Proceso Mastitis

Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Facultad de Enfermería
Complejo Regional Nororiental De Teziutlán
Licenciatura en Enfermería
Proceso Enfermero
Título
Estudiante: Dania Yuneri Baltazar Sandoval, Dulce

Cortés Arellano, Joseline Durán García, Itzell J. Meza
Moreno, Jesús Valiente Linares
Docente:
E.E.P. ANDREA PEDRO MARTÍNEZ
Para Acreditar la Asignatura de:

Enfermería Salud Reproductiva
Verano, 2022.
Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

Directorio
Dra. Lilia Cedillo Ramírez

Rector
Dr. Sergio Díaz Carranza

Director
Mtra. Raquel Munguía Pérez

Secretaria Académica
M.C.E. Martha Murrieta Pérez

Coordinadora de Licenciatura
Contador Juan Rodolfo Pérez Robledo

Secretario Administrativa

Tabla de contenido
Página
Introducción 4
Marco teórico 5
Proceso de Enfermería 8
Valoración 8
I. Identificación del Paciente 8
II. Valoración del entorno (unidad del paciente) 8
III. Entrevista redactada por patrones funcionales de salud 9
IV. Valoración céfalo-caudal 13
V. Resultados de auxiliares diagnósticos 15
Plan de cuidados de Enfermería 16
I. Diagnóstico de enfermería (NANDA) 16
II. Resultados esperados (NOC) 16
III. Plan de cuidados (NIC) 18
IV. Recomendaciones de la GFPCE 18
Conclusiones 32
Referencias 33
Apéndices 35
A. Consentimiento informado 35
B. Guía de entrevista corta por patrones funcionales de salud 36

5
Introducción
La enfermería es una profesión que tiene una misión, principalmente se dedica a proveer
cuidado a los pacientes con la mayor calidad y seguridad posibles, tales cuidados deben estar
justificados y sustentados en evidencia científica actualizada. Principalmente, los rubros a los
que se dedican son la labor asistencial, administrativa, educativa y de investigación.
(CASTRO, 2018) También, como parte de la disciplina, tenemos el cuidado: cuidar es una
actividad humana que se define como una relación y un proceso cuyo objetivo va más allá de
la enfermedad. Según Watson, el cuidado se manifiesta en la práctica interpersonal, que tiene
como finalidad promover la salud y el crecimiento de la persona. (Baéz et al. 2009)
Para dar una atención integral en enfermería, es necesario hacer uso del proceso enfermero, el
cual es un proceso de pensamiento crítico en el que él o la profesional de enfermería hará una
búsqueda de la mejor evidencia posible (EBE), con el fin de aplicar el cuidado adecuado de
acuerdo con las respuestas humanas. El proceso enfermero consiste en una serie de 5 pasos:
Valoración, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación.
Dentro de la valoración del paciente, se debe seguir una serie de pasos de acuerdo a las
respuestas humanas alteradas, esto gracias a instrumentos de diversas teóricas de enfermería;
en nuestro caso particular, Marjory Gordon, creadora de los Patrones Funcionales de la Salud
de Gordon, tuvo el título de presidenta del NANDA y fue una pionera en la estandarización de
un modelo de lenguaje en enfermería. Los patrones funcionales consisten en: Percepción
manejo de salud, Nutricional metabólico, Eliminación, Actividad ejercicio, Sueño descanso,
Cognitivo perceptual, Autopercepción – auto concepto, Rol – relaciones, Sexualidad –
reproducción, Adaptación – tolerancia al estrés, Valores – creencias.
Durante el periodo del puerperio mediato, un problema de salud muy común son las mastitis,
las cuales son cuadros caracterizados por una intensa inflamación local (dolor, enrojecimiento,
tumefacción, induración e ingurgitación), acompañada de síntomas sistémicos similares a los
de la gripe: fiebre (que puede ser muy elevada), escalofríos, dolores musculares y articulares,
malestar general e, incluso, náuseas y vómitos.
La incidencia de mastitis puerperal es del 10%, aunque el rango puede variar del 3% a 33% de
mujeres lactantes. Los factores de riesgo incluyen la edad y la mayor incidencia se presenta
entre los 21 y 35 años. Mientras que en México se reportan 5% de incidencia de mastitis
puerperales no epidémicas y 1-2% epidémicas (asociadas a infecciones intrahospitalarias).
Marco Teórico
1.1 Enfermería y Cuidado
La enfermería es una profesión que tiene una misión, principalmente se dedica a proveer
cuidado a los pacientes con la mayor calidad y seguridad posibles, tales cuidados deben estar
justificados y sustentados en evidencia científica actualizada.
El cuidado se considera como la esencia de la disciplina que implica no solamente al receptor,

sino también a la enfermera como transmisora de él. Según Watson, el cuidado se manifiesta
en la práctica interpersonal, que tiene como finalidad promover la salud y el crecimiento de la
persona.
1.2 Marjory Gordon Y Patrones Funcionales De Salud
Fue una teórica y profesora que creo una teoría de valoración de enfermería conocida como
Patrones Funcionales de Salud de Gordon. Fue líder internacional en esta área de
conocimiento en enfermería. Fue la primera presidenta de la NANDA. Miembro de la
Academia de Enfermería (ANA) en 1977. Ha contribuido significativamente al desarrollo de
un lenguaje enfermero estandarizado. Su obra en este campo tiene implicaciones en la
investigación, educación, evaluación y competencia, y el establecimiento de un núcleo de
conocimiento enfermero basado en las evidencias.
Valoración de los patrones funcionales de salud
Una valoración inicial se los patrones funcionales de salud un paciente se obtiene a través del
historial y el examen. Las valoraciones iniciales se incluyen en una base de datos porque: 1) se
recoge información básica histórica y actual acerca de todos los patrones de salud, y 2) la
información se realiza como criterio de base frente a cualquier otra evaluación de posibles
cambios.
1.- Percepción – manejo de salud: patrón de salud y bienestar percibido por el paciente y como
maneja su salud y la relevancia que este tiene de las actividades actuales.
2.- Nutricional – metabólico: describe los patrones de consumo de alimentos y líquidos

relativo a las necesidades metabólicas e indicadores de provisión restringida de nutrientes.
3.- Eliminación: función excretora de los individuos
4.- Actividad – ejercicio: describe el patrón de ejercicio, actividad, tiempo libre y recreo,
consumo de energía de las actividades de la vida.

5.- Sueño – descanso: incluye los patrones de sueño y los periodos de descanso-relax a lo
largo de las 24 horas del día, la percepción de la calidad y la cantidad de sueño y descanso y la
percepción del nivel de energía.
6.- Cognitivo – perceptual: describe los patrones sensorio – perceptuales y cognitivos
7.- Autopercepción – auto concepto: patrón de auto concepto y las percepciones de uno
mismo.
8.- Rol – relaciones: describe el patrón de compromisos de rol y relaciones, incluye la

percepción de los roles más importantes.
9.- Sexualidad – reproducción: describe los patrones de satisfacción o insatisfacción de la

sexualidad, describe el patrón reproductivo.
10.- Adaptación – tolerancia al estrés: describe el patrón general de adaptación y la efectividad

de tolerancia al estrés.
11.- Valores – creencias: describe los patrones de valores, resultados o creencias que guían las
elecciones.
1.3 Proceso de Enfermería Y sus Etapas
Es un proceso de pensamiento crítico en el que el o la profesional de enfermería hará una

búsqueda de la mejor evidencia posible (EBE), con el fin de aplicar el cuidado adecuado de
acuerdo con las respuestas humanas. Se trata de un modelo para aplicar el cuidado, gracias a
esto, se estructura la valoración y los diagnósticos, así como también los tratamientos, de
manera sistematizada, buscando el mejor resultado posible ( Bertakis y Azari, 2011 ).
El proceso enfermero consiste en una serie de 5 pasos:
1. Valoración: Recolección de datos sobre el estado de salud del paciente.

2. Diagnóstico: Juicio clínico sobre las respuestas del paciente a procesos vitales, problema
de salud reales y potenciales.
3. Planificación: Establecer resultados, dar prioridades, seleccionar intervenciones y
prescripciones de enfermería.
4. Implementación: Realizar las intervenciones, para prevenir, resolver y controlar los
problemas.
5. Evaluación: Es la determinación sistemática de las intervenciones que permiten corroborar
los resultados planeados a través de la solución de los problemas del paciente.
1.4 Problema de salud
Puerperio fisiológico mediato.

Según la NOM-007-SSA2-2016, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio
y del recién nacido; el puerperio mediato consta del 2º. día al 7º. día, el tardío de los días 8º.
al 42º. día. Durante este periodo, se deben proporcionar al menos 3 consultas con periodicidad
de una semana (primera) y el término del primer mes (tercera), de acuerdo al estado de salud.
Así mismo, el profesional de salud debe vigilar la involución uterina, los loquios, tensión
arterial, pulso y temperatura, dará promoción de cuidados al recién nacido, lactancia materna
exclusiva, planificación familiar, alimentación materna y cambios emocionales del posparto.
Mastitis puerperal
La mastitis puerperal o de la lactancia es la inflamación de uno o varios lóbulos de la

glándula mamaria acompañada o no de infección. La mastitis de la lactancia se clasifica en
diferentes categorías, dependiendo del curso agudo, subagudo y crónico.
Las mastitis agudas son cuadros caracterizados por una intensa inflamación local (dolor,
enrojecimiento, tumefacción, induración e ingurgitación), acompañada de síntomas sistémicos
similares a los de la gripe: fiebre, escalofríos, dolores corporales, malestar general, náuseas y
vómitos. Se trata de las mastitis más evidentes desde un punto de vista clínico; sin embargo,
no son las más frecuentes, representando, en el mejor de los casos, un 10‒15% de los casos
totales (Delgado et al., 2009).
1.5 Estadística Mundial, Nacional, Estatal.
Mundial
La incidencia de mastitis puerperal es del 10%, aunque el rango puede variar del 3% a 33% de
mujeres lactantes. Los factores de riesgo incluyen la edad y la mayor incidencia se presenta
entre los 21 y 35 años.
Nacional (México)
Mastitis puerperal epidémica es aquélla adquirida intrahospitalariamente en el puerperio, y

corresponde al 5% de las mastitis puerperales (Mainero et al. 2007). Mastitis puerperal no
epidémica por lo común ocurre en los primeros cuatro meses de la lactancia. El 1 y 2% de las
pacientes presentarán un cuadro de mastitis; parece ser más común en primíparas.
Estatal
En el Estado de México, se reportaron 716 casos de mastitis asociadas a la lactancia, de

77,740 pacientes evaluadas en el hospital “Dr. Luis Castelazo Ayala”. Mientras que el Estado
de Puebla no lleva un control epidemiológico de las mastitis puerperales de libre acceso.
(Portillo et al, 2012)

Proceso de Enfermería
Valoración
I. Identificación del Paciente
NOMBRE: R. Z. M. EDAD: 24 años
DOMICILIO: Igualdad S/No. Col. Las lomas. Loc. Martínez de la Torre, Veracruz
FECHA DE NACIMIENTO: 20 de enero de 1998
SEXO: Femenino
ESCOLARIDAD: Preparatoria OCUPACIÓN: Ama de casa
PESO:60 kg TALLA: 1. 52 m RELIGIÓN: Católica
ALERGIAS: Ninguna
ANTECEDENTES FAMILIARES:
Madre con diabetes mellitus, presentó fribroadenomas en su mama derecha alrededor de sus
32 años detectadas después de su segundo embarazo, además de crisis hipertensivas
gestacionales en su primera gestación. Padre con presencia de obesidad e hipertensión que
refiere estar controlada.
ANTECEDENTES PERSONALES:
Manifiesta haber tenido su menarca a los 15 años de edad, los anticonceptivos utilizados
fueron condón masculino (para su pareja) y DIU T-Cu para ella durante 2 años. Refiere IVU al
término de la semana 28. Parto vaginal sin complicaciones. G:1 P:1 A:0
II. Valoración del Entorno (Unidad del Paciente)

Se visitó a la paciente en su domicilio alrededor del 5º. Día de puerperio. Se observó un
ambiente aseado, sin polvo y limpio. La paciente tiene su propia habitación que comparte con
su pareja, la cual se encuentra aseada con sábanas tendidas y recién cambiadas, refiere un
cambio de ropa de cama cada tercer día. Estanterías acopladas cerca de la cama de la paciente
para su comodidad, las cuales contienen sus elementos de aseo personal; además se observa un
espacio destinado para el baño del RN, con un espacio para el cambio de pañales y estanterías
al alcance con los objetos personales del bebé. No hay presencia de muebles u objetos que
interfieran con la deambulación de la paciente, así mismo, el baño para su aseo personal se
encuentra dentro de la habitación y el suelo está protegido con alfombra de plástico

antiderrapante. Cuenta con servicios de agua potable, luz eléctrica y servicio de alcantarillado
público, además de recolección de basura 2 veces por semana.
III. Entrevista Redactada por Patrones Funcionales de Salud
1. Patrón percepción-manejo de salud.
La paciente considera que en general su salud es buena, pues tiene sus exámenes en regla con
índices dentro de la normalidad. Considera que la salud es un estado en el cual la persona no
se enferma y por ello “tiene buenas defensas”. Muestra esquema de vacunación completo y en
regla, así mismo refiere que en los últimos meses no ha tenido enfermedad alguna a excepción
de una infección en las vías urinarias relacionada a su embarazo. También cuenta que las
enfermedades que más ha llegado a padecer han sido gripes leves estacionarias, infecciones
estomacales y ciertos episodios de fatiga generalizada.
Ella refiere que antes de su embarazo y hasta el término de su primer trimestre, realizaba
ejercicios de acuerdo a la etapa en que se encontraba, además de evitar comer alimentos
industrializados y consumo frecuente de frutas y verduras; así mismo, cuenta que su familia y
ella se desparasitan cada 5-6 meses en promedio. Le gusta mantener sus objetos y casa
limpios, además no cuenta con mascotas porque piensa que pueden trasmitir enfermedades.
Utiliza remedios caseros. No ha sufrido accidentes, pues manifiesta tener precauciones para
realizar sus actividades. Aseo y baño diario, así como también cambio de ropa diario.
Manifiesta conocer el cepillado dental correcto y aplicarlo después de consumir alimentos, de
igual forma ha tenido citas con estomatología en las que se han observado buenos resultados.
Conoce el lavado de manos parcialmente. No fuma ni toma alcohol desde hace 3 años. No
consume drogas. Refiere que no le gusta el trato del servicio de salud que le proporcionan,
pues durante su parto se sintió mal al ser obligada a elegir un método de planificación cuando
ella no deseaba uno.

2. Patrón nutricional-metabólico.
Su apetito ha cambiado debido al embarazo, refiere que era estable en su tercer trimestre hasta
después del parto. Ha perdido apetito en los últimos días, no lleva dietas prescritas, pero si
suplementos de hierro por su embarazo y lactancia, refiere que “hay alimentos que no le
gustan” y es por esto que no los consume tanto a pesar de saber que le benefician. Su
desayuno consiste en huevo, pan, tortilla y café, la mayoría del tiempo. El almuerzo lo toma
con agua de sabor endulzada con azúcar o refresco de cola, su comida consiste en pollo o
carne de puerco en salsa con arroz o frijoles y tortilla, en ocasiones come vegetales de hojas
verdes. En la cena suele tomar leche y té, algunas veces come pan dulce o lo mismo que sobró
de su comida al medio día. Suele beber entre 1 litro a 2, dependiendo de qué tanta sed tenga
durante el día, además de un aproximado de 1 litro de agua de sabor o refresco diarios.
Refiere buena cicatrización de las heridas, sin presencia de sangrado abundante, su piel se
observa humectada en extremidades superiores y seca en extremidades inferiores.
3. Patrón eliminación
Refiere no tener problemas para “hacer del baño” pero que se le hace incómodo ir por su
nuevo hijo y, a su vez, por la presencia de la episiotomía. No utiliza laxantes ni medicamentos
para su eliminación intestinal. Presenta un poco de ardor en la zona perianal por el reciente
parto mientras orina, pero lo refiere como “un poco incómodo”. Presenta sudoración normal y
de olor normal para ella, refiere no sudar mucho porque el clima ha estado templado.
4. Patrón sueño-descanso.
La paciente refiere que “siente que no descansa por que el bebé se despierta en las madrugadas
a pedir comida” y debido a esto su sueño se ve interrumpido. Llega a dormir un aproximado
de 6 horas durante el día. Refiere insomnio, pues su recién nacido duerme en la misma cama

que la pareja y esto le genera preocupación por aplastarlo mientras duerme. No suele tener
pesadillas, tampoco realiza actividades de relajación y en los últimos días su sueño es más
ligero. Refiere que después de despertarse por los ruidos que produce su bebé, ya no puede
volver a dormir.
5. Patrón actividad-ejercicio.
Refiere no tener suficiente energía después del parto, algo que ya había experimentado durante
su primer trimestre. Refiere sentirse “cansada la mayoría del tiempo y con ganas de dormir
todo el día”. No practica deportes desde el comienzo de su embarazo, antes practicaba zumba
porque cree que el ejercicio es bueno durante la vida diaria, pero “peligroso cuando uno está
embarazada”. La mayoría de las actividades que le gusta hacer se relaciona con la cocina y
vender ciertos artículos en su casa.
Refiere que durante las mañanas arregla la cama y su habitación, así mismo lava ropa al
menos 3 veces por semana, pero por el momento alguien le ayuda. Durante el medio día come
y después de esto se dedica a bañar a su bebé. Mientras que por las tardes suele acostarse con
su bebé a ver televisión. En los tiempos libres alimenta a su bebé con leche materna y suele
arrullarlo para que duerma y así tiene ratos libres para bañarse, comer o a ordenar su
habitación. Refiere que el aseo de casa es realizado por su cuñada mientras que ella le ayuda
en lo que puede.
6. Patrón cognitivo-perceptual.
No tiene dificultad de audición, ni de visión. Ha observado que tiene problemas de memoria,
pues se le olvidan las cosas, pero lo atribuye a su falta de sueño reparador.
7. Patrón autopercepción-autoconcepto.

Refiere no sentirse bien en el momento después del parto, pues se siente “poco atractiva y
sucia” por las actividades que realiza con el recién nacido. Manifestó la idea de sentirse
incómoda y caótica en su nuevo rol de madre, aún no se adapta y siente frustración por esto.
También menciona que el tamaño de sus mamas cambia constantemente y no le gusta, así
mismo su cuerpo tiene muchos cambios que los refiere como “hinchazón del abdomen que
hace ver gorda y estrías”. Le molesta en su mayoría que su esposo no le ayude con su
puerperio, aún cuando llega el día de su descanso. Manifiesta sentirse sola la mayoría del
tiempo y con poco apoyo en su nuevo papel, así mismo ha dicho que a veces se siente triste y
que su esposo no quiere a su nuevo bebé.
8. Patrón rol-relaciones.
Refiere tener una buena relación con sus familiares, incluyendo su familia política, pero que
en estos momentos no siente el apoyo de ninguno de ellos. Refiere a su madre como su
cuidadora cuando se enferma y durante su estadía en el hospital. Vive solo con su esposo y
ahora con su nuevo hijo. Manifiesta ser de religión católica.
9. Patrón sexualidad-reproducción
Refiere que le gusta ser una mujer y que se siente bien con su imagen, así mismo refiere que
conoce bien sus órganos sexuales. Manifiesta solo una gesta y un parto, sin ningún aborto.
Mantiene relaciones sexuales solo con su esposo y manifestó el uso de un método
anticonceptivo desde el inicio de su vida sexual activa. Presenta sangrado transvaginal en
relación a periodo post parto.
10. Patrón adaptación-tolerancia al estrés.
Manifiesta sentirse desesperada por no sentir el apoyo de sus familiares más cercanos durante
su proceso de maternidad, así mismo, siente que este periodo es un acontecimiento muy

importante para el desarrollo de ella mismo y su bebé. Por lo regular, se siente tensa y ansiosa
relacionado con la incertidumbre y el miedo de no saber qué hacer. Se siente cómoda estando
en su casa, pero en ocasiones solitaria.
11. Patrón valores-creencias.
En general siente que su vida ha sido como lo tenía planeado, logrando objetivos
personales y profesionales a su tiempo. Planea tener otro hijo en algunos años, pero por lo
pronto manifiesta que no desea pasar por un proceso así tan pronto. Le gustaría que en algún
momento pudieran comprar su propia casa y que ésta tenga un patio para poder jugar con su
hijo.
IV. Valoración Céfalo-Caudal
Cabeza:
Normo encefálico con presencia de abundante cabello, resistente y si signos de sequedad.
Ausencia de caspa o descamación del cuero cabelludo, sin presencia de piojos y ulceraciones.
Cráneo y cara:
Cráneo simétrico de consistencia uniforme, con ausencia de nódulos y masas, ni quistes
sebáceos. Movimientos faciales normales, sin presencia de dolor.
Lunares de consistencia y proporción normales. Vello corporal es normal para su sexo y edad,
sin presencia de hirsutismo en mentón y cara.
Mucosas bien hidratadas, de coloración y aspectos normales. Sin presencia de manchas.
Sin caries dentales, dientes de apariencia saludable y piezas dentales completas
Ojos:

Párpados con buena movilidad, no presentan edema o enrojecimiento, y sin presencia de
orzuelos.
Alineación y posición simétrica de los ojos, sin lesiones o signos de irritación y bien
hidratados. Pupilas normorreflécticas, de y simetrías normales.
Oídos:
Tamaño pabellón auditivo con buena implantación, tamaño y simetrías normales. Sin
presencia de inflamación o malformaciones. Concha normal con pliegues preauricular y
retroauricular de apariencia normal. Sin presencia de dolor en puntos antral, mastoideo o
emisaria. Movilización normal sin presencia de dolor. Pabellón de apariencia limpia, con
secreción normal. Sin presencia de vértigo.
Cuello:
Flexible, no doloroso a los movimientos de flexión extensión lateralización y rotación, tiroides
no visible ni palpable, no adenopatías, no presencia de resalto laríngeo
Tórax:
Simétrico, de aspecto y configuración normal, adecuada ventilación de campos pulmonares,
región axilar no adenopatías.
Mamas:
Presenta sensibilidad en mamas, en conjunto a inflamación y enrojecimiento (rubor con
sensación de calor). Manifiesta dolor al tacto y al amamantar, se presenta con un bulto de
aproximadamente 6 cm de diámetro. Presenta ligero agrietamiento que empeora a un tipo de
lesión con el clima caluroso y húmedo.
Abdomen: Sigue los movimientos respiratorios, No visceromegalia. Timpanismo abdominal
normal. Palpaciones no dolorosas en abdomen, con moderada molestia por reciente parto.
Perímetro abdominal 82 cm.

Columna vertebral:
Sin alteraciones, escapulas a nivel simétrico. Región glútea: Sin alteración, no abscesos.
Genitales:
La paciente refiere que hace algunos meses se hizo el papanicolaou en donde recibió
resultados favorables ante dicho examen no mostrando alteraciones, esto en un servicio de
ginecología privado anterior de su embarazo. Manifestando temor por antecedentes familiares
de cáncer cérvico uterino.
V. Resultados de Auxiliares Diagnósticos
No se proporcionaron estudios diagnósticos complementarios.

Plan de Cuidados de Enfermería
Nombre de la persona: _R. Z. M._____________________________ Edad: _24 años_
Servicio/ Contexto: __Cita domiciliaria_______ Diagnóstico médico: _Mastitis puerperal__________________________
Dominio :11 Resultados Esperados (NOC)

Clase : 1 Dominio: Salud fisiológica (II)
Clase: Respuesta inmune (H)
Diagnóstico de Enfermería Resultado Indicadores Escala de Puntuación Basal
(NANDA) Dominio: Salud 070307 Fiebre Medición 070307 Fiebre (3)
fisiológica (II)
Riesgo de infección (00004) 070333 Dolor 1 Grave 070333 Dolor (2)
Clase:
R/C Respuesta 070334 2 Sustancial Hipersensibilidad (1)
inmune (H)
Integridad de la Hipersensibilidad 3 Moderado 070334 Sensibilidad
piel deteriorada. Código: (0703) 070311 Malestar 4 Leve 070311 Malestar general (2)
Lactancia materna. general 5 Ninguno
Severidad de
Estasis de fluidos corporales. infección Puntación Diana
E/P Mantener a: 8
Inmunosupresión. Aumentar a 12
Supresión de la respuesta
inflamatoria

Intervenciones de Enfermería (NIC) Recomendaciones (GPC)
Dominio: 4 Seguridad Prevención de la estasis de leche:
Clase: V Control de riesgo Ofrecer el pecho a demanda
1. Intervenciones: 6540 Control de infecciones Evitar ropas ajustadas y posturas que compriman
Actividades: el pecho
Utilizar jabón antimicrobiano para el lavado de Masaje y calor local antes de la toma
manos que sea apropiado. Descanso adecuado de la madre
Lavarse las manos antes y después de cada actividad Higiene de manos y extractores.
de cuidados de pacientes. Tratamiento antibiótico de grietas sobre
Usar guantes según lo exige las normas de infectadas con SA. Se sospechará si aumento del
precaución universal. dolor, eritema, exudación o cicatrización
Limpiare la piel con un agente antimicrobiano retrasada. Puede iniciarse antibioterapia tópica
apropiado. (mupirocina 2%) y si no hay mejoría pautar
Fomentar la ingesta de líquidos según corresponda tratamiento sistémico.
Fomentar el reposo. Educación materna sobre:
Administrar un tratamiento antibiótico cuando sea Extracción de leche
adecuado. Exploración de la mama
Ordenar al paciente que tome antibióticos, según Identificación de estasis de leche, ingurgitación e
prescripción. inflamación.
Instruir al paciente y a la familia acerca de los
síntomas y signos de infección y cuando se debe de
notificar al cuidador.
Enseñar al paciente y a la familia a evitar
infecciones.

Dominio 11: Seguridad Resultados Esperados (NOC)
protección Dominio: Salud fisiológica (II)
Clase 2: Lesión física Clase: Integridad tisular (L)
(NANDA) Dominio: Salud 110101 Temperatura Medición 110101 Temperatura de la piel
fisiológica (II)
00320 Lesión del complejo de la piel 1 Grave (1)
Clase:
areolar-pezón Integridad 110102 Sensibilidad 2 Sustancial 110102 Sensibilidad (1)
tisular (L)
R/c congestión mamaria, 110108 Textura 3 Moderado 110108 Textura (2)
mastitis Código: (1101) 110109 Grosor 4 Leve 110109 Grosor (3)
E/p expresa dolor, hinchazón, 110113 Integridad 5 Ninguno 110113 Integridad de la piel (2)
Integridad
espesor alterado del complejo tisular: piel y de la piel
membranas
areolar-pezón Puntuación Diana
mucosas

Mantener a: 10
Aumentar a: 20

Dominio: Fisiológico complejo II Diagnóstico y tratamiento de la patología
Clase: Control de las piel/heridas I mamaria benigna en primer y segundo nivel de
1. Intervenciones: 3660 Cuidados de las heridas atención:
Actividades: Ante la sospecha de mastitis infecciosa deben
Monitorizar las características de la herida, administrase antibioticoterapia la cual debe de
incluyendo drenaje, color, tamaño y olor. responder a corto tiempo, en caso de persistencia
Limpiar con solución fisiológica o un limpiador no del cuadro inflamatorio debe enviarse al
tóxico, según corresponda. especialista con fines de descartar patología
Comparar y registrar regularmente cualquier cambio mamaria maligna.
producido en la herida.
Enseñar al paciente o familiares los procedimientos A diferencia de la mastitis puerperal donde el
de cuidado de la herida. microorganismo más frecuente es el Estafilococo
Enseñar al paciente y a la familia los signos y dorado (90% de los casos), en la mastitis no
síntomas de infección. puerperal existe una diversidad de agentes,
Documentar la localización, tamaño y aspecto de la incluyendo, gram positivos anaerobios, bacilos y
herida. espiroquetas.

Dominio 12: Confort Resultados Esperados (NOC)
Clase 1: Confort físico
Dominio: Conocimiento y conducta de salud (IV)
Clase: Conducta de salud (Q)
Diagnóstico de Enfermería Resultado Indicadores Escala de Medición Puntuación Basal
(NANDA) Dominio: 160502 Reconoce 1. Nunca demostrado 160502 Reconoce el
Conocimiento y
Dolor agudo el comienzo del 2. Raramente comienzo del dolor (4)
conducta de
(00132) salud (IV) dolor demostrado 160516 Describe el dolor (2)
Clase:
R/c Lesión por agentes físicos 160516 Describe el 3. A veces 160511 refiere dolor
Conducta de
salud (Q) dolor demostrado controlado (1)
E/p Expresión facial de dolor Código: (1605)
160511 refiere 4. Frecuentemente
Control del dolor controlado demostrado Puntuación Diana
dolor
5. Siempre
demostrado

Mantener
a:12
Aumentar a:
15

Dominio: 1 Fisiológico: Básico • El médico debe realizar una historia
Clase: E Fomento de la comodidad física comodidad clínica completa, y una exploración
1. Intervenciones: 1410 Manejo del dolor: agudo dirigida. Debe además investigar las
Actividades: características del dolor en cuanto a su
• Identificar la intensidad del dolor durante los frecuencia e intensidad y el tipo de dolor
movimientos durante los movimientos en las presente.
actividades de recuperación por ejemplo tos y • Se requieren estudios más sólidos para
respiración profunda, deambulación, evaluar la terapia combinada óptima así
transferencia a una silla. como su seguridad, y costo efectividad.
• Preguntar al paciente sobre el nivel de dolor • El uso de opioides está contraindicado en
que permita su comodidad y tratarlo pacientes que tienen una adicción
apropiadamente intentando mantenerlo en un establecida, cuando sea necesario se
nivel igual e inferior. deberá preferir metadona o buprenorfina.
• Seleccionar y poner en marcha intervenciones
adaptadas a los riesgos, beneficios y
preferencias del paciente p. e.
farmacológicos, no farmacológicos
interpersonales para facilitar el alivio según
corresponda

Dominio 6: Autopercepción Resultados Esperados (NOC)
Clase 2: Autoestima Dominio: Conocimiento y conducta de salud (IV)
Clase: Conducta de salud (Q)
(NANDA) Dominio: 162401 Se adapta al Medición 162401 Se adapta al papel
Conocimiento y
00153 Riesgo de baja papel materno 1 Nunca materno (3)
conducta de
autoestima situacional salud (IV) 162410Controla los demostrado 162410 Controla los signos de
Clase: Conducta
R/c cohesión familiar signos de depresión 2 Raramente depresión postparto (3)
de salud (Q)
inadecuada, factores estresantes, postparto demostrado 162418 Utiliza técnicas de
Código: (1624)
imagen corporal alterada 162418 Utiliza 3 A veces control del estrés (2)
Conducta de
salud maternal técnicas de control demostrado 162419 Controla el nivel de
en el postparto
del estrés 4 Frecuentemente ansiedad (2)
162419 Controla el demostrado 162432 Utiliza el apoyo
nivel de ansiedad 5 siempre familiar (2)
162432 Utiliza el demostrado
apoyo familiar Puntuación Diana

Mantener a: 10
Aumentar a: 20

Dominio: 3 conductual Prevención, diagnóstico y manejo de la depresión
Clase: R Ayuda para el afrontamiento prenatal y posparto en el primer y segundo nivel
1. Intervenciones: 5330 control del estado de de atención:
ánimo Se recomienda utilizar la Terapia conductual en
Actividades: la prevención de la depresión posparto en la
Evaluar el estado de ánimo inicialmente y con atención primaria. Así como evaluarla a los 4 y 6
regularidad, a medida que progresa el tratamiento. meses posterior a la intervención.
Comprobar la capacidad del autocuidado. La Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo
Controlar y regular el nivel de actividad y (EPDE) es la herramienta de detección de
estimulación del ambiente de acuerdo con las depresión recomendada para el período perinatal.
necesidades del paciente. El uso de la terapia cognitivo conductual es
Ayudar a que el paciente asuma su mayor efectiva para prevenir la depresión perinatal. Esta
responsabilidad en el autocuidado a medida que intervención permite reducciones significativas
pueda hacerlo. en los síntomas depresivos.
Vigilar la función cognitiva.
Relacionarse con el paciente a intervalos regulares
para realizar los cuidados y/o darle la oportunidad de
hablar acerca de sus sentimientos.

Dominio 4: Actividad ejercicio Resultados Esperados (NOC)
Clase 2: sueño descanso Dominio: Salud funcional (I)
Clase: Mantenimiento de la energía (A)
(NANDA) Dominio: Salud 00718 Rendimiento Medición 00718 Rendimiento del estilo
funcional (I)
00096 Privación del sueño del estilo de vida 1 Gravemente de vida (1)
Clase:
R/c perturbaciones ambientales, Mantenimiento 00719 Calidad del comprometido 00719 Calidad del descanso (2)
de la energía (A)
ciclo de sueño-vigilia no descanso 2 Sustancialmente 00720 Calidad del sueño (2)
reparador, incomodidad Código: (0007) 00720 Calidad del comprometido 00721 Equilibro actividad-
E/p fatiga, estado de ánimo sueño 3 Moderadamente reposo (3)
Nivel de fatiga
irritable, expresa angustia 00721 Equilibro comprometido
actividad-reposo 4 Levemente
comprometido Puntuación Diana
5 No
comprometido

Mantener a: 8
Aumentar a: 16

Dominio: I Fisiológico básico Diagnóstico y tratamiento del insomnio crónico
Clase: F facilitación del autocuidado en adultos de los tres niveles de atención médica:
1. Intervenciones: 1850 Mejorar el sueño Proporcionar al paciente educación para la salud
Actividades: para el insomnio e implementar medidas de
Determinar el patrón sueño/vigilia del paciente. higiene de sueño. Recomendada junto con otro
Explicar la importancia de un sueño adecuado tratamiento psicológico.
durante el embarazo, la enfermedad, las situaciones La relajación muscular progresiva y la respiración
de estrés psicosocial, Etc. abdominal son técnicas indicadas en el
Controlar la participación en actividades que causan tratamiento del insomnio crónico.
fatiga durante la vigilia ara evitar cansancio en Las intervenciones psicológicas y conductuales se
exceso. recomiendan en el tratamiento del insomnio
Ayudar a eliminar situaciones estresantes antes de ir primario e insomnio secundario. No se han
a la cama. reportado efectos secundarios. Muestran eficacia
Fomentar el aumento de horas de sueño, según a corto y a largo plazo.
corresponda.
Disponer de siestas durante el día, si está indicado,
para cumplir con las necesidades de sueño.
Comentar con el paciente y la familia técnicas para
favorecer el sueño.

Conclusión
Los cuidados de Enfermería destinados a mujeres con mastitis deben basarse en una
valoración previa del tipo de problema, pues solo así se logrará una atención más efectiva.
Para ello será clave la intervención ante los primeros síntomas e incidir en el seguimiento
rutinario de una lactancia materna basada en la higiene y orientada a la prevención de
cualquier complicación relacionada con ella. Por medio de una entrevista por patrones
funcionales de salud, y una valoración cefalocaudal, se logró llegar a un registro de
diagnósticos de enfermería y un plan de cuidados eficaz para el diagnóstico de la paciente.
Sin embargo, dentro de la valoración se encontraron dificultades psicológicas y de carácter
social debido al nuevo rol de la paciente y la reciente adaptabilidad a su entorno. Esto nos
dio como resultado, respuestas alteradas en diversas ramas; por lo que decidimos que las
intervenciones se enfocarían en la salud de la paciente más que en el control de la patología
agregada con la cual se encontró en un inicio.
A lo largo de las intervenciones aplicadas, se demostró que existe un poco a moderado

apoyo emocional y físico por parte de la familia, en este caso, de la pareja. Gracias a esto,
se pudo lograr la concientización del familiar en el proceso por el cual está pasando la
paciente y cómo esto la afecta en todas sus esferas.
Los signos de alarma de infección puerperal y depresión posparto son de vital importancia,
por lo que deben ser identificables en cada valoración de la paciente en el puerperio
inmediato, mediato y tardío. En cuanto al funcionamiento físico y fisiológico, es importante
mantener un equilibrio para lograr restablecer el estado de salud, hormonal y anímico de la
paciente en postparto; mientras que, por el lado psicológico, se pretende dar más
importancia a los signos de alarma de la depresión por factores bioquímicos normales
durante esta etapa, así mismo se recalca la importancia de dejar de estigmatizar la
maternidad como un suceso que proporciona felicidad excesiva a la paciente y, siguiendo
esta línea de pensamiento, se desestima el proceso de nueva adaptación que es difícil de
sobrellevar para algunas personas y este estereotipo solo logra aumentar el estrés o tensión
de las personas afectadas.
Aunado a esto, las intervenciones tuvieron un gran acierto al momento del abordaje inicial,
puesto que se realizaron algunas de ellas con el consentimiento previo de la paciente. Sin
embargo, los objetivos no fueron logrados como se esperaba y esto nos provocó una nueva
revisión para identificar las fallas en el proceso y reforzarlo. Para esto también se requirió
la concientización del familiar sobre el acompañamiento de la paciente y cómo es de vital
importancia su colaboración para la óptima recuperación.

Referencias
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junio 17). El significado de cuidado en la práctica profesional de enfermería. Rev Aquichan
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Salud de la Universidad Pontificia Bolivariana, Vol. 38 No. 2. Pp. 140-146
Espínola-Docio, B; Costa-Romero, M; Díaz-Gómez, M. et al. (2016). Mastitis. Puesta al
día. Asociación Española de Pediatría:
https://www.aeped.es/sites/default/files/mastitis_puesta_al_dia.pdf
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Pérez-Badillo, M. P; Villaseñor-Navarro, Y; Pérez-Zúñiga, I. et al. (2012). Mastitis
granulomatosa idiopática, la gran imitadora del cáncer de mama. Gaceta Mexicana de
Oncología, Vol. 11 No. 4 pp. 238-245
Gordon, M. (1995). Diagnostico Enfermero. Editorial Harcourt Brace. (3ª Ed.) Barcelona
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Bulechek G, Butcher H & McCloskey Joane (2014). Clasificación de intervenciones de
enfermería (NIC) [5a Ed.], Elsevier-Mosby: España.
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enfermería (NOC) [5a Ed.], Elsevier-Mosby : España.

Heather, H. (2012-2014) NANDA Internacional Edición Hispanoamericana Enfermeros:
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y tratamiento del insomnio crónico en adultos en los tres niveles de atención médica.
México: Secretaría de Salud.
Ramírez-Elias, A; Blanco-Trejo, W; Reyes-Díaz, G. J. & Adrade-Pineda, J. E. (2021).
Prevención, diagnóstico y manejo de la depresión prenatal y postparto en el primer y
segundo nivel de atención. Guía de Práctica Clínica: Evidencias y Recomendaciones.
México: CENETEC.
Basavilvaso-Rodríguez, M. A; Gónzalez-López, N. J; Pol-Kippes, G. et al. (2011).
Diagnóstico y tratamiento de la patología mamaria benigna en primer y segundo nivel de
atención. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.

Apéndices
A. Consentimiento informado

B. Entrevista corta por patrones funcionales de salud
DATOS PERSONALES
Edad: 24 años.
Sexo: Femenino.
Talla: 1.52 m
Domicilio: Igualdad S/No. Col. Las lomas. Loc. Martínez de la Torre, Veracruz
Fecha de Nacimiento: 20 de enero de 1998
Grado Escolar: Preparatoria.
Religión: Católica.
Lugar que ocupa en la familia: Madre.
**1. PATRON PERCEPCION MANEJO DE SALUD**

1.- ¿Cómo consideras tu salud en general? La paciente considera que en general su salud es
buena.
2.- ¿Que es para ti la salud? Considera que la salud es un estado en el cual la persona no se
enferma y por ello “tiene buenas defensas”.
3.- ¿Tienes completa tu cartilla de vacunación? Si.
4.- ¿Has tenido enfermedades en estos últimos tres meses? No he tenido enfermedad
alguna a excepción de una infección en las vías urinarias relacionada a su embarazo.
5.- ¿Cuáles son las enfermedades que mas padeces? Gripes leves estacionarias, infecciones
estomacales y ciertos episodios de fatiga generalizada.
6.- ¿Qué cosas realizas para mantener tu salud? Antes de mi embarazo y hasta el término de
mi primer trimestre, realizaba ejercicios de acuerdo a la etapa en que se encontraba, además
de evitar comer alimentos industrializados y consumo frecuente de frutas y verduras; así
mismo, mi familia y yo nos desparasitamos cada 5-6 meses en promedio. Me gusta
mantener mis objetos y casa limpia, además no cuento con mascotas porque creo que
pueden trasmitir enfermedades.

Utilizo remedios caseros. No he sufrido accidentes, ya que soy muy precavida para realizar
mis actividades. Me aseo y baño diario, así como también cambio de ropa diario.
7.- ¿Crees estas cosas provocan un cambio en tu salud? Si
9.- ¿Utilizas remedos familiares? Si.
IO.- ¿Has sufrido accidentes en la escuela, automovilísticos y trabajo? No.
¿Cuáles?
11. ¿Cuándo te enfermas, con quien acudes o que haces? Asisto al centro de salud pero
honestamente no me gusta el trato que recibo halla.
12.- ¿Cada cuando te bañas y cambias de ropa? Diario.
13.- ¿Realizas auto- exámenes mamarios tanto el varón y la mujer? No.
¿Tiempo? Se me olvida.
14 ¿Te realizas auto examen de genitales extemos? (masculino y femenino) No.
¿Cada que tiempo? No lo eh echo.
15.- ¿Con que frecuencia te lavas las manos? Después de realizar una actividad o antes de
realizarla por ejemplo antes de hacer de comer o después de hacer una trabajo donde me
ensucie mis manos.
16. ¿Con que frecuencia te lavas los dientes? 3 veces al dia.
17.- ¿Fumas cigarrillos? No, desde hace 3 años lo deje.
18.- ¿Consumes alguna droga? No.
¿Por qué? No es de mi agrado.
19.- ¿Has bebido alcohol (desde que edad, con que continuidad Io sigues consumiendo,
cantidad y si ha tenido problemas por el consumo del alcohol? No, lo deje de consumir
desde hace 3 años.
20.- ¿Te resulta fácil o difícil seguir las recomendaciones del médico y enfermera? No.
21 ¿Cómo crees que te puedan ayudar más los médicos y enfermeras? Honestamente si
tuvieran un mejor trato ya que hay algunos que si te ponen caras deberían de ser más
pacientes.
**2. PATRON NUTRICIONAL METABOLICO**

1 ¿Como es tu apetito? Ha cambiado debido al embarazo y últimamente después del
embarazo perdí el apetito.

2- ¿Cuándo comes, tienes algún malestar o se le dificulta tragar los alimentos? No.
3.- ¿Llevas dieta por alguna razón especial? No.
4.- ¿Utilizas algún suplemento alimenticio? (vitaminas o algún complemento en polvo o
pastillas? Hierro por el embarazo y la lactancia.
6.- ¿Tienes problemas con algún alimento? Si ya que hay alimentos que no me gustan y los
consumo en menor proporción aunque estoy consciente de los beneficios que me pueden
dar.
7.- ¿Qué alimentos te gustan más y cuales no te gustan? No podría especificar ya que todos
los consumo dolo que algunos en menor proporción.
8.- ¿Que comes durante todo el día? De todo un poco.
Desayuno: Huevo, pan, tortilla y café, la mayoría del tiempo.
Almuerzo o lonch en la escuela: Agua de sabor endulzada con azúcar o refresco de cola.
Comida: Pollo o carne de puerco en salsa con arroz o frijoles y tortilla, en ocasiones come
vegetales de hojas verdes.
Cena: Leche y té, algunas veces come pan dulce o lo mismo que sobró de su comida al
medio día.
9 ¿Qué cantidad de líquido ingieres durante el día (leche, jugo, agua natural, refresco,
otros)? De 1 a 2 litros de agua, dependiendo de qué tanta sed tenga durante el día, además
de un aproximado de 1 litro de agua de sabor o refresco diarios.
10. ¿Ha habido perdida o ganancia de peso y de estatura? No.

11 ¿Tienes algún problema de piel corno lesiones o resequedad? No, solo en los pies un
poco de resequedad.
12.- ¿Como es la cicatrización de tu piel al rasparte o lesionarte? Muy buena.
13.- ¿Tienes problemas dentales (observar cavidad oral e identificar presencia de caries,
prótesis, falta de alguna pieza dental, aseo bucal, etc.? No se detectó anomalías.
**3. PATRÓN DE ELIMINACION**

1.- ¿Tienes alguna molestia cuando defecas? No, pero si me resulta un poco incómodo por
él bebe y por la episiotomía. (Mencionar características y cantidad aprox.) Eses firmes, la
cantidad no sabría decirle, normal.
2.- ¿Utilizas algún tipo de medicamento o laxante? No.
3.- ¿Tienes molestias a/ orinar? No. (Mencionar características de la orina y cantidad
aprox). Normal de 3 a 4 veces al día de color amarillo claro.
4.- ¿Tu sudoración es excesiva y de mal olor? No. Ya que donde vivo el clima es muy
templado por lo cual no sudo mucho.
**4. PATRÓN ACTIVIDAD EJERCICIO**

1.- ¿Tienes energía suficiente para realizar tus actividades diarias? Después de mi parto me
eh sentido sin energía, como al inicio de mi embarazo me sentía igual de esta manera, por
lo regular siempre me siento cansada y a veces me dan ganas de quedarme dormida todo el
día.
2.- ¿Practicas algún deporte o ejercicio y con qué frecuencia? No, por el momento no, hacia
zumba antes de mi embarazo.
3.- ¿Crees tú que es importante el ejercicio? Si. ¿Por qué? Ya que tengo la idea de que el
ejercicio es bueno durante la vida diaria pero peligroso cuando una está embarazada.
4.- ¿Qué actividades realizas en tu tiempo libre? Las actividades que me gusta hacer se
relacionan con la cocina y vender ciertos artículos en mi casa.
5.- ¿Podrías mencionar cuáles son tus actividades durante un día completo? En las mañanas
arreglo la cama y mi habitación a si mismo lavo la ropa por lo regular 3 veces por semana
aunque por el momento me ayudan a hacer este tipo de cosas. Durante el medio día como y
después me dedico a bañar a mi bebe y ya por la tarde me acuesto con mi bebe a ver un
poco de televisión y durante periodos cortos alimento a mi bebe y con leche de pecho y lo
arrullo para que duerma un rato y así consigo ratos libres para bañarme, comer y terminar
de acomodar la casa.
6.- ¿Que activad o ejercicio se te facilita y te gustaría practicar? Por el momento no tengo
una.

**5. PATRON SUEÑO**
1.- ¿Te encuentras preparado para tus actividades después de dormir? No, ya que en
muchas ocasiones no logro dormir bien ya que él bebe se despierta por las madrugadas a
pedir comida.
2.- ¿Cuantas horas acostumbras dormir? Aproximadamente 6 horas durante el día.
3.- ¿Tienes problemas para conciliar el sueño? Si, considero tener insomnio ya que él bebe
duerme con nosotros y esto me genera preocupación ya que tengo miedo de llegarlo a
aplastar.
4.- ¿Utilizas algo para conciliarlo? No.
5.- ¿Tienes pesadillas? No.
6.- ¿Tienes periodos de descanso durante el día "siestas"? No.
7.- ¿Realizas alguna actividad que te produzca relajamiento? No.
8.- ¿Tu sueño es muy ligero y se interrumpe con los ruidos, voces, necesidad de ir al baño,
comer o tomar agua? Si.
¿Cuando? Después de despertarme por las madrugadas por los ruidos del niño ya no logro
conciliar el sueño.
9.- ¿Te cuesta trabajo volver a conciliar el sueño después de esto? Si.
¿Por qué? Debido a que después de que pasa esto me mantengo atenta al bebe y esto hace
que se me pase el sueño.
10.- ¿Tienes problemas para despertarte temprano? No.
**6. PATRON COGNITIVO PERCEPTUAL**

1.- ¿Tienes dificultad para oír? No.
2. ¿Utilizas gafas anteojos? No.
3.- ¿Tienes problemas con la vista? (vista borrosa, nublada. ardor en ojos, cansancio, usas
lentes etc.) No.
4- ¿Cuándo fue la última revisión médica de la vista? No recuerdo.
5.- ¿Has tenido cambios con tu memoria o en el aprendizaje? Un poco si ya que en algunas
ocasiones se me olvidan ciertas cosas, pero considero que es por qué no duermo lo
suficiente.
6.- ¿Te resulta fácil o difícil tomar decisiones? Fácil.

7.- ¿Cuál es la forma más fácil de que tú aprendas? Observando.
8.- ¿Te agrada estudiar? Si.
¿Por qué? Conoces y aprende más.
**7. PATRÓN AUTOPERCEPCIÓN AUTOCONCEPTO**

1.- ¿Te sientes a gusto como eres y quién eres? si no ¿Por qué? No me siento bien con mi
aspecto físico después del parto, me siento poco atractiva y sucia.
2.- ¿Se han producido cambios en tu cuerpo, ¿cuáles? Si el tamaño de mis mamas cambia
constantemente e hinchazón de abdomen lo que hace verme gorda y con estrías
3.- ¿Ha habido cambios en tus sentimientos hacia ti mismo (a), hacia tu cuerpo? Si, me
siento poco atractiva y sucia. También me siento incomoda y caótica con el nuevo rol de
madre que estoy enfrentando.
4.- ¿Tienes problemas con tus vecinos, compañeros de escueta, otros? No
5.- ¿Te sientes parte de la colonia donde vives? Si
6.- ¿Que es para ti la familia? Un grupo de personas vinculadas generalmente por lazos de
parentesco.
7.- ¿Cómo describes a tu familia? Personas unidas, cariñosas.
8.- ¿Quienes integran tu familia (cuantos hermanos tienes, tu papá, mama, abuelos) Esposo
e hijo
**8. PATRON ROL RELACIONES**

1.- ¿Vives solo o con tu familia? Marido e hijo
2.- ¿Has tenido problema alguno de los miembros tu familia? No, ninguno
3.- ¿Cómo trata tu familia en forma general los problemas? Los afronto de la mejor manera.
4.- ¿Cómo apoyas a tu familia? En la casa.
5.- ¿Cómo apoya tu familia cuando te enfermas? Me cuida mi mama durante mi estancia en
el hospital.
6.- ¿Qué otra persona puede orientarte fuera de tu familia? (¿amigos, maestros, sacerdote?
Amigos
7.- ¿Perteneces algún deportivo, religioso? club, ¿asociación? Grupo católico
8.- ¿Te relacionas fácilmente con los demás? Si

**9. PATRON SEXUALIDAD REPRODUCCIÓN**
I ¿Tienes definido tu sexo? Si, femenino
2.- ¿De qué sexo te gustaría ser y por qué? Me gusta ser mujer y me siento bien con mi
imagen
3.- ¿Conoces cuáles son los órganos sexuales y de reproducción masculinos y femeninos?
(si o no y menciónalos) Si los conozco, los órganos masculinos son: Pene, testículos, uretra,
próstata, epidídimo, escroto. Y los femeninos son: trompas de Falopio, útero, cuello
uterino, vejiga, vagina, ovarios.
4.- ¿Utilizas algún método anticonceptivo? Si, desde el inicio de mi vida sexual activa
5.- ¿Te gustan los adolescentes del sexo opuesto? Si
6.- ¿A qué edad se presentó a menarquia o menstruación? A los 15 años
7.- ¿Has tenido infección? alguna enfermedad o problema en los genitales y órganos
sexuales? No
8- ¿Tienes dudas? preguntas en querer obtener información sobre sexualidad, métodos
anticonceptivos, planificación familiar, ¿otros? No. Ninguna duda
**10. PATRÓN ADAPTACIÓN TOLERANCIA AL ESTRÉS**

1.- ¿Cómo defines el estrés? Como un sentimiento de tensión emocional o física.
2.- ¿Se han producido cambios importantes en tu vida, ¿cuáles? Si, desesperada, tensa y
ansiosa.
3.- ¿Con quién te acercas para hablar o pedir ayuda de tus dudas o problemas? Con mi
marido
4.- ¿Por Io regular encuentras tenso y nervioso? Si tensa por la incertidumbre de no saber
que hacer.
5.- ¿Por lo regular no le encuentras solución a tus problemas, que haces? Platicar con mi
marido acerca de la posible solución
6.- ¿Qué haces para quitar el nerviosismo, el enojo o el aburrimiento? Me siento cómoda
estando sola en casa

**11. PATRÓN VALORES CREENCIAS**
1.- Generalmente ¿consigues Io que quieres? Si, eh logrado mis metas y objetivos
personales y profesionales a tiempo.
2.- ¿Tienes planes a futuro?, ¿cuáles son? Si, tener otro hijo, poder tener una casa propia y
que esta tenga un patio para poder jugar con mis hijos.

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Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Estudiante: Dania Yuneri Baltazar Sandoval, Dulce

Para Acreditar la Asignatura de:

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

Dra. Lilia Cedillo Ramírez

Dr. Sergio Díaz Carranza

Mtra. Raquel Munguía Pérez

M.C.E. Martha Murrieta Pérez

Contador Juan Rodolfo Pérez Robledo

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

B. Guía de entrevista corta por patrones funcionales de salud 36

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

1.1 Enfermería y Cuidado

El cuidado se considera como la esencia de la disciplina que implica no solamente al receptor,

1.2 Marjory Gordon Y Patrones Funcionales De Salud

Valoración de los patrones funcionales de salud

2.- Nutricional – metabólico: describe los patrones de consumo de alimentos y líquidos

3.- Eliminación: función excretora de los individuos

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

6.- Cognitivo – perceptual: describe los patrones sensorio – perceptuales y cognitivos

8.- Rol – relaciones: describe el patrón de compromisos de rol y relaciones, incluye la

9.- Sexualidad – reproducción: describe los patrones de satisfacción o insatisfacción de la

10.- Adaptación – tolerancia al estrés: describe el patrón general de adaptación y la efectividad

1.3 Proceso de Enfermería Y sus Etapas

Es un proceso de pensamiento crítico en el que el o la profesional de enfermería hará una

El proceso enfermero consiste en una serie de 5 pasos:

1. Valoración: Recolección de datos sobre el estado de salud del paciente.

1.4 Problema de salud

Puerperio fisiológico mediato.

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

La mastitis puerperal o de la lactancia es la inflamación de uno o varios lóbulos de la

1.5 Estadística Mundial, Nacional, Estatal.

Mastitis puerperal epidémica es aquélla adquirida intrahospitalariamente en el puerperio, y

En el Estado de México, se reportaron 716 casos de mastitis asociadas a la lactancia, de

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

II. Valoración del Entorno (Unidad del Paciente)

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

1. Patrón percepción-manejo de salud.

índices dentro de la normalidad. Considera que la salud es un estado en el cual la persona no

estomacales y ciertos episodios de fatiga generalizada.

ejercicios de acuerdo a la etapa en que se encontraba, además de evitar comer alimentos

Manifiesta conocer el cepillado dental correcto y aplicarlo después de consumir alimentos, de

ella no deseaba uno.

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

durante el día, además de un aproximado de 1 litro de agua de sabor o refresco diarios.

observa humectada en extremidades superiores y seca en extremidades inferiores.

nuevo hijo y, a su vez, por la presencia de la episiotomía. No utiliza laxantes ni medicamentos

a pedir comida” y debido a esto su sueño se ve interrumpido. Llega a dormir un aproximado

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

vender ciertos artículos en su casa.

No tiene dificultad de audición, ni de visión. Ha observado que tiene problemas de memoria,

pues se le olvidan las cosas, pero lo atribuye a su falta de sueño reparador.

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

que su esposo no quiere a su nuevo bebé.

en estos momentos no siente el apoyo de ninguno de ellos. Refiere a su madre como su

ahora con su nuevo hijo. Manifiesta ser de religión católica.

Mantiene relaciones sexuales solo con su esposo y manifestó el uso de un método

anticonceptivo desde el inicio de su vida sexual activa. Presenta sangrado transvaginal en

relación a periodo post parto.

10. Patrón adaptación-tolerancia al estrés.

Elaboro: E.E.P. ANDREA PEDRO MARTINEZ

en su casa, pero en ocasiones solitaria.

11. Patrón valores-creencias.

Servicio/ Contexto: Cita domiciliaria_____ Diagnóstico médico: _Mastitis puerperal__________________________