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Siete indicaciones de la

Resonancia Magntica en mama


Autor: Fabiola Arenal
Fecha: 13/05/2015

La Resonancia Magntica es una tcnica de imagen No es la tcnica de primera eleccin para el manejo de
que ha ido incorporndose paulatinamente a la la patologa mamaria en general, y no reemplaza a la
prctica clnica diaria del estudio de la mama.
mamografa ni a la ecografa, pero proporciona valiosa
informacin acerca de muchas patologas mamarias
Se trata de un examen mdico rpido, no invasivo que no se puede obtener mediante otras tcnicas.
y que no utiliza radiacin ionizante. Es importante
tener en cuenta que, para ser de utilidad, debe As, las principales indicaciones son:
realizarse en condiciones tcnicas adecuadas, por
lo que es necesario emplear equipos de alto campo 1-Estudios preoperatorios
y realizar secuencias especficamente establecidas
para valoracin del tejido fibroglandular, para Es una de las indicaciones ms importantes, ya que la
posteriormente, y mediante un software especfico, resonancia tiene mayor sensibilidad para detectar focos
llevar a cabo el post procesado de las imgenes.
tumorales adicionales y posee una mejor concordancia
con el tamao real del tumor.
Puede modificar el manejo teraputico hasta en un
25% de los casos.

Estudio preoperatorio de carcinoma


de mama, donde la RM detect una
segunda tumoracin, modificando el
manejo terapetico.

2-Deteccin de carcinoma oculto


En pacientes con adenopatas axilares metastsicas y con estudio convencional normal, la resonancia permite
descubrir un cncer de mama hasta en un 70% de los casos.
3-Seguimiento tras quimioterapia neoadjuvante
En aquellos tumores de mayor tamao, la quimioterapia neoadjuvante disminuye el tamao de la lesin y
permite realizar ciruga conservadora. La resonancia muestra mejor correlacin con los hallazgos histolgicos
en cuanto al volumen tumoral activo y permite discriminar entre fibrosis, necrosis tumoral y tumor residual
activo.

La resonancia nos permite valorar la reduccin del tamao de la lesin tras tratamiento neoadjuvante,
permitiendo realizacin de ciruga conservadora.

Hospital Nuestra Seora del Rosario

C/Prncipe de Vergara, 53. 28006 Madrid, Espaa.


www.hospitalrosario.com

4-Seguimiento tras tratamiento conservador


Permite diferenciar entre recidiva tumoral y cicatriz fibrosa. En esta indicacin debemos considerar que la
mayor sensibilidad y especificidad de la resonancia es 6 meses despus de la ciruga y entre 12 y 18 meses
despus de la radioterapia.

Recidiva tumoral tras tratamiento conservador. La RM nos permite diferenciar entre fibrosis
y recidiva.

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C/Prncipe de Vergara, 53. 28006 Madrid, Espaa.


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5-Discordancia clnico-radiolgica y en estudios


mamogrficos ambiguos
En el contexto de una lesin indeterminada y no
resuelta por las tcnicas convencionales, est indicada
realizacin de una resonancia.
6-En pacientes de alto riesgo
Sobre todo en los que tienen una carga gentica y
antecedentes familiares, la resonancia debe incluirse
en el cribado anual. En mujeres menores de 40 aos
se debe realizar ecografa y resonancia, y en mujeres
mayores de 40 aos mamografa y resonancia

Aunque hay otras, estas son las indicaciones


consensuadas para realizacin de resonancia magntica
de mama.

Doctora Fabiola Arenal


Coordinadora Departamento RM y TAC
Hospital Nuestra Seora del Rosario

7-Valoracin de implantes mamarios


La resonancia es la tcnica ms sensible y eficaz para
el diagnstico de las complicaciones propias de las
prtesis y tambin nos permite una deteccin mayor
de recidivas tumorales.

La RM es la tcnica de eleccin para valorar los


implantes mamarios.

Hospital Nuestra Seora del Rosario

C/Prncipe de Vergara, 53. 28006 Madrid, Espaa.


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