RESUMEN

LEUCOCITOS

Son Unidades Móviles del Sistema Mononuclear fagocítico

Se forman parte en la Médula ósea y parte en el tejido linfático.
Función: Defensa rápida y enérgica fagocitando y destruyendo
microorganismos, Detritus celulares, toxinas y sustancias alergénicas.

LEUCOCITO
Se le llama así a cualquier glóbulo blanco.
Granulocitos :
1.- Neutrófilo.
2.- Eosinófilo.
3.- Basófilo.

Agranulocito :
1.- Linfocito.
2.- Monocito.

LEUCOGRAMA
Es la herramienta de laboratorio que evalúa la cantidad y actividad
de los Glóbulos Blancos circulantes en la sangre tanto en su totalidad
como en su tipo de leucocito.
La Interpretación precisa del Leucograma sólo es posible cuan- do se
maneja la Información Integral, ya que un perfil hemático puede ser igual
en dos diferentes enfermedades.
La información obtenida en un Leucograma sirve como una importan-te
guía para el Diagnóstico, Trata- miento y Pronóstico si se interpreta
adecuadamente y Siempre considerando simultáneamente los datos clínicos
basados en una adecuada Reseña, Anamnésis, Examen Físico, y
Diagnóstico orientado a Problemas.

LEUCOGRAMA
SECUENCIAL.
Se obtiene más información cuando se realizan Leucogramas seriados, ya
que se puede conocer la Cinética de los Leucocitos y por consiguiente la
actividad interna de nuestro paciente

Un leucograma revela:
Suceptibilidad del huésped.
Virulencia ó Patogenicidad del organismo infectante.
Naturaleza y gravedad del proceso.
Respuesta general del individuo.
Duración de la enfermedad.
Cinética de las células sanguíneas. (Leucograma secuencial ).
INTERPRETACION
CUANTITATIVA
Cuenta total de Leucocitos por milímetro cúbico (microlitro) de sangre.
Cuenta Diferencial de G. B. :
1.- Valores relativos (%) de cada tipo de Leucocito.
2.- Valores absolutos ( Nº por mm3 ) de cada tipo de Leucocito.

Valores normales
G. B. totales 6,000 - 17,000 / mm3
Neutrófilos S. 3,000 - 11,400 / mm3
( 60 - 77 % )
N. en Banda 0 - 300 / mm3
(0-3%)
Linfocitos 1,000 - 4,800 / mm3
( 12 - 30 % )
Eosinófilos 100 - 750 / mm3
( 2 - 10 % )
Monocitos 150 - 1,350 / mm3
( 3 - 10 % )
Basófilos 0 - 1 / mm3 (raro)

RESPUESTA NEUTROFILO.
Fagocita y elimina microorganismos.
Inicia y modifica los procesos inflamatorios.
Se produce en médula ósea.
Además de circular, se marginan en los endotelios vasculares.
n= 60-77% ( 3,000-11,400/mm3 )

NEUTROFILO EN BANDA
Son neutrófilos inmaduros.
Circulan en poca cantidad.
Se incrementan cuando hay demanda importante de neutrófilos :
Desviación a la Izquierda.
n= 0-3 % ( 0-300 / mm3 ).
DESVIACION A LA IZQUIERDA

Incremento de Neutrófilos inmadu-ros en la sangre :

1.- Neutrófilos en banda.
2.- Metamielocitos.
3.- Mielocitos.
 Hay dos tipos :
1.- Regenerativa.
2.- Degenerativa.

Desviación a la Izquierda regenerativa

RELATIVA : Cuando hay más de 3 % de bandas , sin exceder el 10 %

habiendo menos de 17,000 leucocitos totales / mm3 sin haber Metamie-
locitos y el Nº de bandas en decremento

ABSOLUTA : Cuando hay más de 1,000 bandas /mm3 habiendo mas de

17,000 leucocitos totales / mm3 sin haber metamielocitos y el Nº de bandas
en decremento.

El Pronóstico es favorable.

Desviación a la Izquierda degenerativa

RELATIVA : Cuando hay más de 10 % de bandas , habiendo menos de
17,000 leucocitos totales / mm3 con la presencia de Metamielocitos y
mielocitos y el Nº de bandas incrementándose.
ABSOLUTA : Cuando hay más de 1,000 bandas /mm3 habiendo mas de
17,000 leucocitos totales / mm3 habiendo metamielocitos y mielocitos y el
Nº de bandas incrementándose.

El Pronóstico es Desfavorable.

RESPUESTA DE LOS LINFOCITOS

Son los principales componentes de la inmunidad en el cuerpo.

Es el único Leucocito que puede salir de la circulación y regresar.
Hay dos tipos = B y T.
Linfocito B = Sintetizan los anticuerpos responsables de la inmunidad hu-
moral.
LINFOCITOS.
Linfocitos T = Principal componente de inmunidad celular.
Diferencias en las proporciones con linfocitos T suceden en defectos en el
Sistema Inmune (Linfosarcoma ).
n= Perro 12-30 (1,000-5,000/mm3)
Gato 20-56 (1,500-7,000/mm3)
LINFOCITOS B
Están involucrados con la formación de anticuerpos humorales.
Se cuentan en pequeñas cantidades en la circulación periférica.
No es fácil diferenciarlos de otros linfocitos en los frotis rutinarios.

LINFOCITOS T
Son el tipo de linfocitos más abundante en la circulación.
Su función principal en la inmunidad celular es
Defensa contra microorganismos intracelulares, neoplasias, hipersensibilidad
tardía, aplicación de injertos.

LINFOCITOSIS
( > 4,800 / mm3)
En Leucocitosis Fisiológica (Stress)
En animales jóvenes (cachorros)
Estimulación Antigénica :
a) Después de vacunación.
b) Infecciones Crónicas.
c) Hipersensibilidad.
d) Enfermedad Inmunomediada.
Hipoadrenocorticismo (Addison)
Leucemia Linfocítica.
Linfoadenitis.
Parasitósis sanguínea (Raro).
Algunas viremias que cursan con Leucopenia y Neutropenia.
En la recuperación de infecciones agudas.

LINFOPENIA
( < 1,000 / mm3 )
LISIS DE LINFOCITOS :
Moquillo Canino.
Hepatitis Infecciosa Canina (AD1)
Radiaciones.
Fármacos Inmunosupresivos.
Hiperadrenocorticismo (Cushing).
Estrés Sistémico.
LINFOPENIA
EXTRAVASACION DE LINFOCITOS :

Quilotórax.
Enfermedad entérica crónica.
RESPUESTA DE LOS EOSINOFILOS

Tienen quimiotaxis hacia la histamina,  hipersensibiliad de tipo I y

parasitosis.
Regulación en Alergias e Inflamaciones en donde se inhibe a los mastocitos
productores de histamina y serotonina.
Algunas actividades fagocitarias en invasiones bacterianas.

EOSINOFILO
Regula la Intensidad de Reacciones de la IgE.
Contiene gránulos con potente pro-teínas y lípidos citotóxicos que se activan
en muchos tipos de inflama-ción y con daños tisulares.
n= Perro 2-10 % (100-750/mm3 )
Gato 1-12 % 0-1,500/mm3 )

EOSINOFILIA.
( > 750/mm3 )
Parasitaria :
Se debe a infiltración de parásitos en piel, aparato respiratorio y digestivo.
> Ancylostoma, Trichuris vulpis, Toxacara canis,
> Dirofilaria immitis, Dipetalonema Recónditum,
> Vermes Pulmonares ( Capillaria )
Síndrome paraneoplásico :
>Afecciones neoplásicas en piel, cora-zón, pulmón e intestino.
>Tumores = Fibrosarcoma, Carcinoma mamario anaplásico y tumor de
Cel. Cebadas.
> Hay eosinofilia persistente.
> Granuloma eosinofílico felino.

EOSINOFILIA.
Alérgica :
> Reacciones de Hipersensibilidad: Alergénos inespecíficos , Alimento,
Plantas, DAPP, etc.
> Producción de IgE = Desgranulación de C. Cebadas = Liberación de
mediadores químicos = atraen Eosinófilos.

Alérgica :
> Dermatitis alérgica.
> Bronquitis/Sinusitis alérgica.
> Alergia alimentaria.
> Urticaria.
> Edema angioneurótico.
> Reacción anafilactoide.
EOSINOFILIA.
Inflamatoria :
>Afeccciones = Piel, A. Respiratorio, Gastrointestinal y Genitourinario.
>Granuloma Esosinofílico = Infiltra-ción de eosinófilos en dermis.
> Miositis eosinofilica
> Panosteítis Eosinofílica.
Síndrome hipereosinofílico (gatos)
Forma poco común que cursa con in-filtración grave de eosinófilos en or-
ganos ( G.I., Hígado, Bazo, G. Linfáticos y pulmón ). Causa = Idiopática.
S.C. = Anorexia, vómito, diarrea y lin-foadenopatía + muerte por disfunción
orgánica debido a infiltración de Eosinofilos Dificil de diferenciar de Leucemia
Eosinofílica.

Leucemia Eosinofílica:
Se relaciona con infección Virus de Leucemia Felina.
Hay elevación de Eosinófilos maduros e inmaduros.

Hipoadrenocorticismo (Addison) :
Falla secretoria de corteza adrenal x daño celular.
Causas= inmunomediadas, infecciosas, vasculares ó agentes químicos.
Descomposición de proteínas corporales
1.- Enfermedad supurativa crónica.
2.- Procesos malignos.

EOSINOFILIA.
Después de Esplecnectomía : A partir del mes de la Cirugía.

Después de terapia de Radiaciones 2 a 3 semanas posteriores.

RESPUESTA DE LOS BASOFILOS

Los basófilos y los mastocitos contienen gránulos de histamina y heparina.
Estas substancias inician la inflamación, previenen coagulación y activan la
lipasa lipoprotéica.

Cuando se ven junto a mastocitos en los frotis significa Mastocitoma.

Difícil de distinguir de mastocitos.
n= Perro y Gato 0-1 % ( Raro )

BASOFILIA.
Endoparásitos : Dirofilaria, Ancylostoma (eosinofilia)
Alergia :Respuesta inmune (Hipersensibilidad) Producción de IgE en piel,
pulmones,
Metabolismo de lípidos :
Basofilia sin Eosinofilia= Def. Hepa- rina de basófilos necesaria par activar
lipasa de lipoproteína, necesaria para eliminar la lipemia. ( raro )
BASOFILIA.
Mastocitosis Sistémica.
Mastocitosis esplénica.
Neoplasias (Leucemia Basófila ) : Muy raro, casi siempre en perros. Se
incrementa cantidad de basófilos maduros e inmaduros.
Debe diferenciarse de Leucemia de C. Cebadas.
Hiperadrenocorticismo (Cushing)
Hipotiroidismo.

RESPUESTA DE LOS MONOCITOS

Son Macrófagos tisulares inmaduros estacionados en la sangre.

Su función es fagocitar cuerpos extraños, detritus celulares y patógenos que
no han podido ser controlados con efectividad por los neutrófilos.
Fagocitan organismos intracelulares causantes de inflamaciones granulo-
matosas.
Son considerados 2da línea de defensa, muy efectivos por su capacidad de
macro-fagocitar restos celulares y cuerpos extraños.
Regulan la respuesta inmune procesando antígenos y activando las células
asesinas y los macrófagos.
n= Perro 3-10 % ( 150 - 1,350/mm3 )
Gato 0-4 % ( 0 - 850/mm3 )

MONOCITOSIS.
( > 1,350/mm3 )
POR CORTICOSTEROIDES :
Simultáneo con eosinopenia y linfopenia en una neutrofilia madura.
INFLAMACION :
Con alta demanda de macrófagos.
Incluye trastornos inmunomediados, necrósis tisular, reacción a cuerpo ex-
traño, inf. micótica y por micobacteria
NEOPLASIA ( Leucemia Monocítica ) Se caracteriza por incremento notorio
de blastos en M.O. Células con citoplasma basófilo carente
de granulaciones obvias, núcleos irregulares (aspecto plegado),nucleólos
prominentes.

MONOCITOSIS.
En enfermedades con excreción tisular donde se requiere una fagocitosis
depurativa efectiva :
1.- Hemorragia Tisular.
2.- Destrucción de trombocitos.
3.- Exudados cavitarios (peritoneo,pleural.)
4.- Piómetra.
5.- Retención Placentaria.
6.- Hemólisis.
MONOCITOSIS.
Como respuesta inflamatoria granulomatos:
1.- Tuberculosis.
2.- Brucelósis.
3.- Infecciones Micóticas Sistémicas.
4.- Infecciones por Protozoarios.

MONOCITOSIS.
Los Monocitos tienen como quimioatrayente los materiales abundantes en
lípidos :
Emigran hacia la leche de la glándula en involución.

LEUCOPENIA
Disminución del Nº total de G. B.
Regla de las 3 “D” :
1.- Degeneración (Granulopoyesis def.)
2.- Depresión (Reducción de granulopoyesis).
3.- Depleción ( Reducción de la sobre-vivencia en la sangre ).
Sobrehidratación ( Dilución sangre ).
Secuestro sanguíneo ( choque ).

LEUCOCITOSIS
Incremento en el Nº total de G. B.
Usualmente ocurre por el aumento de Neutrófilos ya que son los más
abundantes (3/4 partes de leucocitos)
La Leucocitosis puede ser Fisiológica o Patológica.

INTERPRETACIÓN
Tienen valor diagnóstico todas las elevaciones de Leucocitos.
Tienen valor diagnóstico únicamente las disminuciones de Leucocitos
Totales, Neutrófilos, Linfocitos y Eosinofilos.
NO tiene valor diagnóstico : Basopenia y Monocitopenia.

PERFILES DEL
LEUCOGRAMA.
Leucocitosis + Neutrofilia Madura.
Leucocitosis + Neutrofilia y D.a la I.
Neutrófilos normales + D. a la Izq.
Neutropenia.
Neutropenia + Desv. a la Izquierda.
LEUCOCITOSIS MADURA
Aumento de Neutrófilos únicamente maduros ( segmentados ) Causas :

Leucocitosis Fisiológica.
Leucocitosis por Corticoides.
Leucocitosis por Inflamación Leve.

LEUCOCITOSIS
FISIOLOGICA.
Cuando hay aumento de flujo sanguíneo debido a liberación de Epinefrina ó
Adrenalina, la velocidad de la sangre logra “desprender” los Neutrófilos
Marginales que están colocados en los lechos de los endotelios vasculares y
al llegar a la circulación se agregan a los Neutrófilos circulantes mostrando la
Leucocitósis Madura.

LEUCOCITOSIS
FISIOLOGICA.
Ejemplos o Causas :
Ejercicio Fuerte.
Actividad muscular asociada a estrés
Aumento de Presión Sanguínea.
Aumento de Frecuencia Cardiaca.
Sujeción forzada de Perros feroces.
Drogas causen Taquicardia o Hipertensión.

LEUCOCITOSIS POR CORTICOSTEROIDES

Neutrofilia Madura :
1.- Desmarginan Neutrófilos.
2.- Incrementan liberación de M. O.
Linfopenia :
1.-Lisis de Linfocitos circulantes.
2.-Impide recirculación Linfohemática
Eosinopenia :
Efecto neutralizante de histamina.

Neutrofilia con Desviación a la Izquierda.

Cuando hay más de 17,000 L.T. + Bandemia mayor del 3 % ó más de
1,000
Enfermedades Inflamatorias.
Enfermedades NO inflamatorias.
Enfermedades Infecciosas.
Enfermedades NO Infecciosas.
Causas Inflamatorias
( Neutófilia + Desv.a la Izq. )

Cualquier enfermedad inflamatoria que requiera cantidad importante de

Neutrófilos en los tejidos.
Fracturas cerradas y abiertas.
Postquirúrgicos.
Miocarditis.

Causas NO inflamatorias
( Neutófilia + Desv.a la Izq. )

Toxicidad con estrógenos.

Leucemia Granulocítica.

Causas Infecciosas
( Neutófilia + Desv.a la Izq. )
Infecto-bacterianas.
Virales = PIF, Rinotraqueítis felina, Moquillo avanzado, HCC convalescente
Hongos = Histoplasmosis, Coccidio-micosis, Criptococosis.
Protozoarios = Hemobartonella, ba-besias, a veces Toxoplasmósis.
Dirofilariasis.

Causas NO infecciosas
( Neutófilia + Desv.a la Izq. )
Uremia.
Acidósis.
Intervención Quirúrgica.
Infarto.
Neoplasias.
Hemorragia aguda.
Hemólisis.
Cuerpo extraño.

Neutrófilos normales con Desviación a la Izquierda

Convalescencia: Pacientes que agotaron sus neutrófilos maduros pero
lograron salir apenas del problema. Deberán tener D. a la I. Regenerativa
Declinación : Pacientes que están agotando sus neutrófilos maduros tras
una demanda exagerada y/o prolongada y no están saliendo del Problema.
Tienen D. a la I. Degenerativa.
NEUTROPENIA
Puede resultar de:
Demanda abrumadora y súbita de los tejidos por la función fagocitaria.
Disminución de producción en M. O.
Secuestro de neutrófilos circulantes.

Causas ( Por demanda Abrumadora )

Infecciones hiperagudas :
1.- Metritis aguda.
2.- Peritonitis aguda por perforación.
3.- Septicemia.
4.- Ruptura de absceso Interno.
5.- Neumonía por aspiración.
6.- Piómetra aguda.

NEUTROPENIA
Causas (disminución de producción 1 )
Parvovirus.
Leucemia Viral Felina.
Panleucopenia Felina.
Principio de Moquillo.
Principio de Hepatitis Canina Infecc.
Toxoplasmósis.

Causas (disminución de producción 2 )

Quimiterapia para Cáncer.
Antibióticos (Adriamicina, Cloranf.).
Estrógenos.
Fenilbutazona, Naproxeno, etc.
Sulfonamidas.
Radiación Ionizante.
Hematopoyesis cíclica de Collie Gris

NEUTROPENIA
Causas (disminución de producción 3 )
Mielofibrósis ( M. O. )
Osteoesclerósis ( M. O. )
Linfosarcoma (Leucemia Linfocítica)
Reticulendoteliosis.
Leucemia Granulocítica Subleucémica
NEUTROPENIA
Causas (Secuestro de neutrófilos )
Choque endotóxico.
Choque Anafiláctico.
Coma.
Anestesia profunda ( Barbitúricos )
Choque Hipovolémico.
Choque Neurogénico.

Neutropenia con Desviación a la Izquierda.

Casi siempre indica a un enfermo terminal que ha agotado todos sus
Neutrófilos o que ya no los puede producir más
El Pronóstico casi siempre es fatal si la Desv. a la Izq. es Degenerativa.
Hay que considerar también animales que ya no poseen M.O. utilitaria.