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Código UTAI-FR-160

FICHA DE SEGUIMIENTO DIARIO DE LA NIÑA/NIÑO EN LA ATENCIÓN INTEGRAL Versión: 00

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I. DATOS GENERALES Número de Ficha : Mes: Año:

210 PUNO
Código UT Nombre de Unidad Territorial Codigo Madre Cuidadora Apelidos y nombres de Madre Cuidadora N° de dias aistencia
789 AYAVIRI
Código CG Nombre de Comité de Gestión Codigo Madre Guía 1 Apelidos y nombres de Madre Guía 1 N° de dias de reemplazo MG1

Código Local Nombre del local Codigo Madre Guía 2 Apelidos y nombres de Madre Guía 2 N° de dias de reemplazo MG2
70053982 QUISPE CENZANO IMA SOLEDA
DNI de AT Apellidos y nombres de Acompañante Técnico
Bebes y Gateadores Caminantes y Exploradores Mixta
Tipo de sala (Marque con una "X")
Código de Sala Nombre de la Sala
Bebes y Gateadores Caminantes y Exploradores
Tipo de módulo (Marque con una "X")
Código de Módulo Nombre del módulo

P= Consumo de suplemento T= Consumo de suplemento JA=Jugando Aprendo


II. ASISTENCIA LEYENDA: = Asistió F= Faltó EE= Enfermo EDA EI= Enfermo IRA EO= Enfermo Otro R= Retirado LM= Lactancia Materna
con hierro preventivo con hierro tratamiento CC=Cuéntame un Cuento
DIAS DEL MES ¿Debe aplicar
SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5 N° de dias de inasistencia Total de días según
Total consumo Total LM
FSA?
Codigo de por enfermedad condición
N° usuario Apellidos y Nombres de la niña/o Asistencia/consumo de NM o SF L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V Total participó EA

EDA IRA OTRO E F MN SF LM


Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T
1 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC
¿Lactó en el CIAI? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM
Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T
2 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC
¿Lactó en el CIAI? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM
Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T
3 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC

¿Lactó en el CIAI? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM
Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
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4 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC
¿Lactó en el CIAI (Cuna)? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM
Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
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5 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC
¿Lactó en el CIAI (Cuna)? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM
Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
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6 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC

¿Lactó en el CIAI (Cuna)? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM


Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
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7 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC
¿Lactó en el CIAI (Cuna)? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM
Asistencia
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
¿Consume HIERRO?
T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T
8 JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA JA
¿Participó en la Experiencia de
Aprendizaje? CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC CC
¿Lactó en el CIAI (Cuna)? LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM LM

Número de niños/ niñas


III. ATENCION ALIMENTARIA
N° TOTAL DE RACIONES RECIBIDAS MEDIA MAÑANA
N° TOTAL DE RACIONES DE ALMUERZOS RECIBIDOS
N° TOTAL DE RACIONES RECIBIDAS MEDIA TARDE Firma del AT o Personal o cargo del Comité de Gestión
FIRMA DEL REPARTIDOR
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IV. VISITAS

Días del mes


FIRMA ACTORES QUE Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 Semana 5 Total de visitas
VISITAN LA CUNA L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V mensuales

…....................................
Comité de Gestión

…....................................
Consejo de Vigilancia

…....................................
Acompañante
Técnico

…....................................
Coordinador de SCD

…....................................
Madre Guía

…....................................
Sede Central

…....................................
Otro (especificar)

…....................................
Otro (especificar)

…....................................
Otro (especificar)

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