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EJERCICIO 1.

DEFINICIONES DE CASO

Área de Salud: ______________________________________________________________________________________

Caso 1:
• Arnoldo tiene 27 años, hace 4 meses inició con fiebre, sudoraciones nocturnas y pérdida de peso. Asistió a un
centro de salud para que fuera evaluado y refirió que es diabético pero que no está tomando tratamiento. Debido
a los síntomas le realizan un GeneXpert, el cual fue detectado medio sin resistencia a rifampicina. Debido al cuadro
clínico que presentaba, también le realizaron una radiografía de tórax, la cual fue reportada como sugestiva de
TB.
• Se realizó prueba de VIH, la cual es negativa y no tiene antecedentes de haber recibido tratamiento para TB en el
pasado.
• ¿Cómo clasificaría el caso?

Caso 2:
• María José tiene 6 años. Su mamá fue diagnosticada con tuberculosis pulmonar bacteriológicamente confirmada
por BK hace 1 mes. Al momento de su evaluación identificaron que ha estado hipoactiva, ha hecho febrículas por
las noches y le ha disminuido el apetito. Al realizarla la prueba cutánea de tuberculina, esta fue reactiva 12 mm y
la placa de rayos X de tórax fue sugestiva de TB. No pudieron realizarle aspirado gástrico para procesar muestra
por GeneXpert.
• María José tiene una prueba de VIH negativa y según refiere la madre, ni ella ni la hija habían tenido TB en el
pasado.
• ¿Cómo clasificaría el caso?

Caso 3:
• Alfredo tiene 35 años y es vive con VIH hace 5 años. Refiere que tuvo TB hace 5 años y que en ese mismo momento
fue diagnosticado con VIH.
• Según la revisión del expediente previo, egresó como tratamiento completo por una TB ganglionar clínicamente
diagnosticada.
• En esta ocasión es referido por la Unidad de Atención Integral con un resultado de LF-LAM positivo y un GeneXpert
positivo alto sin resistencia a rifampicina en líquido cefalorraquídeo.
• ¿Cómo clasificaría el caso?

Caso 4:
• Ester tiene 45 años, tiene antecedentes de alcoholismo. Hace 6 meses fue diagnosticada con tuberculosis
pulmonar bacteriológicamente confirmada por BK e inició tratamiento.
• Cuando le correspondía tomar la dosis 40 de la primera fase, ya no pudieron localizarla. Hicieron varias llamadas
telefónicas y visitas domiciliarias sin poder ubicarla, estando todo debidamente documentado.
• 4 meses después. Ester asiste nuevamente al centro de salud refiriendo sentirse mal.
• Se evalúa nuevamente y se realiza BK, obteniendo un resultado positivo +++. Tiene una prueba de VIH negativa.
• ¿Cómo clasificaría el caso?
CONDICIONES DE EGRESO

Marque el número que corresponde a cada definición:

1. Persona con TB que no inició tratamiento o interrumpió el tratamiento durante 1 mes o más.

2. Persona con TB cuya baciloscopía o cultivo de esputo es positivo en el 5° mes o posterior a este durante el
tratamiento.

3. Persona con TB que no se ha asignado el resultado de tratamiento. Incluye los casos “transferidos” a otra unidad
de tratamiento y cuyos resultados del tratamiento se desconoce.

4. Persona con TB que muere por cualquier razón antes de comenzar o durante el curso del tratamiento.

5. Persona con TB que finalizó el tratamiento sin evidencia de fracaso, pero que no tiene una baciloscopía o cultivo
de esputo negativo en el último mes de tratamiento y en al menos una ocasión anterior.

6. Persona con TB pulmonar con bacteriología confirmada al inicio del tratamiento y que tiene baciloscopía o cultivo
negativo en el último mes de tratamiento y al menos en una ocasión anterior.

Condición de egreso Número


Curado

Tratamiento completo

Fracaso al tratamiento

Fallecido

Pérdida en el seguimiento

No evaluado
EJERCICIO 3. INDICADORES ESTRATEGIA FIN A LA TB.

Área de Salud: ______________________________________________________________________________________

Basándose en la Estrategia Fin a la TB, trabaje los siguientes indicadores utilizando los datos de su área de salud del 2022:

1. Cobertura del tratamiento anti-TB: Número de casos nuevos y recaídas que fueron notificados y tratados / número
estimado de casos nuevos de TB en el mismo año:

2. Tasa de éxito al tratamiento de la TB: Pacientes tratados con éxito / pacientes notificados:

3. Porcentaje de pacientes con TB (nuevos y recaídas) sometidos a una prueba de diagnóstico con una prueba rápida
recomendada por la OMS: Número de pacientes sometidos a una prueba rápida recomendada por la OMS en el
momento del diagnóstico / dividido entre el número total de pacientes de TB

4. Cobertura del tratamiento de la ITBL: Número de niños menores de 10 años que son contactos de casos TB que
reciben tratamiento para la ITBL / número de niños menores de 10 años que son contactos de casos TB

5. Cobertura de la investigación de contactos: Número de contactos de las personas con TB bacteriológicamente


confirmada en los que se investigó la presencia de TB / número de personas que cumplen este criterio

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