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  • Ficha Fisioterapeutica

    Cargado por

    Danny Pizarro
    25 vistas3 páginas
    Este documento presenta una ficha de evaluación fisioterapéutica que incluye datos del paciente, evaluación de la función muscular y rangos articulares, evaluación postural, detalles de la lesión actual, escala del dolor, diagrama de ubicación del dolor y plan terapéutico. La ficha recopila información relevante sobre el paciente y su condición para que el fisioterapeuta pueda desarrollar un tratamiento efectivo.

    Descripción original:

    Título original

    FICHA FISIOTERAPEUTICA

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    de 3

    Fecha: ________ N°: ____

    FICHA DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICA

    1. DATOS DEL PACIENTE

    APELLIDOS Edad
    NOMBRES Peso
    SEXO M( ) F( ) Talla
    FECHA NAC NACIONALIDAD IMC

    2. EVALUACION DE LA FUNCION MUSCULAR (FM) Y RANGOS ARTICULARES (RA)

    MIEMBROS FM RA
    SUPERIORES I D I D
    Flexión
    HOMBRO

    Extensión
    Abducción
    Aducción
    Rot. Ext
    Rot, Int
    Flexión
    CODO
    Extensión
    Flexión
    Extensión
    MUÑECA
    Desv Cubital
    Desv Radial
    MIEMBROS FM RA
    INFERIORES I D I D
    Flexión
    Extensión
    CADERA

    Abducción
    Aducción
    Rot. Ext
    Rot, Int
    Flexión
    RODILLA
    Extensión
    Flexión
    Extensión
    TOBILLO
    Inversión
    Eversión
    OBSERVACIONES:…………………………………………………………………….
    ………………………………….
    …………………………………………………………………………………………………………

    3. EVALUACION POSTURAL

    SEGMENTO VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA LATERAL


    Cabeza Alineada/ Alineada/ Alineada/
    Hombros Nivelados/ Nivelados/ Alineados/
    Nivel de tetillas Nivelados/ Escapulas Cervical
    Dorsal
    Lumbar
    OBSERVACIONES:……………………………………………………………………………………….
    Pelvis Nivelada/ Nivelada/ Alineada/
    ………………………………………………………………………………………………………………………
    Rodillas Alineadas/ Alineadas/ Alineadas/
    ….
    Tibias Alineadas/ Alineadas/
    Tobillos Alineados/ Alineados/
    Pie
    6. DATOS DE LA LESION
    Alineados/
    ACTUAL Talón
    OBSERVACIONES:
     Diagnostico Médico:……………………………………………………………………………………………
    ………………………………………………………………………………………………….…….
     Tiempo de evolución: ………………………
    …………………………………………………………………………………………………………….* Inicio: I ( ) B ( ) * Curso: E ( ) P ( ) I ( ) R ( )
     Tipo de dolor:…………………………….
     Localización: Determinada ( ) Irradiada ( )
     Intensidad: Actual ( ) Reposo ( ) Actividad ( )
     Diagnostico Fisioterapéutico:  Síntomas asociados:
    ………………………………………………………… …………………………………………………………
    …………………………………. ……………………………………………
     Tratamiento farmacológico: ……………………..
    7. ESCALA DEL DOLOR (EVA)

    8. DIAGRAMA DE UBICACIÓN DEL DOLOR

    OBSERVACIONES:…………………………………………………………………………………….
    ………………….
    …………………………………………………………………………………………………………

    9. PLAN TERAPEUTICO

    FECHA PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO


    EVOLUCION:
    ……………………………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………………………

    ------------------------------------------------
    FIRMA Y SELLO DEL FISIOTERAPEUTA

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