DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA VIDA Y SALUD

Vía visual
INTEGRANTES:
IC IO S A L A S L U Z A RIANNA
APAR
U L L A N C O , M A RIA NA ZAFIR
GONZALES C
R Ñ A H U IN CC O PA VALERIA
GARAY A
N IL LA FL O R E S, A N A GABRIELA
BO
LA CAMILA
OSORIO PITTA, KAR
A LA C IO S JU L C A , N AIRA ZOE
P
Z BA RR IO S , PA M ELA ARLET
MARTINE
 ¿Que es la vía visual?
Red que transmite impulsos nerviosos desde la retina al
cerebro que interpreta la imagen captada
Fotorreceptores en retina: conos y bastones
Conos: haces cromáticos percepción de colores
Bastones: solo distinguen blancos, negros y grises intermedios
Transducción sensorial
Neuronas o células bipolares
Neuronas o células ganglionares
Neuronas del núcleo geniculado lateral
Neuronas de la corteza visual
Estructuras de la vía visual:
Se divide en en anterior, lateral y posterior
1. Anterior: retina a quiasma óptico
2. Lateral: quiasma óptico a cuerpo
geniculado lateral
3. Posterior; el resto de regiones
Retina
Nervio óptico
Quiasma óptico
Tracto óptico
Corteza occipital
VÍA VISUAL
Aferente: Neuronas sensoriales llevan
impulsos de los estímulos sensoriales al
SNC
Eferente: Neuronas motoras llevan los
impulsos desde el SNC hacia los órganos
efectores

-
D I
VÍA DE INERVACIÓN PARASIMPÁTICA

Vía Eferente
Neurona de 1er orden: El núcleo
pretectal se proyecta bilateralmente al
núcleo de Edinger-Westphal, donde
comienza la rama eferente
(parasimpática preganglionar) → fibras
parasimpáticas del par craneal III →
ganglio ciliar
Neurona de 2do orden: Desde el
ganglio ciliar (postganglionar) → fibras
nerviosas ciliares cortas hacen sinapsis
→
en el esfínter pupilar miosis
VÍA DE INERVACIÓN SIMPÁTICA
Vía Eferente
Cadena de 3 neuronas que se origina en el
hipotálamo
De 1er orden (neurona central): Neuronas
del hipotálamo posterior → médula
espinal en C8–T2 (centro cilioespinal de
Budge)
De 2do orden (neurona preganglionar):
Sale de la médula espinal → cadena
simpática cervical (a través del plexo
braquial, sobre el vértice pulmonar)
De la cadena simpática (dirigiéndose hacia
arriba)→ ganglio cervical superior
De 3er orden (neurona postganglionar):
Desde el ganglio cervical superior → la
vía oculosimpática se une a la división
oftálmica del nervio trigémino (par
craneal V) Las fibras oculosimpáticas
hacen sinapsis en el músculo dilatador
de la pupila (midriasis) y en el músculo
tarsal superior/músculo de Müller
(elevación del párpado superior).
 Campos Visuales

Es el área que somos capaces de ver con

los ojos fijos en un punto.

El campo visual periférico (fuera de los 30ª) es

5x mayor en superficie al campo central.
Campos Visuales

El campo visual central abarca el 87% de la

corteza visual.

> Perimetría

Es la exploración
psicométrica del
campo visual.

Test monocular
 Campos Visuales

> La colina de visión

Es representación
tridimensional de las
diferentes sensibilidades
retinianas.
Los valores de sensibilidad
constituyen la altura o eje Z.

Se mide mediante
perimetría dinámica
perimetría estática
Campos Visuales

Umbral de la sensibilidad luminosa diferencial

Es el valor estadístico entre ver y no ver un
estímulo con intensidades variables de luz.

El punto ciego
Es el área donde los haces de fibras nerviosas
salen hacia el cerebro. No posee fotorreceptores
Área redondeada de unos 5º de diámetro.
 Defectos del Campo Visual
lugar de Defecto del
Descripción Posible causa
lesión campo visual

escotoma Pérdida de visión central Neuritis óptica,

retina
central homolateral neuritis retrobulbar

Ceguera neuritis optica,

Pérdida de campos visuales
monocular arteria retiniana,
nervio optico temporales en ambos ojos.
homolateral/pér atrofia optica,

dida visual traumatismo

Hemianopsia Tumor hipofisario,

OC (lesión Pérdida de campos visuales
heterónima craneofaringioma,
media) temporales en ambos ojos.
bitemporal meningioma

Pérdida del campo visual en el

Lesión ojo afectado (lesión del nervio
Hemianopsia Aneurisma,
parcial del temporal: hemianopsia nasal;
homolateral traumatismo
nervio óptico lesión del nervio nasal:
hemianopsia temporal)
 Tumor cerebral,
Hemianopsia Pérdida de la mitad de los absceso (lóbulo
Tracto óptico homónima campos visuales opuestos a la temporal), infarto
contralateral lesión. de la arteria
cerebral media

Radiación óptica
Cuadrantanopsia
(asa de Meyer o Pérdida de los campos visuales Tumor (occipital,
superior homónima
radiación del cuadrante superior opuesto lóbulo temporal)
contralateral
inferior/haz a la lesión ("pastel en el cielo")

lateral)

Radiacion optica Cuadrantanopsia

Pérdida de los campos visuales
(radiacion inferior homónima Neuritis óptica,
del cuadrante superior opuesto
superior / haces contralateral neuritis retrobulbar
a la lesión ("pastel en el cielo")
mediales)

Pérdida de la mitad de los Tumor, infarto de la

Hemianopsia
radiación óptica campos visuales opuestos a la arteria cerebral
homónima

lesión. media
contralateral

Perdida de la mitad de los

Hemianopsia

campos visuales opuestos a la
homonima Aneurisma,
corteza visual lesion, pero la vision central se
contralateral con traumatismo
primaria mantiene debido a la
preservacion macular
circulacion colateral
REFLEJOS PUPILARES
Respuesta que ejerce la pupila cuando de expone a la luz
mIOSIS
Cuando llega mucha
luz a estructura
ocular, pupila se
contrae y diámetro
pupilar disminuye
(Nervio
parasimpático)
midriasiS
Cuando el ojo se encuentra
en lugar oscuro, pupila se
dilata permite que pase más
luz al globo ocular (Nervio
simpatico)
 ¿Qué mide la exploración de los
reflejos pupilares?
Importante para evaluar correcta función de pupila, sit. nerv. simpatico
y parasimpatico

Fotomotor consensual
Al proyectar luz en una Al proyectar luz en una
pupila, ésta entra en pupila, la otra pupila entra
miosis. en miosis sin ser iluminada.

acomodación paradójico
Si se le pide al paciente que vea importante para detectar
de cerca, las pupilas entran en la ausencia de visión en
miosis. un ojo.
 ¿Qué patologías detecta la
exploración de los reflejos pupilares?

anisocoria miosis patologica pupila de robertson

Pupila más pequeña, asimétrica e
En un entoro oscuro
Diferencia o asimetria en irregular, respuesta directa y
ambas pupilas aumentan su
tamaño de pupilas contralateral a la luz sea
diferencia de tamaño
inexistente o reducida
 Trastornos de relevancia clínica
NEUROPATIA OPTICA ISQUEMICA
Condición secundaria
Reducción del flujo sanguíneo --> daño del nervio óptico
FR: + de 50 años, diabetes e hipertensión
Arterítica (artiritis de células grandes) o no arterítica
Pérdida repentina de la visión central, lateral o ambas

INFARTO DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA

Arteria cerebral media --> lóbulos frontal, parietal y temporal.

El ACV isquémico qu afecta al área de la ACM puede manifestarse -->
hemianopsia homónima contralateral
Otros hallazgos: hemiparesia contralateral y pérdida sensorial con afasia
y problemas visuales (disminucion)
Trastornos de relevancia clínica
ADENOMA HIPOFISARIO
Tumor benigno en la glándula pituitaria
El adenoma comprime --> hemianopsia bitemporal
Cefalea y síntomas de disfunción hipofisiaria.
Pérdida de la visión, en especial de la periferia

SINDROME DE FOSTER - KENNEDY

Problemas visuales bilaterales
C: masa intracraneal agrandada que comprime al nervio óptico ipsilateral
--> neuropatía óptica ipsilateral
Visión borrosa bilateral --> aumento de la presión intracraneal -->
papiledema en el ojo contralateral
 PRUEBA DE DALTONISMO

Este examen es realizado con el fin de identificar alteraciones en la visión de

colores rojo / verde y clasificar la severidad en la deficiencia de visión. Durante la
prueba se muestran en orden aleatorio diferentes láminas, cada una de las cuales
PRUEBA DE ISHIHARA 
contiene círculos de puntos de colores y tamaños aleatorios; en el patrón de
puntos se forma un número visible para pacientes con visión normal e invisible o
diferente o difícil de ver para pacientes con alteraciones en la visión de colores

PRUEBA FARNSWORTH 100 La prueba Farnsworth-Munsell de 100 tonos ayuda a detectar rojo-verde y aquellos
HUE que representan pérdidas de color azul-amarillo

El anomaloscopio RGB es una prueba sencilla que se utiliza para diagnosticar el

PRUEBA DE COLOR DE
daltonismo. En esta prueba, dos fuentes de luz diferentes deben coincidir con el
ANOMALOSCOPIO
mismo color
 PRUEBA DE DALTONISMO

La prueba de daltonismo de Cambridge para ViSaGe proporciona un medio rápido

PRUEBA DE COLOR DE para evaluar a los sujetos para detectar deficiencias en la visión de los colores.
CAMBRIDGE También examina los cambios en la discriminación de color que ocurren como
resultado de condiciones congénitas o adquiridas

Farnsworth Lantern Test, o FALANT , es una de las mejores opciones de visión del
color. pruebas desarrolladas inicialmente para cribar marineros para tareas que
PRUEBA FARNSWORTH
requieran visión de colores, como reconocer señales luminosas por la noche. Esta
LANTERN
prueba detecta las deficiencias rojo-verde, pero no la deficiencia de color azul, mucho
más rara
 PRUEBAS
Prueba de Weber
Se hace vibrar el diapasón y se coloca sobre el vertex, el individuo con una audición normal
localizará el sonido enfrente de él, pero si padece sordera de transmisión en un oído, oirá mejor
por el oído defectuoso, ya que el ruido ambiental es percibido en menor medida por este oído,
no interfiriendo en la percepción del sonido del diapasón que le llega por la vía ósea.

Prueba de Rinne
Se hace vibrar el diapasón y se mantiene enfrente del oído hasta que deja de oírse, e
inmediatamente, se coloca sobre la apófisis mastoidea, si el individuo padece de sordera de
transmisión en ese oído, percibirá el sonido del diapasón cuando se coloca sobre el hueso
(Rinne negativo); si el oído es normal o tiene sordera de percepción no lo percibirá (Rinne
positivo).
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Optometrista T. Dificultades en las habilidades de percepción visual [Internet]. Tu Optometrista. 2015 [citado el 2 de noviembre de
2022]. Disponible en: https://www.tuoptometrista.com/deteccion/dificultades-en-las-habilidades-de-percepcion-visual/
Exploración de los reflejos pupilares [Internet]. Mhmedical.com. [citado el 3 de noviembre de 2022]. Disponible en:
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1498§ionid=99962670
Lecturio.com. [citado el 3 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.lecturio.com/%2Fes%2Fconcepts%2Fla-via-visual-y-
trastornos-relacionados%2F
Gracias!