FORMATO N° 1

ACTA DE CONFORMACION DE GRUPO DE APRENDIZAJE1 DE PRODUCTORES (AS)

En la localidad /centro poblado, ……………………… en la provincia

…………………………………………………y el distrito
de ......................................................., el día ……a horas ………, se
reunieron para dar cumplimiento al proceso de CONFORMACIÓN DEL
GRUPO DE APRENDIZAJE DE PRODUCTORES (AS) del cultivo o crianza
………………...................., organizado con el propósito atender las
necesidades de capacitación y asistencia técnica para la adopción de
prácticas mejoradas en …………………………………………………………… a
fin de mejorar el sistema de producción de los miembros del Grupo de
Aprendizaje.

Los productores y productoras firmantes que conforman el grupo de

aprendizaje denominado ……………………………………………………………..;
se comprometen a permanecer y participar en las actividades del grupo de
aprendizaje durante 3 años consecutivos a partir del /……/………..en
coordinación con la Agencia Agraria de ………………….….………………..…
y el Sr. ……………………………………………………...con DNI N°
………………………. , en calidad de asistente técnico (extensionista).

N° Nombre completo DNI Firma

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Grupo de Aprendizaje: Conjunto de personas, conformado por un número no mayor a 30 productores, varones y
mujeres cabeza de familia, cuyo objetivo es dar respuesta a sus necesidades de capacitación y asistencia técnica a fin
de mejorar sus ingresos y productividad en su sistema productivo.
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Habiéndose dado lectura de la presente ACTA DE CONFORMACION y no habiendo ninguna objeción, lo firman en señal de
conformidad el mismo día.

FORMATO N° 2
 ACTA DE COMPROMISO PARA LA FAMILIA DONDE SE INSTALARÁ LA UPM

Por la presente hago constar mi compromiso formal de participar como Unidad

Productiva de Monitoreo – UPM, en la cual se desarrollarán y probarán prácticas
optimizadas de manejo agrícola o ganadero y se implementará la actividad de
capacitación a través de días de campo, en el cultivo o crianza…………………… ………
servicio promovido por la Agencia Agraria de …………………………….

Yo, ………………………………………………………………………ciudadano de la
localidad/ centro poblado, ………………………en la provincia ……………………….y el
distrito de ...................................,

Me comprometo a:

1) Asignar mi parcela o hato/rebaño ubicado en……………………………………

y geo referenciado (latitud, longitud)……..
……………………………………....con una extensión de …………….. ha. de
cultivo transitorio o permanente o pastura cultivada / nativa de
…………………………………., como Unidad Productiva de Monitoreo –
UPM.
2) Permitir el acceso del asistente técnico a mi unidad de producción para que
en conjunto con mi familia se puedan desarrollar los días de campo
programados
3) Formular el Plan de Desarrollo de mi familia con el apoyo del asistente
técnico asignado.
4) Facilitar el uso del kit que se me asignó para las labores de capacitación
cuando se requieran.
5) Realizar las actividades que en conjunto se han acordado con el asistente
técnico para implementarse en la unidad de producción.
6) Participar activamente en el proceso de conducción de la UPM y en las
capacitaciones (días de campo) a realizarse.
7) Implementar las practicas optimizadas identificadas en el plan de desarrollo
familiar

Se suscribe la presente acta de compromiso, a los…. días del mes de

……………………..del año…………………

Firma del productor de la UPM

DNI:

FORMATO N° 3
PLAN DE DESARROLLO FAMILIAR DE LA UPM
I. INFORMACION BASE

I. NÚCLEO FAMILIAR

1.1 Nombre del padre Edad, ocupación (colocar labores)

1.2 Nombre de la madre Edad, ocupación (colocar labores)

1.3 Nombre del primer hijo Edad, ocupación (colocar labores)

1.4 Nombre del segundo hijo Edad, ocupación (colocar labores)

1.3 Actividad agropecuaria principal

II. UBICACIÓN DE LA UNIDAD DE PRODUCCIÓN FAMILIAR

2.1 Caserío:
2.2 Distrito
2.3 Provincia
2.4 Departamento
2.5 Organización

III. DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD DE PRODUCCIÓN

3.1 Extensión
3.2 Área para vivienda
3.3 Área para cultivo / ganado
3.4 Área, número de parcelas y especies de pastura cultivada
3.5 Área y número de parcelas de pastura natural
3.6 Área y número de parcelas de cultivo de pan llevar.
3.7 Piso agroecológico, altitud
3.8 Distancia entre las parcelas (si tuviera más de una)
3.9 Parcelas con acceso a riego.
3.10 Parcelas con acceso a agua de bebida de los animales
3.11 Descripción del clima.
 3.12 Inventario de ganado

3.13 Características de ganado y producción

3.14 Comercialización cultivo y/ o ganado

3.15 Aspectos de género – sociales

IV. Metas familiares

Meta 2022 2023 2024

V. Metas de la actividad productiva

Metas a tres años

Rendimiento
Metas 2022 2023 2024
actual
VI. Plan de acción

Plan de acción 2022 - 2023

Meta Práctica Actividades
Set Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago
                           
                         
                         
                           
                         
 
                         
                         
                           
                         
 
                         

VII. Presupuesto anual

 Presupuesto S/. 2022 - 2023
Meta Práctica Actividades
Set Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             
 FORMATO N° 4

+FICHA DE ASISTENCIA TÉCNICA GANADERO

N° - 2022

NOMBRE DEL
PRODUCTOR     DNI:              
CADENA DE VALOR     AREA:              
TIPO DE PASTURA     DISTRITO:              
EDAD DE LA
PASTURA    
ASISTENCIA TECNICA
FECHA DE VISITA:     (N°):              
                                     
I. DESCRIPCION DE LA VISITA

II. RECOMENDACIONES

III. NIVEL DE CUMPLIMIENTO

  BUENO REGULAR BAJO

 
         
         
   
                                                                     

PROXIMA VISITA DE ASISTENCIA TÉCNICA

FECHA:______/______/_______

Productor Asistente Técnico

NOMBRE: NOMBRE:
DNI N° DNI N°

FORMATO N° 4
 FICHA DE ASISTENCIA TÉCNICA AGRICOLA

N° - 2022

NOMBRE DEL
PRODUCTOR     DNI:              
CULTIVO PRINCIPAL     AREA:              
TIPO DE SEMILLA     DISTRITO:              
FECHA SIEMBRA     FECHA COSECHA

ASISTENCIA TECNICA
FECHA DE VISITA:     (N°):              
                                     
I. DESCRIPCION DE LA VISITA

II. RECOMENDACIONES

III. NIVEL DE CUMPLIMIENTO

  BUENO REGULAR BAJO

 
         
         
   
                                                                     

PROXIMA VISITA DE ASISTENCIA TÉCNICA

FECHA:______/______/_______

Productor Asistente Técnico

NOMBRE: NOMBRE:
DNI N° DNI N°

FORMATO N° 5
REGISTRO DE PARTICIPANTES A LOS DÍAS DE CAMPO

Tema:

Fecha:

Nombre / Código del Grupo de Aprendizaje:

 Numero de Dia de campo:

N° Nombre Completo DNI Firma Huella digital