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Preparatoria EVA. FISIOLOGIA. GLÓBULOS BLANCOS.

SISTEMA LINFÁTICO.
Consiste en un grupo de células, tejidos y órganos que
vigilan las superficies corporales y los compartimientos líquidos internos y
reaccionan ante la presencia de sustancias nocivas (noxa o antígenos).
¿Cómo está formado?
TEJIDO LINFÁTICO DIFUSO.
NÓDULOS LINFÁTICOS.
GANGLIOS LINFÁTICOS.
BAZO, MÉDULA ÓSEA, TIMO.
VASOS LINFÁTICOS.

UN ANTÍGENO ES
CUALQUIER
SUSTANCIA QUE
PUEDE INDUCIR UNA
RESPUESTA
INMUNITARIA
ESPECÍFICA

INMUNIDAD INESPECÍFICA O INNATA.

En la inmunidad inespecífica (innata). En todos los organismos vivos, la
inmunidad
innata representa la primera línea de defensa contra la agresión microbiana.
Estas defensas consisten en
(1) barreras físicas (p. ej., la piel y las membranas mucosas)
(2) defensas químicas (p. ej., pH bajo) que destruyen muchos microorganismos
invasores,
(3) varias sustancias secretoras (p. ej., tiocianato en la saliva, lisozimas,
interferones, fibronectina y complemento en el suero) que neutralizan las células
extrañas,
(4) células fagocíticas (p. ej., macrófagos, neutrófilos y monocitos) y
(5) células asesinas naturales (NK, natural killer).
Con la inmunidad específica (adaptativa), si fallan las defensas inespecíficas,
el sistema inmunitario provee defensas específicas o adaptativas que atacan a los
invasores específicos La inmunidad adaptativa induce la resistencia adquirida
contra la agresión microbiana
Durante las respuestas inmunitarias adaptativas, los linfocitos B y T específicos
se activan para destruir organismos invasores. Se han identificado
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dos tipos de defensas específicas: la respuesta humoral consiste en la

producción de proteínas denominadas anticuerpos que marcan invasores para su
destrucción por otras células inmunitarias, y la respuesta celular en la que se
identifican células transformadas y células infectadas por virus para su
destrucción por células asesinas específicas.

¿CÓMO PUEDEN SER LOS ANTÍGENOS?

Presentamos los antígenos, son moléculas extrañas no reconocidas por el
organismo y que desencadena una reacción ANTÍGENO-ANTICUERPO.
Pueden ser de diferentes tipos.
MICROORGANISMOS: bacterias, virus, hongos, parásitos.
Tejidos transplantados.
Sangre de otro tipo sanguíneo no compatible.
Elementos de cirugía que quedan después de la operación.

GLOBULOS BLANCOS.
Se dividen en: granulocitos y agranulocitos o también
polimorfonucleares (núcleo con muchas formas) y
monomorfonucleares (núcleo con una sola forma). 4000-9000/mm3

GRANULOCITOS O AGRANULOCITOS O
POLIMORFONUCLEARES MONOMORFONUCLEAR.

NEUTRÓFILOS LINFOCITOS
EOSINÓFILOS MONOCITOS
BASÓFILOS

Forma leucocitaria relativa: Porcentaje de cada tipo de leucocitos por mm3

Forma leucocitaria absoluta: Cantidad de cada tipo de leucocitos por mm3

FÓRMULA LEUCOCITARIA RELATIVA Y ABSOLUTA

FÓRMULA RELATIVA FÓRMULA ABSOLUTA
NEUTRÓFILOS 55-62& 4200
EOSINÓFILOS 2-3 % 210
BASÓFILOS 0,5% 35
LINFOCITOS 20-30% 2100
MONOCITOS 3-10% 420
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• LEUCOPENIA (< 4000 G. BLANCOS)

• LEUCOCITOSIS (> 9000 G. BLANCOS)
• NEUTROFILIA (> 62 % DE NEUTRÓFILOS)
• LINFOCITOSIS (> 30 % DE LINFOCITOS)
• EOSINOFILIA (> 2.3 % DE EOSINÓFILOS)
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GRANULOCITO O POLIMORFONUCLEARES.
NEUTRÓFILO. 12-15 micras.
Glóbulo blanco más abundante de la sangre. Participa
en infecciones agudas, bacterianas y en quemaduras.
Su función es la de fagocitar y liberar sus enzimas
hidrolíticas, además de favorecer la permeabilidad
vascular.
El núcleo está formado por 2 a 5 lóbulos, unidos por
puente de cromatina.
Vive 6-8hs en sangre y 4-5 días en los tejidos.
Presenta gránulos con: mieloperoxidasa, peroxidasa,
lisozima, colagenasa, elastasa, fosfatasa alcalina

EÓSINOFILOS. 10-16 micras.

Glóbulo blanco con un núcleo bilobulado en forma
de gafas de sol y gránulos acidófilos.
Participa en enfermedades parasitarias y en
reacciones alérgicas al tener un receptor de
inmunoglobulina E.
Al igual que el neutrófilo, su función es fagocítica.
Vida en sangre pocas horas, en tejidos entre 7 y 12
días (esto explica porque la formula leucocitaria es
baja y fácil de observar en tejidos).

BASÓFILOS. 10-12 micras.

Glóbulo blanco que migra hacia el tejido dañado y
en vez de fagocitar, libera histamina y heparina.
Participa en las reacciones inflamatorias y de
alergia, al poseer receptor de inmunoglobulina E.
Sus gránulos tienen afinidad por los colorantes
básicos.
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MONOMORFONUCLEARES O AGRANULOCITOS.

MONOCITOS-MACRÓFAGOS.
Glóbulo blanco mas grande de la sangre (12-18 micras) con núcleo de
morfología riniforme.
Forman parte del sistema retículo endotelial y se encarga de fagocitar y
presentarle el antígeno a los linfocitos.
Cuando maduran pueden aumentar su tamaño 5-6 veces más (60-80 micras).
A diferencia del neutrófilo, luego de la fagocitosis, este no muere, por ende no
forma parte de la pus.
Pueden fagocitar hasta 100 bacterias. Ante partículas más grandes pueden
fusionarse y formar células gigantes multinucleadas.

La combinación total de monocitos, macrófagos móviles, macrófagos tisulares

fijos y unas pocas células endoteliales especializadas en la médula ósea, el bazo
y los ganglios linfáticos se denomina sistema reticuloendotelial.
Estos macrófagos pueden estar fijos o móviles.
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LINFOCITOS.
Los linfocitos son las células mas pequeñas de la sangre. Estos se van a
diferenciar en:
LINFOCITOS B: se diferencian en células plasmáticas para sintetizar
anticuerpos (inmunidad humoral)
LINFOCITOS T: Actúa como célula presentadora de antígeno
T citotoxicos: induce a la apoptosis
Ambos actúan en enfermedades virales e inmunitarias.

INFLAMACIÓN AGUDA.
Es una respuesta rápida a un agente lesivo, microorganismo y a otras
sustancias extrañas que está diseñada para liberar leucocitos y proteínas
plasmáticas en los sitios de lesión. Trabaja principalmente en la inmunidad
innata, respondiendo ante un agente nocivo o noxa.
Tiene dos componentes principales.

-Cambios vasculares.
-Cambios celulares

CAMBIOS VASCULARES.

Se producen cambios en el calibre y flujo en los vasos sanguíneos y

linfáticos. Primero comienza con una vasoconstricción
momentánea, luego hay vasodilatación por estímulos
químicos, congestión vascular que provoca el enrojecimiento del
tejido (eritema).
Se produce una acumulación de eritrocitos en el centro y glóbulos
blancos en la periferia.

Quimiotaxis es la reacción de algunas células ante la

concentración de determinados agentes químicos en el medio
ambiente. Este fenómeno permite, por ejemplo, que una bacteria se
dirija hacia la zona donde existe una mayor cantidad de sustancias
alimenticias y se aleje del lugar en el cual hay elementos tóxicos. En
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este caso se puede observar una migración o quimiotaxis hacia el

sitio de lesión. Para que suceda esto, se necesita una
vasodilatación que le permite mayor flujo y un aumento de la
permeabilidad capilar, para que el glóbulo blanco pueda salir por
movimientos ameboideos.

CAMBIOS CELULARES.
a. Marginacion Leucocitaria: Cuando el flujo de sangre es normal,
en los vasos, los eritrocitos y leucocitos permanecen confinados en una
columna axial central. A medida que disminuye la velocidad del flujo
sanguíneo en las fases iniciales de la inflamación, debido al incremento de
la permeabilidad vascular; se modifican las condiciones hemodinámicas
(disminuyen las fuerzas de cizallamiento sobre la pared) y un mayor
número de leucocitos se sitúa hacia la periferia, a lo largo de la superficie
endotelial. Este proceso de acumulación de leucocitos
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b. Pavimentación: Descansan en un punto donde se adhieren

firmemente al endotelio, quedando el endotelio revestido por leucocitos

c. Migracion: Tras adherirse al endotelio, los leucocitos dirigen sus

pseudópodos hacia las uniones que existen entre las células endoteliales,
se introducen apretadamente a través de las mismas y quedan situados
entre la célula endotelial y la membrana basal. Finalmente atraviesan la
membrana basal y salen al espacio extravascular. Este mecanismo de
salida lo utilizan los neutrófilos, los monocitos, los linfocitos, los eosinófilos y
los basófilos.

d- Quimiotaxis: Después de la extravasación de los leucocitos, migran

en los tejidos hasta alcanzar la zona de la lesión, mediante un proceso que se
denomina quimiotaxis, que se puede definir como la locomoción orientada, según
un gradiente químico. Todos los granulocitos, monocitos y en menor grado los
linfocitos, responden a los estímulos quimiotácticos con diferentes grados de
velocidad.

Sustancias exógenas y endógenas pueden actuar como factores quimiotácticos:

Exógenos: productos bacterianos. Endógenos: los componentes del sistema del
complemento, especialmente C5a, los productos de la vía lipoxigenasa
principalmente el leucotrieno B y las citocinas.

E-Fagocitosis: La fagocitosis la liberación de enzimas por los neutrófilos y

macrófagos, constituyen dos de los principales efectos beneficiosos de la
acumulación de leucocitos en el foco de inflamación. Está comprobado que los
gránulos lisosómicos de los neutrófilos son ricos en gran variedad de enzimas
catalíticas y de productos como la fagocitina y proteínas bactericidas. Los gránulos
monocíticos, aunque menos identificados también poseen enzimas catalíticas de
importancia para destruir invasores susceptibles y para ayudar a la digestión de las
células emigrantes y a su muerte.
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SUSTANCIAS QUE LIBERAN LOS MACRÓFAGOS Y NEUTRÓFILOS PARA

DEGRADAR LAS BACTERIAS.

Enzimas
Lisozima – Mieloperoxidasa – Colagenasa.
Sustancias oxidantes
Ion Superóxido (O¯)
Peróxido de hidrogeno (H2O2)
Iones hidroxilo (HO¯)
Hipoclorito
Otras sustancias
Defensina.
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MEDIADORES QUÍMICOS.
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Características de la inflamación: CALOR, RUBOR, TUMOR,

DOLOR. Esto se conoce como “TETRADA DE CELSO”.

Líneas de defensa del organismo.

Primera: macrófagos tisulares
Segunda: neutrófilos
Tercera: Monocitos de la sangre
Cuarta: neutrófilos y monocitos de la médula ósea.
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CAUSAS DE LEUCOPENIA. GB MENOR A 4000/ MM3.

Las disminuciones de los glóbulos blancos, generalmente,
pueden estar causada por un déficit en su producción a
nivel medular, ya sea por quimioterapia, radioterapia,
fármacos, lesión en médula ósea.
Esto predispone al organismo a infecciones por propia flora,
infecciones por microorganismos patógenos e infecciones
por gérmenes oportunistas.