Formato para Transacciones no reconocidas con tarjeta de crédito

Primer Apellido:
JIMENEZ Segundo Apellido:
GIL Nombres:
CAMILO ANDRÉS

No. Documento:1015447041 Teléfono Contacto:

3222178378 Correo electrónico:
camilo123jimenez@gmail.com

Paso 1: De acuerdo a la siguiente información identifique el tipo de transacción no reconocida y anexe los
documentos requeridos según corresponda:

Transacciones Transacciones o
Transacciones
Lista de documentos o avances avances
internet
nacionales internacionales
Copia del pasaporte completo incluyendo hojas en
blanco ó Certificación laboral donde conste que no
ha salido del país.
En caso de extravío o hurto: Copia del denuncio
ante la fiscalía.

Este formato diligenciado y firmado.

En caso de transacción anulada, anexar el soporte
de anulación ante el comercio
En caso de transacción duplicada, anexar voucher
de la transacción y reclamación ante el comercio.

Nota: Si fue víctima de escopolamina por favor anexe el certificado expedido por le EPS o el de
medicina legal.

Paso 2: A continuación le invitamos a describir los detalles de las transacciones que usted no reconoce en
su tarjeta de crédito:

2948
En el estado de cuenta de la Tarjeta de Crédito (objeto de reclamo) terminada en No.________ de la cual
soy el titular, encuentro que la(s) transacciones que a continuación relaciono han sido facturadas en mi
extracto y NO han sido realizadas por mí.

Fecha de Valor transacción (en

Nombre del establecimiento
transacción pesos)

03/12/2020 Google play store (internet) 3,500 (No. Trans: 004327)

03/12/2020 Google play store (internet) 17,500 (No.Trans: 004327)
03/12/2020 Google play store (internet) 11,500 (No. Trans: 004247)
03/12/2020 Google play store (internet) 11,500 (No. Trans: 004234)
03/12/2020 Google play store (internet) 15,500 (No. Trans: 004202)
03/12/2020 Google play store (internet) 6,500 (No. Trans: 004086)
03/12/2020 Google play store (internet) 24,000 (No.Trans: 003911)
03/12/2020 Google play store (internet) 152,000 (No.Trans: 003342)
 SI NO

¿Usted fue contactado por el Banco donde le informaron x

acerca de las transacciones que fueron cargadas a su tarjeta
de crédito?

Paso 3. Por favor en este espacio le pedimos detallar los hechos:

A las 2:30am me llegaron 3 correos sobre un bloqueo preventivo de mi tarjeta de crédito express. Tarjeta que recibí el 28 de junio del 2020
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que desde esa fecha que me la entregaron nunca la he utilizado para ningún tipo de compra. Así mismo me llegaron los mensajes de texto desde las 23:30 aproximadamente
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hasta la medianoche con cada una de las compras realizadas (precios y números de transacción) todas efectuadas desde Google y en la descripción
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de uno de los mensajes salía "Google Garena". Inmediatamente me comuniqué con el banco y un asesor me colaboró para bloquear la tarjeta.
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Realicé la búsqueda de "Garena" en Google y me apareció que se trata de unos juegos para el teléfono que se compran por Google Play Store.
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Paso 4.

Marque con una X las siguientes preguntas para detectar las causales de esta transacción no reconocida.

SI NO

A. ¿Tuvo contacto o recibió llamadas del establecimiento de donde X

reporta la(s) transacción(es)?.

B. ¿Reclamó ante ese establecimiento por esa transacción(es)?

X

C. ¿Recibió productos/servicios de ese establecimiento X

D. ¿Devolvió los productos que recibió?

05/12/2020
Fecha solicitud: DD MM AÑO

Firma_________________

Huella: _______________