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EXAMENES COMPLEMENTARIOS

DR. SAÚL AMÉRICO NAVARRO


PROF. ADJUNTO CATEDRA
MEDICINA I
AREA SEMIOLOGÍA CLÍNICA

EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Son un conjunto de estudios que aportan valiosa información al análisis médico, ya
sea para confirmar o dar mayor certeza al diagnóstico de una patología en
cuestión.

Estamos viviendo una era de gran avance tecnológico y el médico se ve tentado de


utilizarlo en demasía, por eso conviene aclarar algunas cuestiones antes de
indicarlos, como ser: su costo, el riesgo-beneficio, la calidad de la tecnología a
implementar, la calidad del informe del estudio y por último la interpretación del
resultado del estudio en el marco del paciente.

Atendiendo a estas variables y que algunos son potencialmente riesgosos es que


las asociaciones médicas que nuclean a diferentes especialidades han
confeccionado guías para su mejor utilización.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Los exámenes complementarios se dividen en cruentos e incruentos.

Los cruentos son aquellos que atraviesan la piel por medio de catéteres y llevan la
impronta de ser potencialmente riesgosos, por lo que el médico antes de indicarlos
debe realizar un cuidadoso análisis de riesgo-beneficio.

Muchos de ellos se realizan previo al tratamiento quirúrgico, por ejemplo en un


paciente con cardiopatía isquémica antes de una cirugía de revascularización
miocárdica (by-pass aortocoronario) se efectúa una cinecoronariografía además
de un ventriculograma, y en ocaciones se efectúan estos estudios y luego el
paciente no acepta la cirugía, por lo que el médico debe explicar al paciente para
evitar exponerlo ante un riesgo innecesario, que aceptar la realización de los

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mismos también implica la aceptación del tratamiento quirúrgico si así
correspondiere.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

INCRUENTOS:

ELECTROCARDIOGRAMA DE SUPERFICIE
RADIOGRAFIAS SIMPLES
ECOGRAFIAS
HOLTER
CAMARA GAMMA
TOMOGRAFIAS
RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA

CRUENTOS:
ANGIOGRAFÍAS
CATETERISMO
PUNCION-BIOPSIA
ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO

ELECTROCARDIOGRAMA DE SUPERFICIE: estudia la actividad eléctrica del


corazón y a través de esta puede valorar la presencia de arritmias, sobrecarga de
cavidades, isquemia miocárdica, etc.

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RADIOGRAFIAS : simples o con contraste permiten la visualización de los órganos.
Con la radiografía de tórax se puede evaluar el continente óseo y el contenido: la
silueta cardíaca, el parénquima pulmonar, la circulación arterial y vénulo-capilar.
Pudiendo a travézdel análisis de los mismos tener información de la
hemodidnamia.

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ECOCARDIOGRAMA : nos permite valorar la anatomía y con el agregado del doppler
y el doppler color no da información de la hemodinamia en tiempo real.

ANGIOGRAFÍA Y CATETERIMO CARDÍACO: nos permite visualizar por medio de


la sustancia de contraste el interior de vasos y cavidades

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RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA. TOMOGRAFIA HELICOIDAL.
GAMMA CAMARA

Nos permite visualizar


con mucha precisión
estructuras anatómicas y
obtener datos
hemodinámicos.

El estudio con Gamma


Cámara facilita evaluar la
perfusión miocárdica y las
alteraciones en la motilidad
segmentaria.

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