honorarios del solictante Ventas
Sueldo y Honorarios del cónyuge (-) Costo venta
Otros ingresos fijos (*) (-) Otros Ingresos (*)
Otros ingresos variables (*) TOTAL INGRESOS
TOTAL INGRESOS Egresos
Estado de Situación Personal - Estado de Resultados Mensual

Egresos Gastos de adm., ventas generales y financ.


Alimentación Sueldos
Arriendo Comisiones
Educación Pública Privada Suministros de oficina
Vestuario Arriendo
Transporte y movilización Luz, agua, teléfono
Luz, agua, teléfono Cuota seguros - negocio
Cuota hipoteca Otros
Cuota tarjeta de crédito (-) Gastos familiares
Cuota otras deudas bancarias Alimentación
Cuota seguros Arriendo
Cuoata internet, cable, celular, etc. Educación Pública Privada
Diversión, paseos, club, hobbies Transporte y movilización
(-) Otros egresos Vestuario
TOTAL EGRESOS Cuota de internet, cable, etc.
Ingreso neto (Total ingresos - Total Egresos) Diversión y paseo
(-) Otros egresos
Cuota hipoteca
Cuota tarjeta de crédito
Cuota otras deudas bancarias
Cuota seguros personales
TOTAL EGRESOS
Ingreso neto (Total ingresos - Total egresos)
Origen otros ingresos
Sueldos Jubilación Independiente Otro negocio Comisiones Rentas Inmobiliarias Transportista
Rentas Financieras/Dividendos Otros Explique:

Información Académica Rubros a Financiar


Información Académica y Rubros a Financiar

Centro Educativo Rubros No. Valor de cuota Subtotal


Especialidad Colegiatura
Duración de estudios: Desde: Hasta: Derecho de grado
País: Provincia/Distrito: Ciudad: Tesis
Períodos de estudios: Años: Semestres: Manutención
Otros, Especificar: Elementos estudio
Título o certificado a obtener: Pasajes
Ingreso Familiar: (Registrar el ingreso mensual bruto del núcleo familiar del alumno o de Gastos de Viaje
quien dependa económicamente: Seguro de Vida
TOTAL
Información del Apoderado (Para Estudios En El Exterior Y Casos Especiales)
Apellido Paterno: Cédula/RUC/PASAP.
Apellido Materno: Fecha de Nacimiento:
Nombres: Provincia: Cantón:
RESUMEN DE CONDICIONES GENERALES
“Declaro expresamente que los bienes y valores registrados en este documento, así como los que resultaren de la aplicación del presente contrato, tienen como origen y destino
lícito, y no provienen de actividades prohibidas por las leyes del Ecuador. De igual manera declaro que la información proporcionada en este documento es verdadera y
correcta.
Autorizo al Banco del Pacífico S.A. a realizar la comprobación de esta declaración, e informar a las autoridades competentes en caso de investigación y/o determinación de
transacciones que se consideren inusuales en relación a mis actividades y movimiento comercial.
Eximo al Banco de toda responsabilidad, inclusive a terceros, si esta información fuese falsa o errónea.
En virtud de lo autorizado, renuncio a instaurar por este motivo cualquier tipo de acción civil, penal o administrativa en contra del Banco del Pacífico S.A. y de sus
Representantes Legales, Funcionarios y Empleados.”
Autorizo(amos) expresamente a Banco del Pacífico S.A. para que a través de la información constante en la Dirección Nacional de Registro de Datos Públicos, de las entidades
que mantengan registros de información crediticia o cualquier otra entidad debidamente autorizada de conformidad con la ley para la conservación y entrega de dicha
información, pueda el Banco acceder a la obtención de información del suscrito, así como a acceder a cualquier fuente de información, respecto a mi(s) (nuestras) referencias
e información personal(es) sobre mi(nuestro) comportamiento crediticio, manejo de mi(s)(nuestra) cuenta(s) corriente(s) de ahorro, tarjeta(s) de crédito,etcétera, y en general
sobre el cumpliento de mi(s)(nuestras) obligaciones y demás activos, pasivos y datos personales. De igual forma el Banco queda expresamente autorizado para que pueda
utilizar, transferir y entregar dicha información a autoridades competentes, organismos de control, Burós de información crediticia y otras instituciones o personas jurídicas
legal o reglamentariamente facultadas, así como para que pueda hacer público mi(nuestro) comportamiento crediticio.”
Autorizo(amos) al Banco del Pacífico S.A. a debitar de (nuestra) cuenta Corriente No. Ahorro No.
los valores convenidos para la amortización de los créditos solicitados en las respectivas fechas de vencimiento.

Firma Deudor/Codeudor/Garante Firma Cónyuge Lugar y Fecha

Llenar en caso de ser Garante / Codeudor:


Nombre de persona a garantizar o del deudor
Número de documento de identificación

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