TRACTO RESPIRATORIO
BACTERIAS STREPTOCOCCUS
GENERALIDADES
integrantes:
Dariana Millan Partida
Ana Karen Inda Fletes
Ivonne Lopez García
ESPECIES MAS COMUNES
Jashia Ruvalcaba Gomez
Maximiliano Gamboa Rios
Josue Arath Lopez Hidalgo
CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS Y  facultativa, catalasa negativa, inmóvil, de forma esférica y  covalente a residuos de ácido N-​acetilmurámico de  tipo de respiración: anaerobio estricto
ESTRUCTURALES
ENFERMEDADES QUE PROVOCAN
MANIFESTACIONES CLINICAS
EPIDEMIOLOGÍA
PATOGENICIDAD
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
DARIANA MILLAN PARTIDA 2F :)
STAPAHYLOCOCCUS HEMOPHILIUS MYCOBACTERIUM LEGIONELLA BORDOTELLA
estos cocos grampositivos se desarrollan en un  Son bacilos, cocos, cocobacilos o bacilos de 
patrón que recuerda a un racimo de uvas diferente longitud y aspecto, cortos (1.5  Está formado por bacilos aerobios inmóviles y no 
Cocos grampositivos aerobios facultativos, catalasa 
micras), pares o cadenas cortas. Son  esporulados con un tamaño de 0,2 a 0,6 × 1 a 10 
negativos que forman cadenas de longitud variable.
La mayor parte de los estafilococo tiene un  gramnegativos, se encuentran en la mucosa de  μm1
La familia Legionellaceae incluye un género, Legionella, que a su vez 
diámetro de entre 0,5 y 1,5 ym, son inmóviles y  las personas.
Estos microorganismos forman parte de la flora normal  engloba 48 especies y más de 70 serogrupos. Más de la
crecen exponencialmente en una gran variedad de  Heamophilus ducreyi es el agente etiológico  Su pared celular es rica en lípidos en especial 
del tracto respiratorio en el ser humano. mitad de las especies han causado patología en el hombre, pero Legionella  Las bacterias del género Bordetella son cocobacilos o bacilos cortos gramnegativos, 
ambientes. bien conocido de las enfermedades de  ciertos lípidos llamados Ácidos Micólicos (lo que 
pneumophila origina más del 90% de las infecciones. L. pneumophila  varían en tamaño entre 0.5 um y 1 um de largo y 0.2 um a 0.4 um de ancho.
transmisión sexual (chancro blanco o  hace que su superficie sea hidrofobia y la hace 
En medios de cultivo que contienen sangre (agar sangre)  comprende 16 serogrupos, siendo el serogrupo 1 el más frecuentemente 
Ambientes aeróbios y anaerobios en presencia de  chancroide) resistente a muchos desinfectantes y a
algunas especies de estreptococos producen lisis de los  aislado en pacientes (más del 80 % de los casos confirmados).
una elevada concentración de sal (p. ej., cloruro  tinciones habituales).
glóbulos rojos.
sódico al 10%) y a temperaturas de 18-40°C.
Bacilos ácido-​alcohol resistentes
PNEUMOPHILLA
PRINCIPALES Fue descrita por investigadores del Center for Disease Control
Staphylococcus aureus : coloniza las narinas  M . Tuberculosis (CDC) de Atlanta; el agente se denominó Legionella pneumophila.
Streptococcus pyogenes : infecciones respiratoria :  anteriores Agente etiológico de la tuberculosis y el agente más 
Faringitis y amigdalitis, sinusitis, otitis, erisipela,  frecuente MICDADEI
Bordetella pertusis: el microorganismo responsable de la tos ferina o tos 
escarlatina, necrosis tisular Staphylococcus capitis: crece en regiones con  Haemoophilus influenzae. Se describió por primera vez en 1979 como una bacteria ácido-
paroxística.
Streptococcus agalactiae : infecciones neonatales :  glándulas sebáceas  H. parainfluenzae M . Leprae resistente débil que se encuentra en pacientes inmunocomprometidos en 
Bordetella parapertusis: responsable de una variante mas leve de al tos ferina.
fiebre reumatica (como la frente) H. ducreyi  Agente etiológico de la lepra VA Pittsburgh Medical Center.
Bordetella bronchiseptica: responsable de neumopatías en perros, cerdos, 
Streptococcus viridans : infecciones cardiacas H. aphrophilus.
animales de laboratorio y ocacionalmente en el ser humano.
Streptococcus pneumoniae : infecciones  Staphylococcus haemolyticus / Staphylococcus  M. Bovis ANISA
neumococicas, neumonía, etc hominis : se hallan en zonas dotadas de glándulas  También agente etiológico de rara frecuencia de  Es una de las especies más frecuentes de Legionella además de
apocrinas (como la axila). tuberculosis Legionella pneumophila en el medio ambiente y puede ser adquirida en el 
hospital en casos raros.
La capa más externa de la pared celular 
estafilocócica se puede recubrir de una cápsula de 
polisacárido.
Género de bacterias gram negativas con forma de 
Peptidoglucano y enzimas asociadas cocobacilos pero muy pleomórficas, aunque la forma 
típica es la cocobacilar, se consideran pleomorficas 
Son bacilos delgados que se tiñen con dificultad y que 
Los ácidos teicoicos son polímeros fosfatados  porque realmente pueden variar drásticamente su  forma: cocobacilo
demuestran la propiedad de acidorresistencia. Son  Es un bacilo gramnegativo de 0,3 a 0,9 um de ancho y desde 1,5 a
 Es una bacteria Gram positiva, normalmente anaerobia  específicosde especie que se unen de manera  morfología afinidad tintorial: tinción de gram agrupación: diplococo agrupado
aerobios obligados, sin motilidad, que no forman  15 um de largo.catalasa positiva.
esporas. son bacilos delgados que se tiñen con 
con un diámetro inferior a 2 micras. Se suele agrupar  la capa de peptidoglucano o a través de una unión  Habitat: en el hospedador, medio ambiente: tracto respiratorio superior.
dificultad y que demuestran la propiedad de  Se puede presentar como cocobacilo en los tejidos infectados y formas 
formando cadenas de dos (diplococos) o más bacterias. lipofílica a la membrana citoplásmica. Capsulados. Cápsula de polisacárido y se clasifican  tipo de microorganismo: patógeno.
acidorresistencia. Son aerobios obligados, sin  bacilares alargadas en los medios de cultivo
en seis serotipos (serotipos a, b, c. d, e y f) tamaño: pequeño de a um de diametro y a 2 um de largo.
motilidad, que no forman esporas.
Proteínas de adhesión a la superficie
No capsulados. No tipificables por su falta de 
reacción con
antisueros de tipificación contra serotipos 
capsulares a-​f.
S. aureus : (intoxicación alimentaria, síndrome de la piel 
CHANCROIDE (Haemophilus ducreyi)
escaldada, síndrome del shock tóxico); otras 
(bacteriemia, endocarditis, neumonía,osteomielitis, 
El chancroide es una enfermedad de transmisión 
artritis séptica).
sexual que se diagnostica con mayor frecuencia en 
Grupo A el hombre. Tuberculosis
S. epidermidis : Bacteriemia; endocarditis; heridas  ENFERMEDAD DEL LEGIONARIO
quirúrgicas;
• Faringitis CONJUNTIVITIS Se contagia a través de la inhalación de partículas 
infecciones del tracto urinario; infecciones oportunistas  Suele manifestarse como una neumonía, aunque el espectro El microorganismo se adhiere a la superficie epitelial de la tráquea y los bronquis y se 
• glomerulonefritis, H. aegyptivis, también llamado bacilo de Koch-​ transmitidas por vía aerea (aerosoles) que contienen 
de los catéteres. clínico puede variar desde una enfermedad leve-​moderada hasta la  múltiplica rápidamente e interfiere en la acción ciliar. no hay invación de la sngre. f la 
• Impétigo Weeks, puede producir conjuntivitis aguda  M.tuberculosis
enfermedad grave con fallo multiorgánico. bacteria libera las toxinas y las sustancias que irritan las células de la superficie 
• Fiebre reumática purulenta.
S. saprophyticus: Infecciones del tracto urinario;  produciendo tos y linfocitos intensa.
infecciones oportunistas FIEBRE DE PONTIAC Mas tarde, puede haber necrosis de partes del epitelio e infiltración por 
Grupo B OTITIS, SINUSITIS E INFECCIONES DEL TRACTO  La enfermedad primaria se restringe a las vías 
olimorfonucleares, con inflamación peribronquial y neumonía intersticial.
RESPIRATORIO INFERIOR : respiratorias
S. lugdunensis : Endocarditis, artritis, bacteriemia,  Es una enfermedad autolimitada que da lugar a un cuadro
• Enfermedad neonatal inferiores, pero puede migrar y afectar a cualquier 
infecciones clínico similar al de la gripe.
Las cepas no encapsuladas de H. influenzae son  órgano.
oportunistas
patógenos
oportunistas que pueden producir infecciones en 
S. haemolyticu :Bacteriemia, endocarditis, infecciones 
los tractos
óseas y
respiratorios superior e inferior.
articulares, infecciones del tracto urinario,
Pertusis es una enfermedad que consta de tres estadíos, los que se dan despues de un 
MENINGITIS
EN UN PRINCIPIO periodo de incubación entre (7-14) a 21 dias:
INFECCIÓN FARINGEA H. influenzae tipo b ha constituido la causa más 
Dolor de cabeza
Varía desde formas subclínicas hasta formas severas y  Síndrome de la piel escaldada: descamación  frecuente de Tos persistente > 3 semanas o más
Dolores musculares CATARRAL
tóxicas con diseminada del meningitis pediátrica. Hemoptisis
Fiebre de 104 °F (40 °C) o más se presentan los síntomas de un catarro leve como rinorrea, congestión nasal, febrícula 
gran compromiso del estado general. epitelio en lactantes. Dolor en el pecho o dolor al respirar o toser
y estornudos apareciendo después tos seca, intermitente, irritativa que se vuelve 
EPIGLOTISTIS Pérdida de peso
paroxística y muchas veces de vómitos.
La faringe se encuentra congestiva y edematosa, el 50 al  Intoxicación alimentaria: después de haber ingerido  El agente etiológico responsable del cuadro es el  Fatiga
AL SEGUNDO O TERCER DIA PAROXÍSTICO
90%, presentan un alimentos contaminados con la toxina termoestable. Haemophilus Fiebre
Tos con moco y, a veces, sangre
exudado blanco-​amarillento, habitualmente escaso.  influenzae tipo b. Sudoraciones nocturnas
Falta de aliento Aparecen los ataques de tos característicos de la infeccilin. La tos se produce en 
Mayoritariamente, se observan adenomegalias en región  Shock tóxico: intoxicación multisistémica caracterizada  Escalofríos
Dolor en el pecho accesos, hasta 30 veces al día; es una tos seca "tos perruna" provoca con frecuencia el 
lateral del cuello y petequias en paladar blando. en un CELULITIS Pérdida del apetito
Síntomas gastrointestinales, como vómito; dura de 4 a 6 semanas.
primer momento por la presencia de fiebre. Al igual que la meningitis y la epiglotitis, la celulitis 
náuseas, vómitos y diarrea CONVALECIENTE
Fiebre cede de 3 a 5 días es una
Confusión u otros cambios mentales
enfermedad pediátrica producida por H. influenza
Los ataques de tos y los vómitos disminuyendo van de manera paulatina.
Aunque la tuberculosis se puede producir en primates 
Los estafilococos son ubicuos. Todas las personas 
y en animales de laboratorio como las cobayas, el ser 
portan estafilococos Es más frecuente en personas entre 40 y 70 años, aunque cada vez se 
Es una bacteria frecuentemente involucrada en  humano constituye el único reservorio natural.
coagulasa-​negativos en la piel, y es frecuente la  detectan más casos en personas más jóvenes.
infecciones humanas, encontrándose raramente en otras 
colonización transitoria Su prevalencia a nivel mundial ha disminuido cerca 
especies. Transmisión por contacto estrecho con una La transmisión ocurre por vía aerolizada. la enfermedad es endémica con cilos 
de los pliegues cutáneos húmedos con S. aureus. del 90% en las enfermedades y muertes por el H.  El riesgo de contraer la enfermedad depende del estado
persona infectada. epidémicos cada 3 a 5 años. Es extremadamente contagiosa, hasta 80% de los 
influenzae tipo b tras la de salud de las personas afectadas, aumentando el riesgo
Al considerar la epidemiología, se debe diferenciar las  contactos no inmunes adquieren la enfermedad. Ni la enfermedad natural ni la 
El estado de portador permanente o temporal de S.  introducción de las vacunas conjugadas en inmunodeprimidos, diabéticos, pacientes con enfermedad pulmonar 
infecciones Aunque comúnmente las partículas grandes quedan  inmunización proveen inmunidad completa y permanente.
aureus en niños obstructiva crónica, en personas de edad avanzada, así como en 
respiratorias de las cutáneas. atrapadas en el tracto respiratorio y son eliminadas, las 
mayores y adultos es más frecuente en la nasofaringe  fumadores y alcohólicos.
más pequeñas son las que son capaces de llegar a los 
que en la
alveolos y comenzar la
bucofaringe.
infección.
Se pueden dañar células tisulares y neutrófilos por 
cualquiera de las
toxinas y la diseminación posterior se puede facilitar por 
M . tuberculosis es un patógeno intra celular capaz de 
la acción de
El principal factor de virulencia de H. influenzae tipo  producir
enzimas específicas que atacan el ácido hialurónico y la 
La patología de las infecciones estafilocócicas depende  b es la cápsula antifagocítica polisacárida, la cual  infecciones de por vida
fibrina. La mayoría de las personas se infectan cuando inhalan gotitas
de la capacidad de las bacterias para evadir la  contiene ribosa, ribitol y fosfato (conocido  PT es una exotoxina con seis subunidades (nombradas desde 51 hasta S5). Las 
microscópicas de agua que contienen la bacteria del género
fagocitosis, producir proteínas de superficie que  normalmente como fosfato de polirribitol [PRP]). En el período de exposición, ingresa en las vías  subgnidades están dispuestas en una estructura A-​B:
Legionella. Esto puede ser por el rocío de una ducha, un grifo o un jacuzzi, 
median en la adherencia de las bacterias a los tejidos  respiratorias y componente A: es enzimáticamente activo y está formado de la subunidad S1.
La falta de respuesta inflamatoria inicial es causante de  o por el agua del sistema de ventilación de un edificio
del hospedador y producir destrucción tisular por  Estos anticuerpos se desarrollan por la infección  las partículas infecciosas alcanzan los alvéolos, donde  componente B es la parte de unión al receptor receptor y está formada de 
los escasos síntomas grande.
medio de la elaboración de toxinas específicas y  natural, la vacunación con PRP purificado o la  son subunidades S2-​S5.
clínicos en el comienzo de la infección y esta falta de 
enzimas hidrolíticas . transferencia pasiva de digeridas por los macrófagos alveolares
respuesta está dada,
anticuerpos maternos.
fundamentalmente, por la dificultad que existe para 
Impide la fusión del fagosoma con los lisosomas
reconocer inicialmente al S. pyogenes como elemento 
extraño al sistema inmune,
por estreptococo del grupo B:
Tomarán muestras de líquidos corporales estériles 
como la sangre y el líquido cefalorraquídeo. Los 
CULTIVO E IDENTIFICACION DE LEGIONELLA
médicos buscan detectar si las bacterias 
Baciloscopía
estreptococo del grupo B de las muestras se  La microscopia es una prueba sensible para 
Para el diagnostico eficaz del Staphylococcus aureus  El aislamiento de la bacteria en cultivo es el método de referencia y 
multiplican (cultivo). detectar
por ejemplo es nesesario tomar las muestra de manera  Examen de esputo para la búsqueda de Bacilos ácido-​ proporciona un diagnóstico de confirmación de la infección causada por 
Es posible que también ordenen una radiografía de  H. influenzae en el líquido cefalorraquídeo, el  La microscopia es poco sensible e inespecífica.
correcta, ya que aunque el microorganismo esta  alcohol resistentes (BAAR). Legionella.
tórax para ayudar a determinar si alguien tiene la  líquido sinovial y las muestras del tracto respiratorio  El cultivo es específico pero poco sensible.
presente en sangre no hay suficiente cantidad de este 
enfermedad por estreptococo del grupo B. inferior. Las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos son las pruebas más sensibles y 
para realizar un diagnostico certero. Prueba de la DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO
especificas. y
tuberculina (PPD)
estreptococo A: El cultivo se lleva a cabo en agar chocolate o de  Como prueba de confirmación puele usarse la detección de inmunoglobina (1g) G 
Pruebas basadas en los ácidos nucleicos Se han desarrollado una variedad de pruebas para detectar anticuerpos 
Prueba de estreptococos rápida: Busca antígenos  Levinthal. Las bacterias aparecen como colonias  o IgA.
Se inyecta un derivado proteico de tuberculina en el  específicos en muestras de suero, incluyendo inmunofluorescencia 
contra los estreptococos A. Los antígenos son  opacas y lisas de 1 a 2 mm después de 24 horas de 
Cultivo antebrazo. indirecta (IFI), microaglutinación y métodos de enzimoinmunoensayo 
sustancias que causan una respuesta inmunitaria. incubación.
(ELISA), así como ensayos de
hemaglutinación indirecta y contrainmunoelectroforesis.
Cultivo de garganta: Este examen busca la presencia 
de bacterias estreptocócicas. Entrega un diagnóstico 
más preciso que una prueba rápida, pero sus 
resultados pueden tardar entre 24 y 48 horas
Los S. pyogenes son generalmente susceptibles a 
El tratamiento de los pacientes co antimicrobianos, generalmente 
numerosos antibióticos; sin embargo, la penicilina 
macrólidos o quinolonas, es eficaz.
continúa siendo el antimicrobiano de elección, excepto en  Los antibióticos que se suelen recetar para tratar las  Las infecciones por Haemophilus se tratan con  El tratamiento recomendado para infecciones por  Se utiliza eritromicina por 14 días
los pacientes alérgicos, donde los macrólidos  infecciones por estafilococo incluyen cefazolina,  cefalosporinas de amplio espectro, amoxicilina,  Mycobacterium abscessus se basa en series de casos,  los nuevos macrólidos como azitromicina por 5 dias y claritromicina por 14 dias 
Eritromicina ha sido la terapia de elección. Sin embargo, fallas
(eritromicina o claritromicina), nafcilina, oxacilina, vancomicina, azitromicina, doxiciclina o fluoroquinolonas; se  donde se reporta alta resistencia a la mayoría de los  tambien son efectivos. trimetroprimsulfametoxazole es una alternativa para pacientes 
de tratamiento y evidencias experimentales han llevado a
son los principales sustitutos. daptomicina y linezolid. En el caso de una infección  debe documentar la sensibilidad a la amoxicilina (ya  antibióticos, siendo los macrólidos (claritromicina o  que no toleran los macrólidos. (menores de 2 semanas)
evaluar otros antimicrobianos, como azitromicina y
grave por estafilococo, se suele necesitar vancomicina que alrededor del 30% de las cepas es resistente) azitromicina) y los agentes parenterales (amikacina,  el tratamiento resulta efectivo durante la etapa catarral de la enermedad, si se da tras 
quinolonas; levofloxacina y ciprofloxacina han sido utilizadas
En las fascitis necrotizantes y en el choque tóxico,  cefoxitina, imipenem) el tratamiento de elección el inicio de la fase parclística pocas veces modifica la evolución clínica.
con éxito.
clindamicina se ha mostrado más eficaz que las 
penicilinas.