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Moderado
Ninguno
Grave
Leve
Nerviosismo x x
Ansiedad verbalizada x x
Trastorno del sueño x x
Intervención de Enfermería: Disminución de la ansiedad
Campo: 3. Conductual Clase: T. Fomento de la comodidad psicológica
Actividades:
Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante.
Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación.
Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad según corresponda.
Crear un ambiente que facilite la confianza.
Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
Intervención de Enfermería: Manejo de la energía
Campo: 1. Fisiológico: básico Clase: A. Control de actividad y ejercicio
Actividades:
Determinar la percepción de la causa de fatiga por parte de la paciente.
Seleccionar intervenciones para reducir la fatiga combinando medidas farmacológicas y
no farmacológicas, según proceda.
Limitar los estímulos ambientales (luz y ruidos) para facilitar la relajación.
Ayudar a la paciente a establecer metas realistas de actividades.
Ayudar a la paciente a autocontrolarse desarrollando y utilizando un registro de ingesta
calórica y de gasto de energía.
Intervención de Enfermería: Mejorar el afrontamiento
Campo: 3. Conductual Clase: R. Ayuda para el afrontamiento
Actividades:
Ayudar a la paciente a descomponer los objetivos complejos en etapas pequeñas y
manejables.
Proporcionar a la paciente opciones realistas sobre ciertos aspectos de los cuidados.
Fomentar las actividades sociales y comunitarias.
Estimular la implicación familiar.
Ayudar a la paciente a identificar estrategias positivas para afrontar sus limitaciones y
manejar los cambios de estilo de vida.
comprometido
Moderadamente
comprometido
Gravemente
comprometido
Levemente
comprometido
No
Horas de sueño.
X X
Patrón de sueño.
X X
Calidad del sueño. x X
Intervención de Enfermería: Terapia de relajación
Campo: 3. Conductual Clase: T. Fomento de la comodidad psicológica
Actividades:
Explicar el fundamento de la relajación y sus beneficios, límites y tipos de relajación
disponibles.
Crear un ambiente tranquilo, sin interrupciones, con luces suaves y una temperatura
agradable, cuando sea posible.
Mostrar y practicar la técnica de relajación con la paciente.
Proporcionar información escrita acerca de la preparación y compromiso con las
técnicas de relajación.
Evaluar regularmente las indicaciones que refiera la paciente sobre la relajación
conseguida, y comprobar periódicamente la tensión muscular, frecuencia cardíaca,
presión arterial y temperatura de la piel.
Intervención de Enfermería: Apoyo emocional
Campo: 3. Conductual Clase: R. Ayuda para el afrontamiento
Actividades:
Explorar con el paciente qué ha desencadenado las emociones
Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo
Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza y
animarle a expresarlos
Favorecer la conversación o el llanto para disminuir la respuesta emocional
Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los
periodos de más ansiedad.
Intervención de Enfermería: Mejorar el sueño
Campo: 1. Fisiológico: básico Clase: F. Facilitación del autocuidado
Actividades:
Enseñar al paciente a controlar los patrones de sueño
Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama
Regular los estímulos de ambiente para mantener los ciclos día-noche normales
Enseñar a la paciente a realizar una relajación muscular autogénica u otras formas no
farmacológicas de inducción del sueño.
Animar a la paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar
la transición del estado de vigilia al de sueño.
Sustancial
Moderado
Ninguno
Grave
Leve
Agotamiento X X
Nivel de estrés X X