UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA

FACULTAD DE ENFERMERÍA

MATERIA: ENFERMERÍA QUIRÚRGICA

DOCENTE: JAZMÍN JANETH TINAJERO SAUCEDA

NOMBRE: SIRIHA FERNANDA LEYVA SALDAÑA 1176721

TAREA 2: META 3.1 PROTOCOLO DE TÉCNICAS QUIRURGICAS

GRUPO: 124-7
FECHA: 12/SEPTIEMBRE/2022
 JUSTIFICACIÓN
El presente trabajo incluye 10 técnicas quirúrgicas, que son:
1. Cirugía de Neurología ( Craneotomía)
2. Cirugía de Cuello ( Tiroidectomía)
3. Cirugía de Columna (Laminectomía)
4. Cirugía de Mastectomía
5. Cirugía de Brazo (radio, cubito, muñeca)
6. Cirugía de Abdomen ( cesárea, hernias, vesícula)
7. Cirugía Renal
8. Cirugía de Cadera y Cirugía de Fémur
9. Cirugía de Tobillo y Pie
10. Cirugía Ginecológica- Urología (parto, legrado, RTU).

Al igual que incluye su procedimiento, el concepto de cada una, la técnica de

asepsia para cada una de ellas, la posición del paciente y el equipo y material de
cada una de ellas para analizarlas y aprenderlas, posteriormente aplicarlas en el
servicio de Quirófano. Con esta información estaremos más informados acerca de
cómo el paciente debe estar en cierta posición, dependiendo del procedimiento
quirúrgico y cómo y los límites de la asepsia en cada cirugía.

También incluye qué es asepsia, antisepsia, lo que se debe hacer al iniciar una
asepsia de cualquier área del cuerpo y muy importante los principios de asepsia.
 PROTOCOLO DE TÉCNICAS QUIRÚRGICAS:
Son pautas importantes a seguir por todo el personal que trabaja en un quirófano.
Incluyendo la existencia de protocolos para la manipulación de los distintos equipos
auxiliares. El seguimiento de estos protocolos asegura al paciente una adecuada
protección, y al personal que trabaja en quirófano, seguridad (control de infecciones,
control de inventario, minimización de lesiones).

ASEPSIA:
Conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a una cosa
o lugar, por ejemplo, técnicas quirúrgicas adecuadas o utilización adecuada de
indumentaria.
ANTISEPSIA:
Término que se refiere a la técnica empleada para impedir que los microorganismos
se establezcan en el paciente. Este proceso destruye a la mayoría de los
microorganismos patógenos que se encuentran sobre tejidos mediante la aplicación
tópica de tintura, tal como yodo, povidona yodada, clorhexidina y alcohol etílico al
70%, entre otros.
OBJETIVOS.
 Destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda
ser esterilizado.
 Realizar en la piel una incisión con un peligro mínimo de infección.
PRINCIPIOS DE ASEPSIA.
 Del centro a la periferia.
 De arriba hacia abajo.
 De lo distal a lo proximal.
 De lo limpio a lo sucio.
PROCEDIMIENTO.
 Lavarse las manos. (mecánico y posteriormente quirúrgico)
 Explicar al paciente el procedimiento a realizar.
 Abrir el equipo de antisepsia.
 Verte la solución antiséptica en el riñón.
 Descubrir el área a intervenir.
 Calzarse los guantes.
 Empapar las gasas con la solución antiséptica, comenzar en el sitio de la
incisión del centro a la periferia, durante un tiempo mínimo de 5 minutos y
como un máximo de 10 minutos.
 Quitar el exceso de espuma con un campo seco, colocado sobre la región y
retirarlo, tomando el extremo más alejado y tirar de él.
 Retirar el equipo y darle los cuidados necesarios.

TÉCNICAS QUIRURGICAS

1. Cirugía de Neurología ( Craneotomía):

Craneotomía: La craneotomía es la extirpación quirúrgica de una
parte del hueso del cráneo para dejar expuesto el cerebro para una
cirugía. El cirujano usa instrumentos especiales para extirpar la
sección del hueso (el colgajo óseo). Después de la cirugía cerebral,
este profesional vuelve a colocar el colgajo óseo y lo sujeta al hueso
que lo rodea con pequeñas placas y tornillos de titanio.
Protocolo de asepsia:
1. Tricotomía previa
2.
Posición del paciente: se coloca al paciente con el rostro hacia abajo. La
cabeza debe sobresalir del borde de la mesa y la frente estar apoyada en un
soporte especial, de tal forma que queda suspendida y alineada al resto del
cuerpo. Los brazos deben ubicarse a los lados del cuerpo, y las piernas y los
pies habrán de protegerse con sábanas y colocar almohadas blandas.
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a los
lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.

2. Cirugía de Cuello ( Tiroidectomía)

Tiroidectomía: Este tipo de cirugía consiste en la extirpación total o
parcial de la glándula tiroides, según el tipo de afectación.
Protocolo de asepsia: la preparación del área se extiende desde la
barbilla, hasta la línea de las mamilas o el busto y a lo lateral el lóbulo de
la oreja.
1. Bajar la bata del paciente varios centímetros debajo del área de la
preparación
2. Colocar campos absorbentes en la periferia del sitio de operación
3. Comenzar la preparación en la línea media del cuello, aplicando
solución antiséptica en forma circular hacia la periferia.
Posición del paciente: decubito dorsal
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a los
lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.

3. Cirugía de Columna (Laminectomía)

Laminectomía: es una cirugía que crea espacio al quitar espolones óseos y
tejidos asociados con artritis de la columna vertebral. Generalmente
comprende la extracción de una pequeña pieza de la parte trasera (lámina) de
los pequeños huesos de la columna vertebral (vértebras). La
laminectomía agranda el canal espinal para aliviar la presión sobre la
médula espinal o los nervios. La laminectomía suele hacerse como
parte de la cirugía de descompresión.
Protocolo de asepsia: La preparación se extiende desde el nivel de
la escápula, hasta la parte baja de los glúteos y a lo lateral la línea
media axilar.
1. Retirar la bata y sábana del paciente hasta las crestas ilíacas.
2. Rodear el área de preparación con campos absorbentes.
3. Comenzar a aplicar la solución de preparación desde el área de la
incisión con un patrón del centro a la periferia. Completar este
procedimiento al menos 2 veces, comenzando otra vez desde el
lugar de la incisión y desplazándose hacia afuera.
Posición del paciente: Prono o decúbito ventral
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para
colocarlos a los lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.

4. Cirugía de Mastectomía
Mastectomía: La mastectomía es una cirugía que extirpa el seno por
completo
Protocolo de asepsia: El área de preparación es desde la barbilla,
hasta el ombligo e incluye la cara externa o lateral del tórax. La zona
se extiende hasta la axila para lesiones en el cuadrante superior
lateral de la mama y hombro.
1. Rodear los límites del área de preparación con campos estériles.
2. Si se incluye el obligo, limpiar 3 veces, 10 tiempos.
3. Comenzar desde el sitio de incisión
4. Si se incluye el hombro, se debe abducir el brazo para que se
pueda aplicar la solución de preparación en forma circular,
incluyendo al final el pliegue de axila.
Posición del paciente: decúbito dorsal.
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para
colocarlos a los lados y uno para retirar el exceso de antiséptico),
riñón.

5. Cirugía de Brazo (radio, cubito, muñeca)

Radio: Este procedimiento utiliza un implante de metal para estabilizar
una fractura en el radio cerca de la muñeca. El radio es el más grande de los
dos huesos del antebrazo.
Cúbito: El cúbito se encuentra en la parte interna del antebrazo. Se alinear los
huesos y fijarlos en la posición correcta. Para ello, se utilizará un yeso, clavos
o implantes de metal con el objetivo de asegurar la fijación hasta que el hueso
cure.
Muñeca: Es una cirugía en la que se utiliza una cámara e instrumentos
quirúrgicos diminutos para examinar o reparar tejidos dentro o alrededor de
la muñeca.
Protocolo de asepsia: según el sitio de incisión, se prepara el brazo en su
totalidad o en una sección. Si se va a realizar un bloqueo nervioso, en general
se prepara todo el brazo. Si el sitio es el brazo, debe extenderse hasta el
hombro y la región axilar.
1. Elevar el miembro con cuidado, manteniendo su alineación.
2. Colocar una lámina impermeable bajo el brazo, cubriendo la mesa de
operaciones y el torso del paciente.
3. Colocar campos estériles en la periferia del sitio de la preparación y debajo
del hombro.
4. Comenzar la preparación desde el lugar de la incisión, con movimientos
hacia afuera.
5. Cuan el área de preparación esté seca, retirar lámina impermeable y
campos absorbentes y mantener el miembro elevado mientras se colocan
los campos quirúrgicos.
Posición del paciente: decúbito dorsal, con los brazos y mano acomodados
de manera que el cirujano pueda hacer la incisión en un soporte especial.

Asepsia de brazo

Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro

quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a los
lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.

6. Cirugía de Abdomen ( cesárea, hernias, vesícula)

Cesárea: Es una intervención quirúrgica en la cual se realiza una incisión en el
abdomen (laparotomía) y el útero de la madre para extraer uno o más fetos.
Hernia: se localiza la hernia y se separa de los tejidos a su alrededor. Se
extirpa el saco de la hernia o esta se reintroduce suavemente dentro del
abdomen. Posteriormente, el cirujano cierra los músculos abdominales
debilitados con puntos de sutura.
Vesícula: Intervención quirúrgica para extirpar la vesícula biliar, un órgano en
forma de pera que se encuentra justo debajo del hígado, en la parte superior
derecha del abdomen.
Protocolo de asepsia: Los límites son al nivel de las tetillas, tercio medio del
muslo y de lateral la línea axilar.

1. Rodear el abdomen con campos absorbentes estériles.

2. Empezar con el obligo, tres tiempos, 10 veces.
3. Seguir del centro a la periferia, sobre abdomen y hasta tetillas en 3
tiempos, al igual que los laterales.
4. Después, seguir en la parte de los muslos, de distal a proximal, pliegues
de ingle y genitales.
5. Secar con campo.
Posición del paciente: decúbito dorsal
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a
los lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.

7. Cirugía Renal
Definición: es la cirugía para extraer un riñón completo o solo parte de él.
Puede significar: Extirpar parte de un riñón (nefrectomía parcial). Extirpar un
riñón completo (nefrectomía simple).
Protocolo de asepsia: Los límites son al nivel de las tetillas, tercio medio del
muslo y de lateral la línea axilar.

6. Rodear el abdomen con campos absorbentes estériles.

7. Empezar con el obligo, tres tiempos, 10 veces.
8. Seguir del centro a la periferia, sobre abdomen y hasta tetillas en 3 tiempos,
al igual que los laterales.
9. Después, seguir en la parte de los muslos, de distal a proximal, pliegues de
ingle y genitales.
10. Secar con campo.

Posición del paciente: decúbito dorsal

Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a los
lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.

8. Cirugía de Cadera y Cirugía de Fémur

Cadera: La cirugía de fractura de cadera se realiza para reparar una
ruptura en la parte superior del hueso del muslo. Este hueso se denomina
fémur.
Protocolo de asepsia: La cirugía de cadera requiere la preparación
circunferencial desde la mitad de la pierna hasta la cresta ilíaca, con
exclusión de la zona inguinal.
1. Colocar un campo en la ingle y el pliegue del muslo.
2. Elevar el miembro con ayuda o uso de soporte.
3. Comenzar del centro e irse a la periferia.
Posición del paciente: decúbito lateral o SIMS
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a los
lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.
 9. Cirugía de Tobillo y Pie
Tobillo y pie: Se trata de un procedimiento quirúrgico que busca recuperar la
movilidad o discapacidad ocasionada por problemas en los pies o tobillos.

Protocolo de asepsia:
1. Comenzar del tobillo, del centro hacia abajo, siendo el límite hasta la mitad
de la pierna.
2. Se sigue con los dedos, utilizando gasas entre los dedos y se sigue en la
planta y en todo el pie.
3. Se seca con el campo y se retira.
Posición del paciente: decúbito dorsal, sosteniendo un ayudante la pierna del
paciente o las pierneras.
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a los
lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón.

10. Cirugía Ginecológica- Urología (parto, legrado, RTU)

Parto: El parto normal es el proceso fisiológico único con el que la mujer finaliza
su gestación a término
Legrado: permite retirar los restos de placenta o de membranas cuando
quedan en el útero tras el parto, ya que podrían provocar hemorragias o
infecciones
RTU: Cirugía que se realiza con un instrumento especial que se introduce por
la uretra. También se llama resección transuretral.
Protocolo de asepsia:
1. Comenzar la preparación en el pubis usando movimientos de lado a lado.
Esta área se prepara hasta el nivel de las crestas ilíacas.
2. Se aplica solución en la zona de labios mayores con movimientos de arriba
hacia abajo solamente, que incluyan el periné y ano. No regresar la gasa
hacia arriba.
3. Preparar las caras internas de los muslos. Comenzando desde los labios
mayores, de forma lateral.
4. Preparar cavidad vaginal hasta el último, asegurándose de que la solución
alcance hasta los pliegues vaginal y repetir.
5. Usar una gasa seca para retirar el exceso de líquido de la cavidad vaginal
y el resto del área de operación.
 Posición del paciente: litotomía. Los muslos del paciente se abducen y ambas
rodillas y caderas se flexionan, los pies se suspenden con estribos o se pueden
usar las pierneras que se fijan a la mesa.
Equipo y material: Bata estéril, guantes estériles, cubre bocas, gorro
quirúrgico, gasas, antiséptico a usar, campos estériles (para colocarlos a los
lados y uno para retirar el exceso de antiséptico), riñón y pinzas si es necesario.

Bibliografía:
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