ARTICULO: Estos son y para esto sirven los medicamentos

que más facturan en el mundo

Los treinta mayores fármacos por ingresos aportaron a los laboratorios US$162.000 millones en
2017, un 5,2% más. Abbvie, Celgene, Roche, Amgen y Pfizer tienen los superventas.

Los fármacos para el cáncer, la artritis y la diabetes tienen cada vez más peso en la cartera de los
laboratorios y en su cuenta de resultados. Los treinta mayores medicamentos por ingresos
aportaron a las farmacéuticas US$162.900 millones ) el año pasado, un 5,2% más, favorecidos por
su elevado precio ya que muchos de ellos mantienen una patente que les protege de la
competencia.

La industria tiene 82 medicamentos que facturan más de US$1.000 millones, que suman
US$262.000 millones de facturación, un 2,7% más, por la menor aportación de un antitumoral tras
perder la patente y a algunos tratamientos para la hepatitis. Dieciséis de estos superventas están
indicados para la artritis, el cáncer y la diabetes. Los avances en el tratamiento del cáncer, junto
con el envejecimiento de la población y el estilo de vida, sobre todo, en los países occidentales, se
reflejan en las ventas.

El fármaco que más factura pertenece al campo de la inmunología, Humira, para la artritis
reumatoide (una enfermedad autoinmune caracterizada por la inflamación de las articulaciones),
ingresó US$18.427 millones el año pasado para su dueño, la biotecnológica Abbvie, un 14,6% más.
Dos tercios de las ventas de Humira, que supone el 65% del negocio de Abbvie, son en Estados
Unidos, Más de 23 millones de personas en el mundo (unas 230.000 en España) padecen artritis
reumatoide.

Crece la demanda
La demanda de fármacos para su tratamiento hace que haya cuatro medicamentos entre los
treinta con más ingresos, tres en el top 10. Junto a Humira, en tercer lugar aparece Enbrel, que
facturó casi 8.000 millones, un 11% menos. Amgen y Pfizer se reparten su comercialización. La
primera en Estados Unidos y Canadá, donde las ventas cayeron un 9% y la segunda en el resto del
mundo, donde bajaron un 16%.

Para Amgen es su principal blockbuster (24% del negocio), seguido del anticancerígeno Neulasta.
Para Pfizer es la vacuna Prevenar 13, que es el 10% de sus ingresos. Johnson & Johnson, a través
de su división farmacéutica Janssen, cuenta con otro antiinflamatorio para la artritis, Remicade, su
superventas, cuya facturación retrocedió un 10%.

Pero la estrella son los tratamientos para el cáncer, uno de los grandes motores de futuro de la
industria farmacéutica gracias a la innovación. El primero es Revlimid, para el miéloma, de
Celgene. Sus ingresos subieron un 17% el año pasado, superando los US$8.100 millones y
suponiendo el 63% de las ventas de la biotech americana.
Roche coloca tres de sus desarrollos entre los tres medicamentos con mayores ingresos, y los tres
son tratamientos contra el cáncer, del que la farmacéutica suiza es uno de los grandes
especialistas. Los más vendidos, MabThera/Rituxan y Hercpetin aumentaron su cifra de negocio
un 1% y un 3%, respectivamente en 2017.

El tercero, Avastin, la redujo un 2%. Los tres representan el 51% de los ingresos de Roche, que
confía en nuevos lanzamientos como Ocrevus (para la esclerosis múltiple) y en nuevas
indicaciones de los antitumorales Tecentriq y Alecensa para compensar los ingresos perdidos por
la competencia de copias más baratas.

Cuatro de los treinta fármacos (y quince de los ochenta con más de mil millones de dólares de
ingresos) están dirigidos al tratamiento de la diabetes, una enfermedad que afecta a 425 millones
de personas en el mundo, diez millones más que hace dos años. Sólo uno, sin embargo, figura
entre los diez primeros, Januvia/Janumet de MSD, que, pese a caer un 3,5%, sigue siendo uno de
los grandes hitos de la farmacéutica americana. La competencia ha afectado a Lantus, de Sanofi,
que ha vendido un 19% menos.

Motores
Entre los compuestos que más suben sus ingresos, el anticoagulante Eliquis, que venden Bristol
Myers-Squibb (BMS) y Pfizer. Facturó casi 7.400 millones de dólares en 2017, un 46% más, lo que
le coloca en sexta posición. En el octavo, Xarelto, que ingresó un 11% más. Bayer, la propietaria de
este anticoagulante oral utilizado en cardiología, lo comercializa en todo el mundo, excepto
Estados Unidos, creciendo un 12,7%. En Estados Unidos, los derechos están cedidos a Johnson &
Johnson. En el mercado americano las ventas se vieron afectadas por los descuentos, pero
crecieron un 9,3%.

Destacan los fármacos para la esclerosis múltiple, un segmento en el que se están adentrando
algunas empresas. Seis de ellos facturan más de mil millones de dólares y tres están entre los
treinta primeros, encabezados por Tecfidera, de Biogen, que creció un 6,2%, hasta 4.200 millones
de dólares. En el lado contrario, la Hepatitis C, con un comportamiento desigual. El tratamiento de
miles de pacientes ha provocado una menor demanda de los fármacos, al ser una enfermedad
que tiene cura en muchos de los casos. Gilead ha visto como los ingresos de Harvoni cayeron un
52%, compensado en parte con el crecimiento de Epclusa (+100,3%).

Más ventas de Botox y fármacos para el VIH

Allergan tiene en Botox uno de sus fármacos estrella, debido al crecimiento de la medicina
estética. Aportó unos ingresos al grupo de 3.169 millones de dólares, un 13,7% más, mientras que
el crecimiento de la cifra de negocio de Allergan se limitó al 9,4%. Dentro del ránking, destacan los
medicamentos también para tratar el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana), un retrovirus
que ataca al sistema inmunitario. Siete de los 82 fármacos que facturan más de 1.000 millones de
dólares se dirigen a curar esta enfermedad que, en sólo algunos casos, puede derivar en el
síndrome de inmunodeficiencia adquirida(sida). Gilead comercializa cuatro de los siete,
encabezados por Genvoya, que duplicó ingresos en 2017 (3.674 millones) y Truvada, que figuran
en el top 30, y Atripla y Descovy. Dos son de GSK, Triumeq y Tivicay, que crecieron un 42% y un
47%, y uno (Isentress) a MSD, que cayó un 13%.
ARTICULO: Hematomas en los ojos del Rey ¿Por estética o por
fármacos?

Algunos culpan al bótox, otros lo atribuyen a su estado de salud y la Casa Real lo define como
efecto óptico. ¿Qué le ocurre al Rey Don Juan Carlos? Las especulaciones no se han hecho esperar.
Todo el mundo quiere saber por qué el monarca presenta esas dos manchas azuladas debajo de
sus ojos, especialmente en el izquierdo.

Varios dermatólogos valoran, para elmundo.es, estos hematomas y exponen posibles

desencadenantes, siempre en el campo de la hipótesis, ya que la versión oficial se limita al
efecto de la luz y a desmentir cualquier teoría al respecto.

¿Bótox? Los expertos recuerdan que, oficialmente, esta toxina sólo está indicada en el entrecejo y
entre los 18 y 65 años (el Rey tiene 73). Según Concha Obregón, responsable de comunicación de
la Junta directiva de la Sociedad Española de Medicina Estética (SEME), "a partir de esta edad, lo
que suele haber es un exceso de piel que requiere otro tipo de tratamiento basado en la cirugía".

En cualquier caso, "es muy raro que el pinchazo del bótox provoque hematomas. Sería un caso
extraordinario y que ocurra en los dos ojos es casi imposible", afirma Elvira Ródenas,
dermatóloga y especialista en Medicina Estética. Y añade: "Puede deberse a tratamientos
anticoagulantes, fragilidad capilar extrema, un golpe, un roce... A estas edades, es fácil desarrollar
hematomas debido a que tienen muchísima vascularización".

Uno de los dermatólogos consultados, que prefiere mantener el anonimato, apunta a la

blefaroplastia (para quitar las bolsas de los ojos). "Por el sitio en el que se encuentran los
hematomas, es muy probable que se deriven de una intervención en los párpados para eliminar la
grasa. De hecho, parece que ya no los tiene tan abultados. Si los síntomas están más abajo es
porque lo normal es que vayan desplazándose".

Al igual que la doctora Ródenas, este dermatólogo tampoco descarta que la causa pueda ser la
medicación. "Parece que, últimamente, el Rey tiene una cara más hinchada y redonda y esto,
aparentemente, ocurre al tomar corticoides. Este tratamiento falicita la aparición de hematomas,
sobre todo si se suma a un esfuerzo, por ejemplo, soplar muy fuerte, el hecho de vomitar, un
traumatismo en la frente...".

Muchas voces atribuyen esta apariencia al estado de salud del Rey, que en mayo del año
pasado se sometió a una intervención para extirparle un nódulo en el pulmón derecho (no tenía
células malignas). La causa no se sabe con certeza, pero los especialistas consultados apuestan,
bien por la blefaroplastia o por el efecto de algún tipo de tratamiento farmacológico que pueda
estar manteniendo (sumado a algún traumatismo o esfuerzo).
ARTICULO: Cicatrices: tratamientos y consejos
Por lo general, las cicatrices no son estéticas y los numerosos tratamientos que existen no podrán
jamás eliminarlos completamente. Sin embargo, estos tratamientos podrán atenuarlos, aplanarlos
o mejorar su aspecto

La dermorrestauración

 La dermorrestauración es una técnica de estimulación dérmica con la ayuda de un cilindro

compuesto de microagujas. Esta operación consiste en activar la síntesis de colágeno.

 Esta técnica es utilizada para tratar las cicatrices de acné o debidas a la edad.

La dermoabrasión

 Gracias a un aparato rotativo que se parece a una pequeña piedra de moler, "lijamos" la

parte de la piel que hay que tratar qué va a ser alisada y reestructurada.

 Esta técnica es utilizada sobre cicatrices protuberantes.

 Según el relieve de la cicatriz, 2 a 3 sesiones pueden bastar. Una pequeña costra se forma,

pero luego desaparece.

El peeling con ácido tricloroacético

 El peeling con ácido tricloroacético es una exfoliación profunda, que necesita una anestesia

local.
  Este peeling químico provoca una descamación importante de la piel que permitirá luego

su regeneración y la atenuación de las cicatrices.

 Reacciones como un Edema, urticaria o costras pueden aparecer en consecuencia de esta

exfoliación.

Inyecciones de colágeno

 El médico inyecta directamente el colágeno en la cicatriz mediante una aguja.

 Este tratamiento necesita 2 a 3 sesiones espaciadas de 2 o 3 meses. Sin embargo, este

tratamiento puede provocar reacciones alérgicas entre ciertos pacientes.

Inyecciones de esteroides

 Las Inyecciones de esteroides corresponden al tratamiento de base de las cicatrices

queloides.

 El producto es directamente inyectado en la cicatriz con el fin de parar la multiplicación de

los fibroblastos y la síntesis de colágeno.

 El tratamiento permite aplanar y ablandar la cicatriz. Las sesiones del tratamiento se

realizan cada 4 o 6 semanas.

La cirugía

La operación quirúrgica consiste en retirar la antigua cicatriz y reemplazarla por otra cicatriz cuya
evolución será vigilada. 

Las vendas compresivas

 Las vendas compresivas, realizadas a partir de materiales elásticos, envuelven la cicatriz y

permiten ejercer una presión sobre la cicatriz con el fin de aplanarlo y suavizarlo.

 Las vendas compresivas son generalmente utilizadas sobre cicatrices extendidas y

recientes.
El láser o "resurfacing"

 El láser permite corregir los desperfectos de coloración y de textura de la cicatriz y va a

mejorar la calidad de la superficie de la piel. No es conveniente aplicar el láser en las

cicatrices inflamadas tipo queloides o hipertróficas.

 El láser también es utilizado para borrar las arrugas del rostro.

ARTICULO: Medicina estética: técnicas para eliminar las arrugas

Además de la cirugía, la medicina estética cuenta con otras técnicas para eliminar las arrugas del rostro. 

Los métodos de aplicación de estas técnicas son diversos.

Aquí le presentamos los principales métodos utilizados para eliminar las arrugas del rostro:

Inyecciones

Los productos absorbibles

 Estos productos (colágeno y ácido hialurónico) son inyectados directamente en la dermis a

fin de rellenar las arrugas.

 Por lo general, estos productos deben inyectarse durante dos sesiones. Es necesario

repetir las sesiones cada 6 ó 12 meses.

Productos semi-absorbibles

 Estos productos son inyectados en las capas más profundas para poder rellenar

completamente las arrugas.

 Estos productos son utilizados para rellenar las arrugas profundas y las cicatrices.

 Estos productos también son utilizados para redefinir el contorno de los labios, las mejillas

y los pómulos.

 El efecto de estos productos dura más tiempo. Es posible volver a aplicar las inyecciones

después de 2 años.
Precio

El precio de una sesión varía entre 150 y 130 € según el producto y la cantidad utilizada. 

Relleno de arrugas o "filling"

 El filling consiste en utilizar grasa de otras partes del cuerpo del paciente para rellenar las

arrugas del rostro.

 Se extrae grasa de otra parte del cuerpo con la ayuda de una cánula. El paciente debe estar

bajo los efectos de la anestesia local.

 Una sesión dura 1 ó 2 horas y su precio varía entre 600 y 1200 € dependiendo de la zonas a

tratar.

Mesolift biológico

 Este método consiste en inyectar minerales, vitaminas y productos hidratantes para aclarar

la piel y recuperar la firmeza del tejido cutáneo.

 Esta técnica es utilizada en tejidos cutáneos secos que presentan arrugas.

 Una sesión dura 20 minutos. Es necesario asistir a 4 sesiones como mínimo.

Posteriormente, es posible asistir a una sesión cada 3 ó 4 meses.

 El precio de una sesión varía entre 80 y 120 € según la cantidad de productos que se

requiera.
Peeling

Peeling químico

 El peeling consiste en aplicar sustancias químicas y abrasivas que permite "pelar" o pulir la

piel.

 Una sesión dura entre 30 y 45 minutos y el precio varía entre 150 y 800 € según la

superficie del rostro que necesite el tratamiento.

Microdermabrasión

 Esta técnica consiste en utilizar un aparato que lanza microcristales sobre la piel a gran

velocidad. Estos cristales permiten retirar una parte de la capa superficial de la dermis.

 El precio de una sesión varía entre 60 y 120 €.

Láser

 El láser actúa sobre la capa superficial de la dermis y produce un efecto "tensor".

 Este método permite "descamar" la piel para estimular la regeneración cutánea.

 Este método está indicado para rostros de aspecto irregular que presentan un cutis

maltratado y varias arrugas.

 El precio de este tratamiento varía entre 200 y 800 €.

Luz pulsada

 La luz pulsada activa la producción de colágeno lo cual permite eliminar las marcas de la

exposición al sol y combatir el bronceado.

 Por lo general, esta técnica se utiliza para tratar la piel dañada por el sol.

 Es necesario asistir a una sesión cada 6 ó 12 meses.

 Una sesión dura entre 30 y 45 minutos y su precio varía entre 120 y 250 €.
Hilos tensores

 Estos hilos (de nailon o de oro) son colocados debajo de la piel para remodelar el contorno

del rostro.

 La sesión dura entre 30 y 60 minutos y su precio varía entre 1000 y 2000 €.